2022年湖南省常德市成考专升本医学综合自考真题(含答案带解析).docx

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1、2022年湖南省常德市成考专升本医学综合自考真题（含答案带解析）学校:班级:姓名:考号:一、单选题（100题）1 .浓度为25%要素饮食，1mL含有热量2 .高血压病（）。A.A2增强B.A2减弱CB增强DB减弱E.Si减弱3 .确诊脓肿的主要依据是（）A.波动感B.发热C.功能障碍D.白细胞计数增加E.全身乏力4 .右心室（）A. A.形成心尖的大部分B.按水平面来说，位于右心房的前方C.室壁比左心室壁明显的厚D.内壁全部呈现肉柱形靖状43 .一旦确诊为心跳骤停，必须争取在多长时间内重建呼吸循环（）。A.46分钟B.68分钟 C.810分钟 D.1012分钟E.1215分钟44 .诊断ARD

2、S除呼吸困难、口唇发绢外，呼吸频率应为（）A. ； 20 次/ minB. ； 25 次/ minC. ； 30 次/ minD. ； 35 次/ minE. ； 40 次/ min45 .病人诉述的最主要的症状称为A.现病史B.个人史C.既往史D.系统回顾E.主诉46 .下列表现中能提示上消化道出血的是A.便血量多B.附着于粪便表面C.颜色鲜红D.柏油样便E.颜色暗红47 .触觉语颤增强见于（）A.肺气肿B.肺不张C.胸腔积液D.大叶性肺炎E.气胸48 .上腹部膨隆的原因中，下列错误的是（）A.A.骨癌B.骨扩张C.肝左叶肿大D.脾大E.胰腺肿瘤49 .骨骼肌细胞静息电位水平接近于（）A.K

3、+的平衡电位B.Na+的平衡电位C.Ca2+的平衡电位D.C1-的平衡电位E.Mg2+的平衡电位50 .颅内压增高的临床表现，下列不正确的是（）。A.婴幼儿颅内压增高时，头痛都很严重，且多在早期出现B.头痛呈阵发性加重C.后期多出现视力障碍D.某些病人可以始终不出现“三主征”51 .金黄色葡萄球菌感染脓液的特点是（）。A.脓液稀薄，淡红色B.脓液稠厚，黄色，不臭C.脓液稠厚，恶臭D.脓 液淡绿色，甜腥臭E.脓液特殊的恶臭52 .十二指肠纵裳的位置多在（）A.十二指肠上部内侧B.十二指肠降部外侧C.十二指肠降部后内侧D. 十二指肠水平部内侧E.十二指肠升部内侧53 .激活糜蛋白酶原的物质是（）o

4、A.酸B.胰蛋白酶C.组织液D.肠致活酶E.糜蛋白酶54 .尺神经支配的肌为A.肱三头肌B.肱棱肌C.尺侧腕屈肌D.指浅屈肌E.肱二头肌55 .在心室等容收缩期时（）A.房内压室内压 主动脉压B.房内压室内压,主动脉压C.房内压=室内压主动脉压D.房内压室内压主动脉压E.房内压室内压主动脉压56 .鼻泪管末端的开口部位是（）A.中鼻道B.下鼻道C上鼻道D.泪点E.泪囊57 .检查腹肌紧张度，应采用的手法是（）A.浅部触诊法B.深部触诊法C.冲击触诊法D.深压触诊法E.勾指触诊 法58 .下列哪项不属于浅反射（）。A.角膜反射B.腹壁反射C.桂骨骨膜反射D.提睾反射E.跖反射59 .支配汗腺的交

5、感神经节后纤维末梢释放的递质是（）。A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.乙酰胆碱D.多巴胺E.5羟色胺60 .下列选项中，不属于深反射的是A.肱二头肌反射B.肱三头肌反射C.楼骨骨膜反射D.膝腱反射E.跖反 射61 .与婴儿神经系统发育密切相关的激素是A.生长素B.ACTHC.甲状腺素D.胰岛素E.催乳素62 .窦房结位于（）。A.冠状窦与右心房之间的心外膜深面B.冠状窦口后方的心内膜深面C.上腔静脉与右心耳的心外膜深面D.上腔静脉与肺静脉之间的心外膜深面E.上腔静脉与右心耳的心内膜深面63 .具有很强吞噬功能的是（）A.B淋巴细胞B.T淋巴细胞C.嗜酸性粒细胞D.嗜碱性粒细胞E.单核 细胞64

6、.安静时，在下列哪种温度中能量代谢最稳定（）。A.40 50 B.30 40 C.20 30 D.10 20 E.0 1065 .心迷走神经末梢释放的递质是（）A.A.去甲肾上腺素B,乙酰胆碱C.肾上腺素D.多巴胺E. 5-羟色胺66 .肱二头肌（）A.起于肩胛骨的喙突和盂下结节B.受榜神经支配C.止于尺骨鹰嘴D. 能屈肩关节伸肘关节E.以上都不是67 .舌的神经支配A.舌的味觉由舌神经和舌咽神经传导B.舌神经管理舌前2/3的一般黏膜感觉C.舌肌的运动出舌神经控制D.舌咽神经管理舌前2/3的味觉E.舌的一般感觉由面神经和舌咽神经共同管理68 .临床用简便方法测定能量代谢率必须取得的数据是【】A

7、.食物的热价B.食物的氧热价C.非蛋白呼吸商D.一定时间内的耗氧量E.一定时间内需要二氧化碳的量69 .直接支配小汗腺活动的神经纤维是()A.肾上腺素能纤维B.胆碱能纤维C.肽能纤维D.副交感神经节后纤维E.交感神经节前纤维70 .阑尾动脉发自()A.空回肠动脉B.中结肠动脉C.右结肠动脉D.回结肠动脉E.左结肠动脉71 .膀胱三角的描述错误的是A.位于膀胱底部B.位于两侧输尿管口和尿道内门之间C膀胱充盈或空虚时，该区黏膜都有皱裳D.是膀胱疾病的好发部位E.两侧输尿管口之间有输尿管间裳72 .二尖瓣关闭不全的超声心动图特点不包括()A.左房增大B.左室增大C.室壁运动减弱D.多普勒超声检查于左

8、房侧可探及二尖瓣口的反流信号E.如有二尖瓣脱垂，可见收缩期瓣叶脱入左房，CD段呈“吊床样”改变73 .上输尿管点位于()A.器前上棘连线与腹直肌外缘交点B.骼前上棘连线的外1/3处C.脐水平线与腹直肌外缘交点D.脊柱外缘与第12肋交点E.腰大肌外缘与第12肋交点74 .患者头痛伴有下列情况，其中属于症状的是()A.肌力4级B.喷射样呕吐C.视乳头水肿D.踝阵挛E.脑膜刺激征75 .动脉血氧分压正常参考值为()A.70 mmHg B.80 mmHg C.90 mmHg D.100 mmHg E.110 mmHg76 .神经一肌接头处兴奋传递的化学介质是【】A.乙酰胆碱B.去甲肾上腺素C多巴胺D.

9、甘氨酸E.谷氨酸77 .成年男性体重60kg,正常情况下总体液的重量是A.18kg B.24kg C.30kg D.36kg E.42kg78 .中性粒细胞增多最常见的原因是A.急性感染或炎症B.大面积烧伤C.急性溶血D.急性中毒E.恶性肿瘤79 .气管起始处为A.A.第4颈椎下缘平面B.第6颈椎下缘平面C.第1胸椎下缘平面D.第2胸椎下缘平面E.第4胸椎下缘平面80 .下面哪种血尿应首先考虑上尿路结石（）。A.无痛性血尿B.终末血尿C.活动性血尿D.初期血尿81 .左主支气管的特点是【】A.细而长B.细而短C.粗而短D.粗而长E.Ill脊下角小82 .对于危重病人，护患关系的基本模式是（）。

10、A.主动一被动型B.指导一合作型C.共同参与型D.以上都不是83 .补充营养的主要途径是【】A.胃肠外营养B.胃肠内营养C.口服D.静脉注射E.肌注84 .视区位于（）。A.颗横回B.角回C.海马旁回钩D.距状沟两岸E.缘上回85 .下列选项中，不属于小脑中央核的是A.齿状核B.球状核C.栓状核D.顶核E.基底核86 .十二指肠纵裳的位置多在（）A.十二指肠上部内侧B.十二指肠降部外侧C十二指肠降部后内侧D.十二指肠水平部内侧E.十二指肠升部内侧87 .激活胰液中胰蛋白酶原的是（）oA.脂肪酸B.胆盐C.蛋白水解产物D.肠致活酶E.糜蛋白酶88 .下列哪项不是肾脏分泌的【】A.促红细胞生成素B

11、.肾素C.缓激肽D.PGE2E.血管紧张素89 .下列哪种情况下基础代谢率会降低（）。A.发热B.糖尿病C.脑垂体功能低下D.红细胞增多症E.白血病90 .下列哪项不是引起慢性腹痛的常见原因？（）A.肝癌B.克罗恩病（节段性回肠炎）C.肠蛔虫病D.溃疡穿孔E.肝淤血91 .下列关于胰岛素作用的叙述，错误的是（）A.促进组织对糖的摄取和利用B.促进糖原合成C.促进糖异生D.促进 脂肪合成E.促进蛋白质合成92 .正常成年人的血液总量约相当于体重的93 .恶性肿瘤的诊断中，准确性最高的是()A.症状与体征B.肿瘤标志物检查C.X线检查D.磁共振成像检查E.病 理检查94 .肺气肿患者肺部叩诊为【】

12、A.鼓音B.清音C.过清音D.浊音E.实音95 .室性心动过速A.窦性心律，心房频率60次/MINB.窦性心律，心房频率100次/MINC.窦性心律，PP间期变化0.12SD.房性心律，心房频率160次/ MINE.室性心律，心室频率180次/ MIN96 .输精管()。A.起于睾丸下端B.全程位于精索内C.粗细一致的肌性管道D.末 端膨大为输精管壶腹E.开口于前列腺97 .肺脓肿（）。A.反复少量咯血伴呛咳B.痰中带血伴发热盗汗C.脓血痰，量多D.咯血，皮肤黏膜出血点E.突然大咯血，骤然咯血停止98 .关于抑制性突触后电位的产生，正确的叙述是A.突触前轴突末梢超极化99 突触后膜对Ca2 K

13、+通透性增大C.突触后膜去极化D.突触后膜出现超极化E.突触后膜出现复极化100 根据以下选项，回答下列各题：A.近曲小管B.髓祥降支细段C.髓祥升支粗段D.远曲小管E .集合管肾小球滤液中的氨基酸被重吸收的部位是（）E.接受冠状窦的开口5.产生收缩中、晚期喀喇音可见于（）A.房间隔缺损B.动脉导管未闭C.轻中度单纯性肺脉瓣狭窄D.特发性二尖瓣脱垂E.以上都不对6.下列关于胸导联电极的置放部位，不正确的是A.%胸骨右缘第4肋间B.v2胸骨左缘第4肋间C.V3V2与V4连线中点D.V4锁骨中线与第5肋间交界处E.V5左腋前线第5肋间7 .神经调节的特点是（）A.调节幅度小B.作用广泛而持久C.作

14、用迅速、准确和短暂D.反应速 度快，持续时间长E.调节的敏感性差8 .关于水肿，下列说法不正确的是（）100 . 口底、颌下和颈部的急性蜂窝织炎，可并发（）A.菌血症B.败血症C.化脓性海绵状静脉窦炎D.喉头水肿E.面部蜂窝 织炎二、多选题（0题）101 .下列关于吸气性呼吸困难特点的叙述正确的是A.吸气显著困难B.呼气费力C可出现三凹征D.可伴有干咳及哮鸣音E.呼气时间延长三、（0题）102 .体内多数内分泌腺释放的激素转送到靶组织的方式是【】A.内分泌B.腔分泌C.旁分泌D.自分泌E.神经分泌四、（0题）103 .判断营养状态最简便而迅速的方法是观察看A.饮食的多少B.毛发疏密程度C.皮下

15、脂肪充实的程度D.肌肉发育情 况E.指甲光泽五、（0题）104 .骨髓穿刺最具风险、应特别慎重的部位是A.器前上棘B.器后上棘C.胸骨D.棘突E.以上所有部位六、（0题）105 .慢性肾衰竭患者应采用的饮食原则是（）。A.低盐、高蛋白饮食B.低盐高钙饮食C.低盐、优质蛋白饮食D.饮食清淡、易消化、富有营养参考答案1 .D2 .A3 .A4 .D5 .D6 .E7 .C8 .E9 .A10 .A结肠镜检查禁忌证包括急性弥漫性腹膜炎、腹腔脏器穿孔、多次腹 腔手术、腹内广泛粘连及大量腹水者。除A项其余四项为适应证。H.E肾小球滤过膜通透性的大小与滤过膜的结构和电荷屏障有关。炎症、 损伤和免疫复合物可

16、破坏滤过膜的完整性或降低其负电荷而导致通透 性增加，这是引起蛋白尿和血尿的重要原因。12 .E13 .DCO中毒既妨碍Hb与的结合，又妨碍的解离，其危害更大。14 .A15 .D16 .C17 .E此题暂无解析18 .A19 .D20.B21.A22.E23.B24.C25.E26.B27.A28.A【应试指导】中心静脉压正常波动范围是412cmH2O,低于4cmH2O时可出现少尿、意识淡漠、血压下降等表现。29.D30.D31.B32.D33.B34.D35.D36.D37.D38.D39.B40.B41.E42.C43.A【应试指导】超过6分钟，脑缺血缺氧损伤将不可逆。44.C45.C46

17、.D47.D48.D49.A50.D51.B52.C53.B54.C55.D56.B57.A58.C59.C60.E61.C62.C63.E64.C65.B66.E67.B68.D69.B70.D71.C72.C73.C74.B75.D76 .A神经纤维末梢释放递质为乙酰胆碱，乙酰胆碱可与终板膜上的胆碱受体结合，从而使终板膜处Ca2+通道开放。77 .D78 .A79.B80.C81.A右主支气管粗而短，左主支气管较细且长，故气管坠入的异物易入右主支气管。82.A83.B84.D85.E86.C87.D88.E89.C甲亢及机体处于应激状态时，基础代谢率升高，而在肾上腺皮质和脑垂体功能低下时基

18、础代谢率降低。90.D91.C92.B93.E94.C肺气肿时，肺组织中含气增多，叩诊为过清音。95.E96.D97.C98.D99.A100.D101.ACD102 .A内分泌是指腺细胞将所产生的物质即激素直接分泌到体液中，并 以血液等体液为媒介对靶细胞产生调节效应的一种分泌形式。激素通过 血流将所携带的调节信息递送至机体远处的靶细胞，实现长距细胞通讯, 因此内分泌也称远距分泌。但充当远程信使不再是激素传输调节信息的 唯一途径，还存在旁分泌、神经分泌、自分泌甚至内在分泌和腔分泌等 短距细胞通讯方式。103 .C营养状态通常是根据皮肤、毛发、皮下脂肪、肌肉的发育情况综 合判断的。最简便而迅速的

19、方法是查看皮下脂肪充实的程度。104 .C105 .C慢性肾衰竭患者易发生水钠储留、高血压、酸中毒，一般采取低 盐、优质蛋白饮食，蛋白摄入在0 .6g/(kg*d)可以维持病人氮平衡，短 时间内达到降低BUN和减轻症状。A.心源性水肿常从身体的低位开始B.肾源性水肿常发展迅速C.肾源性水肿常伴高血压D.肝源性水肿常以腹水为主要表现E.甲状腺功能低下的患者常出现下肢可凹性水肿9 .下列哪一项不属于临界性肿瘤（）A.良性肿瘤位于两个脏器交界处B.包膜不完整的纤维瘤C.生物学行 为介于良恶性之间D.切除后易复发E.唾液腺混合瘤10 .结肠镜检查的禁忌证是【】A.急性腹膜炎B.排便习惯改变C.间断性血

20、便D.结肠肿瘤术后E.炎症 性肠病11 .肾炎患者出现蛋白尿是由于【】A.肾小球滤过率增高B.肾血浆流量增大C.血浆蛋白浓度增高D.肾小 球滤过膜面积增大E.滤过膜所带负电荷减少12 .听到开瓣音常提示（）。A.二尖瓣狭窄伴二尖瓣关闭不全B.二尖瓣严重狭窄，瓣膜钙化C.二尖瓣狭窄分离术的禁忌证D.二尖瓣狭窄伴左心衰竭E.二尖瓣轻、中度狭窄，瓣膜弹性和活动性较好13.C0中毒所弓I起的缺氧比贫血引起的同等程度Hb减少所致的缺氧更为严重，这是因为【】A.动脉血PC）2降低B.血氧容量降低C血氧含量升高D.HbO2的。2释放减少E.氧离曲线右移14 .正常人在安静、清醒、闭目时，出现的脑电波形是A.

21、a波B.p波C.0波D.8波E.y波15 .关于多尿期的叙述，正确的是（）A.每日尿量超过正常人的尿量，表示进入多尿期B.高钾和感染是此期主要死亡原因C.进入多尿期并不表示病情好转D.多尿期初期，少尿期的症状仍可继续加重E.多尿期尿量增多以后，水电解质失衡即可得到纠正16 .胃的容受性舒张是通过下列哪种途径实现的（）oA.交感神经B.迷走神经末梢释放乙酰胆碱C.迷走神经末梢释放的血管活性肠肽D.壁内神经释放的生长抑素E.肠胃反射17 .急性肾衰无尿或少尿早期，发生水中毒的常见原因是（）oA.低蛋白血症B.内生水过多C.抗利尿激素增加D.钠潴留E.不适当输 入水分过多18 .维持子宫前倾的主要韧

22、带是（）A.子宫圆韧带B.子宫阔韧带C.子宫能韧带D.子宫主韧带E.骨盆漏斗 韧带19 .输血的禁忌症应除哪项外A.心力衰竭B.肺水肿C.红细胞增多症D.严重感染E.恶性高血压20 .代谢性酸中毒原发改变为（）0A.IHCCh增多BJHCO减少C.H2co3增多D.H2co3减少E.P（CO2）增高21 .胰岛素（）。A.蛋白质激素B.肽类激素C.胺类激素D.类固醇激素E.固醇类 激素22 .关于胸内心脏按压的指征，不正确的是（）。A.胸廓严重畸形B.张力性气胸C.多发肋骨骨折D.心脏压塞E.年老体 弱者23 .诊断急性阑尾炎的重要依据是（）A.Murphy征阳性B.McBurney点有显著而

23、固定的压痛和反跳痛C.上腹 部压痛D.脐周压痛E.右下腹疼痛24 .受伤达12h的严重沾染伤口，应采取（）A.清创及一期缝合B.清创及延期缝合C.清创后不予缝合D.清创及植 皮E.无须清创25 .心内兴奋传导的顺序是A.窦房结一房室交界一心房肌一心室肌B.窦房结一房室交界一心室肌一浦肯野纤维C.窦房结一心房肌一心室肌一浦肯野纤维D.窦房结一心房肌一左右束支一浦肯野纤维E.窦房结一心房肌一房室交界一房室束和左右束支一浦肯野纤维一心 室肌26 .在中脑上、下叠体之间切断脑于的动物将出现（）。A.肢体麻痹B.去大脑僵直C.脊休克D.腱反射加强E.动作不精确27 .前庭蜗器包括A.外耳、中耳和内耳B.

24、外耳道、中耳和内耳道C.鼓室、乳突小房和咽 鼓管D.骨迷路和膜迷路E.半规管、前庭和耳蜗28 .当中心静脉压小于4cmH2O时，可出现的主要表现是()。A.少尿、意识淡漠、血压下降B.头痛、意识障碍、喷射状呕吐C.少尿、浮肿、血压升高D.腹胀、少尿、意识障碍E.尿黄、恶心、意识障碍29 .上下肢血压差与正常人显著不同的情况可见于()A.主动脉瓣关闭不全B.升主动脉扩张C.主动脉瓣狭窄D.腹主动脉狭 窄E.胸主动脉瘤30 .维持躯体姿势的最基本的反射是A.屈肌反射B.对侧伸肌反射C.腱反射D.肌紧张反射E.翻正反射31 .说明疾病本质的诊断是A.病理形态诊断B.病因诊断C病理生理诊断D.专家诊断

25、E.排除诊断32 .B型血的人红细胞膜上和血清中分别含()。A.A凝集原和抗A、抗B凝集素B.B凝集原和抗B凝集素C.A凝集原 和抗B凝集素D.B凝集原和抗A凝集素33 .支配咀嚼肌的神经是（）。A.舌下神经B.下颌神经C面神经D.动眼神经E.滑车神经34 .第一心音减弱可见于（）A.二尖瓣狭窄B.左心室肥大C.发热D.主动脉瓣关闭不全E.以上都不 对35 .男性，56岁，因胸痛3小时就诊。心电图检查示：II、III、aVF导 联ST段弓背向上抬高，V2V5导联ST段压低。该患者最可能的诊断 是（）A.急性前壁心肌梗死B.急性前间壁心肌梗死C.急性高侧壁心肌梗死D.急性下壁心肌梗死E.急性正后

26、壁心肌梗死36 .下列骨中，参与组成踝关节的是（）A.内侧楔骨B.外侧楔骨C.足舟骨D.距骨E股骨37 .腱反射是A.A.姿势反射B.多突触反射C.状态反射D.牵张反射E.屈肌反射38.腮腺是最大的一对唾液腺，它的导管开口在（）A.A.舌下阜B.下颌第二磨牙相对的颊黏膜处C.下颌第一磨牙相对的颊黏膜处D.上颌第三磨牙相对的颊黏膜处。E.额弓下方一横指处39 .患者浅感觉障碍，可能出现异常的是（）A.关节觉B.痛温觉C.震动觉D.位置觉E.两点辨别觉40 .胸骨左缘第2肋间听到3级收缩期杂音伴P2亢时，应诊断为（ ）A.A.动脉导管未闭B.房间隔缺损C.先天性肺动脉瓣狭窄D,功能 性杂音E.见于健康青少年41 .烧伤创面适宜包扎疗法的部位是（）A.头部B.面部C.躯干D.会阴E.肢体42 .最常引起完全无尿的是（）A.肾前性肾衰B.肾性肾衰C.肾后性肾衰D.大出血、休克E.广泛烧伤