2023年河南省周口市成考专升本医学综合自考真题(含答案带解析).docx

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1、2023年河南省周口市成考专升本医学综合自考真题（含答案带解析）学校:班级:姓名:考号:一、单选题（100题）1 .阑尾动脉发自【】A.空回肠动脉B.中结肠动脉C.右结肠动脉D.回结肠动脉E.左结肠动 脉2 .急性肾衰无尿或少尿早期，发生水中毒的常见原因是（）oA.低蛋白血症B.内生水过多C.抗利尿激素增加D.钠潴留E.不适当输 入水分过多3 .正常肘关节的功能位是（）。A.屈曲90 B.伸直90 C.屈曲60 D.伸直604 .开口位置高于窦底的鼻旁窦是（）。A.额窦B.上颌窦C.蝶窦D.筛窦前中群E.筛窦后群5 .关于干性啰音，下列叙述中不正确的是（）。A.在呼气时较多而明显B.在吸气时较

2、多而明显C.啰音的性质易改变D.啰音的数量和部位也易改变E.以上都不正确45 .卵巢与子宫角相连的韧带是A.卵巢系膜B.子宫阔韧带C.卵巢固有韧带D.子宫圆韧带E.卵巢悬韧-444- 市46 .关于多尿期的叙述，正确的是（）A.每日尿量超过正常人的尿量，表示进入多尿期B.高钾和感染是此期主要死亡原因C.进入多尿期并不表示病情好转D.多尿期初期，少尿期的症状仍可继续加重E.多尿期尿量增多以后，水电解质失衡即可得到纠正47 .直接支配小汗腺活动的神经纤维是（）A.肾上腺素能纤维B.胆碱能纤维C.肽能纤维D.副交感神经节后纤维E.交感神经节前纤维48 .高调金属音的肠鸣音亢进最常见于（）A.消化道出

3、血B.腹泻C.急性胃肠炎D.机械性肠梗阻E.服泻药后49 .动眼神经损伤会引起（）。A.眼内斜视B.眼内斜视和瞳孔缩小C.眼外斜视和瞳孔缩小D.眼外斜视和瞳孔散大E.眼内斜视和瞳孔散大50 .同一骨骼肌细胞在接受其运动神经元的冲动刺激后产生的2次终板电位中，第2个终板电位的振幅发生了变化，幅度明显降低，这可能是 因为（）A.切断了运动神经元B.在浸泡液中加了肾上腺素C.在浸泡液中加了去甲肾上腺素D.在浸泡液中加了箭毒E.在浸泡液中加了钠离子51 .心内兴奋传导的顺序是A.窦房结一房室交界一心房肌一心室肌B.窦房结一房室交界一心室肌一浦肯野纤维C.窦房结一心房肌一心室肌一浦肯野纤维D.窦房结一心

4、房肌一左右束支一浦肯野纤维E.窦房结一心房肌一房室交界一房室束和左右束支一浦肯野纤维一心 室肌52 .正常成年人安静时，通气/血流比值的正常值是（）53 .女性，40岁。既往有风湿性心脏病史，近一周出现咳嗽、咯痰，双下 肢浮肿，不能平卧。该患者还可能出现下列哪项体征（）A.呼吸过缓B.深大呼吸C.潮式呼吸D.呼吸过速E.叹息样呼吸54 .小儿佝偻病常伴有()A.尖颅B.巨颅C.方颅D.长颅E.小颅55 .当中心静脉压小于4cmH2O时，可出现的主要表现是()。A.少尿、意识淡漠、血压下降B.头痛、意识障碍、喷射状呕吐C.少尿、浮肿、血压升高D.腹胀、少尿、意识障碍E.尿黄、恶心、意识障碍56

5、.浓度为25%要素饮食，1mL含有热量57 .第一心音到第二心音期间代表()A.A.心室舒张期B.心室收缩期C心房收缩期D.心房舒张期E.等容收缩期58 .高渗性缺水患者，输液治疗首选A.生理盐水B.5%葡萄糖注射液CIO%葡萄糖注射液D.5%碳酸氢钠E.复方氯化钠溶液59 .根据以下选项，回答下列各题：A.近曲小管B.髓样降支细段C.髓祥升支粗段D.远曲小管E .集合管肾小球滤液中的氨基酸被重吸收的部位是（）60 .脓性指头炎，切开引流应选用（）A.侧面横切口 B.侧面纵切口 C.指腹横切口 D.指腹纵切口 E.指腹S切 口61 .下列检查中，对判定渗出液和漏出液意义最大的是（）A.蛋白定量

6、B.比重C.pHD.细胞数E.细胞分类62 .下列哪项不是器内动脉的分支【】A.子宫动脉B.膀胱下动脉C.直肠下动脉D.卵巢动脉E.脐动脉63 .急性肾衰竭时，肾功能指标中哪项最不可能出现A.尿钠 196 mmol / 24 hB.尿中尿素值170 mmol / 24 hC.尿渗透压450 mmol / LD.血、尿肌酊比率小于20 ： 1E.血尿素氮每日升高4 . 5 mmol / L64 .在心室等容收缩期时（）A.房内压,室内压 主动脉压B.房内压室内压,主动脉压C.房内压二室内压,主动脉压D.房内压室内压主动脉压E.房内压,室内压主动脉压65 .白细胞分类中，淋巴细胞的百分比为（）A.

7、A. 10% 30% B. 20% 40% C. 30% 50% D. 10% E. 25%66 .诊断急性阑尾炎的重要依据是（）A.Murphy征阳性B.McBurney点有显著而固定的压痛和反跳痛C.上腹部压痛D.脐周压痛E.右下腹疼痛67 .患者头痛伴有下列情况，其中属于症状的是（）A.肌力4级B.喷射样呕吐C.视乳头水肿D.踝阵挛E.脑膜刺激征68 .受伤达12h的严重沾染伤口，应采取（）A.清创及一期缝合B.清创及延期缝合C.清创后不予缝合D.清创及植 皮E.无须清创69 .肝脏扩张性搏动常见于A.正常人B.肝炎C.肝癌D.二尖瓣关闭不全E.主动脉瓣关闭不全70 .急性心肌梗塞病人多

8、长时间内不施行择期手术A.2个月内B.3个月内C.4个月内D.5个月内E.6个月内71 .一般脂溶性物质进出细胞膜是通过（）A.单纯扩散B.主动转运C.易化扩散D.出胞作用E.入胞作用72 .颅内压增高的临床表现，下列不正确的是（）。A.婴幼儿颅内压增高时，头痛都很严重，且多在早期出现B.头痛呈阵发性加重C.后期多出现视力障碍D.某些病人可以始终不出现“三主征”73 .第一心音减弱可见于（）A.二尖瓣狭窄B.左心室肥大C.发热D.主动脉瓣关闭不全E.以上都不 对74 .肾炎患者出现蛋白尿是由于【】A.肾小球滤过率增高B.肾血浆流量增大C.血浆蛋白浓度增高D.肾小 球滤过膜面积增大E.滤过膜所带

9、负电荷减少75 .最常引起完全无尿的是（）A.肾前性肾衰B.肾性肾衰C.肾后性肾衰D.大出血、休克E.广泛烧伤76 .恶性肿瘤的诊断中，准确性最高的是（）A.症状与体征B.肿瘤标志物检查C.X线检查D.磁共振成像检查E.病 理检查77 .支配三角肌的神经为（）A.A.腋神经B.尺神经C.肌皮神经D.正中神经E.桂神经78 .大隐静脉行走于（）A.内踝前方B.内踝后方C.外踝前方D.外踝后方E.小腿后面79 .输精管（）。A.起于睾丸下端B.全程位于精索内C.粗细一致的肌性管道D.末端膨大为输精管壶腹E.开口于前列腺80 .心室肌细胞是否具有兴奋性的前提是Na+通道是否处于】A.启动状态B.备用

10、状态C.激活状态D.失活状态E.高能状态81 .一旦确诊为心跳骤停，必须争取在多长时间内重建呼吸循环（）。A.46分钟B.68分钟C.810分钟 D.1012分钟E.1215分钟82 .正常成年人安静时，通气/血流比值的正常值是（）83 .动脉血氧分压正常参考值为（）A.70 mmHg B.80 mmHg C.90 mmHg D.100 mmHg E.l 10 mmHg84 .绒球小结叶属于A.前庭小脑B.大脑小脑C.旧小脑D.新小脑E.脊髓小脑85 .下列哪项不是肾脏分泌的【】A.促红细胞生成素B.肾素C.缓激肽D.PGE2E.血管紧张素86 .预防切口感染，下列叙述错误的是（）A.遵守无菌

11、技术B.手术操作轻柔准确C.严格止血，避免血肿形成D.术后常规应用抗生素7天E.切口缝合避免死腔形成87 .剑突下收缩期搏动提示（）A.右心室增大B.左心室增大C.右心房增大D.左心房增大E.心包积液88 .腮腺是最大的一对唾液腺，它的导管开口在（）A.A.舌下阜B.下颌第二磨牙相对的颊黏膜处C.下颌第一磨牙相对的颊黏膜处D.上颌第三磨牙相对的颊黏膜处。E.额弓下方一横指处89 .下列脑复苏的处理中，错误的是（）A.脱水B.降温C.应用激素D.脑电图监测E.输血90 .补充营养的主要途径是【】A.胃肠外营养B.胃肠内营养C.口服D.静脉注射E.肌注91 .肺气肿患者肺部叩诊为【】A.鼓音B.清

12、音C.过清音D.浊音E.实音92 .关于直肠壶腹的正确叙述是（）A.直肠位于盆膈以上的部分B.直肠盆部下段膨大的部分C.直肠下端 无腹膜覆盖的部分D.以上都对E.以上都错93 .临床最常见的头痛伴剧烈呕吐多提示为（）A.偏头痛B.癫痫C.椎一基底动脉供血不足D.神经功能性头痛E.颅内高压94 .在中脑上、下叠体之间切断脑于的动物将出现（）。A.肢体麻痹B.去大脑僵直C.脊休克D.腱反射加强E.动作不精确95 .心脏收缩力增强时，静脉回心血量增加，这是因为（）A.动脉血压升高B.血流速度加快C.心排出量增加D.舒张期室内压低E.静脉压增高96 .十二指肠纵裳的位置多在（）A.十二指肠上部内侧B.

13、十二指肠降部外侧C十二指肠降部后内侧D.十二指肠水平部内侧E.十二指肠升部内侧97 .女性正常排卵的黄体（）A.分泌孕酮B.分泌雌激素C.分泌黄体生成素D.分泌孕酮及雌激素E.分泌孕酮、雌激素和黄体生成素98 .阻塞性或肝细胞性黄疸（）。A.尿镜检红细胞满视野B.尿镜检白细胞满视野C尿外观正常，镜检可见各种管型D.尿外观酱油色，隐血试验（+ ）E.尿外观深黄色，含大量胆红素99 .属于特殊躯体感觉核的是【】6 .当心脏处于全心舒张期时（）A.心室达到最大充盈B.房室瓣关闭C.心室容积不变D.动脉瓣关闭E.心室内压略高于心房内压7 .中性粒细胞增多最常见的原因是A.急性感染或炎症B.大面积烧伤C

14、.急性溶血D.急性中毒E.恶性肿瘤8 .高血压病 （）。A.A2增强B.A2减弱C.P2增强D.P?减弱E.Si减弱9 .胃十二指肠穿孔的诱因是（）。A.情绪激动B.暴食、进食刺激性食物C.过度疲劳D.以上都对10 .血氧饱和度的大小主要决定于（）A.血中Hb含量多少A.蜗神经核B.孤束核C.三叉神经脑桥核D.疑核E.副神经核 10。.室性心动过速A.窦性心律，心房频率60次/MINB.窦性心律，心房频率100次/MINC.窦性心律，PP间期变化 0.12 SD.房性心律,心房频率160次/ MINE.室性心律，心室频率180次/ MIN二、多选题（0题）101 .当细胞内的刺激电极为负极时（

15、）oA.膜电位超极化B.膜的兴奋性增高C.膜电位距离阈电位的差值增大D.阈值降低E.钠电位增大三、（0题）102 .下呼吸道包括A.喉B.气管C.主支气管D.肺内支气管E.肺泡四、（0题）103 .关于阴道的叙述，下列哪项是正确的（）A.前面盖有腹膜B.上端包绕子宫颈全部C.阴道穹以前部最深D.阴道 属女性外生殖器E.以上都不正确五、（0题）104 .关于肠鸣音以下哪项是正确的？A.肠鸣音活跃可见于胃肠道大出血B.肠鸣音正常为每分钟34次C.肠鸣音减弱可见于腹膜炎D.肠鸣音为肠管内气体和液体流动产生E.肠鸣音消失为持续3 5min无肠鸣音六、（0题）105.面部危险三角区疗的主要危险是A.易引

16、起眼部感染B.易侵入上颌窦C.可导致化脓性海绵状静脉窦炎D.可形成脑脓肿E.抗生素治疗无效参考答案LD回结肠动脉在肠系膜上动脉右侧壁最下方发出，斜向右下方，在盲 肠附近分数支营养回肠末端、盲肠、阑尾和升结肠。主要分支是阑尾动 脉。2 .E此题暂无解析3 .A4.B鼻旁窦是上颌骨、额骨、蝶骨及筛骨内的骨腔，位于鼻腔周围并开口 于鼻腔。具有发音共鸣和减轻颅骨重量的作用。其中以上颌窦最大， 在上颌骨体内。窦口高于窦底，故窦内积液时直立位不易引流。5.B6 .D7 .A8 .A9 .D10 .D11 .E12 .C13 .D14 .C15 .C16.B17 . A18 .C19 .D此题暂无解析20

17、.C21.B22.D23.D24.A25.B26.D27.C28.D29.D30.D31.C32.E33.A34.A35.B36.A37.A38.A39.D40.A41.C42.C43.A意识障碍的分度由轻至重为：嗜睡、意识模糊、昏睡、浅昏迷、深 昏迷，而澹妄是一种以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性活动失调状 态，由于病因不同可进一步发展为昏迷状态或渐渐康复。44.C伤口污染较多或处理时间已超过伤后812小时，但尚未发生明显的 感染，或在头面部、颈部虽有轻度感染，仍可一期缝合，伤口内留置 盐水纱条引流。45.C46.D47.B48.D49.D50.E51.E52.C53.D54.C55.A【应

18、试指导】中心静脉压正常波动范围是412cmH20,低于 4cmH2O时可出现少尿、意识淡漠、血压下降等表现。56.D57.A58.B59.A60.B61.A62.D器内动脉分支包括：（1）壁支：闭孔乙动脉和臀上动脉、臀下动脉 等。（2）脏支：脐动、脉、子宫动脉、阴部内动脉、膀胱下动脉、直肠下 动脉。63.C64.D65.B66.B67.B68.C69.D70.E71.A72.D73.D74.E肾小球滤过膜通透性的大小与滤过膜的结构和电荷屏障有关。炎症、损伤和免疫复合物可破坏滤过膜的完整性或降低其负电荷而导致通透性增加，这是引起蛋白尿和血尿的重要原因。75.C76.E77.A78.A79.D8O

19、.BNa+通道处于备用状态时，才可能诱发动作电位。81.A【应试指导】超过6分钟，脑缺血缺氧损伤将不可逆。82.D83.D84.A85.E86.D87.A88.D89.E90.B91.C肺气肿时，肺组织中含气增多，叩诊为过清音。92.E93.E94.B95.D96.C97.D98.E尿中含大量胆红素，外观深黄，尿液呈豆油样改变，见于阻塞性和肝细胞性黄疸。99.A特殊躯体感觉核包括前庭神经核和蜗神经核。100.E101.AC此题暂无解析102.BCD103.E104.ACDE105.C危险三角区内并所含病原菌可通过内眦静脉和眼静脉进入颅内的 海区帛状静脉窦，引起化脓性海余帛状静脉窦炎，出现颜面部

20、进行性肿胀, 可有寒战、高热、头痛、呕吐、昏迷等，病情严重，死亡率高。B.血中Pg）大小C.血中P（CO2）大小D.血中P（02）大小E.血液温度高低11 .关于水肿，下列说法不正确的是（）A.心源性水肿常从身体的低位开始B.肾源性水肿常发展迅速C.肾源性水肿常伴高血压D.肝源性水肿常以腹水为主要表现E.甲状腺功能低下的患者常出现下肢可凹性水肿12 .血浆晶体渗透压主要来自A.葡萄糖B.球蛋白C.Na+D.K+E.白蛋白13 .上下肢血压差与正常人显著不同的情况可见于（）A.主动脉瓣关闭不全B.升主动脉扩张C主动脉瓣狭窄D.腹主动脉狭窄E.胸主动脉瘤14 .下列选项中，不属于个人史内容的是A.

21、A.受教育程度B.业余爱好c.社会关系D.经济状况E.工作经历15 .胃的容受性舒张是通过下列哪种途径实现的（）。A.交感神经B.迷走神经末梢释放乙酰胆碱C.迷走神经末梢释放的血管活性肠肽D.壁内神经释放的生长抑素E.肠胃反射16 .鼻泪管末端的开口部位是（）A.中鼻道B.下鼻道C上鼻道D.泪点E.泪囊17 .前庭蜗器包括A.外耳、中耳和内耳B.外耳道、中耳和内耳道C.鼓室、乳突小房和咽鼓管D.骨迷路和膜迷路E.半规管、前庭和耳蜗18 .膀胱三角的描述错误的是A.位于膀胱底部B.位于两侧输尿管口和尿道内门之间C.膀胱充盈或空虚时，该区黏膜都有皱裳D.是膀胱疾病的好发部位E.两侧输尿管口之间有输

22、尿管间裳19 .通过坐骨小孔的神经是（）。A.闭孔神经B.臀上神经C.臀下神经D.阴部神经E.坐骨神经20 .询问消化系统既往史时应询问哪一组症状（）A.咳嗽、咯血、便血、腹胀、多食、多尿B.心悸、水肿、便秘、多尿、尿频C.食欲不振、反酸、烧心、恶心、呕吐、腹痛、呕血、便血等D.咳嗽、多尿、反酸、头晕、腹胀E.头晕、肢体麻木、关节痛、食欲不振、恶心、呕吐、腹泻、腹胀21.下列引起腹部外形改变的因素中，错误的是（）A.右上腹膨隆一一原发性肝癌B.蛙状腹腹内充气C.弥漫性腹部膨隆一一巨大腹块D.下腹部隆起早期妊娠E.全腹膨隆有肠型肠梗阻22.高钾血症的病人发生心律失常，应首先应用（）A.5%碳酸氢

23、钠100 mL静脉滴注B.输注葡萄糖溶液及胰岛素C.11 . 2%乳酸钠50 mL静脉滴注D. 10%葡萄酸钙20 mL静脉注射E.阳离子交换树脂23 .右眼视神经损伤，光照左眼，可见两眼的瞳孔变化为（）A.左眼大，右眼小B.右眼大，左眼小C.两眼瞳孔均散大D.两眼瞳孔均缩小E.左眼瞳孔缩小，右眼瞳孔无变化24 .骨骼肌细胞静息电位水平接近于（）A.K+的平衡电位B.Na+的平衡电位C.Ca2+的平衡电位D.C1-的平衡电位E.Mg2+的平衡电位25 .代谢性酸中毒原发改变为（）oAJHC03-增多BJHCOH减少C.H2co3增多D.H2co3减少E.P（CO2）增高26 .在诊治疾病过程中

24、，下列哪项不属于诊断学的基本内容（）A.询问病史B.体格检查C.心电图测试D.药物治疗E.尿常规检测27 .有机磷中毒“中间型综合征”的发病机制是（）。A.中枢神经系统受损B.神经一肌肉接头处受损C.胆碱酯酶受到抑制D.周围神经病变28 . 口底、颌下和颈部的急性蜂窝织炎，可并发（）A.菌血症B.败血症C.化脓性海绵状静脉窦炎D.喉头水肿E.面部蜂窝 织炎29 .上呼吸道最狭窄的部位是A.鼻后孔B.喉口 C.前庭裂D.声门裂E.声门下腔30 .关于抑制性突触后电位的产生，正确的叙述是A.突触前轴突末梢超极化B.突触后膜对Ca2+、K?通透性增大C.突触后膜去极化D.突触后膜出现超极化E.突触后

25、膜出现复极化31 .神经调节的特点是（）A.调节幅度小B.作用广泛而持久C.作用迅速、准确和短暂D.反应速 度快，持续时间长E.调节的敏感性差32 .关于胸内心脏按压的指征，不正确的是（）。A.胸廓严重畸形B.张力性气胸C多发肋骨骨折D.心脏压塞E.年老体 弱者33 .50 kg体重的正常人的体液与血量分别为（）。A.50L 与 3 . 5LB.30L 与 3 . 5 4LC.20L 与 4LD.30L 与 2 . 5LE.2034 .胰岛素（）。A.蛋白质激素B.肽类激素C.胺类激素D.类固醇激素E.固醇类 激素35 .支配咀嚼肌的神经是（）。A.舌下神经B.下颌神经C面神经D.动眼神经E.

26、滑车神经36 .择期手术病人手术后第一天体温38C,其最可能的原因是A.吸收热B.肺部感染C.伤口感染D.体温中枢调节障碍E.术后基础代 谢增高37 .寄生虫感染多有【】A.嗜酸性粒细胞增多B.淋巴细胞增多C.中性粒细胞增多D.嗜碱性粒 细胞增多E.红细胞增多38 .牵涉痛是指（）。A.内脏痛引起体表特定部位的疼痛或痛觉过敏B.伤害性刺激作用于皮肤痛觉感受器C.伤害性刺激作用于内脏痛觉感受器D.肌肉和肌腱受牵拉时所产生的痛觉E.内脏及腹膜受牵拉时产生的感觉39 .维持躯体姿势的最基本的反射是A.屈肌反射B.对侧伸肌反射C腱反射D.肌紧张反射E.翻正反射40 .既能屈貌又能伸膝的肌是A.股直肌B.股薄肌C.缝匠肌D.股内侧肌E.肌中间肌41 .窦房结位于（）。A.冠状窦与右心房之间的心外膜深面B.冠状窦口后方的心内膜深面C.上腔静脉与右心耳的心外膜深面D.上腔静脉与肺静脉之间的心外膜深面E.上腔静脉与右心耳的心内膜深面42 .胆盐吸收的主要部位是（）A.十二指肠B.空肠C.回肠D.升结肠E.大肠43 .最轻的意识障碍为【】A.嗜睡B.澹妄C浅昏迷D.昏E.意识模糊44 .面部开放性损伤后12小时就诊，应采取的措施是（）。A.换药，小清创B.清创后不缝合C.清创后一期缝合D.清创后延期缝合E.清创后放弓|流条