2023年甘肃省白银市成考专升本医学综合自考真题(含答案带解析).docx

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1、2023年甘肃省白银市成考专升本医学综合自考真题（含答案带解析）学校:班级:姓名:考号:一、单选题（100题）1 .临床最常见的头痛伴剧烈呕吐多提示为（）A.偏头痛B.癫痫C椎一基底动脉供血不足D.神经功能性头痛E.颅内局压2 .尺神经支配的肌为A.肱三头肌B.肱挠肌C.尺侧腕屈肌D.指浅屈肌E.肱二头肌3 .中性粒细胞核右移可见于（）A.巨幼红细胞性贫血B.溶血性贫血C.缺铁性贫血D.失血性贫血E.再生障碍性贫血4 .胃十二指肠穿孔的诱因是（）。A.情绪激动B.暴食、进食刺激性食物C.过度疲劳D.以上都对5 .B型血的人红细胞膜上和血清中分别含（）。A.A凝集原和抗A、抗B凝集素B.B凝集原

2、和抗B凝集素C.A凝集原和抗B凝集素D.B凝集原和抗A凝集素6.胃的容受性舒张是通过下列哪种途径实现的（）。49.右心室（）A. A.形成心尖的大部分B.按水平面来说，位于右心房的前方C室壁比左心室壁明显的厚D.内壁全部呈现肉柱形靖状E.接受冠状窦的开口50.下列引起腹部外形改变的因素中，错误的是（）A.右上腹膨隆一一原发性肝癌B.蛙状腹腹内充气C弥漫性腹部膨隆一一巨大腹块D.下腹部隆起早期妊娠E.全腹膨隆有肠型肠梗阻51 .急性失血时，最先出现的代偿反应是A.血管的自身调节B.交感神经系统兴奋C.组织液回收增加D.血管紧 张素口增多E心率明显加快52 .下列骨中，参与组成踝关节的是（）A.内

3、侧楔骨B.外侧楔骨C足舟骨D.距骨E股骨53 .在体内，氧气进入组织细胞内的转运方式是【】A.入胞B.单纯扩散C.易化扩散D.原发性主动转运E.继发性主动转运54 .骨骼肌细胞静息电位水平接近于（）A.K+的平衡电位B.Na+的平衡电位C.Ca2+的平衡电位D.C1-的平衡电位E.Mg2+的平衡电位55 .支配眼轮匝肌的神经是（）A.A.动眼神经B.滑车神经C.展神经D.面神经E.眼神经56 .有关急性肾衰多尿期的描述，不正确的是A.成人患者尿量突然或逐渐增多至400毫升/日以上B.持续约7-14天C.其早期水电解质紊乱和氮质血症仍很重D.后期可致缺水、低钾、低蛋白血症E.少尿期后前两周称多尿

4、早期57 .关于直肠壶腹的正确叙述是（）A.直肠位于盆膈以上的部分B.直肠盆部下段膨大的部分C直肠下端 无腹膜覆盖的部分D.以上都对E.以上都错58 .神经一肌接头处兴奋传递的化学介质是【】A.乙酰胆碱B.去甲肾上腺素C.多巴胺D.甘氨酸E.谷氨酸A.额窦B.上颌窦C.蝶窦D.筛窦前中群E.筛窦后群60 .健康成年男性静息状态下每搏量约为（）A.40mL B.50mL C.70mL D. 100mL E. 110mL61 .脑桥内与脑神经相关的核团是（）A.脑桥核B.楔束核C.上泌涎核D.下泌涎核E.下橄榄核62 .输血的禁忌症应除哪项外A.心力衰竭B.肺水肿C.红细胞增多症D.严重感染E.恶

5、性高血压63 .肝素抗凝血的主要作用机理是（）A.抑制X因子激活B.增强抗凝血酶的活性C.促进纤维蛋白溶解D.去除Ca2+ E.抑制血小板的作用64 .下列选项中，不属于个人史内容的是A.A.受教育程度B.业余爱好C.社会关系D.经济状况E.工作经历65.安静时，在下列哪种温度中能量代谢最稳定（）。A.40 50U B.30 40 C.20 30Q D.10 20U E.0 10Q66悯尾动脉发自【】A.空回肠动脉B.中结肠动脉C.右结肠动脉D.回结肠动脉E.左结肠动 脉67 .支配汗腺的交感神经节后纤维末梢释放的递质是（）。A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.乙酰胆碱D.多巴胺E.5羟色胺68

6、.胃的容受性舒张是通过下列哪种途径实现的（）A.交感神经B.迷走神经末梢释放乙酰胆碱C.迷走神经末梢释放的血 管活性肠肽D.壁内神经释放的生长抑素E.肠胃反射69 .小儿佝偻病常伴有（）A.尖颅B.巨颅C.方颅D.长颅E.小颅70 .下列关于胰岛素作用的叙述，错误的是（）A.促进组织对糖的摄取和利用B.促进糖原合成C.促进糖异生D.促进脂肪合成E.促进蛋白质合成71 .对肾小球有效滤过压不产生影响的因素是（）A.血浆晶体渗透压B.血浆胶体渗透压C.肾小球毛细血管血压D.肾小球囊内压E.输尿管结石72 .脓性指头炎，切开引流应选用（）A.侧面横切口 B.侧面纵切口 C.指腹横切口 D.指腹纵切口

7、 E.指腹S切73 .关于干性啰音，下列叙述中不正确的是()。A.在呼气时较多而明显B.在吸气时较多而明显C.啰音的性质易改变D.啰音的数量和部位也易改变E.以上都不正确74 .病人诉述的最主要的症状称为A.现病史B.个人史C.既往史D.系统回顾E.主诉75 .患者头痛伴有下列情况，其中属于症状的是()A.肌力4级B.喷射样呕吐C.视乳头水肿D.踝阵挛E.脑膜刺激征76 .生理所说的体温是指【】A.机体深部温度B.机体深部平均温度C.机体深部温度与表层温度的 平均值D.机体表层温度E.机体深部温度与表层温度的差值77 .十二指肠纵裳的位置多在()A.十二指肠上部内侧B.十二指肠降部外侧C.十二

8、指肠降部后内侧D. 十二指肠水平部内侧E.十二指肠升部内侧78 .心内兴奋传导的顺序是A.窦房结一房室交界一心房肌一心室肌B.窦房结一房室交界一心室肌一浦肯野纤维C.窦房结一心房肌一心室肌一浦肯野纤维D.窦房结一心房肌一左右束支一浦肯野纤维E.窦房结一心房肌一房室交界一房室束和左右束支一浦肯野纤维一心 室肌79 .窦房结位于（）。A.冠状窦与右心房之间的心外膜深面B.冠状窦口后方的心内膜深面C.上腔静脉与右心耳的心外膜深面D.上腔静脉与肺静脉之间的心外膜深面E.上腔静脉与右心耳的心内膜深面80 .第一心音到第二心音期间代表（）A.A.心室舒张期B.心室收缩期C.心房收缩期D.心房舒张期E. 等

9、容收缩期81 .听到开瓣音常提示（）。A.二尖瓣狭窄伴二尖瓣关闭不全B.二尖瓣严重狭窄，瓣膜钙化C.二尖瓣狭窄分离术的禁忌证D.二尖瓣狭窄伴左心衰竭E.二尖瓣轻、中度狭窄，瓣膜弹性和活动性较好82.当心脏处于全心舒张期时（）A.心室达到最大充盈B.房室瓣关闭C.心室容积不变D.动脉瓣关闭E.心室内压略高于心房内压83 .血浆pH主要取决于哪种缓冲对（）A.KHCO3/ H2c（XB.K2HPO4/ KH2PO4C.NaHCO3/ H2cO3D.Na2HPO4 / NaH2Po4E.蛋白质一Na/蛋白质84 .代谢性酸中毒时A.呼吸快而浅B.呼吸慢而浅C.尿液呈碱性D.钾离子进入细胞内E.呼 吸

10、深而快85 .50 kg体重的正常人的体液与血量分别为（）。A.50L 与 3 . 5LB.30L 与 3 . 5 4LC.20L 与 4LD.30L 与 2 . 5LE.2086 .一旦确诊为心跳骤停,必须争取在多长时间内重建呼吸循环（）。A.46分钟B.68分钟C.810分钟 D.1012分钟E.1215分钟87 .手术中输血过程发现手术性渗血不止和低血压时最可能的并发症是（）oA.过敏性休克B.感染性休克C.出血倾向D.溶血反应E.以上都不是88 .前庭蜗器包括A.外耳、中耳和内耳B.外耳道、中耳和内耳道C鼓室、乳突小房和咽鼓管D.骨迷路和膜迷路E.半规管、前庭和耳蜗89 .单纯二尖瓣狭

11、窄M型超声心动图不出现（）A.左房增大B.二尖瓣后叶为中间位或同向C.左室增大D.二尖瓣瓣膜活动曲线增粗、回声增强E.二尖瓣前叶舒张期呈“城墙样”改变90 .问脑特异性中继核团中，与躯体运动的调节有关的是（）A.腹前核B.腹后核C.内侧膝状体D.外侧膝状体E.以上都不是91 .预防切口感染，下列叙述错误的是（）A.遵守无菌技术B.手术操作轻柔准确C.严格止血，避免血肿形成D.术后常规应用抗生素7天E.切口缝合避免死腔形成92 .腰麻后一般采用【】A.去枕平卧位B.去枕侧卧位C.15。30。斜坡卧位D.高坡卧位E.低坡 卧位93 .下列哪项不是肾脏分泌的【】A.促红细胞生成素B.肾素C.缓激肽D

12、.PGE2E.血管紧张素94 .支配三角肌的神经为（）A.A.腋神经B.尺神经C.肌皮神经D.正中神经E.挠神经95 .肌肉的初长度取决于A.被动张力B.前负荷C.后负荷D.前负荷和后负荷之和E.前负荷和后 负荷之差96 .白细胞分类中，淋巴细胞的百分比为（）A.A. 10% 30% B. 20% 40% C. 30% 50% D. 10% E, 25%97 .头期胃液分泌的调节是（）。A.纯条件反射B.纯神经调节性的C.纯体液调节性的D.纯非条件反射E.神经一体液调节性的98 .白细胞分类中，淋巴细胞百分比为（）A.10% 30% B.20% 40% C.30% 50% D.0.1 E,0.

13、2599 .高调金属音的肠鸣音亢进最常见于（）A.消化道出血B.腹泻C.急性胃肠炎D.机械性肠梗阻E.服泻药后100 .在40%的环境中，机体散热的方式是A.辐射B.传导C.对流D.蒸发E.扩散二、多选题（0题）101 .包扎疗法适用于（）A.污染较轻的四肢浅度烧伤B.污染较重的躯干烧伤C小儿或躁动的 病人D.头颈部烧伤E.会阴烧伤三、（0题）102 .在下列哪种情况下，可使心排出量增加（）A.心迷走神经兴奋时B.动脉血压升高时C.由直立转变为平卧时D.颈 动脉窦区血压升高时E.心室舒张末期容积减小时四、（0题）103 .上颌神经穿经A.交感神经B.迷走神经末梢释放乙酰胆碱C.迷走神经末梢释放

14、的血管活性肠肽D.壁内神经释放的生长抑素E.肠胃反射7 .下列有关脉压减小的叙述正确的是A.系指脉压S30mmHg B.为上下肢血压差异常所致C.常伴有交替脉D.主要见于主动脉瓣狭窄E.也可见于动静脉瘦8 .下列便血患者中，能提示结肠癌的是A.伴发热B.伴消瘦C伴腹痛D.伴黑便E.伴腹部肿块9 .血浆晶体渗透压主要来自A.葡萄糖B.球蛋白C.Na+D.K+E.白蛋白10 .膀胱三角的描述错误的是A.位于膀胱底部B.位于两侧输尿管口和尿道内门之间C.膀胱充盈或空虚时，该区黏膜都有皱裳D.是膀胱疾病的好发部位E.两侧输尿管口之间有输尿管间裳11 .老年人主动脉弹性降低时，血压的变化是（）A.收缩压

15、升高，脉压减小B.收缩压升高，脉压加大C.收缩压降低，脉压减小五、（0题）104 .在诊治疾病过程中，下列哪项不属于诊断学的基本内容（）。A.询问病史B.体格检查C.心电图测试D.药物治疗E.尿常规检测六、（0题）105 .在疾病进展期出现中性粒细胞核右移现象，常提示（）A.机体抵抗力强B.骨髓造血功能旺盛C.白细胞总数增高D.预后良好E.预后不良参考答案1 .E2 .C3 .A4 .D5 .D6 .C7 .D8 .E9 .C10 .C11.B12.D13.B14.A15.A【应试指导】中心静脉压正常波动范围是412cmH2O,低于4cmH2O时可出现少尿、意识淡漠、血压下降等表现。16.A1

16、7.C18.A19.D20.E21.D22.D23.C24.A25.B26.A淋巴结转移癌多表现为质地坚硬，与周围组织粘连，不易推动，-般无压痛。27.D28.C29.E尿中含大量胆红素，外观深黄，尿液呈豆油样改变，见于阻塞性和肝细胞性黄疸。30.C31.D32.D33.D34.B35.D36.C37.C38.B39.C40.D41.A42.B43.D44.A45.B46.A47.C48 .D此题暂无解析49 .D50.B51.B52.D53.B单纯扩散是指物质从质膜的高浓度一侧通过脂质分子间隙向低浓 度一侧进行的跨膜扩散。这是一种物理现象，没有生物学机制的参与， 无需代谢耗能，也称简单扩散。

17、经单纯扩散转运的物质都是脂溶性（非极 性）物质或少数不带电荷的极性小分子，如。2、C02、冲、类固醇激素、 乙醇、尿素、甘油、水等。在膜蛋白的帮助（或介导）下。非脂溶性的小 分子物质或带电离子顺浓度梯度和（或）电位梯度进行的跨膜转运。称为 易化扩散。易化扩散可分为经通道易化扩散和经载体易化扩散两种形式。 54.A55.D56.E 57.E58.A神经纤维末梢释放递质为乙酰胆碱，乙酰胆碱可与终板膜上的胆碱 受体结合，从而使终板膜处Ca2+通道开放。59.B鼻旁窦是上颌骨、额骨、蝶骨及筛骨内的骨腔，位于鼻腔周围并开口 于鼻腔。具有发音共鸣和减轻颅骨重量的作用。其中以上颌窦最大， 在上颌骨体内。窦口

18、高于窦底，故窦内积液时直立位不易引流。60.C61.C62.D63.B64.C65.C66.D回结肠动脉在肠系膜上动脉右侧壁最下方发出，斜向右下方，在盲 肠附近分数支营养回肠末端、盲肠、阑尾和升结肠。主要分支是阑尾动 脉。67.C68.C69.C70.C71.A72.B73.B74.C75.B76.B机体表层温度易受外界环境温度影响，故生理所说体温是指机体深部平均温度。77.C78.E79.C80.A81.E82.D83.C84.E85.A86.A【应试指导】超过6分钟，脑缺血缺氧损伤将不可逆。87.D88.A89.D90.A91.D92 .A腰麻术后病人应去枕平卧46小时，以免引起术后低颅压

19、头痛。93 .E94 .A95.B96.B97.E98.B99.D100.D101.AC102.C103.C104.D105.ED.收缩压变化不大，脉压显著加大E.收缩压与脉压均无变化12 .关于多尿期的叙述，正确的是（）A.每日尿量超过正常人的尿量，表示进入多尿期B.高钾和感染是此期主要死亡原因C.进入多尿期并不表示病情好转D.多尿期初期，少尿期的症状仍可继续加重E.多尿期尿量增多以后，水电解质失衡即可得到纠正13 .补充营养的主要途径是【】A.胃肠外营养B.胃肠内营养C.口服D.静脉注射E.肌注14 .上肢的浅静脉是（）A.贵要静脉B.尺静脉C.槎静脉D.大隐静脉E.肱静脉15 .当中心静

20、脉压小于4cmH2O时，可出现的主要表现是（）。A.少尿、意识淡漠、血压下降B.头痛、意识障碍、喷射状呕吐C.少尿、浮肿、血压升高D.腹胀、少尿、意识障碍E.尿黄、恶心、意识障碍16 .中性粒细胞增多最常见的原因是A.急性感染或炎症B.大面积烧伤C.急性溶血D.急性中毒E.恶性肿瘤17 .十二指肠纵裳的位置多在()A.十二指肠上部内侧B.十二指肠降部外侧C十二指肠降部后内侧D. 十二指肠水平部内侧E.十二指肠升部内侧18 .下列关于肠鸣音的叙述，正确的是()A.机械性肠梗阻时肠鸣音亢进B.正常人的肠鸣音6 10/minC.麻痹性肠梗阻时肠鸣音活跃D.电解质紊乱时不影响肠鸣音E.胃肠道大出血时肠

21、鸣音减弱19 .正常成年人安静时，通气/血流比值的正常值是()20 .急性心肌梗塞病人多长时间内不施行择期手术A.2个月内B.3个月内C.4个月内D.5个月内E.6个月内21 .临床用简便方法测定能量代谢率必须取得的数据是【】A.食物的热价B.食物的氧热价C.非蛋白呼吸商D.一定时间内的耗氧 量E.一定时间内需要二氧化碳的量22 .触觉语颤增强见于（）A.肺气肿B.肺不张C.胸腔积液D.大叶性肺炎E.气胸23 .下列哪项不属于浅反射（）。A.角膜反射B.腹壁反射C.槎骨骨膜反射D.提睾反射E.跖反射24 .胰岛素（）。A.蛋白质激素B.肽类激素C.胺类激素D.类固醇激素E.固醇类激素25 .下

22、列出现输血反应后采取的措施中，错误的是（）A.A.碱化尿液B.减慢输血速度C利尿、保护肾功能D.重新做血型及交叉试验E.重新核对供血者、受血者的姓名、性别、血型26 .癌转移引起淋巴结肿大的以下特征中哪项是错误的【】A.局部红删B.无压痛C.质地坚硬D.与周围组织粘连E.不活动27 .上下肢血压差与正常人显著不同的情况可见于（）A.主动脉瓣关闭不全B.升主动脉扩张C.主动脉瓣狭窄D.腹主动脉狭窄E.胸主动脉瘤28 .胆盐吸收的主要部位是（）A.十二指肠B.空肠C.回肠D.升结肠E.大肠29 .阻塞性或肝细胞性黄疸（）。A.尿镜检红细胞满视野B.尿镜检白细胞满视野C.尿外观正常，镜检可见各种管型

23、D.尿外观酱油色，隐血试验（+ ）E.尿外观深黄色，含大量胆红素30 .臀大肌注射定位的十字法垂线的起点是（）。A.器前上棘B.器崎C.器靖最高点D.脊柱31 .颅内压增高的临床表现，下列不正确的是（）。A.婴幼儿颅内压增高时，头痛都很严重，且多在早期出现B.头痛呈阵发性加重C.后期多出现视力障碍D.某些病人可以始终不出现“三主征”32 .在心室等容收缩期时（）A.房内压室内压主动脉压B.房内压室内压主动脉压C房内压=室内压主动脉压D.房内压室内压主动脉压E.房内压,室内压主动脉压33 .葡萄糖进入红细胞是通过()。A.单纯扩散B.通道介导的易化扩散C.主动转运D.载体介导的易化扩E.出、入胞

24、作用34 .代谢性酸中毒原发改变为()。AJHC03-增多BJHCOJ减少C.H2coJ 增多D.H2co3减少E.P(C02)增高35 .成年男性体重60kg,正常情况下总体液的重量是A.18kg B.24kg C.30kg D.36kg E.42kg36 .询问消化系统既往史时应询问哪一组症状()A.咳嗽、咯血、便血、腹胀、多食、多尿B.心悸、水肿、便秘、多尿、尿频C.食欲不振、反酸、烧心、恶心、呕吐、腹痛、呕血、便血等D.咳嗽、多尿、反酸、头晕、腹胀E.头晕、肢体麻木、关节痛、食欲不振、恶心、呕吐、腹泻、腹胀37 .下面哪种血尿应首先考虑上尿路结石()。A.无痛性血尿B.终末血尿C.活动

25、性血尿D.初期血尿38 .胃与十二指肠相连处是A.贲门B.幽门C.胃底D.胃体E.胃窦39 .脑桥内与脑神经相关的核团是()A.脑桥核B.楔束核C.上泌涎核D.下泌涎核E.下橄榄核40 .上呼吸道最狭窄的部位是A.鼻后孔B.喉口 C.前庭裂D.声门裂E.声门下腔41 .当血小板数日低于下列哪一数值时，就会出现出血倾向?A.50xl09/LB.lOOxlOVLC.150xl09/LD.200xl09/LE.250xl09/L42 .支配咀嚼肌的神经是()。A.舌下神经B.下颌神经C面神经D.动眼神经E.滑车神经43 .关于抑制性突触后电位的产生，正确的叙述是A.突触前轴突末梢超极化B.突触后膜对

26、Ca2+、K+通透性增大C.突触后膜去极化D.突触后膜出现超极化E.突触后膜出现复极化44 .既能屈就又能伸膝的肌是A.股直肌B.股薄肌C.缝匠肌D.股内侧肌E.肌中间肌45 .正常成年人的血液总量约相当于体重的46 .一般脂溶性物质进出细胞膜是通过()A.单纯扩散B.主动转运C.易化扩散D.出胞作用E.入胞作用47 .急性肾衰竭时，肾功能指标中哪项最不可能出现A.尿钠 196 mmol / 24 hB.尿中尿素值170 mmol / 24 hC.尿渗透压450 mmol / LD.血、尿肌酊比率小于20 ： 1E.血尿素氮每日升高4 . 5 mmol / L48.通过坐骨小孔的神经是()。A.闭孔神经B.臀上神经C.臀下神经D.阴部神经E.坐骨神经