2023医院三级医师查房制度.docx

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1、2023医院三级医师查房制度（完整版）三级查房制度是指患者住院期间，由不同级别的医师以 查房的形式实施患者评估、制定与调整诊疗方案、观察诊疗 效果等医疗活动的制度。1、建立我院三级医师治疗体系，实行主任医师（或副 主任医师）、主治医师和住院医师三级医师查房制度。2、主任医师（副主任医师）或主治医师查房，应有住 院医师和相关人员参加。主任医师（副主任医师）查房每周 2次；主治医师查房每日1次。住院医师对所管患者实行24 小时负责制，实行早晚查房，休息时间晚查房一般由晚班医 师完成。3、对急危重患者，住院医师应随时观察病情变化并及 时处理，必要时可请主治医师、主任医师（副主任医师）来 院查房并指导

2、诊治。4、对新入院患者，住院医师应在入院8小时内查看患 者，主治医师应在48小时内查看患者并提出处理意见，主 任医师（副主任医师）应在72小时内查看患者并对患者的 诊断、治疗、处理提出指导意见。5、查房前要做好充分的准备工作，如病历、X光片、各 项有关检查报告及所需要的检查器材等。查房时，住院医师 要报告病历摘要、目前病情、检查化验结果及提出需要解决 的问题。上级医师可根据情况做必要的检查，提出诊治意见, 并做出明确的指示。6、节假日有危急重症病人时必须有副主任医师查房。7、查房内容：住院医师查房，要求重点巡视急危重、疑难、待诊断、 新入院、手术后的患者，同时巡视一般患者；检查化验报告 单，分

3、析检查结果，提出进一步检查或治疗意见；核查当天 医嘱执行情况；给予必要的临时医嘱、次晨特殊检查的医嘱; 询问、检查患者饮食情况；主动征求患者对医疗、饮食等方 面的意见。主治医师查房，要求对所管患者进行系统查房。尤其 对新入院、急危重、诊断未明及治疗效果不佳的患者进行重 点检查与讨论；听取住院医师和护士的意见；倾听患者的陈 述；检查病历；了解患者病情变化并征求对医疗、护理、饮 食等的意见；核查医嘱执行情况及治疗效果。主任医师（副主任医师）查房，要解决疑难病例的问 题；审查对新入院、急危重患者的诊断、诊疗计划；决定重 大手术及特殊检查治疗；抽查医嘱、病历、医疗、护理质量； 听取医师、护士对诊疗护理的意见；进行必要的教学工作; 决定患者出院、转院等。