2022年医务科工作总结模板锦集7篇.docx

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1、2022医务科工作总结篇120_年已将过去，在这一年里医务科在院长的直接领导下， 在各科室全体工作人员的积极配合下，环绕以人为本，科学发展， 提高医疗质量与医疗安全，提高工作人员素质等方面做了一些工 作，现总结如下：一、 树立以人为本，科学管理理念科学技术是第一辈子产力，20_年医务科环绕以人为本，科 学管理的理念，策划运作，采集整理了全中心医护药技人员技 术档案，做到一人一档，更加全面的了解全院医务人员的技术 结构，方便了医院的人员管理，为他们晋升、晋级、进修、培 训提供了便捷与保障。二、时刻为提高医疗质量，保障医疗安全为宗旨开始工作医疗质量管理和保障医疗安全，提高医疗服务水平是医院管理永恒

2、的主题，更是医务科工作中的重中之重。医疗质量与医疗 安全是医疗工作的生命线。20_年医务科环绕提高医疗质量与医 疗安全，提高医疗服务水平做了一下几项工作：2、派出保健医生，为市政府部门各种大型会议运动会等做 保健工作共23人次。3、认真做好新生儿计划免疫登记造册工作，配合疾病监控 机构搞好全市范围内足龄儿童的计划免疫，1 11月份共办理儿 童计划免疫368例。4、开展形式多样的健康教育工作：各病区及门诊共出宣传 栏犯期。七、体检工作今年为中考学生体检约1800余人，征兵体检总检500余人， 为市各机关单位、企业团体工作人员、离退休干部健康体检共 3000余人次，在院领导重视及支持下，于今年9月

3、份正式成立 体检科，配备专门的体检场所及引起b超机及、心电图机等体检 专用设备并增加相关人员，新推出健康体检套餐，简化体检程序， 为体检者提供优质、优惠、高效的服务，方便了泛博人民群众健 康体检的需求，受到人民群众的好评，取得了社会效益和经济 效益的双丰收。不足之处：。2、医生轮流下乡到基层卫生室蹲点工作，未能彻底开展。3、科研基础薄弱，科研成果不足。医务科工作总结篇3工作总结如下：一、医疗质量管理不断提高医疗质量是促进医院发展的动力，严格医疗质量管 理，全面提升医疗服务质量是医务科的重要任务，20年医务科 始终以山东省综合医院评价标准及实施细则和“两好一满意” 为标准，根据年初既定计划着重从

4、核心制度落实、病案质量管理 与科室自身建设三个方面不断深入。(1)开放床位数420张(2)病床使用率：111.3%(3)全年门诊总人次：19911人次(4)住院中人数：10541人(5)平均住院日：7天(6)全院实际占用床日数：69875(7)病历甲级率：99%(8)处方合格率：(9)入院诊断符合率：(10)手术先后诊断符合率：(11) Ct检查阳性率：(12)急危重症抢救成功率：(13)无菌手术切口甲级愈合率：(14)无菌手术切口感染率：(15)病理诊断准确率：(16)开展成份输血比例：(17)择期手术患者术前平均住院日：2、严抓管理，促进各项制度落实到实处零九年医务科继续加大十三项核心制度

5、的执行和落实力度， 特殊是在全院开展职能科室参预科室交班、查房工作以来，医务 科进一步深入到科室，每天参预科室交班、三级查房、分组查房， 对科室的实际情况有了更全面的了解，这使我们在加强制度落实 的基础上更加人性化的管理，在面对科室的危重症患者的重点督 察方面，首先要求科室及时上报相关信息，医务科备案后及时到 科室了解患者病情、查阅病历后，具体安排全院或者科室内会诊, 组织会诊人员和时间并参预会诊全程确保会诊质量，这样就为科 室节约了时间和精力集中于患者的治疗和会诊资料采集上，有效 提高了科室救治危重患者的成功率，降低致残率和病死率。3、规范病历管理，提高病历书写质量零九年医务科仍每周不定期到

6、科室抽查环节病历，每月不定 期到病案室抽查终末病历，。在环节病历方面重点督查病历书写 及时性、三级查房的书写质量、治疗计划的合理性、病情告知的 有效性等方面，做到及时发现、及时反馈、及时更正；终末病例 的抽查中，医务科重点强调病历书写的高质量和完整性，包括大 中型手术的术前讨论、为重症患者讨论的书写质量，依法执业， 医嘱执行记录等。通过严抓病历质量，将各项规章制度落实到工 作中的每一个环节，并联合质控委员会逐步建立全院、科、组三 级质控网络。在现场督察反馈的基础上追踪更正情况，对反馈 后未及时更正者严格按照我院制定的“医疗文书质量考核奖惩办 法”，针对不同问题进行相应处罚。截至5月30日医务科

7、共督 察环节病历1000余份、终末病历150份，未发现乙、丙级病 历，甲级率为100%,总体书写质量较好的科室有：4、立足自身，加强科室自身建设惟独不断提高科室的自身素质，才干确保科室各项工作的有 效开展。根据零八年全市工作检查中所提出的问题和日常工作中 发现的不足，医务科不断自我完善、更新，重点包括：转变工作 作风，进一步强化服务意识，提高服务工作的时效性，对于科室 反应的各种问题及时上报，在院委会的指导下快速做出解决方 案；统筹安排组织科室院内会诊，联系院外会诊或者转诊医院， 规范会诊邀请函、转诊证明使联系工作规范化；完善和更新各项会 议记录和各委员会活动记录，令各项工作均有详细规范的文字

8、记 录。二、医疗安全管理切实把“以病人为中心”作为保障医疗安全相关工作的出发 点和落脚点，最终和理解病人，在此思想基础上严格医院各项规 章制度、工作制度。在日常工作中将核心制度贯通于整个医疗过 程中，医务科在零九年依旧从源头和细节上消除安全隐患，对危 重患者实行跟踪式管理，即接到科室上报信息后，从过去单一的 备案工作扩大到亲自到科室了解患者情况、医疗信息，安排、组 织和参加会诊，并在终末病例中再次检查会诊和讨论的书写质 量。杜绝因病历书写失误而产生的隐患。同时在总结浮现过的医 疗争议中，我们依旧加强对病情告知的督察力度，严格要求临床 人员在出入院、各种检查和手术时做到详细告知的同时必须将告 知

9、内容认真完整的填写在相应的知情告知书中，对填写不完整和 空白告知书的医务人员严格按照“医疗文书考核奖惩办法”实行 处罚。医务科工作总结篇420,在院领导的直接领导下，我们凭着质量第一、病人第 一的理念，狠抓医疗制度规范化，深入学习和贯彻中华人民共 和国执业医师法、医疗机构管理条例、医疗事故处理条 例、病历书写基本规范等，结合我院实际情况，采取切实 可行的有效措施，加大医疗质量管理力度，注重医务人员素质培 养和职业道德教育，进一步解放思想，更新观念，提高服务效率， 有力促进医疗、教学与科研工作，为医院的改革和发展做出了贡 献。一、医疗质量和医疗安全：医疗质量是医院生存和发展的根本问题，狠抓医疗质

10、量管 理、全面提高医疗服务质量是医务科的首要任务。医疗质量提高 和医疗安全工作，取得了明显的成效。（一）基础医疗质量：我们根据医疗质量管理规定实施细 则，对病历书写制度、请示报告制度、查对制度、三级医师查 房制度、会诊制度、病例讨论制度、手术分级制度、首诊首科负 责制度等医疗核心规章制度的执行情况进行了督导检查，根据教 育引导批评相结合的原则，采取平时催促抽查和集中检查相结合 的方法，对基础医疗质量和环节医疗质量进行严格把关，多措并 举，使我院的医疗质量明显提高。（二）医疗文书质量：严格按照病历书写基本规范的要 求，对住院病历、病程记录及其相关资料的书写提出进一步的规 范化要求，认真组织学习，

11、每月进行一至二次质量督导检查，落 实奖惩兑现，奖优罚劣，使泛博临床医师的病历书写意识和书写 质量大有提高。各科室能够比较及时地上缴病历，现病历能够严 格按病历书写基本规准，规范及时地书写现病历和病程记录； 门诊输液观察病历基本能够按要求完成。处方质量也有不同程度 的提高，每月随机抽查5天处方，平均合格率为86. 2%0门诊及 住院科室的各项基础登记也能够按要求进行，基本符合质量标准 要求。（三）医技科医疗质量：加强医技人员技术培训及服务质量 的改进，注重检测结果的符合率及准确率的监测，不断增设新项 目以满足临床需要。注重同临床一线科室的沟通和交流，积极地 参加了室间质评和室内质评活动，取得优良

12、成绩，顺利通过了省 临检中心的考核验收。放射科规范了晨会阅片制度和纠错制度， 有效地防范了医疗纠纷的发生。（四）门诊部医疗质量门诊部经过医院对其分解经济指标后， 门诊医生的责任意识、风险意识和竞争意识都有明显提高，能够 严格遵守首诊首科负责制，认真地进行门诊登记和门诊处方书 写，连续五个月的处方质量检查结果显示，门诊处方书写合格率 达86O2%,门诊人次和经济收入也有明显的增高。（五）医疗安全工作：制定了医疗事故防范和处理预案， 加强对医务人员的职业道德、业务技术能力培训，特殊是医疗 事故处理条例的学习，十一月份，还举办了医疗事故防范和 处理的专场讲座，教育泛博医务人员教你怎样有效地防范医疗

13、纠纷，保护患者和医疗机构及其医务人员合法权益。总之，医务科在20_年工作中虽然取得一定成绩，但还需进一步努力加强，在新的一年里，争取为我院的医疗改革和建设 做出更大的贡献。医务科工作总结篇520_年上半年，我科人员遵照院领导的指示及三级医院的各 项标准和要求，以质量保安全，以安全促质量，开展医疗质量、 安全管理各项工作，具体如下：l=J 1 = = （一）、流程管理深入临床，通过现场发现问题召开协调会的形式，梳理科室 间、科室内部的各项流程，达到持续改进的目的。上半年为梳理 围手术期术前用药规范、产科产房急诊手术室管理、院外会诊管 理、新生儿监产管理、临床大输血救治预案及流程，门诊妇科、 妇保

14、科、导医台、收费处、输血管理、妇产科二线医师、产科、 引产及死亡婴儿处理管理等各种流程，召开了各种协调会14次， 涉及科室有十余个，及时解决了不少的实际问题。（二）加强核心制度管理1.转诊、会诊制度管理：20_年上半年由医务科组织的院外 会诊26次，外出会诊5次，院内扩大会诊10次，全市扩大会诊 1次。管理转诊病人22例。2、狠抓“三基三严”培顺考核工作。在院领导的重视和支 持下，20年7月组织全体医、技、药人员“三基”理论考核， 并积极组织医务人员参预全国妇幼健康技能竞赛，目前正在准备 阶段。3、临床路径、预约诊疗服务、危（wei）险值管理工作已时 常态化，临床路径、预约诊疗、危（wei）险

15、值管理工作已常态 化，上半年全院总出院人数为11603人次，入径病例共3997例, 总入径率34. 4%,（标准为20%）。总预约数为63423人，总预约率35%（达标40%）。我科每月下临床与医技科室检查各项制度 落实情况，发现问题及时与个人和科室进行沟通处理，并纳入 绩效考核。4、坚持每月现场考核及每季度医疗质量例会制度，分析总 结医疗质量问题，特殊是浮现了安全隐患、医疗投诉、医疗纠纷 的病例，及时组织科室、系统讨论，查找原因，举一反三，并将 结果纳入绩效考核与评先评优等。5 .加强业务知识培训，提高诊疗水平。采取全员、分系统、 部门等方式，对专业技术人员进行继续教育培训，学考结合，注 重

16、学习效果，今年上半年组织业务学习7次。6 .疑难病例讨论情况：20_年上半年我科组织疑难病例讨论 5次，主要是针对有投诉和纠纷的病例，医务科也时常参加科室 的疑难病例讨论，特殊是有纠纷倾向的病例，及时了解情况以便 更好的处理问题。二、强化医疗安全意识，重视法律法规，妥善处理医疗纠纷1、结合我院实际，采用各种形式进行全员安全培训，上半 年组织了 2次全院性的医疗安全医疗质量讲座，其中一次外请了 市卫生局医政科副科长应维对江西省医疗纠纷处理与防范条 例进行了深刻的解读，加强了我院医务人员的法律意识，提高 了我院医务人员应对医疗纠纷的能力。2、进一步加强不良事件上报管理工作.调动全员主动发现并 上报

17、医疗、保障等环节安全隐患。20_年上半年医务科共收9次 不良事件上报。按照不良事件管理办法对上报的不良事件相 关科室进行了奖励，并根据上报内容及时与相关科室进行协调整 改，将各种不安全因素扼杀在摇篮里。7 .医疗投诉与纠纷的处理：1）投诉：20_上半年医务科共接到投诉10例，其中直接到 医务科投诉的7例，由投诉科上转的3例。每次接到投诉后我科 都是积极应对，第一时间向患者和科室了解情况，并召集相关科 室进行讨论分析，发现不足，提出整改，并赋予投诉人口头或者 书面的答复。2）纠纷：20_上半年医疗纠纷6例，已解决的3例（谢 洪枚难免流产双胎死亡事件赵依输卵管妊娠破裂事件李秋 莲毛毛肱骨骨折事件）

18、，待解决医疗争议3例（彭晓蓉胎盘早1、 建立和完善各种规章制度。医务科结合我院实际情况， 参考相关法律法规，建立了医疗质量挂历组织，设立专部门和人 员负责医疗质量管理控制工作，建立了医疗质量管理与控制方 案，教育和督导全体医务人员认真执行，并建立了医疗事故 责任追究制度。2、 落实医疗质量管理与监督责任制，一年来医务科按照医 院管理规定，每周参加业务大查房，定期、不定期进行质量管理 的检查与监督，每月进行一次医疗安全教育，认真抓好医疗质量 的每一个环节，及时发现医疗过程中存在的问题及隐患，杜渐灭 微。及时提出整改意见，对医疗行为实施奖惩，做到了全程监督， 管理医疗质量与医疗安全，使20_年全年

19、为发生任何医疗安全 事故，保证了医疗质量的提高，保证的患者的医疗效果。3、 狠抓医疗文书的书写质量。医疗文书的书写水平是反映 医院管理和医院医疗水平的客观体现，是医疗质量与医疗安全的 基本保障，也直接反映出临床医生的技术水平和实际的工作能力 及治学的态度，一年来医务科始终把病历书写规范工作作为重中 之重来抓，多次组织临床医师进行病历书写规范培训。对临床医 师晓之以理。使临床医师深刻认识到病历书写规范的重要性，造 成为了我院病历书写比学赶帮的良好氛围，提高了我院医疗文书 书写水平，保证了医疗质量与医疗安全。剥事件，已进行医疗鉴定妇科钟爱萍膀胱破裂事件，正在走法 律程序向梅宫内死胎事件，目前正在等

20、待尸解结果。对发生了投诉、纠纷的病例，医务科总是到第一现场了解情 况，并组织相关科室和人员进行病案讨论，有的一个病例进行多 次讨论；根据情况召集不同形式的沟通解疑专题会议，商议解决 会议等，有时一个投诉或者纠纷需多达几十次沟通。随着江西省 纠纷解决条例的出台，解决方式的明确，与医调委、医鉴办、律 师、法院、司法等部门和人员的联系也更加频繁。纠纷解决后, 针对存在问题组织学术委员会讨论、定性、责任划分，并进行下一周期的制度、流程优 化，整改也是医务科目前的重任。三、落实卫生支农、对口支援工作20_年我院对口支援工作为莲花坊楼卫生院与赤山中心卫 生院，我院采取多种形式开展对口支援工作。莲花坊楼卫生

21、院派 驻妇产科系统两名中级以上医师在受援医院，每月进行专业授课 一次，每天参加门诊或者组织查房，定期主持疑难病例讨论等形式 ；每周六派出一位妇产科医师与一位儿科医师到赤山中心卫生院 进行查房、业务指导等，均得到了受援医院的好评。本人支援医 院是上栗县赤山医院。、传染病的管理工作五、下半年的打算我科将继续深入临床，加大现场考核的力度，结合院长行 政业务查房管理办法的标准及各项规章制度，发现科室的不足 并对薄弱环节进行整，以质量保安全，以安全促质量。医务科工作总结篇620_年来，在院领导的直接领导下，凭着“质量第一、病人 第一”的理念，狠抓医疗制度规范化，深入学习和贯彻中华人 民共和国执业医师法、

22、医疗机构管理条例、医疗机构管 理条例细则、x省医疗机构管理办法等，结合我院实际 情况，采取切实可行的有效措施，加大医疗质量管理力度，注重 医务人员素质培养和职业道德教育，进一步解放思想，更新观念， 提高服务效率，有力促进医疗、教学与科研工作，为医院的改革 和发展做出了贡献。一、医疗质量医疗质量是医院生存和发展的根本问题，狠抓医疗质量管 理、全面提高医疗服务质量是医务科的首要任务。严格按 省病历书写基本规范（试行）标准，对住院病历、病程记录及其 相关资料的书写提出进一步的规范化要求，做到人手一册，并认 真组织学习，结合到每一个月的质量评比中，现将今年各类医疗 质 量检查情况汇报如下：（一）临床科

23、检查情况1、病案质量 20年住院病人数人次，比20_年同比增加_%。20年x月一一x月各临床科室总评结果比较接近，优异的 前三名为：精神一科，精神二科，西药房，三个科室共获得x个 月份的x个第一位（其中精神一科二科共获x个，西药房获x 个。）o（1）归档病案20年x月一一x月份共抽查归档病历x份，未查及乙级 病历，甲级率今年市卫生局对二级医院进行随机抽取归 档病历进行评比，我院获得第x名。每月各科室均能在x号前上缴前x月份的病历。现病历严格按X省病历书写基本规范（试行）标准，进一步规 范现病历、病程记录书写标准，今年平均每月查及x份病历/病 程记录未按规定完成，较去年同比有所好转，但完成率随着

24、月份 的递增日渐提高。均有及时办理住院手续。门诊病历检查基本完成。(3)处方质量每月随机抽查x天处方，x月x月份平均合格率为戏。2、院内感染控制感染率：对每一份病历都进行监测，20年x月x月 共监测x份病例，感染病人x例次，感染例次率为x%o感染率 为X%O漏报率：20年X月X月监测的病例，漏报X例次， 漏报率为x%o每月对全院的环境、空气、物衣、医务人员手、消毒液、 无菌物品等进行常规监测。在建设感染性疾病科时，指导科室的部局及消毒隔离工 作。按照卫生部的规定进一步规范了内窥镜、口腔科的操作。3、文书档案基本能按时按要求完成，主要存在问题：抢救危重病人登 记、重危疑难病例讨论记录不够子细，与

25、交班记录时有出 入。无认真履行危重病报告制度。4、“三基”技能/理论考核对“三基”进行理论考试二次，合格率X%O5、病床使用率20_年x月一一x月，全院实际占用床日数为一天，前x名 为：x 一科，x二科。这二个科室共占全院实际占用床日数X%。 全院平均病床使用率与去年同比上升较大，x科病床使用 率同比上一年下降。6、防止医疗差错和事故加强对医务人员的职业道德、业务技术能力培训，特殊是对 卫生部份发的医疗事故处理条例、医疗事故分级标准、 重大医疗过失行为和医疗事故报告制度的规定的学习，并做 到人手一册，以达到防范重大医疗过失行为和医疗事故的发生， 不断提高医疗服务质量及科学划分医疗事故等级、正确

26、处理医疗 纠纷、保护患者和医疗机构及其医务人员合法权益。本年度共有0起医疗纠纷，为历年至少。无浮现重大医疗事 故。（二）医技科医疗质量加强医技人员技术培训及服务质量的改进，注重检测结果的附合率及准确率的监测，不断增设新项目以满足临床需要。今年X月一一X月份，心脑电图室接诊患者人数X余例，与去年同比增长X%0（三）门诊部医疗质量精神科：加大门诊部建设，进一步完善各科门诊功能，将精 神科门诊、癫痫门诊及神经症门诊整合为精神科综合门诊，各区 布局合理，为应急精神科急诊做好准备，改建门诊大厅，增设导 诊服务台，大大改善就医环境。今年X月x月份门诊量x人次，与20_年同比增加x%o二、继续教育1、把继续

27、教育纳入我院的工作计划，院长亲自任继续教育 领导组组长，注重院内外人员培训及宣教。今年我院共派出5人 外出到省内外三级医院专科进修学习，派出各类短期学习班近x 人次，已进修学习结束回院的几位医生能将学到的新知识新技术 很快应用于临床，积极开展工作，对提高我院的医疗技术水平， 起到较大作用。2、今年我院有近x人参加各类成人高考及自学考试。3、积极撰写论文，全年共发表论文x篇。4、开展多种形式的健康教育，各临床科每年x次以上上墙 宣传，到社区开展x次以上防治宣传活动，多次到院内外发放健 康教育处方。三、教学工作今年共接收进修生X人，实习生X人，中专实习生X人。医务科于X月及X月份分别召开全体进修、

28、实习生会议进行 了强调，并将进一步对违规学生进行纪律教育及处分。1、认真贯彻执行卫生部办公厅关于实施传染病与突发公 共卫生事件网络直报的通知，于元月份起开始实现传染病疫情 网络直报，落实不明原因肺炎、麻疹、AFP、新生儿破伤风等单 病种监测，大大提高了疫情报告的及时性和准确性，x月一一x 月份，共报告结咳病人两例，未发现甲类传染病及不明原因肺炎 病例。严格执行结核病“双向转诊”制度，共转病例x人次。2、设置感染性疾病科，洁净区、半污染区、污染区布局相 对合理。于x月一一x月份开设肠道门诊及肠道隔离病房，送检 粪便标本x例，无收住疑似霍乱病人。五、保健义诊活动1、组织有经验的医务人员下乡到贫困边

29、远乡村为当地群众 及残疾人义诊共X次，配合市卫生局、市肿瘤协会等分别到青莲 村、湖西村等地进行义诊、送医送药活动，共为老弱病残的病人 诊治X余人次，并送药一千多元，分发健康处方，深受群众好评。2、派出保健医生，为市政府部门各种大型会议运动会等做 保健工作共x人次。3、认真做好新生儿计划免疫登记造册工作，配合疾病监控 机构搞好全市范围内足龄儿童的计划免疫，x-x月份共办理儿 童计划免疫x例。4、开展形式多样的健康教育工作：各病区及门诊共出宣传 栏x期。六、体检工作今年为中考学生体检约x余人，征兵体检总检x余人，为市 各机关单位、企业团体工作人员、离退休干部健康体检共x余人 次，在院领导重视及支持

30、下，于今年x月份正式成立体检科，配 备专门的体检场所及引起B超机及、心电图机等体检专用设备并 增加相关人员，新推出健康体检套餐，简化体检程序，为体检者 提供优质、优惠、高效的服务，方便了泛博人民群众健康体检的 需求，受到人民群众的好评，取得了社会效益和经济效益的双丰 收。七、不足之处1、医生轮流下乡到基层卫生室蹲点工作，未能彻底开展。2、科研基础薄弱，科研成果不足。医务科工作总结篇7上半年，医务科在年初工作计划的指引下逐项落实，各项工 作已初见成效，现对上半年的工作作出总结：一、医疗质量管理1、医务科每季度对医疗核心制度、医疗文书质量及相关规 范要求进行检查，对发现的问题及时反馈到科室，及时发

31、现问题， 并解决，由科主任落实执行，并做好记录。2、医疗文书质量管理(1)每季度对归档比管理进行抽查，对问题病历的责任医 师下发反馈单，及时整改，复查情况良好，各医师能认真改正。(2)每季度下到科室，对现行病历进行检查，现场整改。(3)截止上半年，医务科共抽查24份病历，未发现丙级病历。3、在对各科室的监管过程中发现，各类记录未能及时进行， 特殊是交接班记录过于简单，已对发现的问题下发整改通知单， 复查情况良好。二、抓好继续医学教育1、为吸收先进技术，提高技术水平。上半年共选送2名医 护人员至省市先进单位进修学习，为我院带来新理论、新技术、 新方法。2、上半年共进行6次医疗“三基”学习，2次临

32、床操作 规范理论学习。每季度进行一次“三基”理论考试，每季度进 行一次临床技能操作考试，对不合格的人员进行处罚。三、严防医疗事故确保医疗安全1月，我院共组织学习有关医疗法律法规、制度条例等5次。 严格执行医疗技术操作规范，按执业范围开展医疗活动，对有损 医院形像的行为进行从严从重处理。上半年，我科在院领导的支持下，步步落实年初计划，各项 工作均取得较好的成绩，并在下半年的工作中再接再砺，不断弥 补和改进工作中的不足，争取取得更大的成绩，为构建和谐医院 贡献力量。4、认真贯彻执行抗菌药物临床应用管理办法。自20_ 年8月抗菌药物临床应用管理办法实施以来，医务科对抗菌 药物临床应用与管理作为医院重

33、要事项来抓，先后组织全体医护 人员反复认真学习抗菌药物临床应用管理办法、抗菌药物 临床应用原则，并对临床医师进行合理使用抗菌素重点培训、 考核；建立了抗菌药物临床应用管理小组，完善了药事管理制度， 制定了抗菌药物分级管理各级医师使用授权权限，制定了本院抗 菌药物分级管理供应目录，并对违规越权使用抗菌药物的医师制 定了惩罚制度，使我院抗菌药物合理应用有了进一步提高。三、对医护人员不定期开展诊疗、护理艺术培训，教育医务人员学会与病人换位思量，理解患者对疾病痛苦感受，善于与 患者及家属交流，善于与患者及家属交友的艺术。通过一年来的 辛苦工作，提高了医务人员与患者及家属的交流的能力与艺术 性，医患关系

34、得到了和谐发展，杜绝了医疗纠纷，建立了良好的 医疗秩序。四、 开展医疗技术培训，提高医务人员的业务素质O医疗技术是医院生存与发展的根本，医务科组织每月一次全 院医疗技术讲座，要求临床科室每月举办一次业务技术讲座，今 年通过请进来走出去的方式，开展了多种多样的学习形式，增强 了学习氛围，选派各科业务人员参加市医学会及医学院各附属医院的各种学术讲座，推进了医务人员的学术交流，提高了业务人员的整体业务素质。20_年医务科取得的这些成绩离不开院领导的正确领导，各 科主任支持及全院职工的积极配合，在此致以诚谢。20_年医务科在取得一些成绩的同时，也存在一些不足与问 题，如医务管理组织不够完善，制度不够健

35、全，人员素质能力、 理论水平还不能适应形势发展的需要；工作作风有时不够严谨存 在怕得罪人的思想，思想观念更新不够快，这是在今后的工作中 必须努力改进和完善的地方。愿我们在院领导的正确领导下再接再砺、努力工作，不断克 服前进中的问题和艰难。我们相信，有院领导的正确领导、有全 体医务人员的共同努力，我们医院的明天一定是夸姣的、充满希 望的。医务科工作总结篇2一年来，在院领导的直接领导下，科室认真学习“三个代表” 和十六大的重要精神，凭着“质量第一、病人第一”的理念，狠 抓医疗制度规范化，深入学习和贯彻中华人民共和国执业医师 涉、医疗机构管理条例、医疗机构管理条例细则、山 东省医疗机构管理办法等，结

36、合我院实际情况，采取切实可行 的有效措施，加大医疗质量管理力度，注重医务人员素质培养和职业道德教育，进一步解放思想，更新观念，提高服务效率，有 力促进医疗、教学与科研工作，为医院的改革和发展做出了贡献。一、医疗质量医疗质量是医院生存和发展的根本问题，狠抓医疗质量管 理、全面提高医疗服务质量是医务科的首要任务。严格按山东 省病历书写基本规范（试行）标准，对住院病历、病程记录及 其相关资料的书写提出进一步的规范化要求，做到人手一册，并 认真组织学习，结合到每一个月的质量评比中，文秘写作秘书网 现将今年各类医疗质量检查情况汇报如下：（一）、临床科检查情况1、病案质量：一年住院病人数39827人次，比

37、年同比增 加 28。 6%年1n月各临床科室总评结果比较接近，优异的前三名 为：精神一科，精神二科，西药房，三个科室共获得11个月份 的10个第一位（其中精神一科二科共获八个，西药房获三个。）。归档病案：年111月份共抽查归档病历484份， 未查及乙级病历，甲级率100九今年泉州市卫生局对二级医院 进行随机抽取归档病历进行评比，我院获得第一位。每月各科 室均能在5号前上缴前一月份的病历。(2)现病历：严格按福建省病历书写基本规范(试行) 标准，进一步规范现病历、病程记录书写标准，今年平均每月 查及15份病历/病程记录未按规定完成，较去年同比有所好转， 但完成率随着月份的递增日渐提高；均有及时办

38、理住院手续； 门诊病历检查基本完成。处方质量：每月随机抽查5天处方，1 11月份平均合 格率为96. 2%o2、院内感染控制：、感染率：对每一份病历都进行监测， 年11月年10月共监测260份病例，感染病人5例次，感染 例次率为2o 1%；感染率为2o 9%o漏报率：年11月一 年10月监测的病例，漏报1例次，漏报率为2%；每月对全院 的环境、空气、物衣、医务人员手、消毒液、无菌物品等进行常 规监测；在建设感染性疾病科时，指导科室的部局及消毒隔离 工作；按照卫生部的规定进一步规范了内窥镜、口腔科的操作。3、文书档案：基本能按时按要求完成，主要存在问题：抢 救危重病人登记、重危疑难病例讨论记录不

39、够子细，与交 班记录时有出入。无认真履行危重病报告制度。4、 “三基”技能/理论考核：对“三基”进行理论考试二次，合格率98%O5、病床使用率：年1月1日一11月30日，全院实际占 用床日数为117954天，前二名为：精神一科，精神二科。这二 个科室共占全院实际占用床日数98%o全院平均病床使用率86. 4%,与去年同比上升较大，妇产科 病床使用率同比上一年下降。6、防止医疗差错和事故：加强对医务人员的职业道德、业 务技术能力培训，特殊是对卫生部份发的医疗事故处理条例、 医疗事故分级标准、重大医疗过失行为和医疗事故报告制 度的规定的学习，并做到人手一册，以达到防范重大医疗过失 行为和医疗事故的

40、发生，不断提高医疗服务质量及科学划分医疗 事故等级、正确处理医疗纠纷、保护患者和医疗机构及其医务人 员合法权益。本年度共有0起医疗纠纷，为历年至少。无浮现重大医疗事 故。（二）、医技科医疗质量加强医技人员技术培训及服务质量的改进，注重检测结果的 附合率及准确率的监测，不断增设新项目以满足临床需要。今年1 12月份，心脑电图室接诊患者人数1500余例，与 去年同比增长H%o（三）、门诊部医疗质量加大门诊部建设，进一步完善各科门诊功能，将精神科门诊、 癫痫门诊及神经症门诊整合为精神科综合门诊，各区布局合理， 为应急精神科急诊做好准备，改建门诊大厅，增设导诊服务台， 大大改善就医环境。今年1 12月

41、份门诊量254197人次，与年同比增加12%；二、继续教育1、把继续教育纳入我院的工作计划，院长亲自任继续教育 领导组组长，注重院内外人员培训及宣教。今年我院共派出5人 外出到省内外三级医院专科进修学习，派出各类短期学习班近 10人次，已进修学习结束回院的几位医生能将学到的新知识新 技术很快应用于临床，积极开展工作，对提高我院的医疗技术水 平，起到较大作用。2、今年我院有近20人参加各类成人高考及自学考试。3、积极撰写论文，全年共发表论文17篇。4、开展多种形式的健康教育，各临床科每年4次以上上墙 宣传，到社区开展6次以上防治宣传活动，多次到院内外发放健 康教育处方。三、教学工作今年共接收进修

42、生6人，实习生12人，中专实习生4人。四、医务科于8月及11月份分别召开全体进修、实习生会 议进行了强调，并将进一步对违规学生进行纪律教育及处分。五、传染病管理1、认真贯彻执行卫生部办公厅关于实施传染病与突发公 共卫生事件网络直报的通知，于元月份起开始实现传染病疫情 网络直报，落实不明原因肺炎、麻疹、afp、新生儿破伤风等单 病种监测，大大提高了疫情报告的及时性和准确性，年1月1 日至年n月30日，共报告结咳病人两例，未发现甲类传染病 及不明原因肺炎病例。严格执行结核病“双向转诊”制度，共转 病例2人次。2、设置感染性疾病科，洁净区、半污染区、污染区布局相 对合理。于6月一9月开设肠道门诊及肠道隔离病房，送检粪便 标本86例，无收住疑似霍乱病人。六、保健义诊活动1、组织有经验的医务人员下乡到贫困边远乡村为当地群众 及残疾人义诊共15次，配合市卫生局、市肿瘤协会等分别到青 莲村、湖西村等地进行义诊、送医送药活动，共为老弱病残的病 人诊治350余人次，并送药一千多元，分发健康处方，深受群众 好评。