2023年河南省开封市口腔执业医师第一单元预测试题(含答案).docx

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1、2023年河南省开封市口腔执业医师第一单元预测试题（含答案）学校:班级:姓名:考号:一、多选题（10题）1.123 .在面侧深区内，从翼外肌下缘穿出的神经为A.嚼肌神经B.翼内肌神经C.上牙槽神经D.颊神经E.舌神经2.87 .使下颌前伸并下降的主要肌肉是A.咬肌B.颤肌C.翼内肌D.翼外肌E.舌骨上肌群3 .下列哪项不符合疣状癌的病理特征A.肿瘤以外生性增生为主B.肿瘤为角化上皮C.肿瘤细胞低分化D.肿瘤细胞向下呈局部破坏E.肿瘤细胞向下推进式生长4 .牙周膜神经A.A.来自牙间神经和根尖神经B.不伴随血管分布C.无定位觉D.神经末梢均附着于牙骨质E.对压力刺激迟钝5 .涎腺嗜酸性腺瘤的病理

2、变化不包括A.瘤细胞体积大B.瘤细胞圆形或多边形C.瘤细胞胞质充满嗜酸性颗粒D.瘤细胞胞质透明E.瘤细胞核呈空泡状腺样囊性癌腺性（筛状）型：主要特点是肿瘤细胞团块内含有筛孔状 囊样腔隙，与藕的断面相似；筛孔内充满嗜酸或嗜碱性黏液样物质， 腔隙周围有基底膜样结构。腺淋巴瘤由嗜酸性上皮和淋巴样间质组 成。多形性腺瘤肿瘤多呈不规则结节状。剖面多为实性，灰白色或黄 色，有白色条纹，可见囊腔形成，囊腔内含透明黏液，有时可见浅蓝 色透明的软骨样组织或黄色的角化物，偶见出血及钙化。肿瘤可有完 整、不完整的包膜。复发肿瘤多为多灶性。9.C关节盘由前向后分为前带、中间带、后带和双板区。后带最厚，没 血管和神经，

3、表面有滑膜覆盖，故A选项错误。前带较厚，有两个附着 即颠前附着和下颌前附着,故B选项错误。中间带最薄,是关节负重区， 也是关节盘穿孔好发部位，故C选项正；角。双板区分上下层。上层止 于鼓鳞裂，故D选项错误。下层止于股状突后斜面，故E :是项也错误。 综上，本题选C。考点：颍下颌关节的组成及结构特点 10.D翼外肌在题下窝内，翼外肌有上、下两头，上头起于蝶骨大翼的颍下 面和颠下崎；下头起于翼外板的外侧面，纤维行向后外，止于踝突颈 部的关节翼肌窝、关节囊和关节盘H.A神经靖可以衍化为神经系统组织、内分泌组织、结缔组织（面部所 有的骨、颅骨、鳏弓软骨、牙本质、牙骨质、牙髓、牙周膜、血管周相 比、血管

4、平滑肌、涎腺的结缔组织等）、皮肤组织。所以B、C、D、E均 是神经靖衍化而来，而A选项成釉细胞是由牙本质诱导内釉上皮细胞 分化而来。故本题选A。考点：神经靖、鳏弓、咽囊的分化12.B第一恒磨牙萌出后牙龈缘的位置逐渐降低至颈缘13.A氨牙症的分类（Dean分类）：正常：釉质呈乳白色、半透明，有光 泽。可疑：能见到数个白色斑点。极轻症：有白垩色条纹或不规 则散布的小面积不透明区，整个面积不超过牙面的1 / 4。轻症：白 垩色区扩大，但整个面积不超过牙面的1/2。中度症：牙齿形态无 变化，但上述所见常累及牙面全部，牙面有广泛着色、呈茶褐色。 重症：釉质具有严重发育不全，常有表面形态的改变并伴广泛着色

5、， 其颜色可自棕色至灰黑色不等。14.B获得性免疫缺陷综合征是由人类免疫缺陷病毒感染引起，该病毒属于 反转录病毒科的慢病毒，病毒体圆柱状的核心为两条正极性的单链 RNA借氢键在旌末端连接而成，携带有RNA反转录酶、核衣壳蛋白 P24,是一种RNA病毒。15 .D与一般的催化剂不同，酶对其所催化的底物具有较严格的选择性, 即一种酶仅作用于一种或一类化合物，酶对一些底物有绝对专一性，对 另一些底物有相对专一性。故E错误。酶不改变反应的平衡点，即不改 变反应的平衡常数。故C错误。酶在试管中也可以催化反应进行。故A 错误。酶通过其特有的作用机制，比一般催化剂更有效地降低反应的活 化能，使底物只需较少的

6、能量便可进入活化状态。本题答案应为D。本 题易选择B,因为以往认为酶都是蛋白质，后来又发现部分酶为核酸, 可因记忆不清楚，故易混淆而选错。16 .C解析：牙周炎的四大主要症状有：牙龈炎症、牙周袋形成、牙槽骨 吸收，以及牙齿松动和移位，不包括牙龈退缩。17 .E一般拔牙后2个月后可进行可摘局部义齿、全口义齿修复，拔牙3 个月后行固定义齿修复。为避免患者长期忍受无牙之苦，可进行即刻义 齿在伤口未完全愈合时修复，待牙槽崂吸收稳定后行义齿重衬或重新制 作。18 .E音色分辨力，色彩分辨力，绘画能力等均不属于一般能力。19 .C冠心病心绞痛，特别是劳力性心绞痛，发作应在劳力时或情绪激动 时，而不是发生于

7、劳力后或情绪激动后，其余四项都是冠心病心绞痛的 临床表现。20 .D穿刺可直接抽除脓液进行病理检查化验，是为最直观可靠之方法21 .A暂无解析，请参考用户分享笔记22 .B此题暂无解析23.B同侧眼睑闭合困难提示面神经额支损伤24.E牙源性透明细胞癌光镜观察：HE染色切片，见肿瘤为透明细胞和 基底样细胞组成，在不同部位两种细胞的比例也不同，瘤细胞形成团块 或条索状。透明细胞为圆形或多边形，细胞界限清晰，所以122题选D。 良性成牙骨质细胞瘤临床特点：肿瘤多发生在前磨牙或磨牙区，下颌较 上颌多见。肿瘤常围绕牙根生长。X线片显示肿物为界限清楚的致密钙 化团块，在钙化团块的周围有一带状放透射光区环绕

8、,所以123题选E。考点：各型囊肿及肿瘤的特点25.B心律失常患者首选盐酸利多卡因26.D温热盐水纱条压迫止血：对于较大面积的静脉渗血或瘢痕组织及某些 肿瘤切除时的广泛渗血；荷包缝扎止血：对局限性出血又查不到明显 出血点的疏松组织出血区；骨蜡填充止血：骨髓腔或骨孔内的出血； 碘仿纱条堵塞压迫止血：腔窦内出血及颈静脉破裂出血而又不能缝合 结扎时；手指压迫动脉的近心端：对于急性动脉出血。27.C一般认为单侧唇裂在三至六个月左右手术为宜，双侧唇裂则略推迟在 六至十二个月最佳28.BCDI9-CD21-CD8129.D卡环过紧，基牙长期受到较大力时会造成基牙疼痛30.B标准差是各数据偏离平均数的距离的

9、平均数，它是离均差平方和平 均后的方根，用。表示。标准差是方差的算术平方根。标准差能反映一 个数据集的离散程度。平均数相同的，标准差未必相同31.B考点：下颌骨的运动范围32.B白斑的主要病理改变为上皮增生，有过度正角化或过度不全角化，或 两者同时出现为混合角化。上皮单纯性增生为良性病变，主要表现为 上皮过度正角化，上皮粒层明显和棘层增生，没有非典型细胞。上皮 钉突可伸长且变粗，但仍整齐且基底膜清晰。固有层和黏膜下层有淋 巴细胞、浆细胞浸润。33.D闰管是导管最细小的终末分支部分，连接腺泡与分泌管.34.A35.E36 .A结核性腹膜炎腹痛多位于脐周、下腹有时在全腹部，可呈持续性。 当并发不完

10、全性肠梗阻时，有阵发性绞痛。37 .C根据患儿的年龄和下颌第二乳磨牙的近中颊尖，远中颊尖及远中舌尖 的大小基本相等的特点，可以鉴别乳磨牙和恒磨牙。38 .E年龄和发病部位以及典型的病理学表现：囊肿衬里上皮为一薄层复层 鳞状上皮，无上皮钉突，基底细胞层界限清楚，棘层较薄，衬里上皮 表面常呈波状或皱褶状，符合牙源性角化囊性瘤。39 .C长期服用抗癫痫药物苯妥英钠、钙通道阻滞剂、免疫抑制剂等是本病 发生的主要原因。6.下颌管的走行规律是A.A.在下颌支内，行向正下方B.在下颌体内，该管行向前下C.在下颌孔至下颌第一磨牙之间，距骨外板较内板近D.在下颌孔至下颌第一磨牙之间，距下颌支前缘较后缘近E.在下

11、颌孔至下颌第一磨牙之间，距牙槽缘较下颌下缘为近7.咀嚼黏膜包括A.硬腭和牙龈B.颊黏膜C.口底黏膜D.舌黏膜E.软腭黏膜8.143 .筛状结构常见于A.腺淋巴瘤B.多形性腺瘤C.基底细胞腺瘤D.腺样囊性癌E.腺泡细胞癌9.关于关节盘结构的描述，正确的是A.后带无滑膜层覆盖B.前带是穿孔好发部位C.中间带是关节负重区D.双板区上层止于牌状突后斜面E.双板区下层止于牒状突前斜面10.88 .附于题下颌关节盘的肌肉是A.咬肌B.颗肌C.翼内肌D.翼外肌E.舌骨上肌群二、Al型题（10题）11.神经喳可衍化为下列细胞，除了A.成釉细胞B.成牙本质细胞C.成牙骨质细胞D.牙髓细胞E.牙周膜成 纤维细胞1

12、2.55 .第一恒磨牙萌出特点中哪项不正确A.萌出最早，易与乳牙混淆B.牙龈缘位置稳定，不发生改变C.釉质耐酸性低D.远中咬合面可长时间被牙龈覆盖，容易发炎E.初萌时牙根未发育完成13.59 . Dean分类中，“很轻度”的标准是：小的似纸一样的白色不透明 区不超过唇面的14.8 .获得性免疫缺陷综合征的病原体是A.DNA病毒B.RNA病毒C革兰阳性菌D.革兰阴性菌E.苍白螺旋体6关于酶的正确叙述是A.不能在胞外发挥作用B.大多数酶的化学本质是核酸C.能改变反应的平衡点D.能大大降低反应的活化能E.与底物结合都具有绝对特异性16.59 .牙周炎的四大主要症状之一是A.牙龈增生B.牙龈退缩C.牙

13、周袋形成D.牙槽骨增生E.根分叉病变17.1 .固定义齿修复的最佳时间一般是在拔牙后A.4周B.5周C.6周D.2个月E.3个月18.40 .一般能力指完成各种活动都需要的共同能力，就是智力，不包 括A.记忆力B.注意力C.观察力D.思维力E.音色分辨力19.63 .冠心病心绞痛的临床表现下列哪项是错误的A.胸骨上段或中段后疼痛，放射至左臂内侧达无名指和小指B.胸骨后压迫感C.发生于劳力后或情绪激动后D.持续35分钟，停止活动后即消失E.发作时心率增快，血压增高20.74 .诊断脓肿最可靠的依据是A.透视B.B超C.血培养D.穿刺E.测体温三、BI型题（10题）额颠部开放性损伤引起的毛细血管，

14、小动、静脉的出血可采用 查看材料翼下颌间隙脓肿口外切开引流应做哪种切口查看材料23.129 .面部刀砍伤患者临床检查发现同侧眼睑闭合困难，考虑为哪一 支面神经受损A频支B.额支C.颊支D.下颌缘支E.颈支24.与受累牙牙根融合的疾病是A.成釉细胞癌B.牙源性钙化囊肿C.牙源性角化囊肿D.牙源性透明细 胞癌E.良性成牙骨质细胞瘤25.108 .心律失常患者首选A.0.25%0.5%普鲁卡因B.1%2%利多卡因C.1%2%地卡因D.0.5%布比卡因和1:200000肾上腺素E.4%利多卡因26.104 .骨髓腔或骨孔出血的止血方法是A.钳夹止血B.结扎止血C.温热盐水纱布压迫止血D.骨蜡填充压迫止

15、 血E.药物止血27.106 .双侧完全性唇裂修复术最佳时机为A.出生后即刻B.36个月C.6 12个月D.1 2岁E.9 11岁28.121 . B细胞的表面分子A.CD3 B.CD19 C.KIR D.MHC- II E.IL-229.81 .卡环过紧，基牙受力大时会造成A.恶心和唾液增多B.咀嚼肌疲劳，颠颌关节不适C.义齿弹跳D.基牙 疼痛E.发音不清30.78 .表示在抽样调查中，一组样本的变异程度，即对均数的离散度 的是A.平均数B.标准差C.标准误D.率E.构成比四、A型题（综合练习）（3题）31 .下颌最大前伸范围是A.3mm B.lOmm C.12 - 16mm D.18 -

16、25mm E.40 60mm32 .下列关于口腔白斑的上皮单纯性增生病理表现的描述，哪项是错误 的A.A.上皮过度正角化B.可见非典型性细胞C.上皮粒层明显，棘层增生D.上皮钉突伸长且变粗，但仍整齐且基底膜清晰E.固有层和黏膜下层有淋巴细胞和浆细胞浸润33 .连接腺泡与分泌管之间的导管是A.A.细胞间小管B.分泌管C.排泄管D.闰管E.总排泄管五、B1型题（标准配伍题）（3题）34 .卡那霉素的主要不良反应A.耳毒性B.肾毒性C.再生障碍性贫血D.二重感染E.耐药35 .仅含有一种核酸的微生物是A.细菌B.类毒素C.梅毒螺旋体D.衣原体E.病毒36 .结核性腹膜炎腹痛规律是A.持续性腹痛B.疼

17、痛-排便-加重C.进食-疼痛-缓解D.疼痛-进食-缓解E.疼痛-排便-缓解六、A2型选择题（99118题（3题）37 .某女性患儿，7岁，口内检查发现下颌后部牙槽骨上有两个形态似 磨牙的牙齿存在，为鉴别是否有恒磨牙，下列哪种说法是正确的A.A.恒牙的牙颈峭突出，与牙根分界清楚B.恒牙牙冠颜色偏白C.下颌第二乳磨牙的近中颊尖，远中颊尖及远中舌尖的大小基本相等D.下颌第一恒磨牙的外形呈斜方形E.以上都不是38 .某男性患者，20岁，无明显症状，牙拔除时发现下颌升支部有一大 的阴影。镜下可见囊肿衬里上皮为一薄层复层鳞状上皮，无上皮钉 突。基底细胞层界限清楚，棘层较薄。衬里上皮表面常呈波状或皱褶 状。

18、病理诊断为A.A.成釉细胞瘤B.含牙囊肿C.球状上颌囊肿D.牙源性钙化囊肿E.牙 源性角化囊性瘤39 .某男性患者，45岁，前牙唇侧龈乳头增大表面呈颗粒结节样改变， 该患者有癫痫病史，长期服用苯妥英钠。镜下观：纤维结缔组织增 生，粗大的胶原束类似瘢痕组织结构，炎症不明显。该疾病可诊断为 A.A.慢性牙周炎B.慢性龈炎C.药物性牙龈增生D.浆细胞龈炎E.急性 坏死性溃疡性龈炎参考答案l.E舌神经：初位于翼外肌之下，在此处收纳面神经的鼓索，将面神经的 副交感分泌纤维导入颌下神经节，由颌下神经节发出数支至颌下腺及 舌下腺。舌神经继而向下，在下牙槽神经之前行于翼外肌深面至翼内 肌与下颌支之间往下，经下颌舌骨肌与茎突舌肌、舌骨舌肌之间进入 舌下区。沿途发出分支至同侧舌下区黏膜、舌下腺、下颌舌侧牙龈及 舌前三分之二黏膜2 .D两侧翼外肌同时收缩，使下颌骨向前，并参与张口，因此，翼外肌是 张口肌；一侧翼外肌收缩，则使下颌骨转向对侧；颗肌后部纤维收 缩，可拉下颌骨向后。3 .C考点：疣状癌4 .A牙周膜有丰富的神经，来自牙间神经和根尖神经，伴随血管分布。牙 周膜的感觉敏感，加于牙冠的轻微压力，牙周膜都能感觉到其强度和 方向，并能明确指出牙位。5 .D考点：涎腺疾病6 .D下颌管的走行规律是在下颌孔至下颌第一磨牙之间，距下颌支前缘较 后缘近。7 .A此题暂无解析8 .D