急性颅脑损伤试题.docx

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1、急性颅脑损伤试题一.选择题（每题5分）1、诊断颅底骨折通常依据是（）A.头颅X线摄片B.受伤机制C.剧烈头痛伴呕吐D.临床体征（正确答案）E.意识障碍2、关于颅骨骨折的叙述，下列哪一项不正确（）A.骨折线跨过硬脑膜中动脉沟时须防硬膜外血肿的发生B.运动区部位的凹陷性骨折禁忌手术复位（正确答案）C.颅底骨折有脑脊液耳、鼻漏时禁患堵塞耳、鼻道D.颅底骨折属内开放性颅脑损伤E.颅盖骨骨折的诊断主要依靠X线摄片3、关于头皮裂伤，下列哪项是错误的（）A.伤口有脑组织外溢，须立即缝合头皮，变开放为闭合损伤（正确答案）B.处理寸着重检查有无颅骨和脑损伤C.尽早清创缝合D.清创时限放宽至24小时E.即使伤口不

2、大，出血也较多4、哪一种不是小脑幕裂孔疝常见的症状（）A.意识障碍B.一侧面神经麻痹（正确答案）C. 一侧动眼神经麻痹D.剧烈头痛、呕吐E.血压增高5、颅前窝骨折最易损伤的颅神经是()A.颅神经(正确答案)B.外展神经C.动眼神经D.迷走神经E.面神经6、抢救幕上脑疝时应首选(成人)()A.气管切开B.20%甘露醇250ml快速静点(正确答案)C.尽快行疝侧去骨瓣减压D.快速行脑室穿刺外引流E.以上全不是7、小脑幕裂孔疝与枕骨大孔疝根本区别是()A.剧烈头痛B.频繁呕吐C.意识障碍发生较早(正确答案)D.呼吸骤停发生较早E.血压、脉搏、呼吸改变8、有一名30岁车祸头部受伤病人，深昏迷，刺激有去

3、脑强直发作，CT未见脑内血 肿及脑挫伤，环池未受压，诊断应是()A.脑震荡B.脑挫伤c.轴索损伤D.脑干损伤（正确答案）E.颅底骨折9、有一脑外伤病人,CT示右额颗顶新月状高密度影像，其诊断是（） A.急性硬膜外血肿C.慢性硬膜下血肿D.脑内血肿E.身血压脑出血一脑外伤病人CT示右颗叶梭形高密度影象，脑室中线受压移亿其A.脑挫伤B.硬膜下血肿C.硬膜外血肿（正确答案）D.脑内血肿E.高血压脑出血11、有一病人。确诊为脑挫裂伤，哪项不是诊断脑挫伤依据A.脑脊液含红细胞8.1, 、识障碍超过30分钟C.可表现局灶脑损伤体征D.脑脊液鼻漏（正确答案）E.CT有额部点状高密度灶12、女性病人，入院3天

4、，头部受伤后立即昏迷，10分钟后清醒，有呕吐，对受伤 情况不能回忆，诊断是（）A.脑震荡（正确答案）B.脑挫裂伤C.颅内血肿D.脑干损伤E.脑供血不全13、男，50岁，2小时前被木棒打击左侧头部，此后自述头痛明显，伴呕吐，1小时 前出现意识不清。查体:中度昏迷，左侧瞳孔比右侧大3mm,右侧病理征阳性。应 考虑确切诊断为（）A.颅骨凹陷骨折伴脑疝B.硬膜下血肿伴脑疝（正确答案）C.硬膜外血肿伴脑疝D.脯挫裂伤伴脑疝E.原发脑干损伤14、脑损伤后6小时，意识清，轻度头痛，下述哪项处理原则不可取（）A.意识清楚，故回家观察（正确答案）B.观察意识、瞳孔、生命体征及神经系统体征变化C.作头颅CT检查D

5、.对症处置E.向家属交待有迟发性颅内血肿可能15、颅底骨折合并脑脊液鼻漏其错误的治疗方法是（）A.肾上腺素纱条填塞鼻腔（正确答案）B.抗生素治疗C.安静卧床D.防止便秘及上呼吸道感染E.禁止行腰椎穿刺16、有一名枕骨大孔疝病人，其诊断要点是（）A.昏迷、患侧瞳孔散大，对侧肢体偏瘫B.四肢共济障碍C.四肢瘫痪D.去大脑强直发作E.呼吸功能障碍早于意识障碍（正确答案）17、有一患者，已发生小脑幕切迹疝，颅压急剧增高，病情急转直下，其主要原因 是（）A.中脑受压，脑脊液循环受阻（正确答案）B.严重脑缺氧C.严重脑水肿D.呼吸循环紊乱E.延髓受压18、有一确诊为小脑扁桃体疝病人.下列哪些症状不是常见症状（）A.剧烈头痛、呕吐B.颈强C.早期出现一侧瞳孔散大D.意识障碍E.呼吸骤停发生早（正确答案）19.急诊创伤急救的现场急救原则是什么？（）A.保持呼吸道通畅（正确答案）B.必要时心肺复苏。（正确答案）C.维持血循环:出血处给予包扎止血，足高位，建立静脉通道输液，维持血压正常O （正确答案）D.抗感染治疗。20.急诊创伤急救室抢救原则是什么？（）A.保持呼吸道通畅，充足给氧。（正确答案）B.建立有效静脉通道，快速输液、输血、扩容。（正确答案）C.监护心脏搏动和心脏功能。（正确答案）D.控制出血（正确答案）E.病情危重，联系神经外科及手术室进行急诊手术。（正确答案）