陕中医大外科护理学习题集及答案27急性腹膜炎患者的护理.docx

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1、第二十七章急性腹膜炎患者的护理一、选择题1 .下列哪项是原发性腹膜炎的病因A.胃、十二指肠急性穿孔B.腹腔内脏损伤C.急性阑尾炎穿孔D.病原菌经血行进入腹腔E.胶窄性肠梗阻2 .原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要区别是A.腹痛性质不同B.腹膜刺激征有无C.腹胀程度D.腹腔内有无原发性病变E.全身感染现象3 .急性腹膜炎术后，护士在护理过程中应特别注意A.各种管道的护理B.严密观察病情变化C.有无腹腔脓肿症状D.心理护理E.营养支持4 .以下哪种体位可减少腹腔毒素的吸收A.平卧位B.侧卧位C.俯卧位D.半卧位E.头低足高位5 .急性腹膜炎的临床表现不包括A.腹痛B.恶心呕吐C.高热D.休克E.肾衰

2、竭6 .急性化脓性腹膜炎手术治疗的主要目的是A.明确诊断C.清洗腹腔E.预防腹腔脓肿的发生7 .急性腹膜炎的最主要体征是A.肠鸣音减弱或消失C.腹肌紧张E.腹式呼吸减弱或消失8 .急性腹膜炎术后腹腔安置引流管的护理,A.术后6h后接通引流管C.保持通畅E.记出入量9 ,腹膜炎术后腹腔引流管拔管指征除外A. 一般情况好转C.引流液减少E.腹部体征好转10 .急性腹膜炎，病情稳定的卧位是A.半卧位c.上半身及下腹各抬高i(r 一 30cE.侧卧位11 .继发性腹膜炎的腹痛特点是A.阵发性全腹绞痛C.剧烈持续性全腹痛，原发部位显著E.疼痛与进食有关B.压痛和反跳痛D.肝浊音界缩小或消失下列错误的是B

3、.妥善固定D.观察引流液性状B.腹部症状缓解D.引流液为稠脓B.侧卧位D.平卧位B.逐渐加重的阵发性腹痛D.高热后全腹痛12 .腹膜炎的治疗最重要的是A.禁食、胃肠减压C.清理腹腔、吸尽腹腔脓液E.腹膜炎的病灶处理13 .急性腹膜炎非手术治疗，不正确的是A. 一般取半卧位C.静脉补液E.应用抗生素14 .急性弥漫性腹膜炎最重要的体征是A.明显腹胀C.压痛、反跳痛、肌紧张E.全身中毒症状15 .引起继发性腹膜炎的最常见的致菌病是A.肺炎球菌 B.变形杆菌C.大肠杆菌16 .急性化脓性腹膜炎的最主要症状是()B.抗生素的联合应用D.有效的腹腔引流B.禁食、胃肠减压D.禁止应用止疼剂B.叩诊移动性浊

4、音D.肠鸣音减弱D.厌氧类杆菌E.链球菌A.腹痛B.发热 C.恶心、呕吐D.心慌E.疲乏无力17 .腹膜炎的标志性体征是0A.腹式呼吸减弱或C.肠鸣音消失E.明显腹胀18 .继发性腹膜炎的腹痛特点是()A.阵发性绞痛C.疼痛与体位无关E.持续性剧烈腹痛，以原发病灶部位为显著19 .最重要的治疗腹膜炎的原则是()A.引流、排出脓性渗出物C.禁食、胃肠减压E.减轻中毒症状20 .原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要鉴别点是()B.压痛、反跳痛、腹肌紧张D.移动性浊音阳性B逐渐加重的腹痛D.先发热后腹痛B.消除引起腹膜炎的病因D.解除腹痛A.发病的年龄C.有无腹部手术史E.腹膜刺激征的轻重二、填空题1

5、.腹膜是一层很薄的B.腹痛、发热的先后顺序D.腹腔内有无原发病灶,分为互相连续的2 .男性腹膜腔是密闭的，女性腹膜腔经3 .诊断腹膜炎的主要临床依据是 o和 两部分。与体外相通。4 .最常见的腹腔脓肿是 o5 .原发性腹膜炎的致病菌多为 和6 .腹膜炎最突出的症状是 o7 .腹膜炎最早出现的常见症状是。8 .腹膜刺激征是指、o9 .急性弥漫性腹膜炎的潜在并发症是 和 o10 .腹腔脓肿病人应取 位,有利于腹肌松弛减轻疼痛，使隔肌下降，改善呼吸功能。三、简答题1 .简述急性弥漫性腹膜炎的主要症状。2 .简述急性弥漫性腹膜炎非手术治疗的方法。【答案】一、选择题1.D2. D3.C4.D5.E6.B

6、7.B8. A9. D10. A11.C12. E13. D14. C15. C16. A17. B18. E19. B20. D二、填空题1 .浆膜壁层脏层2 .输卵管子宫阴道3 .腹肌紧张4 .盆腔脓肿5 .溶血性链球菌肺炎双球菌6 .腹痛7 .恶心呕吐8 .压痛反跳痛肌紧张9,腹腔脓肿感染性休克10.半卧位三、简答题1 . 腹痛：是腹膜炎最突出的症状。以原发病灶部位最明显，可扩散到全腹。 恶心、呕吐 体温 升高，脉搏增快 全身中毒表现：出现高热、脉速、四肢发冷、呼吸急促、脉搏细弱、血压下降、神志 不清等感染中毒症状。2 .(1)体位：没有休克的病人宜采用半卧位，促使腹内炎性渗出液流向腹腔，减轻中毒症状。(2)禁食、胃肠减压：减少胃肠积气积液，缓解腹胀，改善胃肠壁的血运。纠正水电解质的失衡。(4)选用足量的广谱抗生素，一般联合用药；后期应根据细菌培养和药敏结果选用。(5)对症治疗