2023年河南省郑州市口腔执业医师第一单元模拟考试(含答案).docx

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1、2023年河南省郑州市口腔执业医师第一单元模拟考试(含答案)学校:班级:姓名:考号:一、多选题(10题)1 .年轻恒牙牙根完全形成在萌出后多长时间1年半B.22年半C.35年 D.6年E.7年2 .在牙本质形成的早期，在牙髓边缘聚集成粗大的纤维束称A.A.穿通纤维B.沙比纤维(Sharpey fiber)C科尔夫纤维(Korff fiber)D.Oxytalan 纤维E.主纤维3 .唾液不具有下列哪一点性质A.A.粘稠液体B.比重较水大C.pH范围在6.0 7.9 D.晨起时多呈弱碱 性E.渗透压随分泌率变化4 .局部浸润扩展，很少发生转移的是A.原位癌B.腺鳞癌C.未分化癌D.基底细胞癌E.

2、鳞状细胞癌其下的间贡或真皮组织更没有发生浸润和远处转移，所以124题选A。 基底细胞瘤亦称蚕蚀性贵疡，是皮肤癌肿最多见的一种，一般仅在局部 呈浸润性生长，很少发生转移，所以125题选D。考点：口腔常见癌症 的特点5 .D考点：涎腺疾病6.B含牙囊肿的衬里上皮来自缩余釉上皮，又称滤泡囊肿。发生于牙冠或 牙根形成之后，在缩余釉上皮与牙冠之间出现液体渗出而形成含牙囊 肿，多来自单个牙胚，临床上见囊肿含一个牙；也可来自多个牙胚， 临床上囊肿含多个牙。7 .A原位癌就是指癌细胞只出现在上皮层内，而未破坏基底膜，或侵入 其下的间贡或真皮组织更没有发生浸润和远处转移，所以124题选A。 基底细胞瘤亦称蚕蚀性

3、贵疡，是皮肤癌肿最多见的一种，一般仅在局部 呈浸润性生长，很少发生转移，所以125题选D。考点：口腔常见癌症 的特点8 .D1.下颌第一磨牙的近中根有95%含有双根管。2.上颌第二双尖牙的牙 根有40%含有双根管。3.上颌第二双尖牙的牙根有60%不分叉9 .A下和第一磨牙近中根有95%的几率含有双根管10 .E舌神经：初位于翼外肌之下，在此处收纳面神经的鼓索，将面神经的 副交感分泌纤维导入颌下神经节，由颌下神经节发出数支至颌下腺及 舌下腺。舌神经继而向下，在下牙槽神经之前行于翼外肌深面至翼内 肌与下颌支之间往下，经下颌舌骨肌与茎突舌肌、舌骨舌肌之间进入 舌下区。沿途发出分支至同侧舌下区黏膜、舌

4、下腺、下颌舌侧牙龈及 舌前三分之二黏膜11 .A食物中毒不具有传染性12 .D献血法第2条第二款规定应为18 55周岁健康公民。所以D 正确，其他选项均不正确。故本题选D。考点：公民自愿献血的年龄要 求13 .D标准差用于描述个体观察值的离散程度，两组在单位相同，均数相 近的前提下，标准差大说明这组观察值的变异大，即观察值围绕均数分 布较分散，均数的代表性差；反之，说明各观察值多集中在均数周围, 离散程度小，均数的代表性好。14 .D邻面洞邻面部分龈壁应作成斜向龈方的斜面易造成修复体产生侧向脱 位15 .E皮管转移前要经血液循环阻断训练，证明一侧血液循环足以维持皮管 的存活时，才可将训练端切断

5、向他处转移16 .D17 .C中心静脉压高，血压正常说明容量血管过度收缩，应立即舒张血管18.D血管神经性水肿是最常见的普鲁卡因过敏延迟反应，红斑、瘙痒、皮 疹、尊麻疹、水肿，偶尔致心血管休克或虚脱19.B慢性龈炎的病理变化与早期牙周炎的病理变化一致。始发期：急性渗 出，中性粒细胞；早期病变：T淋巴细胞，结合上皮增生；病损确立 期：B淋巴细胞，结合上皮无根方增殖。20.D医疗机构发生重大医疗过失行为时，应向当地卫生行政部门报告的时 限为发生后12小时之内21.C考虑到患者是右上中切牙近中面中齿离，从美观的角度选择光敏树脂修 复最佳22.B此题暂无解析23.D朗格汉斯细胞（又称兰氏细胞）是在皮肤

6、和黏膜的树状细胞（抗原呈递细 胞），其中含有称作伯贝克颗粒的胞器，在上皮中的任何一层都有朗 格汉斯细胞。朗格汉斯细胞（LC）来源于骨髓和脾脏，以后迁移到皮肤 内，主要分布于表皮中上部，在表皮棘细胞之间，亦可见于真皮、口 腔黏膜、食管、淋巴结、胸腺及脾脏等处。它有树枝样的突起伸向邻 近表皮的角质形成细胞之间，上可以到达颗粒层，下可以至表皮和真 皮交界的部位。可显示下颌骨体及下牙弓的横断面影像，用于检查下颌骨体部颊舌 侧骨质有无膨胀、增生及破坏；异物及阻生牙定位；下颌骨骨折 时颊舌向移位情况；颌下腺导管阳性涎石。25 .A暂无解析，请参考用户分享笔记26 .C位于上皮深层，来自于神经崎细胞，胞浆有

7、细长的突起，它产生黑色 素，传递给周围的角质形成细胞。黑色素停留在这些角质形成细胞的 细胞核上起保护作用，防止染色体受到光线辐射受损27 .C交感缩血管神经节后纤维末梢释放的递质是去甲肾上腺索，所以 113题选A。副交感神经节前纤维释放的递质是乙酰胆碱，所以114题 选C。交感舒血管神经节后纤维末梢释放的递质是乙酰胆碱，因此115 题选C。考点：各种神经纤维末梢释放的神经递质28 .E黏液表皮样癌以表皮样细胞、产黏液细胞和中间型细胞为特征。不 同类型的细胞比例和所形成的结构在肿瘤内和肿瘤间均有不同。肿瘤通 常为多囊性伴实性成分，有时以实性成分为主。有些肿瘤有清楚的边界, 但腺实质有明显的浸润。

8、囊性腔隙衬覆黏液细胞并且伴有基底样或立方 状的中间细胞，还有不多见的多边形表皮样细胞，但角化罕见。黏液细 胞体积大,胞质苍白，核位于细胞周边,一般少于总的肿瘤细胞的10%。 中间细胞通常在肿瘤中占多数。局部硬化和/或黏液外溢伴炎症也较常 见。神经侵犯、坏死、核分裂增加或间变不常见。在肿瘤的边缘，淋巴 细胞浸润伴生发中心的形成可能相似于淋巴结侵犯。29.C反转录酶(Reverse transcriptase)是以RNA为模板指导三磷酸脱氧核甘酸合成互补DNA (cDNA)的酶。30 .C支配舌运动的主要是舌下神经，故131题选C,舌的一般感觉和味 觉在舌背的不同位置，其神经分布不同：舌前2/3的

9、一般感觉由舌神经 管理，味觉由导入舌神经的鼓索味觉纤维支配；舌后1 / 3两侧的一般 感觉及味觉由舌咽神经管理，故132题选B。考点：医生与患者的权 利与义务考点：舌部神经的支配31 .C基底细胞内水肿较轻时，细胞稍增大，胞质呈空泡状，称空泡性变； 水肿严重时，基底细胞即发生液化溶解破碎，基底细胞排列不齐，基 底膜不清，甚至消失。此种病变常见于扁平苔辞和红斑狼疮。32 .C噬菌体为寄生于细菌的病毒，除细菌有多种噬菌体外，已发现真菌 (念珠菌、隐球菌等)、螺旋体和支原体等均可被相应的噬菌体感染，因 此A、B、D、E均错误。病毒为非细胞型微生物，结构简单，不具备被 噬菌体感染所需要的细胞结构，因此

10、C正确。故本题选C。考点：噬 菌体的概念33 .A考点：釉质的基本结构34 .E35.B甲苯磺丁服(甲磺丁服)为口服降血糖药，其降糖作用与刺激胰岛 G细胞释放胰岛素，还促进生长抑素释放，使胰岛a细胞释放胰高血糖 素下降，尚能增强胰岛素受体的敏感性等因素有关，因此本品只对胰岛 功能尚存、非胰岛素依赖型糖尿病有效。36.B37.D天疱疮的组织病理学结构以及临床表现符合病例上所描述的情况。38.A多形性腺瘤最常见于腮腺，生长缓慢、常无自觉症状。肉眼见不规则 结节，镜下可见腺管样结构、肌上皮结构、黏液样组织和软骨样组 织。39.C牙合面解剖包括：颊尖三角崎，舌尖三角崎，中央沟.5.涎腺嗜酸性腺瘤的病理

11、变化不包括A.瘤细胞体积大B.瘤细胞圆形或多边形C.瘤细胞胞质充满嗜酸性颗 粒D.瘤细胞胞质透明E.瘤细胞核呈空泡状6.69 .含牙囊肿衬里上皮发生于A.牙板上皮B.缩余釉上皮C.Malassez上皮剩余D.Serres上皮剩余E. 结合上皮7.未穿破基底膜的是A.原位癌B.腺鳞癌C.未分化癌D.基底细胞癌E.鳞状细胞癌8.132 .哪个牙的牙根有60%不分叉A.下颌第一磨牙B.下颌第二磨牙C.上颌第一双尖牙D.上颌第二双尖牙E.下颌中切牙9.130 .哪个牙的近中根有95%含有双根管A.下颌第一磨牙B.下颌第二磨牙C.上颌第一双尖牙D.上颌第二双尖 牙E.下颌中切牙10.123 .在面侧深区

12、内，从翼外肌下缘穿出的神经为A.嚼肌神经B.翼内肌神经C.上牙槽神经D.颊神经E.舌神经二、A1型题（10题）11.9 .食物中毒的特点不包括A.传染性B.季节性C.暴发性D.症状相似性E.食用同一食物历史 12.献血法规定，国家提倡健康公民自愿献血的年龄要求是A.1860周岁B.2060周岁C.2055周岁D.1855周岁E.18-50 周岁13.27 .正态分布的数值变量资料，描述离散趋势的指标最好选用A.全距B.百分位数C.方差D.标准差E.变异系数14.51 .下列哪项操作的后果无法达到良好的抗力形A.洞底要平，洞底轴壁与髓壁相交形成的轴髓线角不应过于锋锐B.洞形要有一定的深度C.邻面

13、洞应制成阶梯D.邻面洞邻面部分龈壁应作成斜向龈方的斜面E.去除薄壁弱尖15.28 .带蒂皮瓣及管状皮瓣移植的注意事项中，错误的是A.皮瓣设计时要考虑其长宽比例B.术前应考虑皮瓣及缺损部位的血液循坏等情况C.皮瓣缝合后除蒂部外，可行适当加压包扎D.皮瓣设计时，其范围应比缺损处稍大E.需断蒂者，一般在术后一周进行16.不属于可摘局部义齿连接体的是A.卡环与基托相连部分B.卡环与舌杆相连部分C.卡环与金属网状结构相连部分D.卡臂与合支托相连部分E.牙弓两侧鞍基相连部分17.20 .休克病人治疗过程中中心静脉压为20cmH2O,血压120/80mmHg, 处理原则为A.适当补液B.缩血管C.舒张血管D

14、.补液试验E.充分补液18.3 .普鲁卡因过敏延迟反应常见的是A.药疹B.尊麻疹C.过敏性紫瘢D.血管神经性水肿E.哮喘19.72 .慢性龈炎时，自上皮下方的炎症细胞浸润层依次是A.淋巴细胞、中性粒细胞B.中性粒细胞、淋巴细胞C.浆细胞、淋巴细胞D.淋巴细胞、巨噬细胞E.肥大细胞、中性粒细胞20.3 .医疗机构发生重大医疗过失行为时，应向当地卫生行政部门报告 的时限为A.发生后2小时之内B.发生后4小时之内C.发生后8小时之内D.发 生后12小时之内E.发生后24小时之内三、B1型题（10题）21.113 ,右上中切牙近中面中踽选择材料A.银汞充填B.复合体充填C.光敏树脂D.嵌体E.预成冠2

15、2.虽有细菌侵入，但未引起化脓性炎症的创口属于查看材料23.127 .朗格汉细胞(Langerhanscell)A.位于上皮深层，可能来自神经靖或上皮细胞，可能起触觉受体的作用B.位于上皮深层，为一层立方形或矮柱状的细胞，有分裂繁殖能力C位于上皮深层，来自于神经靖细胞，胞浆有细长的突起D.位于上皮深层，细胞呈树枝状，是一种抗原呈递细胞E.位于粒层的深部，呈多边形，由增生的基底细胞发育而来24.103 ,下颌下腺导管结石X线检查可考虑拍A.上颌前部颌片B.上颌后部颌片C下颌须部颌片D.下颌横断颌片E.咬合翼片25.金黄色葡萄球菌感染形成的脓液为查看材料26.129 .黑色素细胞(melanoey

16、te)A.位于上皮深层，可能来自神经靖或上皮细胞，可能起触觉受体的作用B.位于上皮深层，为一层立方形或矮柱状的细胞，有分裂繁殖能力C位于上皮深层，来自于神经崎细胞，胞浆有细长的突起D.位于上皮深层，细胞呈树枝状，是一种抗原呈递细胞E.位于粒层的深部，呈多边形，由增生的基底细胞发育而来27.副交感神经节前纤维释放的递质是A.去甲肾上腺素B.肾上腺素C.乙酰胆碱D.多巴胺E.5 羟色胺28.75 .黏液表皮样癌A.肿瘤中有软骨样组织B.肿瘤中有牙乳头样组织C肿瘤中有筛孔样结构D.肿瘤中有牙体组织E.肿瘤由黏液样细胞、表皮样细胞和中间细胞组成29.124 .以RNA为模板催化合成cDNA第一条链的酶

17、是A.连接酶B.端粒酶C.反转录酶D.末端转移酶E.拓扑异构酶30 .支配舌体运动的是A.舌神经B.舌咽神经C.舌下神经D.鼓索神经E.下颌神经四、A型题（综合练习）（3题）31 .出现基底细胞液化变性的疾病是A.A.多形红斑B.白斑C.扁平苔葬D.类天疱疮E.慢性唇炎32 .不能被噬菌体感染的微生物是A.念珠菌B.螺旋体C.病毒D.支原体E.隐球菌33 .釉柱内2/3弯曲形成A.绞釉B.釉丛C.釉梭D.釉柱横纹E.釉质生长线五、B1型题（标准配伍题）（3题）34 .按照氟牙症釉质病损的程度分类重度为A.釉质上的牙面上为黄褐色、棕褐色B.釉质上的白色程度较明显，呈纸白色C.釉质上的白色不透明斑

18、块，失去光泽D.釉质表面大部分受累而变色，常有细小的凹坑状缺损，多见于唇颊面E.釉质表凹坑状缺损明显，牙冠失去正常外形，对美观和功能都有严重 影响35 .甲苯磺丁服降血糖作用是A.抑制蛋白质合成B.刺激胰岛p细胞释放胰岛素C.促进葡萄糖分解D.抑制糖原分解和异生E.增强胰岛素的作用36 .牙槽窝A.上下颌骨包绕牙根的突起部分B.牙槽骨容纳牙根的部分C.牙槽窝的游离缘D.两牙之间的牙槽骨E.多根牙诸根之间的牙槽骨六、A2型选择题（99118题（3题）37 .某女性患者，36岁，口腔黏膜多个部位可见大疱。疱壁薄易破裂， 探针沿疱底向周围正常黏膜上皮轻挑可出现剥离现象。镜下可见松解 的棘细胞，上皮内

19、疱形成。病理诊断应为A.A.红斑B.白斑C.慢性盘状红斑狼疮D.天疱疮E.扁平苔葬38 .某男性患者，40岁。腮腺区渐进性增大肿块，界限清楚，无其他不 适。镜下见肿瘤细胞形成导管、实性片块、黏液样和软骨样结构。上 皮与黏液样组织相互移行，肿瘤有包膜但不完整，且肿瘤细胞浸润包 膜。最有可能的诊断是A.A.多形性腺瘤B.腺淋巴瘤C.嗜酸性腺瘤D.基底细胞腺瘤E.腺样囊 性癌39 .某女性患者，36岁，该患者的T|因深楔状缺损露髓需行开髓治 疗，在面开髓过程中破坏一|牙合面的解剖结构有A.A.颊尖，舌尖B.颊尖三角崎，中央窝，近中沟，近中边.缘靖C颊尖三角崎，舌尖三角靖，中央沟D.舌尖三角靖，舌尖，

20、近中沟，远中沟E.以上都不是参考答案1 .C解析：年轻恒牙牙根完全形成在萌出后35年。乳牙牙根形成在萌 出后1年1年半。2 .C牙髓间质的纤维主要是胶原纤维和嗜银纤维，在牙本质形成的早期， 在牙髓边缘聚集成粗大的纤维束称科尔夫纤维3 .D解析：口腔内的混合唾液为泡沫状、无味、稍混浊、微呈乳黄色的 粘稠液体，比重较水稍大，大约为1。L009之间。新鲜的唾液略呈酸 性反应，其pH与所含的碳酸氢钠和二氧化碳的浓度有关。pH范围约在 5.67.9之间，平均为6.75,但可因不同的个体和分泌时间而异。如谈 话、睡眠或晨起床时多呈弱酸性，就餐后可呈碱性。唾液的渗透压随分 泌率的变化而有所不同。分泌率低，其渗透压也低，约为50mOsm/Lo 在最大分泌率时，渗透压可接近血浆，达300mosm/L。唾液中电解质成 分也随分泌率的变化而变化。刚从腺泡中分泌出来的唾液（原分泌液）含 有唾液酶的离子成分与血浆没多大区别为等渗。但当经过唾液腺导管时, 由于导管上皮细胞对电解质的吸收不同，从而使唾液的离子成分出现显 著的改变。4 .D原位癌就是指癌细胞只出现在上皮层内，而未破坏基底膜，或侵入