临床护士应知应会及三基理论知识模拟练习题+参考答案.docx

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1、临床护士应知应会及三基理论知识模拟练习题+参考答 案1、不应取半坐卧位的患者是A、休克患者B、腹腔有炎症患者C、腹部手术后患者D、面部手术后患者E、心肺疾病患者答案：A2、溶血反应时出现黄疸和血红蛋白尿的机制是（）A、红细胞破坏释放凝血物质引起DICB、肾小管皮质缺血、缺氧而坏死脱落C、凝集的红细胞发生溶解，大量血红蛋白释放入血浆D、血红蛋白变成结晶体，阻塞肾小管E、红细胞凝集成团，阻塞部分小血管答案：C3、某患者误将一小块牛骨头吞入食管,经X线检查该骨头卡在食管的第二 个狭窄处。食管第2处狭窄距中切牙距离（）A、25 cmB、 55 cmC、35 cmD 15 cmE、45 cm答案：A4、

2、患者男，30岁。跟骨骨折。护士牵引时下列哪一项措施不正确A、抬高足部15-30cmB、患者仰卧C、枕头横立于床头D、利用人体重力作反牵引力E、牵引阶段要进行功能锻炼答案：A5、寻常型银屑病不宜用（）A、免疫调节剂B、维生素C、物理疗法C、头高足低左侧卧位D、头Wj足iWj左侧卧位E、平卧头偏向一侧答案：A43、甲状腺危象的诱因不包括A、手术B、精神刺激c、13n治疗反应D、多食E、手术中过度挤压甲状腺答案：D44、马某，女,50岁。因“发现心脏杂音十余年，呼吸困难伴双下肢水肿1 周”人院。诉发病以以来食欲减退，乏力，尿量减少。身体评估:T37.0C,P92次 /分,R20次/分,BP110/7

3、0mmHgo精神萎靡,半卧位,二尖瓣面容，口唇发绡,双下 肢重度水肿。两肺呼吸音粗，两肺底可闻及湿啰音，心率H0次/分,S1强弱不等, 律不齐，心前区可闻及收缩期杂音,腹部稍膨隆,移动性浊音（土）。急查电解 质：K+2. 98mmol/L, Na+139mmol/Lo医嘱每天称体重，其时间应安排在（）A、晨起排尿前,早餐前B、晨起排尿后,早餐前C、晨起排尿后,早餐后D、中午E、临睡前答案：B45、关于放疗病人的护理，以下说法错误的是（）A、照射部位应保持清洁，经常用肥皂水清洗B、照射野通过口腔时,应先治疗踽齿C、告知病人穿宽松柔软、吸湿性强的内衣D、鼓励高营养饮食及多饮水E、每次照射后安置病人

4、静卧半小时答案：A46、接诊收治新冠肺炎疑似患者或确诊患者时使用的可重复使用器械,用后 立即使用（）然后再规范清洗消毒或灭菌。A. 1000mg/L含氯消毒剂浸泡15分钟B、1000mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟C、500mg/L含氯消毒剂浸泡15分钟D、500mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟E、500mg/L含氯消毒剂浸泡45分钟答案：B47、急性颅内压增高的主要临床表现是：（）A、视网膜出血B、肢体偏瘫C、意识障碍D、少尿或无尿E、头痛、呕吐答案：B48、患者,女,35岁，诊断为乳腺炎,护士遵医嘱予以青霉素800万单位加 入250nli生理盐水静脉滴注,20s后患者主诉手足麻木，呼吸困难,面

5、色苍白、脉 搏细弱、血压下降，应立即给予患者（）A、静脉注射组胺类药物B、皮下注射盐酸肾上腺素C、予4L/min的氧气吸入D、停止静脉输注青霉素E、静脉注射西地兰答案：D49、接诊、转运确诊或疑似传染患者的医护人员或司机应进行的防护级别 是（）A、基础防护B、二级防护C、三级防护D、一级防护E、严密防护答案：B50、患儿女，1岁。因肺炎住院，护士为该患儿肌内注射时，不恰当的操作 是A、注意药物的配伍禁忌B、应固定好肢体，防止折针C、宜选用臀大肌D、注意经常更换注射部位E、切勿将针梗全部刺入答案：C51、成人缺铁性贫血最常见的病因是（）A、铁吸收不良B、铁利用障碍C、慢性失血D、慢性溶血E、铁摄

6、入不足答案：C52、下列最能提示急性出血坏死性胰腺炎的化验结果是（）A、低血钙B、血清淀粉酶显著增高C、白细胞计数明显增高D、低血磷E、低血糖答案：B53、病人，男，60岁。高血压20余年,突发头2.先痛、失语，血压 210/130mmHgo应首选的降压药是（）A、卡托普利B、吠塞米C、普蔡洛尔D、维拉帕米E、硝普钠答案：E54、手术后病人早期呕吐的最常见的原因（）A、麻醉反应B、胃肠蠕动受抑制C、严重腹胀D、水电解质紊乱E、急性胃扩张答案：A55、患儿，女,4岁。发热、嗜睡、头痛3天。身体评估:体温40C,意识模 糊,颈硬,双侧瞳孔缩小，膝反射亢进,Babinski征阳性。血常规：白细胞 1

7、7X109/L,中性粒细胞80%,淋巴细胞2%0脑脊液:无色透明，白细胞 120X10WL,蛋白轻度增高，糖及氯化物正常。病人突然出现双侧瞳孔大小不等, 呼吸节律不齐，血压升高。此时应首先给予（）A、肾上腺皮质激素B、面罩吸氧C、中枢呼吸兴奋药D、脱水药E、血管扩张药答案：D56、刘某，女,23岁，未婚。确诊为系统性红斑狼疮，面部有典型蝶形红斑。 下列护理措施错是（）A、局部用清水清洗B、避免烈日下活动C、脱屑处用碱性肥皂清洗D、勿用刺激性化妆品E、外出时戴宽边帽答案：C57、接触皮肤粘膜的器具和用品必须达到的消毒水平为（）A、清洗B、清洁C、灭菌D、消毒答案：D58、某护士为患者进行输血治疗

8、,其执行过程中不正确的是（）A、发生严重反应，立即停止输血B、输血前再次与他人核对C、从血库取出后,30分钟内输入D、同时采集同病房另一患者的血标本E、血液中不得随意加入药品答案：D59、病人，女,33岁。黑便和少量呕血近3个月，近日突然出现剧烈腹痛，下 列关于护理措施描述不正确的是（）A、予以禁食B、不给予强效镇痛药C、给予腹部热敷D、监测生命体征E、肠减压答案：C60、甲亢治疗方法中，哪种最易引起甲状腺功能减退（）A、他巴唾B、手术切除甲状腺C、甲硫氧喀咤D、中药治疗E、放射性1311答案：E61、医疗锐器伤处理流程，下列处理正确的是（）A、只用流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗粘膜。B

9、、不需做特殊处理C、再用肥皂液和流动水进行冲洗2分钟D、可以不挤出损伤处的血液E、应当在伤口稍上方轻轻挤压,从伤口近心处向远心方向挤压答案：E62、吕某，男，51岁。因急性有机磷农药中毒致呼吸肌麻痹而出现呼吸衰竭, 给予机械通疗。血气分析结果显示该病人存在肺泡通气不足，呼吸机设定参数为 呼吸频率12次/分,潮气500mlo若无效腔气量为150ml,则该病人每分通气量 （ml/min）和肺泡通气量（ml/min）分别为A、4000,2400B、 4000,3200C、/6000, 4200D、 4000,1800E、6000, 3600答案：C63、大量咯血指（）A、一次咯血量大于200nliB

10、、24小时咯血量大于400mlC、一次咯血量小于100mlD、一次咯血量大于100mlE、一次咯血量大于300ml答案：E64、关于医嘱查对，下列说法错误的是（）A、医嘱应每日总查对B、对有疑问的医嘱须经核实后，方可执行C、单线班处理的医嘱不用查对D、各项医嘱处理后,应核对并签名E、医嘱应班班查对答案：C65、汪某，男,65岁。确诊为冠心病2年。护士为其进行健康教育时，告知 其引起发病的危险因素不包括（）A、缺少运动B、高纤维素饮食C、吸烟D、肥胖E、高血压答案：B66、患者,女，15岁，骑自行车时不慎跌倒，自觉外阴部胀痛难忍,最可能发 生（）A、大阴唇血肿B、小阴唇裂伤C、会阴体损伤D、处女

11、膜破裂E、巴氏腺出血答案：A67、胃溃疡疼痛规律为A、进食-疼痛B、进食-缓解-疼痛C、进食-疼痛-缓解D、疼痛-进食-缓解E、进食-缓解答案：C68、支气管肺癌的早期症状是（）A、刺激性呛咳B、痰中带血C、消瘦、发热D、胸闷、气促E、剧烈胸痛答案：A69、体温单的记录，（）岁以下儿童不测量血压A、2B、5C、9D、3E、7答案：E70、患者女,59岁。既往血压正常，为其测量血压时出现假性高读数的原 因可能是A、被测者手臂位置高于心脏B、血压计袖带缠绕过紧C、血压计袖带宽度太宽D、测量时，放气速度太快E、被测者在进餐后立即测量血压答案：E71、患者，男，18岁，从墙上掉下,后枕部着地,有意识障

12、碍约15钟并有呕吐, 清醒后有逆行行遗忘。可能的诊断是（）A、脑干损伤B、脑挫伤C、脑水肿D、脑震荡E、颅内血肿答案：D72、某失血性休克病人快速输入全血1200mL后出现手足搐搦、皮肤黏膜出 血、血压下降、心率减慢。你认为可能是（）A、枸椽酸中毒B、超敏反应C、血清病型反应D、溶血反应E、急性心力衰竭答案：A73、李女士,67岁，自诉洗澡时偶然发现右乳内一个无痛性肿块来院就诊， 被诊断为乳腺癌。今日行乳腺癌改良根治术，手术顺利。该病人左胸部手术部位 留置了一根引流管，该引流管的作用是（）A、促进手术区的血液循环B、减少胸腔压力，促进呼吸C、防止手术区皮肤与胸壁粘连D、防止手术区皮下积液和皮瓣

13、坏死E、促进手术区的淋巴回流答案：D74、张护士,女,26岁，在外科工作，某日在为一 HIV阳性病人拔针时不慎被 带血的针头刺伤示指。应首先采取的措施是()A、用流动水和肥皂水反复冲洗B、用75%乙薛或0. 5%确伏消毒伤口C、从伤口旁轻轻挤压出受伤部位的血液D、向医院感染管理科报告E、检测抗体答案：C75、患者女,45岁，被汽车撞伤，诉腹痛。体查:结膜苍白，血压60/45mmHg, 脉搏120次/分，腹肌稍紧张，全腹压痛，反跳痛。右下腹穿刺抽出不凝固血。目 前的处理方式较为恰当的是A、抗休克的同时迅速剖腹探查B、胃肠减压C、积极抗休克治疗D、注射广谱抗生素E、输血答案：A76、阮某，女,55

14、岁。2天来尿频、尿急、尿痛,伴血尿，诊断为尿路感梁，一 段时间规范治疗后,菌尿转阴,停药。护士应告知病人来院做第一次尿菌复查是 在停药后的()A、5天B、3天C、14 天D、7天E、30 天答案：C77、对口服敌百虫中毒的患者，处理不正确的是A、用生理盐水洗胃B、每次注人洗液量200250nliC、用碳酸氢钠洗胃D、服用阿托品E、用清水洗胃答案：C78、新生儿败血症治疗错误的是（）A、根据细菌培养和药敏试验再选用抗生素B、供给足够的液体和营养C、密切观察病情变化D、注意保暖和防止交叉感染E、处理局部病灶答案：A79、代谢性酸中毒典型的临床表现是（）A、心率加快，血压升高B、心率减慢，血压下降C

15、、呼吸深快,呼气时有酮味D、唇干舌燥，眼窝凹陷E、感觉迟钝，神志不清答案：C80、3级肌力指（）A、肢体能在床上移动，但不能对抗地心引力。水平运动B、肢体能够抵抗较强阻力C、肌肉轻微收缩，但不能产生动作。似动非动D、肢体能抬离床面，但不能抵抗阻力。垂直运动E、肢体不能抵抗较强阻力答案：D81、患者，男，39岁，消化性溃疡患者大便隐血试验（+）提示（）A、伴慢性胃炎B、溃疡出血C、溃疡穿孔D、幽门梗阻E、溃疡瘢痕形成答案：B82、患者，男性,59岁，患慢性胃溃疡。近日感到胃部疼痛，发现大便颜色发 黑。医嘱做大便潜血试验。护士应告诉病人三天内应禁吃的食物是（）A、鸡蛋B、豆腐C、大米稀饭D、面包E

16、、瘦肉答案：E83、吴先生,58岁，诊断为“肝硬化”，曾有乙肝病史20年。护士王某在给 吴先生换药过程中发现手套破损，她正确的做法是（）A、立即更换手套B、加戴一副手套C、用消毒液消毒破损处D、用无菌纱布覆盖破损处E、用胶布粘贴破损处答案：A84、当病人输入大量库存血后容易出现（）A、高血钾B、低血钾C、低血钠D、低血钙E、高血钠答案：A85、关于绞窄性疝，下列哪项是错误的（）A、自行穿破引起粪痿B、被卡住的肠管呈深红色C、引起疝外被盖组织蜂窝织炎D、伴有急性机械性肠梗阻E、疝囊内渗液转为血性答案：B86、关于医院健康教育,下列叙述不正确的是（）A、健康教育是降低保健费用，提高医疗设施利用率的

17、有效途径B、健康教育是一种预防和健康促进措施,不是治疗因素C、健康教育是建设精神文明，搞好医院公共关系的重要环节D、健康教育是密切医患关系，减少医疗纠纷的重要环节E、健康教育是卫生工作的首要环节答案：B87、新冠病人的治疗原则不正确的是（）A、疑似及确诊病例应在具备有效隔离条件和防护条件的定点医院隔离治疗B、危重症病例应尽早收入ICU治疗C、疑似病例应单人单间隔离治疗D、确诊病例不可多人收治在同一病室D、中草药E、糖皮质激素答案：E6、病区交班报告眉栏的书写顺序正确的是（）A、新入院一转入一出院一手术一危重B、出院一新入院一转入一手术一危重C、出院一转入一手术一危重一新入院D、转入一新入院一出

18、院一手术一危重E、手术一危重一新入院一转入一出院答案：B7、下列不属于医院规章制度的是（）A、耐心解释,取得病人理解B、满足病人需求,病人的行为举止不受限制C、维护病人的自主权D、鼓励病人自我照顾E、尊重病人的隐私权答案：B8、侯先生,46岁，诊断为急性胰腺炎,非手术治疗期间提示其病情加重的临 床表现是（）A、黄疸B、呕吐C、休克D、腹胀E、腹痛答案：C9、护土长一般于不良事件发生（）日内，组织全科人员进行分析讨论，提出 处理意见和预防措施？A、5B、7C、3D、1答案：C10、一般差错发生后（）h内上报护士长？A、立即B、48答案：D88、股骨下端肿痛、局部皮温高、静脉怒张,X线检查显示股骨

19、远端有边界 不清的骨质破坏区,有三角状骨膜反应。病人可能的诊断是（）A、骨髓缩B、内生骨软骨瘤C、骨肉缩D、骨软骨瘤E、骨巨细胞瘤答案：C89、患者，女性,23岁，胸部隐痛5日，伴低热,气促。查体:心界明显扩大， 心尖搏动位于心浊音界内2cm,肝位于肋下5cm,心电图示窦性心动过速，低电压, 广泛性T波低平。本例最可能的诊断为（）A、感染性心内膜炎B、风湿性心肌炎C、急性心包炎D、病毒性心肌炎E、扩张型心肌病答案：C90、护士一人帮助病人移向床头时，下列做法不妥的是（）A、将枕头横立于床头B、嘱病人双手握住床头栏杆C、病人仰卧屈膝D、护士一手托住病人肩背部,一手托住病人臀部,协助病人移向床头E

20、、摇起床头支架答案：E91、樊某，男,47岁。有支气管扩张症病史5年余,2天前突然咯血。为明确 出血部位,拟行纤维支气管镜检查,检查前需给病人应用的药物是（）A、沙丁胺醇吸入B、哌替咤10mg肌内注射C、氨茶碱静脉滴注D、阿托品Img或地西泮10mg肌内注射E、糖皮质激素抗炎答案：D92、传染病病人最常见的症状是（）A、皮疹B、黄疸C、腹泻D、发热E、咳嗽答案：D93、进行青霉素皮肤试验前应重点评估的内容是（）A、用药史和过敏史B、注射局部有无红外硬结C、日前诊断与病情D、目前心理状态与家庭经济状E、意识状态与合作能力答案：A94、新型冠状病毒肺炎的“四早”措施不包括以下哪项？（）A、早隔离B

21、、早发现C、早预防D、早报告答案：C95、病人张某，因甲型病毒性肝炎，须行消化道隔离,此项内容属于（）A、临时备用医嘱B、长期备用医嘱C、即刻执行的医嘱D、长期医嘱E、临时医嘱答案：D96、马先生,69岁，因头痛、头晕、右半身麻木无力2个月，呕吐2天入院。 体格检查：意识清楚,血压正常,眼底视盘模糊不清,视神经乳头水肿。右面部感 觉减退,右侧肢体不全瘫,右侧病理反射阳性头部CT检查发现有颅内占位性病变。 应首先考虑的诊断为（）A、慢性硬脑膜下血肿B、脑出血C、颅内肿瘤D、脑脓肿E、急性硬脑膜下血肿答案：C97、胃溃疡疼痛规律为（）A、进食一疼痛一缓解B、疼痛一进食一缓解C、进食一缓解D、进食一

22、疼痛E、进食一缓解一疼痛答案：A98、患儿，男，5岁。测口温时不慎将体温计咬碎，护士应立即（）A、清除病人口腔内玻璃碎屑B、让病人服缓泻剂C、催吐D、让病人口服牛奶E、为病人洗胃答案：A99、医疗卫生机构发生医疗废物流失、泄漏、扩散时，应当在多长时间内向 所在地的县级人民政府卫生行政主管部门、环境保护行政主管部门报告。正确 的是（）A、12小时B、72小时C、48小时D、8小时E、24小时答案：C100、以下不能有效灭活新冠病毒的是（）A、75%乙醇B、乙醛C、500mg/L含氯消毒剂D、氯己定E、过氧乙酸和氯仿答案：D101、要求立即执行的“ST”医嘱，需在（）分钟内完成A、20B、5C、6

23、0D、30E、15答案：E102、刘某，女，妊娠9月，还未达到预产期发现胎膜已破，应采用何种卧位（）A、头低脚高位B、俯卧位C、膝胸卧位D、侧卧位E、头高脚低位答案：A103、患者在抽血时自述头晕眼花、心悸、心慌、恶心、四肢无力,是处于 晕针或晕血的（）A、发作期B、康复期C、先兆期D、都不是E、恢复期答案：C104、使用500MG/L含氯消毒剂进行消毒，作用时间至少大于（）A、20分钟B、30分钟C、40分钟D、15分钟答案：B105、内囊出血的典型表现是（）A、“三偏征”B、大小便失禁C、进行性头痛加剧D、频繁呕吐E、呼吸深沉而有鼾声答案：A106、患者，男性,65岁。因“右侧肢体活动不便

24、6h”入院。患者意识清楚， 右侧肢体肌力为2级。既往有高血压和糖尿病病史，曾发生过TIA。如头CT检 查无高密度影，该患者可能的诊断为（）A、脑出血B、脑梗死C、蛛网膜下腔出血D、颅内肿瘤E、硬膜下血肿答案：B107、主动脉夹层最常见的病因是（）A、遗传因素B、怀孕C、主动脉粥样硬化D、高血压E、动脉损伤答案：D108、患者，男，30岁，因脑挫裂伤昏迷不醒，但压迫眶上神经时有皱眉反应, 其意识障碍程度（）A、深昏迷B、反应迟钝C、浅昏迷D、神志淡漠E、嗜睡答案：C109、正常的羊水量最多不超过（）A、 1500mlB、 3000mlC、 2000mlD、 1000mlE、 2500ml答案：c

25、110、新生儿脐带脱落时间一般为出生后（）天。A、 57 天B、 14-21 天C、 3-5 天D、 7-10 天E、 10-14 天答案：D111、为女性患者导尿时，导尿管误入阴道后，下列做法正确的是（）A、立即拔出，更换无菌导尿管，重插B、立即拔出，用2%戊二醛消毒导尿管后重插C、立即拔此用75%乙醇消毒导尿管后重插D、立即拔出重插E、立即拔出，用络合碘消毒导尿管后重插答案：A112、为病人进行灌肠时，应协助病人采取的卧位是（）A、头低足iWj位B、俯卧位C、去枕仰卧位D、侧卧位E、头高足低位答案：D113、患者,女性，58岁确诊为2型糖尿病。今晨来护士站询问血糖正常值。 请问其非空腹血糖

26、应小于（合适A、 llmmol/LB、11. 5mmol/LC、 10mmol/LD、 12mmol/L答案：C114、2020年1月20日，国家卫建委发布公告新冠肺炎纳入法定（）类传染 病，采取（）类传染病的预防、控制措施。A、乙类、乙类B、丙类、乙类C、乙类、甲类D、甲类、甲类答案：C115、以下（）不是艾滋病病毒暴露复查病毒抗体的时间点A、第12周B、6个月C、第8周D、第4周E、第6周答案：E116、值班护士一旦发现前列腺手术后病人持续膀胱冲洗引流液颜色逐渐加 深，下列哪项不属于立即处理措施（）A、加快冲洗速度B、立即通知医师C、安慰病人，使其不要过于紧张D、给予抗炎治疗E、开通静脉通

27、路答案：D117、医院消毒工作包括（）A、灭菌B、消毒C、清洁、灭菌D、清洁、消毒、灭菌E、清洁答案：D118、以下哪一项不是接到急诊患者将要入院的通知后，首要应完成的工作A、健康教育B、安置患者C、通知医生D、准备急救器材及药物E、配合抢救答案：A119、张某,女,68岁，脑梗死后1个月，可独自步行,生活基本自理;但家属 反映病人说话费力，命名困难，可以理解单词和简单的句子。头颅CT示:左侧额 叶脑梗死。根据病人的病史、言语特点和影响学结合其最有可能的失语症类型 是：（）A、Broca 失语B、Wernicke 失语C、命名性失语D、丘脑性失语E、皮质下失语答案：A120、完全肠外营养是（）

28、A、通过静脉输入全部营养B、从胃管内补充营养的不足C、少量口服D、补充要素膳食E、添加匀浆液答案：A121、查对患者身份时,必须使用两种以上方式进行确认。以下哪种方式不 正确（）A、姓名+住院号B、姓名+年龄C、姓名+门急诊号D、无名氏+门急诊号E、床头卡+住院号答案：E122、下列哪项是低效消毒剂（）A、新洁尔灭B、过氧乙酸C、环氧乙烷D、酒精答案：A123、各种复杂或大手术后、严重创伤或大面积烧伤的患者，护理级别为（）A、三级护理B、特级护理C、一级护理D、二级护理E、四级护理答案：B124、有关中凹卧位的陈述,下列不正确的是A、适用于休克患者B、抬高头胸部，有利于呼吸C、抬高头胸部102

29、0。角D、抬高下肢,减少回心血量E、抬高下肢2030。角答案：D125、患儿，男,6岁。因水痘入院，护士告知其家长隔离区域的划分，属于半 污染区的是（）A、药房B、患者浴室C、.配膳室D、病区走廊E、治疗室答案：D126、护士配置化疗药物时应戴（）A、双层乳胶手套B、无菌手套C、乳胶手套内套一副PVC手套D、一次性橡胶手套E、一次性PVC手套答案：C127、操作前护士进行手卫生，正确的是（）A、洗手，揉搓时间不少于45秒B、冲净双手时注意始终双手位于胸前并高于肘部C、洗手后手部细菌菌落数应WIOCFU/cm?D、洗手，揉搓双手不少于15秒E、先洗手，再进行卫生手消毒答案：D128、每次鼻饲的量

30、及间隔时间分别为（）A、100ml、2 小时B、400ml、4 小时C、500ml、6 小时D、300ml、2 小时E、200ml 、 2 小时答案：E129、鼻饲饮食时,成人胃管插入深度为（）A、 35-40cmB、 45-55cmC、 50-55cmD 30-35cmE、 55-60cm答案：B130、患者,60岁，颈椎骨折术后第5天，既往有脑血栓病史，持续卧床。查 体:体温38,右下肢较左下肢明显增粗,皮温高,无明显压痛。最可能的诊断是 （）A、右下肢丹毒B、右下肢蜂窝织炎C、右下肢深静脉血栓D、右股动脉栓塞E、切口感染答案：C131、患儿，女,9个月。因支气管肺炎入院，现突然出现意识烦

31、躁不安，发组 进行性加重,伴呼吸困难。护理体检:T 37. 0,R 60次/min, P 180次/min,心音 低钝,双肺布满湿啰音,诊断为肺炎合并心力衰竭,控制感染治疗时应注意（）A、应早期、联合、足量、足疗程应用B、如需用抗病毒药时可选用地塞米松C、选用抗菌谱最广的抗生素D、口服给药或外用E、用药时间越长越好答案：A132、某病人因颈椎骨折进行颅骨牵引应利用的卧位是（）A、头Wj足低位B、半卧位C、端坐卧位D、头低足高E、仰卧位答案：A133、患儿男，2岁，麻疹恢复期，体温突然再次升高，出现嗜睡，惊厥等。作 为护士，可判断该患儿可能发生了（）A、支气管炎B、喉炎C、肺炎D、心肌炎E、脑炎

32、答案：B134、男，28岁，8小时前因暴饮暴食后出现上腹部绞痛，向肩背部放射,疑为 急性胰腺炎，此时最具诊断意义的实验室检查为（）A、血清脂肪酶测定B、血钙测定C、血清淀粉酶测定D、血糖测定C、24D、12答案：A11、新型冠状病毒感染的传染源主要是。（）A、密切接触者B、已康复的患者C、海水产品D、污染的物品E、患者答案：E12、洗胃时每次入胃的液体量为（）A、 100-200mlB、500-700mlE. 700-900mlC、 300-500mlD、 200-300ml答案：C13、下列哪类药物不会增加患者跌倒的危险性？（）A、抗高血压药物B、抗心律失常药物C、利尿剂D、阿片类药E、头抱

33、类答案：E14、消化道出血最常见的原因是：（）A、胆道感染出血B、出血性胃炎C、肝硬化食管静脉曲张破裂D、胃、十二指肠溃疡E、胃癌答案：D15、自己不能活动的病员，护士扶助移向床头需要用（）A、慢慢移动B、三人法C、二人法D、四人法E、尿淀粉酶测定答案：C135、有关损伤的现场急救，下列描述正确的是（）A、对休克病人首要措施是立即送医院抢救B、对于发现有循环呼吸猝停的伤员应首先将其移出现场,然后进行CPRC、做详细的身体检查D、尽快解除各种呼吸道阻塞原因，维持呼吸道通畅E、发现有活动性出血的伤口应现场进行清创术答案：D136、下列选项不属于纤维支气管镜检查适应症的是（）A、原因不明的上腔静脉阻

34、塞B、引导气管导管进行经鼻气管插管C、甲状腺术后喉返神经麻痹D、原因不明的膈神经麻痹E、原因不明的咯血需明确病因及出血部位答案：C137、患者男，20岁。阑尾切除术后，恢复顺利，肠蠕动恢复，可以下床走动。 这时他需要A、特级护理B、一级护理C、二级护理D、三级护理E、不需要护理答案：D138、诊断急性肺损伤和ARDS的重要指标是（）A、BPB、MBPC、CVPD、 PAWPE、C0答案：D139、为病人翻身的操作中，下列不正确的是（）A、翻身时需遵循节力原则B、为带有引流管的病人翻身前需将引流管夹闭C、术后病人应先换药再翻身D、颅脑手术者应取健侧或平卧位E、颈椎或颅骨牵引者,翻身时不可放松牵引

35、答案：B140、患者，男,62岁。平常嗜烟酒，有胆道结石病史。昨晚饮酒后和暴食后 出现左上腹疼痛。考虑诊断是（）A、肝硬化B、原发性肝癌C、胆囊穿孔D、急性胰腺炎E、胆道阻塞答案：DE、一人法答案：C16、张护士,女,26岁，在外科工作,某日在为一位HIV阳性病人拔针时不慎 被带血的针头刺伤食指,应首先采取的措施是（）A、用流动水和肥皂水反复冲洗B、用75%乙醇或0. 5%碘伏消毒伤口C、从伤口旁轻轻挤压出受伤部位的血液D、向医院感染管理科报告E、检测抗体答案：C17、下列关于密闭式输血描述错误的是（）A、输血前应了解患者血型、输血史及不良反应史B、输血前和床旁输血时应分别双人核对输血信息,无

36、误后才可输注C、血液制品不应随意加入其他药物D、全血、成分血和其他血液制品应从血库取出应加热后输注E、输血过程中应对患者进行监测答案：D18、肝硬化大出血诱发肝性脑病的主要机制是（）A、失血量大干扰脑代谢B、失血后引起脑出血C、失血造成脑组织缺氧D、肠道积血产氨增多E、失血量多导致休克答案：D19、下列关于小儿头皮静脉输液的方法错误的选项是（）A、见回血后，用胶布固定针头B、70%酒精消毒局部C、右手持针沿静脉向心方向刺入D、调节滴速，一般4060滴/分E、剃去局部头发答案：D20、为了保证病人有适当的空间，医院病床之间的距离不得少于（）A、0. 5mB、1. 5mC、ImD 2mE、3 m答

37、案：c21、李某，男，67岁。有风湿性心脏病史20年,高血压史心年，阵发性心房 颤动病史8年，吸烟34年,20支/天。近日因天气寒冷、心房颤动诱发心力衰竭 而入院接受治疗。今天午休时，突发肢体抽搐、意识模糊,半小时后右侧肢体呈 完全性弛缓性瘫痪状态,且出现严重感觉障碍,并伴失语。护士为病人提供的护 理措施中，错误的是（）A、密切观察病人生命体征、意识状态、皮肤黏膜情况等B、用热水袋给病人取暖C、指导病人早期进行活动D、指导病人避免各种诱因E、保持患肢关节功能位置答案：B22、患者,女性,20岁，背痛伴后突畸形已3年,胸椎H12椎体骨质破坏并 压缩成楔形,相应椎间隙变窄,椎旁软组织梭形肿胀,提示

38、（）A、强直性脊椎炎B、脊椎骨折C、脊椎骨软骨炎D、脊椎结核E、化脓性脊椎炎答案：D23、患儿，男，12岁。随家人到海南旅游，于中午突然发热,晚餐前体温达 39. 5,大便2次,呈水样便,来医院急诊。身体评估:体温39. 5,血压 75/58mmHg,面色苍白，四肢冷,脉搏细数,神志模糊。血常规:WBC19X10*9/L,N83%,L17%。粪便检查:黏液脓血便，有脓细胞。目前应立即 采取的处理措施是（）A、积极物理降温B、镇静药C、扩容及抗菌治疗D、血管活性药物应用E、应用糖皮质激素答案：C24、小叶细胞癌属于（）A、非浸润性癌B、早期浸润性癌C、浸润性特殊癌D、浸润性非特珠癌E、以上都是答

39、案：D25、两次除颤之间，至少要间隔（）时间A、2分钟B、不需要间隔C、3分钟D、1分钟E、5分钟答案：A26、胸外按压的位置正确的是（）A、胸骨中上1/3交界处B、胸骨中下1/3交界处C、剑突上D、胸骨任意位置均可E、心前区答案：B27、标准预防应视（）病人均为具有潜在感染性的病人A、重点病人B、筛查后病人C、所有病人D、发热病人E、有流病史的患者答案：C28、术中判断心跳停止最可能的依据是（）A、测血压B、数呼吸频率C、大动脉搏动消失D、立即观察瞳孔变化E、用听诊器听心音答案：C29、杨某，女,26岁。因“双眼复视2个月，双下肢无力1月余”就诊，诊断 为重症肌无力，医生考虑用抗胆碱酯酶药治

40、疗。以下属于抗胆碱酯酶药的是（）A、苯妥英钠B、地西洋C、泼尼松D、嗅毗斯的明E、二甲双肌答案：D30、目前确定的新型冠状病毒的传播途径，以下说明不正确的是（）A、呼吸道飞沫传播B、接触传播C、气溶胶传播D、媒介昆虫传播E、其他传播途径尚待明确答案：D31、预防导尿管相关感染的措施错误的是（）A、严格掌握留置导尿的指征,减少不必要的导尿及尽量缩短留置导尿管时 间B、长期留置患者尿管主张采用膀胱冲洗预防感染C、引流管不高于膀胱水平,避免导尿管和收集导管扭曲D、病情允许时鼓励患者多饮水以增加尿量,达到自然冲洗目的E、保持会阴部清洁干燥,用温开水抹洗会阴部答案：B32、糖尿病酮症酸中毒患者经注射胰岛

41、素及静滴生理盐水后，血糖降低、失 水纠正、尿量增多，此时最应注意防止（）A、低钠血症B、低血压C、低血糖D、低钾血症E、低钙血症答案：D33、患者,女性,60岁。慢性咳喘史15年,6个月来下肢水肿,诊断为慢性肺 源性心脏病、右心衰竭。血气分析:pH 7. 41, Pa02 36mmHg, PaC02 62mmHg。氧疗 应采取（）A、低浓度、低流量持续给氧B、高浓度面罩给氧C、高浓度、高流量间断给氧D、高浓度、高流量持续给氧E、低浓度、低流量间断给氧答案：A34、患者,女,28岁，因发热咳嗽来看急诊,测得体温是38. 2,请问该患者 属于什么程度的发热？（）A、中度发热B、低热C、未发热D、超

42、高热E、高热答案：A35、患者女,37岁。饱餐饮酒后出现上腹持续性剧痛并向左肩、腰背部放 射,伴恶心、呕吐10小时,拟诊为急性胰腺炎。为明确诊断最重要的检查是A、外周血常规B、胰腺C、腹腔穿刺D、血淀粉酶E、X线胸腹联合透视答案：D36、医嘱开具一级护理患者，护士至少（）巡视一次。A、15分钟B、2小时C、3小时D、30分钟E、1小时答案：E37、患者,男性,70岁，在输液过程中自行全部打开输液调节器,30分钟后患 者感到胸闷、呼吸急促,请问患者出现输液反应中哪种类型（）A、发热反应B、溶血反应C、急性肺水肿D、过敏反应答案：C38、蔡某，女,28岁。腹泻2天，伴呕出胃内容物1次。针对该病人,

43、优先考 虑的护理诊断/问题是（）A、有体液不足的危险B、有口腔黏膜完整性受损的危险C、焦虑D、营养失调:低于机体需要量E、活动无耐力答案：A39、患者,男,42岁，因火灾造成大面积烧伤入院，伤后易发生低血容量性休 克的时间是伤后（）A、8h 内B、 48h 内C、 72h 内D、 12h 内E、 24h 内答案：B40、患者，男，50岁。2周前因意外烧伤，烧伤面积40%左右，近5天开始发 热,体温,38C-39C,间歇性,逐渐加重并伴有寒战。血培养细菌可产生凝固酶、 杀白细胞素、肠毒素。最可能感染的细菌是（）A、溶血性链球菌B、金黄色葡萄球菌C、厌氧芽胞菌D、大肠杆菌E、肺炎链球菌答案：B41、患者男性,46岁，有胃溃疡病史近10年。近2个月疼痛加剧且失去节 律性,无呕吐,服用多种抑酸剂不能缓解。查体:腹部平软,上腹部轻压痛,可扪及 肿块,质硬。为确诊病因应首选（）A、大便隐血试验B、胃镜检查C、幽门螺杆菌检查D、胃液分析E、X线钢餐检查答案：B42、患者发生空气栓塞时，应采取