第二章各级护理人员职责及岗位职责.docx
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1、第二章各级护理人员职责及岗位职重症监护室责任护士职责2016年9月修订1、在科主任、护士长领导下进行工作。2、提前15分钟到岗,严格交接物品、药品,阅读病历及特护单。参加晨会, 认真听取夜班报告,进行床头交接班。3、床旁看护,密切观察患者生命体征和病情变化,准确记录出入量。认真 系统地观察患者,包括病情、心理状态、皮肤、各种管道、治疗用药及各种仪器 的使用情况,并及时作好记录。4、及时准确的执行医嘱给药和其他治疗,并及时观察疗效,完成本班的各 种治疗、护理工作。5、及时准确地完成护理记录,按时总结出入量并通知医生。负责将所分管 患者的生命体征录入电脑。6、进行预见性护理,及时发现病情变化,如有
2、异常立即通知医生并积极配 合抢救、治疗工作。7、根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、 气道护理和管路护理等,实施安全措施。8、负责分管患者的转运及备用床的准备。做好患者转入、转出的交接工作, 严格查对,严防差错事故,避免护患纠纷。9、参加医护查房,了解患者心理、精神、社会、文化并进行针对性的护理, 做好患者健康教育、心理支持、功能锻炼、饮食管理和出院指导等。10、配合护士长做好病区管理工作。保持病室清洁、整齐、安静、安全、舒 适,严格执行探视制度及消毒隔离制度,做好消毒隔离和终末消毒处理工作。11、负责分管患者现行病历的质控工作。12、负责核对本班医嘱并记录。重症监
3、护室主班护士职责2016年9月修订1、参加晨会,进行床头交接班。2、负责毒麻药品的保管登记工作,严格交接班,做到专人专管。3、负责本班医嘱的处理及核对工作,及时通知责任护士执行医嘱,每日全 面检查医嘱单的处理情况(包括夜间医嘱),并监督医嘱的执行、签字情况。负 责打印医嘱单。4、负责入院患者住院手续的办理及床位的安置工作,及时安放床头牌、级 别护理牌、饮食牌及过敏等标识,及时通知分管医生及护士对新入患者进行检查、 评估、治疗、护理等工作。5、负责各种治疗、护理、换药、处置、材料等费用的微机输入、核对工作, 做到不漏收,不多收。发放费用日清单,做好欠费患者的催款工作及核对前一天 的记费情况,对于
4、转出或出院的患者总核对在ICU内的记费情况。6、负责出院、转科手续的办理,及时通知责任护士进行出院、转科指导; 对于转科患者,及时通知原科室值班护士及家属,双方联系好后方可转科,安排 专人护送,完成患者及病历交接。出院患者及时通知家属,并办理相关手续。7、负责现病历的整理、保管工作及各种检查、化验单的收集、整理、登记 工作。8、负责医保证的管理登记工作,及时告知参加医保和居民医保患者办理相 关手续。9、协助感染管理科做好目标性监测工作,认真填写工作日志表,每月上报 感染管理科。10、负责病陪人的咨询、解释工作。11、负责护士站内物品、台面、地面等的整理、清洁及用物管理工作。12、负责病区内日常
5、水、电、家具等的报修工作及其他对外联系事宜(如检 查、会诊、转科等)。13、护士长不在时代替护士长工作。重症监护室主管班护士职责2016年9月制订1、提前15分钟上岗。2、负责与主治人员核对执行单,辅助加药,核对医嘱并查账。3、负责查找有无缺漏物品,及时去供应室领取(每半个月应做一次计划送 供应室,以便供应室及时将物品送达本科室)。4、负责补充两个门的口罩、帽子与鞋套,将治疗室、服药间、床头抽屉及 绿色治疗车所需的物品补齐。5、负责各种表格和其他所需物品的领取及整理归位,并建新病历。6、每天下午三点组织家属探视,负责转科或出院患者的终末消毒处理工作 及备用床准备,探视服每月送洗衣房清洗一次。指
6、导新入院患者家属去陪护间等 候。7、输血的患者,及时送单子,取血。负责各种检验标本的送检及取回报告 单。8、有需要送消毒的缝合包或是换药包,及时送消毒并取回。9、协助管床护士翻身,有抢救的患者应积极配合抢救、治疗工作,负责患 者的陪检。深静脉置管盒、气管插管盒用完后及时补充备用。10、配合护士长做好病区管理。保持病室清洁、安静、整齐、安全、舒适, 严格执行探视制度及消毒隔离制度。重症监护室中班护士职责2016年9月修订1、提前15分钟到岗,严格交接物品、药品,阅读病历及特护单。床旁交接 患者,掌握患者主要病情。2、密切观察病情变化,根据病情监测生命体征并记录,有病情变化及时向 医生汇报,并依照
7、规章制度及技术操作规程,通知医生及时处理患者出现的问题。3、及时准确地执行医嘱给药和其他治疗,并观察疗效,完成本班的各种治 疗、护理工作。4、及时准确地完成护理记录,按时总结出入量并通知医生。负责将所分管 患者的生命体征录入电脑。5、根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、 气道护理和管路护理等,实施安全措施。6、配合医生完成患者的抢救工作。7、保持患者床单元的清洁,整齐,监护室环境清洁、安静、整齐、安全, 关闭不必要的灯光,保证患者休息和睡眠。8、核对本班医嘱。重症监护室夜班护士职责2016年9月修订1、提前15分钟到岗,严格交接物品、药品,阅读病历及特护单。床旁交接
8、 患者,掌握患者主要病情。2、密切观察病情变化,根据病情监测生命体征并记录,有病情变化及时向 医生汇报,并依照规章制度及技术操作规程,通知医生及时处理患者出现的问题。3、及时准确地执行医嘱给药和其他治疗,并观察疗效,完成本班的各种治 疗、护理工作。4、核对第二天常规的静脉用药。5、更换各种引流瓶、引流袋,总结24小时出入量,将其录入电脑。负责将 患者3: 00和7: 00的生命体征录入电脑。6、根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、 气道护理和管路护理等,实施安全措施。7、保持床单元及周围环境清洁整齐。保证患者的休息和睡眠。8、配合医生完成患者的抢救工作。9、留取化验
9、标本并送检。10、整理床单位,更换被服。保证患者皮肤无污渍、血渍。11、整理护士站、治疗室卫生,做好术前准备。12、书写护理记录单,核对本班医嘱。13、参加晨会交班和床头交接班。重症监护室护理组长职责2014年5月制订除完成责任护士岗位职责外,还承担以下职责:1、在护士长的领导下,带领本组护士做好护理工作。2、协助护士长做好护理质量控制检查工作。3、掌握患者病情,根据患者情况和护士分级使用要求,分配、协调本组责 任护士工作,确保患者安全。4、督促检查各项护理工作的落实情况,及时帮助解决护理工作中的疑难问 题。带领本组护士按各项质控标准要求完成本班各项护理工作,保证本班的护理 质量。5、对危重患
10、者的病情变化要有预见性,并及时提醒护士观察和防范,必要 时组织护士配合医生进行抢救。对本组护理工作中存在的问题及时发现、纠正, 并向护士长汇报。6、按时参加护理晨会及护士例会,并将有关事项传达到本组每位护士。7、负责本组护士的业务培训,了解其思想动态,及时反馈给护士长,以利 于护士整体素质的提高。8、协助护士长检查各种仪器、急救物品及药品的使用、保管情况,保证抢 救物品及药品的性能良好。9、值夜班时,护理组长兼有值班护士职责,处理夜班医嘱并负责核对;负 责新入患者和相关费用的录入工作。10、检查本班消毒隔离工作完成情况,保证各项消毒隔离工作符合要求。11、护士长不在时,能正确处理本班发生的各种
11、应急情况。组织协调和完成 本班内的抢救工作,并组织总结讨论。12、保持病区的清洁、整齐、安静,保证患者舒适、安全。CCU护士职责2016年9月修订1、在科主任、护士长领导和医师指导下进行工作。2、热情接待病人,安置好床位,向病人、家属介绍有关制度和规定,做好 心理护理,消除思想顾虑和恐惧心理,取得病人及家属的配合,保证医疗护理工 作顺利进行。3、宣传对疾病有关的卫生保健和康复知识。4、严密观察病人情况,掌握每个病人的体温、脉搏、血压、心律、呼吸、 面色及尿量等全身情况,发现异常及时报告医师,并做好详细的护理记录。5、熟悉各种心律、心率的变化,心肌梗塞及并发症,识别常见的心律失常 的心电图,并能
12、掌握处理原则。掌握常用的抗心律失常的有关药物的性质、用量、 配伍禁忌。对备用的抢救药品,定量定位放置管理好,用后补充,专人负责,经 常检查。6、抢救时配合好医师操作,对有关器械进行消毒处理。7、掌握危重病人的抢救程序,如心肺复苏、电击除颤等,在抢救病人时做 到分秒必争,动作轻稳,积极迅速配合好医师。8、认真执行医嘱,正确执行各项治疗和护理措施,对各种检查报告单应及 时归入病历贴好保存。门诊护士长职责20n年12月制订1、在护理部和门诊部及各科主任领导下,负责门诊护理行政管理,督促检 查护理人员和卫生员所分管的任务2、制定工作计划。经常深入各科门诊检查护理质量。做好传、帮、带,不 断提高护理技术
13、水平。3、督促护理人员认真执行各项规章制度和技术操作规程,严防差错事故。 检查指导各诊室做好就诊患者的疏导,维持就诊秩序,并注意观察就诊患者的病 情变化,对较重患者应提前安排诊治或送急诊室处理。4、督促教育护理人员不断改善服务态度。做好消毒隔离和传染病报告工作。5、组织护士业务学习,指导实习护士的工作,开展护理科研,不断总结经 验。6、督促卫生员保持门诊的清洁,并保证及时供应饮水、饮具。7、副护士长协助护士长负责相应的工作。门诊护士职责2011年12月制订1、在门诊护士长的领导下进行工作。2、负责器械的消毒和开诊前的准备工作。3、协助医师进行检诊,按医嘱对患者进行处置。4、经常观察候诊患者的病
14、情变化,对较重患者应提前安排诊治或送急诊室 处理。5、负责保持诊疗室的整洁、安静,维持就诊秩序,做好卫生防病、健康教 育宣传工作。6、做好消毒隔离工作,防止交叉感染。7、认真执行各项规章制度和技术操作规程,严格执行查对制度,做好交接 班,严防差错事故的发生。8、按照分工,负责领取、保管药品器材和其它物品。急诊科护士长职责2016年9月修订1、在护理部主任、门诊部主任和急诊科主任领导下,负责急诊科护理行政 管理及护理业务技术管理工作。2、负责急诊科护理人员工作排班,制定工作计划,检查护理质量和服务质 量,总结经验。3、督促检查护理人员配合医师做好急诊抢救工作及医嘱执行情况,加强急 诊科的管理,做
15、好各种护理资料的记录和交接班工作。4、督促护理人员认真执行各项规章制度和技术操作规程,对重大抢救要亲 自参加并指导护理人员进行工作,严防差错事故的发生。5、加强对护理人员的业务技术培训,提高急救技术水平。6、指导临床教学工作,负责实习护生、进修护士的实习安排。7、督促检查各种急救药品、器材的准备工作,按定量、定点、定位放置, 并经常检查、补充、消毒、更换。8、负责抢救器材和被服、用品的计划、请领和报销工作。9、督促医、护、工做好消毒隔离工作,防止交叉感染,保持诊室内外清洁、 整齐、安静、有序的工作环境。10、定期向护理部汇报工作。.急诊科护士职责2011年12月制订1、在急诊科护士长领导下进行
16、工作。2、做好急诊患者的登记、分诊工作,按病情决定优先就诊,有困难时请示 医师决定。3、急诊患者来诊,应立即通知值班医师。遇特殊危急患者,在医师未到之 前,可行必要的急救处理,及时向医师汇报。4、准备各项急救所需用品、器材、敷料,在急救过程中,应迅速而准确地 协助医师进行抢救工作。5、经常巡视留观患者,了解患者病情、思想和饮食情况,及时完成治疗及 护理工作,严密观察与记录,发现异常及时报告。6、认真执行各项规章制度和技术操作常规,做好查对和交接班工作,努力 学习业务技术,不断提高分诊业务能力和抢救工作质量,严防差错事故。7、做好传染病登记报告、死亡病例登记、发热患者登记和报告工作。急诊科分诊护
17、士职责2016年9月修订1、在护士长领导下进行工作。2、做好急诊患者的检诊工作,根据病情安排就诊,有困难时请示医生决定。3、急诊患者来诊,应立即通知值班医生,在医生未到之前,遇特殊危急患 者,可行必要的急救处置,随即向医生报告。4、认真执行各项规章制度和技术操作规程,做好查对和交接班工作,努力 学习业务技术,不断提高分诊业务能力和抢救工作质量,严防差错事故。5、做好传染病登记报告、死亡病例登记、发热患者登记和报告工作。6、做好就诊患者的登记工作,登记完整,数字准确。急诊科连班护士职责2016年9月修订1、在护士长领导下进行工作。2、抢救室护士应随时做好抢救患者的准备工作。3、每班检查抢救药品、
18、器材是否完好备用,室内设备是否齐全。4、抢救室护士应熟练掌握各种抢救仪器的使用及各种抢救技术,积极主动 配合抢救;同时做好基础护理。5、做好护理记录,每班小结用药及治疗、结帐。抢救结束,及时清点物品, 清洁检查仪器,补齐药品,保持室内整洁。6、对抢救无效死亡者,进行尸体料理并适当安慰家属。7、抢救室一切用物概不外借。随抢救患者带往病房之用物,应及时取回。 如不能取回,应办好借用手续并进行交接班。8、负责各种抢救仪器的保养与充电,室内用物必须固定放置。9、抢救室护士必须坚守岗位,不得擅离职守。10、负责化验结果危急值的登记汇报工作。急诊科治疗室护士职责2014年5月制订1、在护士长领导下进行工作
19、。2、清点治疗室物品及药品,做好登记。负责留观、住院及门、急诊患者的 各项治疗,对留观、住院患者的治疗做到心中有数。3、负责在治疗室内进行的各项治疗工作,并完成输液室内患者的治疗工作, 随时清洁治疗车。4、白班下班前为夜班备齐各种用物。5、负责维护治疗室的整洁,随时保持治疗台的洁净,做好医疗垃圾的分类 管理。6、每周清洁冰箱及冰箱除霜一次。急诊科夜班护士职责2016年9月制订1、提前15分钟接班,严格交接物品、毒麻、药品和器械并记录,保证抢救 室、120救护车抢救仪器性能完好,药品齐全。2、做好急诊患者的检诊工作,随时听从120接诊,并负责留观及急诊病人 的治疗和抢救工作。3、正确实施治疗、患
20、者用药与护理措施。4、应熟练掌握各种抢救仪器的使用及各种抢救技术,积极主动配合抢救; 同时做好基础护理。5、做好护理记录,每班小结用药及治疗、结账;抢救结束,及时清点物品, 清洁检查仪器,补齐药品,保持室内整洁。6、对抢救无效死亡者,进行尸体料理并适当安慰家属。7、负责各种抢救仪器的保养与充电,室内用物必须固定放置。8、值班护士必须坚守岗位,不得擅离职守。9、负责化验结果危急值的登记汇报工作。10、负责各房间的紫外线消毒并记录。11、灵活正确处理各种突发事件。急诊科清创室护士职责2014年5月制订1、在护士长领导下进行工作。2、清点清创室物品,有清点记录并签名,保持室内整洁。3、每周二、五更换
21、浸泡棉球消毒缸。4、进入清创室,戴口罩、工作帽,协助医生进行清创缝合。5、非本室人员及患者家属不得入内。6、严格遵守消毒隔离制度,定期做好空气培养和细菌培养。7、防止交叉感染,做好医疗垃圾的分类管理。急诊科留观室护士职责2014年5月制订1、在护士长领导下进行工作。2、清点抢救室及急救箱内的仪器和物品,记录并签名。3、掌握留观患者病情、治疗、护理等。4、做好晨间护理,保持床铺整洁。5、按护理级别定时巡视,保持各管道通畅,及时更换液体和处理各种情况。6、定时测量T、P、R、BP,需密切观察血压者按医嘱执行。7、负责管理陪人及探视人员,维持留观室秩序,保持留观室安静。8、需住院的危重患者护送至病房
22、,交清病情及所用物品。9、参与危重患者抢救工作。10、患者离开后完成床单位终末消毒工作。手术室护士长职责20n年12月制订1、在护理部主任的领导下,负责手术室的管理工作,包括行政、业务、物 品及手术安排等。2、根据手术任务和护理人员的情况,进行科学分工,密切配合医生完成手 术,必要时亲自参加。3、负责组织制定和不断完善手术室各项规章制度、技术操作规程,并督促 各级人员认真执行。4、组织护士业务学习,定期进行考试、考核。指导进修、实习护士工作。5、督促检查并认真做好消毒隔离工作,定期进行空气、手、消毒液、物体 表面和无菌物品、手术用品等细菌培养并作好记录。6、检查并认真执行手术查对制度、交接班制
23、度及手术器械、敷料清点制度, 严防医疗差错事故的发生。7、负责手术室的器械、敷料、卫生设备等物品请领、维修和报销工作。8、安排有关人员参加重大疑难手术的术前讨论,必要时亲自参加。9、随时检查急症手术用品的准备,毒、麻药及贵重器材的准备情况。10、负责与临床相关科室的协作、对外联系及接待参观事宜。手术室护士职责2011年12月制订1、在护士长领导下,承担手术护士、巡回护士、器械护士、消毒辅料护士 等工作,负责手术前准备、手术中配合、手术后整理工作。2、严格执行手术室各项规章制度和各项技术操作规程,督促检查参加手术 人员的无菌操作。3、做好患者心理护理,保证患者安全,严防差错事故的发生。4、负责并
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