2023年广东省揭阳市成考专升本医学综合自考真题(含答案带解析).docx

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1、2023年广东省揭阳市成考专升本医学综合自考真题（含答案带解析）学校:班级:姓名:考号:一、单选题（100题）1 .代谢性酸中毒时A.呼吸快而浅B.呼吸慢而浅C.尿液呈碱性D.钾离子进入细胞内E.呼 吸深而快2 .成年男性体重60kg,正常情况下总体液的重量是A.18kg B.24kg C.30kg D.36kg E.42kg3 .急性失血时，最先出现的代偿反应是A.血管的自身调节B.交感神经系统兴奋C.组织液回收增加D.血管紧 张素口增多E.心率明显加快4 .代谢性酸中毒原发改变为（）。AJHCCk增多BJHCOJ减少CH2coJ 增多D.H2co3减少E.P（CO2）增高5 .有关急性肾衰

2、多尿期的描述，不正确的是A.纯条件反射B.纯神经调节性的C.纯体液调节性的D.纯非条件反射E.神经一体液调节性的44 .窦房结位于（）。A.冠状窦与右心房之间的心外膜深面B.冠状窦口后方的心内膜深面C上腔静脉与右心耳的心外膜深面D.上腔静脉与肺静脉之间的心外膜深面E.上腔静脉与右心耳的心内膜深面45 .下列哪项不是肾脏分泌的【】A.促红细胞生成素B.肾素C.缓激肽D.PGEzE.血管紧张素46 .上下肢血压差与正常人显著不同的情况可见于（）A.主动脉瓣关闭不全B.升主动脉扩张C.主动脉瓣狭窄D.腹主动脉狭窄E.胸主动脉瘤47 .维持躯体姿势的最基本的反射是A.屈肌反射B.对侧伸肌反射C.腱反射

3、D.肌紧张反射E.翻正反射48 .浓度为25%要素饮食，1mL含有热量49 .破伤风属于A.菌血症B.毒血症C.败血症D.脓血症E.脓毒败血症50 .金黄色葡萄球菌感染脓液的特点是（）。A.脓液稀薄，淡红色B.脓液稠厚，黄色，不臭C.脓液稠厚，恶臭D.脓 液淡绿色，甜腥臭E.脓液特殊的恶臭51 .外科患者最常见的脱水类型是【】A.低渗性脱水B.等渗性脱水C.高渗性脱水D.慢性脱水E.继发性脱水52 .弓I起咯血的最常见心血管疾病是A.动脉导管未闭B.二尖瓣狭窄C.高血压病D.室间隔缺损E.房间隔缺 损53 .阻塞性或肝细胞性黄疸（）。A.尿镜检红细胞满视野B.尿镜检白细胞满视野C尿外观正常，镜

4、检可见各种管型D.尿外观酱油色，隐血试验（+ ）E.尿外观深黄色，含大量胆红素54 .动脉血氧分压正常参考值为（）A.70 mmHg B.80 mmHg C.90 mmHg D.100 mmHg E.110 mmHg55 .下面哪种血尿应首先考虑上尿路结石（）。A.无痛性血尿B.终末血尿C.活动性血尿D.初期血尿56 .白细胞分类中，淋巴细胞百分比为（）A.10% 30% B.20% 40% C.30% 50% 57 .临床最常见的头痛伴剧烈呕吐多提示为（）A.偏头痛B.癫痫C.椎一基底动脉供血不足D.神经功能性头痛E.颅内 局压58 .对于危重病人，护患关系的基本模式是（）。A.主动一被动型

5、B.指导一合作型C.共同参与型D.以上都不是59 .气管起始处为A.A.第4颈椎下缘平面B.第6颈椎下缘平面C.第1胸椎下缘平面D.第2胸椎下缘平面E.第4胸椎下缘平面60.根据以下选项，回答下列各题：A.近曲小管B.髓神降支细段C.髓祥升支粗段D.远曲小管E .集合管肾小球滤液中的氨基酸被重吸收的部位是（）61 .下列选项中，不属于小脑中央核的是A.齿状核B.球状核C栓状核D.顶核E.基底核62 .正常人在安静、清醒、闭目时，出现的脑电波形是A.a波B.p波C.0波D.5波E.y波63 .卵巢与子宫角相连的韧带是A.卵巢系膜B.子宫阔韧带C卵巢固有韧带D.子宫圆韧带E.卵巢悬韧-H+- 市6

6、4 .单纯二尖瓣狭窄M型超声心动图不出现（）A.左房增大B.二尖瓣后叶为中间位或同向C左室增大D.二尖瓣瓣膜活动曲线增粗、回声增强E.二尖瓣前叶舒张期呈“城墙样”改变65 .男性，34岁，晚餐后出现剧烈腹痛，6小时后来医院就诊。经检查诊为消化道穿孔、急性腹膜炎。该患者最不可能出现的体征是（）A.板状腹B.肝浊音界缩小C.腹部反跳痛阳性D.移动性浊音阳性E.肠鸣音亢进66 .中性粒细胞增多最常见的原因是A.急性感染或炎症B.大面积烧伤C.急性溶血D.急性中毒E.恶性肿瘤67 .高渗性缺水患者，输液治疗首选A.生理盐水B.5%葡萄糖注射液C.10%葡萄糖注射液D.5%碳酸氢钠E.复方氯化钠溶液68

7、 .正常成年人安静时，通气/血流比值的正常值是（）69 .维持子宫前倾的主要韧带是（）A.子宫圆韧带B.子宫阔韧带C.子宫能韧带D.子宫主韧带E.骨盆漏斗 韧带70 .下列哪项不属于浅反射（）。A.角膜反射B.腹壁反射C.楼骨骨膜反射D.提睾反射E.跖反射71 .最轻的意识障碍为【】A.嗜睡B.澹妄C浅昏迷D.昏E.意识模糊72参与肋弓形成的是【】A.第610对肋软骨B.第7-10对肋软骨C.第810对肋软骨D.第910对肋软骨E.第1112对肋软骨73 .急性心肌梗塞病人多长时间内不施行择期手术A.2个月内B.3个月内C.4个月内D.5个月内E.6个月内74 .在心室等容收缩期时（）A.房内

8、压室内压主动脉压B.房内压室内压,主动脉压C.房内压=室内压主动脉压D.房内压室内压主动脉压E.房内压 室内压主动脉压75 .触诊肾脏是否肿大最佳的方法是（）A.滑动触诊法B.冲击触诊法C.插入触诊法D.双手触诊法E.以上都不 是76 .下列选项中，不属于个人史内容的是A.A.受教育程度B.业余爱好C.社会关系D.经济状况E.工作经历77 . 口底、颌下和颈部的急性蜂窝织炎，可并发（）A.菌血症B.败血症C.化脓性海绵状静脉窦炎D.喉头水肿E.面部蜂窝 织炎78 .激活胰液中胰蛋白酶原的是（）。A.脂肪酸B.胆盐C.蛋白水解产物D.肠致活酶E.糜蛋白酶79 .诊断急性阑尾炎的重要依据是（）A.

9、Murphy征阳性B.McBurney点有显著而固定的压痛和反跳痛C.上腹 部压痛D.脐周压痛E.右下腹疼痛80 .诊断ARDS除呼吸困难、口唇发绡外，呼吸频率应为（）A. ； 20 次/ minB. ； 25 次/ minC. ； 30 次/ minD. ； 35 次/ minE. ； 40 次/ min81 .下列出现输血反应后采取的措施中，错误的是（）A.A.碱化尿液B.减慢输血速度C.利尿、保护肾功能D.重新做血型及交叉试验E.重新核对供血者、受血者的姓名、性别、血型82 .预防休克的关键是A.消除病因B.保暖、防暑C.穿抗休克裤D.注意休息E.止痛剂早期应 用83 .直接支配小汗腺活

10、动的神经纤维是（）A.肾上腺素能纤维B.胆碱能纤维C.肽能纤维D.副交感神经节后纤维E.交感神经节前纤维84 .一旦确诊为心跳骤停,必须争取在多长时间内重建呼吸循环（）。A.46分钟B.68分钟C.810分钟 D.1012分钟E.1215分钟85 .有机磷中毒“中间型综合征”的发病机制是（）。A.中枢神经系统受损B.神经一肌肉接头处受损C.胆碱酯酶受到抑制D.周围神经病变86 .生理所说的体温是指【】A.机体深部温度B.机体深部平均温度C机体深部温度与表层温度的 平均值D.机体表层温度E.机体深部温度与表层温度的差值87 .剑突下收缩期搏动提示（）A.右心室增大B.左心室增大C.右心房增大D.

11、左心房增大E.心包积液88 .高血压病 （）。A.A2增强B.A2减弱CR增强DR减弱E.Si减弱89 .正常肘关节的功能位是（）。A屈曲90 B.伸直90 C.屈曲60 D.伸直6090 .激活糜蛋白酶原的物质是（）。A.酸B.胰蛋白酶C组织液D.肠致活酶E.糜蛋白酶91 .寄生虫感染多有【】A.嗜酸性粒细胞增多B.淋巴细胞增多C.中性粒细胞增多D.嗜碱性粒细胞增多E.红细胞增多92 .补充营养的主要途径是【】A.胃肠外营养B.胃肠内营养C.口服D.静脉注射E.肌注93 .下列骨中，参与组成踝关节的是（）A.内侧楔骨B.外侧楔骨C.足舟骨D.距骨E股骨94 .中性粒细胞核右移可见于（）A.巨

12、幼红细胞性贫血B.溶血性贫血C.缺铁性贫血D.失血性贫血E.再生障碍性贫血95 .下列关于主动脉瓣关闭不全引起周围血管征的叙述，正确的是（）。A.有效循环血量增加，致水冲脉B.舒张期主动脉血液反流、脉压增大C.收缩压升高幅度大于舒张压D.静脉压升高E.毛细血管扩张导致毛细血管搏动96 .下列关于输卵管的叙述，正确的是（）A.位于子宫系膜内B.其内侧端为子宫口，外侧端为卵巢口 C.峡部位于 壶腹部的外侧D.壶腹部边缘有输卵管伞E.以上都不正确97 .肺动脉起始部位是（）A.右心房B.右心室C.左心房D.左心室E.主动脉弓98 .心内兴奋传导的顺序是A.窦房结一房室交界一心房肌一心室肌B.窦房结一

13、房室交界一心室肌一浦肯野纤维C.窦房结一心房肌一心室肌一浦肯野纤维D.窦房结一心房肌一左右束支一浦肯野纤维E.窦房结一心房肌一房室交界一房室束和左右束支一浦肯野纤维一心 室肌A.成人患者尿量突然或逐渐增多至400毫升/日以上B.持续约7-14天C.其早期水电解质紊乱和氮质血症仍很重D.后期可致缺水、低钾、低蛋白血症E.少尿期后前两周称多尿早期6 .女性，40岁。既往有风湿性心脏病史，近一周出现咳嗽、咯痰，双下 肢浮肿，不能平卧。该患者还可能出现下列哪项体征（）A.呼吸过缓B.深大呼吸C.潮式呼吸D,呼吸过速E.叹息样呼吸7 .迷走神经背核属于（）。A.一般躯体运动核B.特殊内脏运动核C一般内脏

14、运动核D.一般内脏 感觉核E.特殊躯体感觉核8 .下列引起腹部外形改变的因素中，错误的是（）A.右上腹膨隆一一原发性肝癌B.蛙状腹腹内充气99 .肝脏扩张性搏动常见于A.正常人B.肝炎C.肝癌D.二尖瓣关闭不全E.主动脉瓣关闭不全100 .手术中输血过程发现手术性渗血不止和低血压时最可能的并发症是（）oA.过敏性休克B.感染性休克C.出血倾向D.溶血反应E.以上都不是二、多选题（0题）101 .影响人体能量代谢的主要因素有（）A.体温B.环境温度C.肌肉活动D.精神活动E.进食后食物的特殊动力作用三、（0题）102 .第42题关于胃泡鼓音区的描述，下列哪项是错误的（）A.位于左侑胸下部的城以上

15、B.上界为黑及孙下球C.下界为助弓D.左界为脾E.右界为舱、（0 题）103 .下列有关肺牵张反射的叙述，错误的是（）。A.是由肺扩张或缩小引起的反射B.又称黑伯反射C.肺泡内存在牵张感受器D.有种属差异E.以上都不对 五、（0题）104 .全身性水肿的原因不包括A.心源性水肿B.肾源性水肿C.肝源性水肿D.营养不良性水肿E.下肢静脉血栓六、（0题）105 .关于融下颌关节的描述，正确的是（）A.关节囊松弛，外侧有韧带加强B.由下颌骨的下颌头和题骨的下颌窝构成C.内有纤维软骨构成的关节盘，附着于关节窝的周缘D.关节囊前部薄，内侧有韧带加强E.以上都不对参考答案1 .E2 .D3.B4.B5 .

16、E6 .D7 .C8.B9 .A神经纤维末梢释放递质为乙酰胆碱，乙酰胆碱可与终板膜上的胆碱受体结合，从而使终板膜处Ca2+通道开放。10 .A11 .C肺气肿时，肺组织中含气增多，叩诊为过清音。12 .D13.B14.BNa+通道处于备用状态时，才可能诱发动作电位。15.A16.B17.C18.B19.B20.D21.C22.E23.C24.E25.B26.A27.C28.E29.A特殊躯体感觉核包括前庭神经核和蜗神经核。30.A【应试指导】中心静脉压正常波动范围是4 12cmH2O,低于4cmH2O时可出现少尿、意识淡漠、血压下降等表现。3LB32.A33.DCO中毒既妨碍Hb与O2的结合，

17、又妨碍O2的解离，其危害更大。34.A35.C36.D37.C38.A腰麻术后病人应去枕平卧4 6小时，以免引起术后低颅压头痛。39.A40.A4LC42.E43.E44.C45.E46.D47.D48.D49.B50.B51.B等渗性缺水又称急性缺水或混合性缺水，外科临床上最为常见，主要由消化液及体液丧失引起。52.B53.E尿中含大量胆红素，外观深黄，尿液呈豆油样改变，见于阻塞性和肝细胞性黄疸。54.D55.C56.B57.E58.A59.B60.A6LE62.A63.C64.D65.E66.A67.B68.C69.A70.C7LA意识障碍的分度由轻至重为：嗜睡、意识模糊、昏睡、浅昏迷、深

18、 t迷，而澹妄是一种以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性活动失调状 态，由于病因不同可进一步发展为昏迷状态或渐渐康复。72.C肋由肋骨与肋软骨组成，共12对。第17对肋的前端都与胸骨相连 称真肋。第812对肋不与胸骨直接相连，称假肋。其中，第810对肋前端借肋软骨与上位的肋软骨相接形成肋弓，而第U12对肋的 前端游离于腹壁肌层中，称浮肋。73.E74.D75.D76.C77.D78.D79.B80.C81.B82.A83.B84 .A【应试指导】超过6分钟，脑缺血缺氧损伤将不可逆。85 .C86.B机体表层温度易受外界环境温度影响，故生理所说体温是指机体深部平均温度。87 .A88 .A89.A

19、90.B91.A92.B93.D94.A95.B96.E97.B98.E99.D100.D101.BCDE102.C103.C104.E105.AC弥漫性腹部膨隆一一巨大腹块D.下腹部隆起早期妊娠E.全腹膨隆有肠型肠梗阻9 .神经一肌接头处兴奋传递的化学介质是【】A.乙酰胆碱B.去甲肾上腺素C.多巴胺D.甘氨酸E.谷氨酸10 .下列哪一项不属于临界性肿瘤（）A.良性肿瘤位于两个脏器交界处B.包膜不完整的纤维瘤C.生物学行为介于良恶性之间D.切除后易复发E.唾液腺混合瘤11 .肺气肿患者肺部叩诊为【】A.鼓音B.清音C.过清音D.浊音E.实音12 .下列有关脉压减小的叙述正确的是A.系指脉压03

20、0mmHg B.为上下肢血压差异常所致C常伴有交替脉D.主要见于主动脉瓣狭窄E.也可见于动静脉瘦13 .输卵管的位置与形态A.位于子宫系膜内B.其内端为输卵管子宫口，外端为输卵管腹腔门C.输卵管峡细长而弯曲D.输卵管壶腹的边缘有输卵管伞E.壶腹部在漏斗部的外侧14 .心室肌细胞是否具有兴奋性的前提是Na+通道是否处于A.启动状态B.备用状态C.激活状态D.失活状态E.高能状态15 .既能屈雕又能伸膝的肌是A.股直肌B.股薄肌C.缝匠肌D.股内侧肌E.肌中间肌16 .老年人主动脉弹性降低时，血压的变化是（）A.收缩压升高，脉压减小B.收缩压升高，脉压加大C.收缩压降低，脉压减小D.收缩压变化不大

21、，脉压显著加大E.收缩压与脉压均无变化17.膀胱三角的描述错误的是A.位于膀胱底部B.位于两侧输尿管口和尿道内门之间C.膀胱充盈或空虚时，该区黏膜都有皱裳D.是膀胱疾病的好发部位E.两侧输尿管口之间有输尿管间裳18 .月经的发生与下列哪种因素有关（）。A.血液中前列腺素的浓度降低B.血液中孕酮和雌二醇水平下降C.血液中孕酮水平升高，雌二醇水平下降D.卵泡刺激素和黄体生成素水平升高E.血中人绒毛膜促性腺激素浓度升高19 .关于干性啰音，下列叙述中不正确的是（）。A.在呼气时较多而明显B.在吸气时较多而明显C.啰音的性质易改变D.啰音的数量和部位也易改变E.以上都不正确20 .弓I起输血发热反应最

22、常见的原因是A.细菌污染B.红细胞破坏C.血型不合D.致热原E.过敏物质21 .安静时，在下列哪种温度中能量代谢最稳定（）。A.40 50口 B.30 40口 C.20-30D D.10 20口 E.0 - 10D22 .恶性肿瘤的诊断中，准确性最高的是（）A.症状与体征B.肿瘤标志物检查C.X线检查D.磁共振成像检查E.病 理检查23 .血浆pH主要取决于哪种缓冲对（）a.khco3/ H2CO3B.K2HPO4 / KH2Po4C.NaHCCh / H2CO3D.Na2HPO4 / NaH2PO4E.蛋白质Na /蛋白质24 .室性心动过速A.窦性心律，心房频率60次/MINB.窦性心律，

23、心房频率100次/MINC.窦性心律，PP间期变化 0.12 SD.房性心律，心房频率160次/ MINE.室性心律，心室频率180次/ MIN25 .舌的神经支配（）A.舌的味觉由舌神经和舌咽神经传导26 舌神经管理舌前2/3的一般黏膜感觉C.舌肌的运动出舌神经控制D.舌咽神经管理舌前2/3的味觉E.舌的一般感觉由面神经和舌咽神经共同管理27 .心包压塞可出现的异常血管征是（）A.奇脉B.水冲脉C.交替脉D.短细脉E.重搏脉28 .最常引起完全无尿的是（）A.肾前性肾衰B.肾性肾衰C肾后性肾衰D.大出血、休克E.广泛烧伤29 .下列哪一项不是孕激素的生理作用（）。A.大量分泌可抑制卵泡刺激素

24、和黄体生成素释放B.促进子宫内膜腺体分泌C.使子宫平滑肌兴奋性降低D.促进乳腺腺泡及导管发育E.使子宫颈黏液增多、变稀29 .属于特殊躯体感觉核的是【】A.蜗神经核B.孤束核C.三叉神经脑桥核D.疑核E.副神经核30 .当中心静脉压小于4cmH2O时，可出现的主要表现是（）。A.少尿、意识淡漠、血压下降B.头痛、意识障碍、喷射状呕吐C.少尿、浮肿、血压升高D.腹胀、少尿、意识障碍E.尿黄、恶心、意识障碍31 .脓性指头炎，切开引流应选用（）A.侧面横切口 B.侧面纵切口 C.指腹横切口 D.指腹纵切口 E.指腹S切 口32 .下列属于条件反射的是（）A.看到酸梅时引起唾液分泌B.食物入口后，引

25、起胃腺分泌C.炎热环境 下出汗D.大量饮水后尿量增加E.寒冷环境下皮肤血管收缩33 .CO中毒所引起的缺氧比贫血引起的同等程度Hb减少所致的缺氧更 为严重，这是因为【】A.动脉血PCh降低B.血氧容量降低C.血氧含量升高D.HbOz的。2释放减少E.氧离曲线右移34 .问脑特异性中继核团中，与躯体运动的调节有关的是（）A.腹前核B.腹后核C.内侧膝状体D.外侧膝状体E.以上都不是35 .神经调节的特点是（）A.调节幅度小B.作用广泛而持久C.作用迅速、准确和短暂D.反应速 度快，持续时间长E.调节的敏感性差36 .上呼吸道最狭窄的部位是A.鼻后孔B.喉口 C.前庭裂D.声门裂E.声门下腔37

26、.询问消化系统既往史时应询问哪一组症状（）A.咳嗽、咯血、便血、腹胀、多食、多尿B.心悸、水肿、便秘、多尿、尿频C.食欲不振、反酸、烧心、恶心、呕吐、腹痛、呕血、便血等D.咳嗽、多尿、反酸、头晕、腹胀E.头晕、肢体麻木、关节痛、食欲不振、恶心、呕吐、腹泻、腹胀38 .腰麻后一般采用【】A.去枕平卧位B.去枕侧卧位C.15。30。斜坡卧位D.高坡卧位E.低坡 卧位39 .一般脂溶性物质进出细胞膜是通过()A.单纯扩散B.主动转运C.易化扩散D.出胞作用E.入胞作用40 .下列检查中，对判定渗出液和漏出液意义最大的是()A.蛋白定量B.比重C.pHD.细胞数E.细胞分类41 .下列关于胰岛素作用的叙述，错误的是()A.促进组织对糖的摄取和利用B.促进糖原合成C.促进糖异生D.促进 脂肪合成E.促进蛋白质合成42 .具有很强吞噬功能的是()A.B淋巴细胞B.T淋巴细胞C.嗜酸性粒细胞D.嗜碱性粒细胞E.单核 细胞43 .头期胃液分泌的调节是(