2023急诊三基考试题.docx

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1、2023急诊三基考试题2023年1月急诊医学科三基三严考试题一、选择题1.休克 早期的表现应除外（）A.皮肤苍白B.呼吸加快 C.烦躁担心D.脉压V20mniHg E.恶心、呕吐2.下列哪项引起右心室后负荷增加A.主动脉关闭不全 B.房间隔缺损C.慢 性堵塞性肺气肿 D.三尖瓣关闭不全 E.室间隔缺损3.三度房室 传导阻滞时，下列哪项心电图变更一般不出现A.心室夺获 B.房 室分别 C.P波与QRS波无关 D.室性逸搏心律 E. P-R间 期R-R间期4.尿毒症性高钾血症最有效的治疗方法是A.静脉滴注 碳酸氢钠B.静脉滴注葡萄糖酸钙C.静脉滴注高渗葡萄糖和胰岛素D.血液透析E. 口服钠型阳离子

2、交换树脂5.徒手心肺复苏时，心脏按压与人工呼吸的频率比例宜 为 A. 5:1B. 5:2C. 10:2D. 15:1E. 15:2 6.急性吗啡类中毒的特效解毒药是A.安易醒B.解氟灵C.纳络酮 D.硫代硫酸钠E.亚硝酸异戊酯7.急性下壁心肌梗死的心电图变更主要表现在下列 哪些导联 A. V 1 -V 3B. II、III、avF C. V 1 -V5D. I、AVL、V 5E. V 2 -V 4 8.下列疾病出现心绞痛发作时，何者不宜用硝酸甘油A.主动脉关闭不全B. 主动脉瓣狭窄C.梗阻性肥厚型心肌病 D.稳定型心绞痛E.变异 型心绞痛9.重度有机磷农药中毒患者发生急性肺水肿，最重要的抢 救

3、措施是A.机械通气PEEP治疗B.静脉注射速尿C.1 .简述溃疡病上腹痛的特征。2 .试述巴比妥类药物中毒的主要临床表现。2023年9月急诊医学科三基三严考试题一、选择题1.重度至危重度哮喘患者，痰粘稠咳不出来，最有效的 祛痰方法是A.抽吸痰液B.运用抗生素C.用棕色合剂或氯化镂D.输液订正失水 E.订正酸中毒2.吸入性肺脓肿最常见的感染菌是A.金黄色葡萄球菌B.克雷伯杆菌C.化脓性链球菌D.真菌 E.厌氧菌3.代谢性酸中毒最突出的症状是A.呼吸深快，呼气时带酮味B.唇干舌燥，眼窝凹陷 C.呼吸慢而浅，呼气时有烂苹果味D.心率加快，血压降 低E.疲乏，眩晕4.严峻的低钾血症患者主要死于A.心肌

4、收缩性降低B.心肌传导性降低C.心肌自律性降低D.肾功能严峻障碍 E.呼吸衰竭5.抗利尿激素的作用主要是A. 保钠、排钾、保水B.促进近曲小管对水的重汲取C.提高内髓部集合管对尿素的通透性D.增加髓样升支粗段对NaCL的主动 重汲取 E.促进远曲小管、集合管对水的重汲取6.水肿的概 念是指A.组织间液或体腔中液体过多B.细胞内液含量过多C.细胞外液含量过多D.血管内液体过多E.体内液体含量过多7.毛果芸香碱临床上常用于治疗A.心动过缓 B.青光眼C.重症肌无力D.尿潴留 E.B.舒D.降低腹气胀8.测血压时，袖带过窄将使测得的血压A.增高张压降低，脉压差增大C.脉压差变小E.不受影响9.左心衰

5、时呼吸困难的特点，不包括A.活动时加重 B.休息时减轻 C.仰卧时加重D.常伴淤血性肝大 E.常实行端坐呼吸体位10.代谢性酸中毒常见于A.长期静脉滴注葡萄糖 B.幽门梗阻 C.急性阑尾炎 D.食管梗阻E.充满性腹膜炎 二、简答题1.手外商的处理原则有哪些？2.试述左心衰患者出现呼吸困难的机制。2023年10月急诊医学科三基三严考试 题一、选择题1.气管切开术后出现广泛皮下气肿，最简洁的处理 方法是A.抽吸气体 B.松解伤口缝线 C.更换气管套管 D.让其自行汲取 E.以上都不是2.清创术下列操作哪项是错误 的A.伤口四周油污应用松节油擦去 B.伤口四周皮肤用碘 酒、酒精消毒C.切除失去活力的

6、组织和明显挫伤的创缘组织D.深部伤口不易再扩大E.用无菌生理盐水或双氧水冲洗伤口 3.下列哪项不属于糖尿病的慢 性并发症A.动脉粥样硬化 B.肾脏病变C.视网膜病 D.角膜溃疡E.心肌病4.儿童常见的结核是A.原发型肺结核B.血行播散型肺结核 C.继发性肺结核 D.结核性胸膜炎 E.肺外结核5.肝性脑病赐予肠道消毒剂的最主要 的目的是 A.清除致病菌的毒素 B.削减真菌繁殖 C.抑制肠 道细菌削减氨的形成 D.预防原发性腹膜炎E.防止继发性肠道感染6.预防乙型病毒性肝炎最有效的措施是A.隔离患者 B.管理带病毒者 C.管理血源 D.注射疫苗E.注射免疫球蛋白7.糖尿病饮食治疗不包括哪项A.总热

7、卡的确定 B.养 分成分的搭配 C.三餐热量安排D.微量元素的安排 E.忌食单 糖类食品8.人工呼吸的要求下列哪项错误A.人工呼吸时患者胸廓 扩张 B.人工呼吸时可闻及肺泡呼吸音C.吹气时间占呼吸周期的1/3 D.吹气频率快于心脏按压频率E.吹气时在患者上腹适当加压，防止过多气体吹入胃中9.鉴别各型肝炎最牢靠的依 据是A.发病季节B.发病年龄C.起病方式 D.临床症状 E.病原学血清学检查10.自发性心绞痛不包括下 列哪项A.卧位性心绞痛 B.变异性心绞痛C.急性冠状动脉功能不全 D.梗死后心绞痛E.恶化性心绞痛 二、简答题1.试述肝硬化产生腹水的机制。2.试述重症胰腺炎的发病机制。2023年

8、11月急诊医学科三基三严考试题 一、选择题1.原发性高血压分型不包括哪项A.缓进性高血压 B. 急进型高血压C.亚急进型高血压D.高血压危象E.高血压脑病2.洋地黄的主要适应症不包括哪项A.急、慢性充血性心力 衰竭 B.阵发性室上性心动过速C.房室传导阻滞 D.心房扑动 E.快速性心房抖动3.下列哪种疾病不经输血传染A. 乙型病毒性肝炎B.甲型病毒性肝炎 C.丙型病毒性肝炎D. 丁型病毒性肝炎E.戊型病毒性肝炎4.大叶性肺炎叩诊可呈A.过清音B.鼓音C.实音D.水泡音E.哮鸣音5.输入大量库存过久的血液导致A.高钠血症B.低钠血症C.高钾血症D.低钾血症 E.低镁血症6.胸腔穿刺引起急性肺水肿

9、是由于A. 刺伤肺组织B.胸膜超敏反应C.穿刺时损伤肺血管D.抽液过多过快，致胸膜腔内压突然下降E.空气拴塞7.下列哪项不是糖皮质激素运用的肯定禁忌症A.青光 眼B.重度高血压C.怀孕 D.活动性肺结核 E.骨质疏松8.区分中枢性瘫痪和四周性瘫痪最主要的 是A.肌力的大小 B.有无感觉障碍 C.有无病理反射 D.有无大小便失禁E.有无恶心呕吐9.急性胰腺炎患者饮食应A.少量多餐 B.低盐饮食 C.高维生素膳食 D.急性 期禁食 E.忌辛辣食物10.抗组胺药的作用是A.削减组胺的 释放 B.破坏组胺 C.拮抗组胺 D.与组胺竞争某些受体 E.抑制肥大细胞生成二、简答题1.试述腹股沟直疝和斜疝的鉴

10、别。2.DIC有哪些临床表现？2023年12月急诊医学科三基三严考试题 一、选择题1.促使液体回流至毛 细血管内的有效胶体渗透压是A.毛细血管血压减去组织间液胶体渗 透压 B.血浆胶体渗透压减去组织间液胶体渗透压C.毛细血管血压减去组织间液流体静压D.血浆胶体渗透压减去组织间液流体静压E.毛细血管血压减去血浆胶体渗透压2.张力性气胸的主要诊断依据是A.呼吸困难B.皮下气肿C.纵隔向健侧移位D.肺萎缩E.胸 膜腔内压超过大气压3.临床死亡的概念应除外A.呼吸停止B.瞳孔缩小C.脑电图静止 D.面色发绢 E.脉搏消逝4. DIC产生的贫血属A.溶血性贫血 B.缺铁性贫血 C.中毒性贫血D.失血性贫

11、血 E.再生障碍性贫血5.膀胱三角的标记为A.尿道内口与膀胱底之间 B.输尿管间裳与膀 胱尖之间 C.尿道内口与膀胱尖之间D.两侧输尿管口与膀胱尖之间E.尿道内口与两输尿管口之间6.下述哪类水电解质紊乱早期易发生循环衰竭A.高渗性脱水B.等渗性脱水C.低渗性脱水D.水中毒E.低钾血症7.急性血源性骨髓炎最早发生的部位是A.短管骨干甑端B.扁平骨C.关节骨髓D.长管骨干断端E.长管骨骨干8.维生素D缺乏性佝偻病的主要病因是A.日光照耀不足 B.单纯母乳 喂养 C.生长过快D.疾病影响E.药物影响9.肉瘤是由A.神经组织来源的恶性肿瘤B.间叶组织来源的恶性肿瘤 C.间叶组织来源的良性肿瘤D.上皮组

12、织来源的良性肿瘤E.上皮组织来源的恶性肿瘤10.高位肠梗阻的患者除腹痛外，另一主要症状为A.肛门停止排便排气B.腹胀明显 C.便血 D.阵发性绞痛E.呕吐频繁二、简答题1.试述洋地黄的主要适应症和禁忌证。2.依据休克发展过程，休克分为哪三期？静脉注射阿托品D.静脉注射解磷定E.静脉缓慢注射毛花昔C 10.下列哪项不属于外科急腹症A.急性胆囊炎 B.急 性胰腺炎C.急性胃炎D.急性阑尾炎 E.急性肠梗阻二、简答题1.试述感染性休克的抢救原则。 2.试述心脏骤停的诊断标准。2023年2月急诊医学科三基三严考试题 一、选择题1. 人体内有效循环血量的丢失达下列哪项时，机体将无法代偿而出现休 克的临床

13、症状 A. 5% B. 8% C. 10%D. 20%E. 40% 2.急性心肌梗死早期（24小时内）的死亡缘由主要是 A.心 源性休克B.心律失常、C.心力衰竭D.心脏裂开 E.心肌梗死后心绞痛3.临床死亡的概念应除外A.呼吸停 止B.瞳孔缩小 C.脑电图静止D.面色发绡E.脉搏消逝4.目前认为，一般经口摄入毒物几小时之内仍应洗胃 A. 6 小时 B. 12 小时 C. 18 小时 D, 24 小时 E. 36小时5.临床上最常见的心肌梗死类型是A.急性前壁心肌梗死 B.急性下壁心肌梗死C.急性心尖区心肌梗死D.急性前间壁心肌梗死E.急性心内膜下心肌梗死6.急性肺动脉栓塞的血栓 来源主要是A

14、.上肢静脉B.肾静脉 C.右心房 D.盆腔静脉E.下肢深静脉7.呼吸复苏的首选方法是A. 口对口呼吸 B.气囊面罩C.经口气管插管D.经鼻气管插管E.气管切开8.食物中毒最佳洗胃时间是A.6小时内 B.8小时内 C. 12小时内 D. 24小时内 E. 14天内9.解除舌根后坠堵塞呼吸道的简便方法是A.环甲膜穿刺术B. 口咽管放置术C.经鼻腔气管插管术D.经口腔气管插管术E.气管切开术10.提示昏迷程度加重的是A.双侧对称性浅反射减弱B.深反射亢进或消逝C.双侧腱反射不对称 D.出现病理反射 E.浅反射由减弱至消逝二、简答题1.试述复苏有效的指征2.试述在哪些状况下可终止CPR 2023年3月

15、急诊医学科三基三严 考试题 一、选择题1.反映早期休克比较敏感的指标是A.血压 B.脉搏C.皮肤温度D.意识 E.尿量2.急性心肌梗死急性期要慎用洋地黄的缘由是 A.减慢心率 B,降低血压使组织灌注不足C.加重肺淤血，使缺氧更明显D.增加心肌耗氧，加重心肌缺氧E.增加心室壁张力，使心肌收缩力增加3. 急性呼吸窘迫综合征的治疗，下列哪项是错误的A.应针对病因主动 治疗B.应尽量提高吸氧浓度，以订正呼吸窘迫C.严格限制补液量D.尽量予晶体液以维持血容量的基本正常E.类固醇激素应早期大量运用4.对心搏骤停的成人患者施行首次电除颤 时一般除颤电能为A. 360J 5. 一氧化碳中毒患者发生昏迷应尽早赐

16、 予A.高压氧治疗B.高流量氧治疗C.鼻导管吸氧D.脱水降颅压E.盐皮质激素6.多发伤后最常见的并发症是A.感染或败血症 B.脏器裂开 C.脏器衰竭 D.出血 E.骨折7.下述疾病中最易导致休克的是A.急性阑尾炎B.急性胰腺炎C.胆道感染D.急性胃十二指肠溃疡穿孔 E.脾裂开出血8.急性心肌梗死产生的室性期前收缩治疗方法是A.利 多卡因B.电复律C.异丙肾上腺素D.人工心脏起博E.体外除颤9.急性左心衰所致的肺水肿运用A.限制性氧疗B.中等浓度氧疗C.高浓度氧疗D.高压氧疗E.机械协助通气10.细胞或组织具有对刺激产生动作电位的实力， 称为A.应激 B.兴奋 C.反应性D.适应性E.兴奋性 二

17、、简答题1.试述高血压病的诊断标准。2.急性肾功能衰竭少尿期发生高钾血症的因素有哪些？ 2023 年4月急诊医学科三基三严考试题一、选择题1.猝死常见的病 因是A.冠心病 B.脑出血 C.急性肺动脉栓塞 D.癫 痫大发作 E.急性坏死性胰腺炎2.心脏性猝死最常见的病因 是A.心肌病 B.冠心病 C.恶性心律失常D.急性泵衰竭 E.病态窦房结综合征3.心源性休克最常见的病因是 A.急性广泛心肌梗死B.重症心肌炎 C.严峻心功能不全 D.急性心包填塞 E.心房粘液瘤4.肺栓塞最常见的病因是A.空 气B.脂肪C.血栓D.羊水E.瘤栓5.肾性急性肾功能衰竭最常见的缘由A.急性肾小球肾炎综 合症 B.肾

18、血管性疾病C.严峻的急性间质性肾炎D.急性肾小管坏死E.慢性肾脏疾病的急性发作6.急性腹痛伴休克，最常见的病因是A.急性心肌梗死B.大叶性肺炎 C.胃十二指肠溃疡穿孔D.急性坏死性胰腺炎E.急性坏疽性胆囊炎7.急性上消化道出血最常见的病因是A.溃疡病出血 B.应激性溃疡C.食管静脉裂开出血D.胃癌 E.胆道出血8.抢救巴比妥类中毒所致的呼吸衰竭的首 要措施是A.呼吸兴奋剂的应用B.洗胃 C.保持呼吸道的通畅，人工协助呼吸D.激素的应用E.利尿药物的应用9.对溺水所致的呼吸心跳骤停者，其紧急处理措施是A.马上倒水 B.呼吸兴奋剂的应用 C.心内注射肾上腺素 D.人工呼吸和 胸外心脏按压E.皮质激

19、素的应用10.被狂犬咬伤的伤口最好采纳 A.弱酸冲洗 B. 20%肥皂水冲洗C.H 2 0 2冲洗D.食醋冲洗E. 90%乙醇冲洗 二、简答题1.充血性心力衰竭的治疗原则是什么？常用哪几种药物治疗？ 2.试述急性腹痛剖 腹探查指征。2023年5月急诊医学 科三基三严考试题一、选择题1.胸骨角两侧平对A.第5肋 B.第4肋C.第3肋D.第2肋E.第1肋2.下列哪种属甲类传染病A.霍乱B.艾滋病C.梅毒D.炭疽E.麻疹3.急性腹膜炎合并麻痹性肠梗阻所致的缺水为A.高渗性缺水 B.低渗性缺水C.等渗性缺水D.原发性缺水 E.继发性缺水4.急性肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要缘由是A. 肺毛细血管床

20、削减B.肺小动脉炎 C.血液黏稠度增加D.缺氧引起肺小动脉痉挛E.血容量增加5.诊断消化性溃疡最牢靠 的方法是A.依据临床症状B.测胃酸C.钢餐D.胃镜E,大便隐血试验6.下列哪项最能反映门静脉高压特征A.脾肿大B.腹水形成C.食管静脉曲张D.腹壁静脉曲张 E.痔核形成7.抬举性心尖搏动最常见于A. 肺源性心脏病 B.心肌炎C.右心室肥大D.高原性心脏病E.心包积液8.慢性充满性堵塞性肺气肿最主要的症状是A.咳嗽B.咳痰C.渐渐加重的呼吸困难D.心悸E.咯血9,严峻的II型呼吸衰竭患者，不能吸入高浓度氧，是因为A.缺氧不是主要缘由 B.可引 起氧中毒C.诱发呼吸性碱中毒D.诱发代谢性碱中毒E.

21、以上都不是10.订正呼吸性酸中毒，最主要的措施是A.输碱性溶液 B.订正电解质紊乱C.改善通气 D.运用脱水剂 E.以上都不是二、简答题1.试述主动脉瓣关闭不全的听诊体征。2.骨折的急救措施有哪些？2023年6月份急诊医学科三基三严考试题 一、选择题1.抑制胃酸作用 最强的药物是A. H2受体拮抗剂B.抗胆碱药C.丙谷胺D.质子泵阻滞剂 E.前列腺素E2 2.推断胸外心脏按压是否有效 最简便牢靠的方法是A.触及颈动脉 B.触及挠动脉C.视察尿量变更D.视察瞳孔E.视察神志3.电复律可能出现的并发症应除外A.皮肤灼伤 B.心律失常C.心肌损伤 D.动脉栓塞 E.心室壁穿孔4.鉴别右心衰与肝硬化的

22、要点是A.有无腹水 B.有 无下肢水肿C.肝脏是否肿大 D.脾脏是否肿大 E.颈静脉是否 充盈5.消化性溃疡最常见的并发症是A.反流性食管炎 B.胃肠穿孔 C.上消化道出血 D.癌变 E.幽门梗阻6.四周血管 征除外A,水冲脉 B.点头运动 C.毛细血管搏动 D.脉搏短 细 E.射枪音7.开放性气胸的现场急救为A.马上给氧、输液 B.胸膜腔穿刺抽气 C.清创术 D.马上用清洁物品填塞伤口 E.冷静、注射止痛药8.代谢性酸中毒常见于A.长期静脉滴注葡萄糖 B.幽门梗阻 C.急性阑尾炎 D.食管梗阻 E.充满性腹膜炎9. 所谓有效循环血量是指A.全身总血量 B.在动脉内的血量 C. 单位时间内通过

23、心血管系统进行循环的血量 D.在微循环内的总血 量E.在静脉内的血量10.张力性气胸的主要诊断依据是A.呼吸困难 B.皮下气肿 C.纵隔向健侧移位 D.肺萎缩 E.胸腔内 压超过大气压 二、简答题1.试述心包积液引起的心脏压塞的主要征 象。2.急性肾功能衰竭高钾血症应如何紧急处理？2023年7月急诊医学科三基三严考试题 2023年7月急诊医学 科三基三严考试题一、选择题1.多根多处肋骨骨折，因反常呼吸 导致呼吸困难时，主要措施是A.肋间神经阻滞及骨折处封闭 B.胸腔闭式引流C.限制输液量，防止肺水肿 D.固定胸壁消退反常呼吸E.运用呼吸兴奋剂2.下列有关疝的叙述，哪项是正确的A.未进入阴囊的疝

24、为腹股沟直疝 B.疝囊在精索前外方的疝为腹股沟直疝C.极易嵌顿的疝为腹股沟斜疝D.腹股沟四周呈半球状的腹外疝为直疝E.压住内环让病人站立咳嗽，疝块复现的疝为直疝3.推断腹内空腔脏器损伤最有价值的发觉是A.腹膜刺激征B.脉率增快C.呕血D.有气腹E.腹胀4.胆道感染最常见的致病菌是A.金黄色葡萄球菌 B. 链球菌C.大肠杆菌D.副大肠杆菌E.绿脓杆菌5.处理开放性颅脑损伤最主要的治疗原则是A.刚好包扎伤 口、彻底止血B.注射抗生素和TATC.应用脱水利尿药物 D.应用冷静剂和脑爱护剂E.刚好彻底清创，缝合修补硬脑膜6.颅高压增高的三主征是A.头痛、呕 吐、眩晕B.头痛、呕吐、癫痫C.头痛、呕吐、

25、视乳头水肿D.头痛、呕吐、复视E.头痛、呕吐、精神症状7.糖尿病神经病变以何种神经受累最为常见A.脊髓 前角B.自主神经 C.脊神经根D.第HI对脑神经 E.四周神经8.肱骨外科颈骨折损伤腋神经后，肩关节 将出现哪些运动障碍A.不能屈B.不能伸C.不能内收D.不能外展E.不能旋转9.全身麻醉前赐予阿托品，其目的是A.削减呼吸道腺体分泌 B.预防胃肠 痉挛 C.增加麻醉效果D.预防心血管并发症 E.冷静10.心交感神经末梢释放A.去甲肾上腺素B.血管惊慌素C.肾上腺素D.乙酰胆碱E.组胺 二、简答题1.试述有机磷杀虫剂中毒的解毒药物。2.试述慢性肺源性心脏病的治疗原则。2023年8月份急诊科三基

26、三严考试题一、选择题1.休克时正确的补液原则应是A.补液宁少勿多B.需多少，补多少 C.补充丢失的部分液体和当天接着丢失的液 体 D.失多少，补多少 E.如血压正常不必补液2.分泌降钙 素的细胞是A.小肠上部的K细胞 B.甲状旁腺细胞 C.甲 状腺C细胞 D.胰岛B细胞 E.胰岛A细胞3. Rh阴性母 亲，若其胎儿是Rh阳性，可引起胎儿出现A.血友病 B.白血 病 C.新生儿溶血病D.红细胞增多症E.巨幼红细胞性贫血4.一侧瞳孔干脆对光反应消逝，间接对光反应存在，病变 在A.同侧动眼神经 B.对侧动眼神经 C.同侧视神经 D.对侧视神经E.视交叉5.破伤风病人静脉滴注大量T. A.T的目的是A

27、.限制和解除痉挛 B.抑制破伤风杆菌的生长 C.削减毒素的产生 D.中和游离的毒素E.中和游离与结合的毒 素6.治疗破伤风的中心环节是A.处理伤口B.大量破伤风抗毒素的应用C.限制痉挛 D.订正水、电解质的紊乱E.预防并发症7.骨盆骨折最危急的并发症是A.骨盆腔内出血 B.膀胱裂开 C.尿道断裂D.能丛神经损伤E.直肠损伤8.下列哪种体征是骨折的专有体征A.肿胀与瘀斑 B.难受与压痛C.功能障碍 D.反常活动E.以上都不是9.肝昏迷早期膳食应A.禁食豆类B.禁食鱼类C.低蛋白膳食 D.低钾E.低钠10.上肢出血应用止血带时不应缚在A.上臂上1/3 B.上臂中上1/3 C. 上臂中1/3D.上臂中下1/3 E.上臂下1/3二、简答题