基础护理学练习题库（含答案）.docx

《基础护理学练习题库（含答案）.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《基础护理学练习题库（含答案）.docx（40页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、基础护理学练习题库（含答案）1、患者，女性，40岁，患泌尿系感染，医嘱做尿培养，患者神志清楚， 一般情况尚可，护士在取尿标本的方法时可采用（）A、留晨第一次尿100mlB、随机留尿100mlC、留取中段尿D、行导尿术留尿E、收集24h尿答案：C2、患者，男性，39岁，因颈椎骨折行颅骨牵引，应采取的卧位是（）A、头低足Wj位B、仰卧位C、半坐卧位D、端坐位E、头高足低位答案：E3、患者，女性，45岁，今日出院。护生为住院患者整理病案，其中不属 于护理病案的一项是（）A、护理计划单B、入院护理评估单C、病程记录单D、护理记录单E、健康教育计划单答案：E4、患者，男性，26岁，因急性胃肠炎，腹泻伴脱

2、水，遵医嘱给予补液治 疗。护士在巡视病房时发现输液不滴，注射部位无肿胀，挤压无回血，有阻力。 该患者可能发生了何种情况（）A、静脉痉挛B、针头滑出血管外C、压力过低D、针头斜面紧贴血管壁E、针头堵塞答案：E5、患者，男性，33岁，肝硬化合并上消化道出血，经对症治疗后出血停 止，病情好转。此患者需做大便隐血试验，前三天应禁食（）40、患者，女性，52岁，颅脑术后收治ICU病区，医嘱予床边隔离，隔离衣清洁处应是（）A、衣的肩部B、衣的内面和衣领C、两侧腰部D、腰以下部分E、背部答案：B41、患者，男性，62岁，类风湿关节炎收治入院，在输液过程中主诉肢体 冷，液体滴注缓慢不畅，护士判断发生静脉痉挛，

3、应采取何种措施（）A、降低输液瓶位置B、局部热敷C、加压输液D、减慢输液速度E、适当更换肢体位置答案：B42、患者，女性，28岁，近日晨起呕吐，月经停止，疑为早孕，为确诊需 采集尿标本，留取标本时间宜为（）A、睡前B、晨起C、饭前D、饭后2hE、即刻答案：B43、患者，女性，83岁，因心绞痛入院治疗。入院5天以来未排便。护 士为其进行便秘方面的健康教育下列哪项是错误的（）A、适当翻身或下床活动B、每晚睡前使用开塞露C、多食蔬菜、水果和粗粮D、摄入足够的水分E、每日定时解便一次答案：B44、患者，女性，27岁，阑尾炎术后第5天，体温36. 8,刀口无渗血 渗液。当日上午9时许，继续静脉点滴青霉素

4、，30分钟后，患者突然寒战， 继之高热，体温40,并伴有头痛，恶心，呕吐，以下有关说法不正确的是（）A、反应轻者，可减慢点滴速度或停止输液，通知医生，同时注意体温的变B、输液前认真检查药液质量，输液器包装及灭菌日期、有效期，严格无菌 技术操作C、根据上述表现，判断此患者可能发热反应D、上述反应产生的主要原因可能是输入致热物质引起E、反应严重者，可减慢点滴速度或停止输液，并保留剩余溶液和输液器进 行检测，查找反应原因答案：E45、患者，男性，70岁，肾衰竭，已进入临终状态。不妥的心理护理是（）A、允许家人陪伴B、允许患者自由表达悲哀C、如实告诉患者病情D、尽量满足患者最后的愿望E、用亲切的语言安

5、慰患者答案：C46、患者，男性，35岁，因外伤引起多发性骨折伴创伤性休克。急诊科医 生初步给予吸氧、静脉输液等处理后，需立即送往手术室，搬运时有关说法错 误的是（）A、推平车时车速适宜，护士应在患者脚端，便于观察病情B、注意保暖，避免患者受凉C、搬运患者时动作轻稳、协调一致D、可以采用四人搬运法搬运E、推平车进出门时，不可用车撞门答案：A47、患者，男性，62岁，慢性阻塞性肺气肿，呼吸困难，需给氧治疗。现 氧流量为2L/min,其氧浓度是（）A、37%B、33%C、29%D、45%E、41%答案：C48、患者男性，65岁,全身水肿，交班时护士发现患者尾舐部皮肤破溃， 显露红润创面，并有脓性分泌

6、物，此属于压疮哪一期（）A、浅度溃疡期B、坏死溃疡期C、炎性浸润期D、瘀血红润期E、组织坏死期答案：A49、患者，男性，67岁，肝癌晚期全身转移，治疗效果不佳，处于临终状 态，请问患者的临终状态又称为（）A、代谢衰退期B、生物学死亡期C、临床死亡期D、濒死期E、脑死亡期答案：D50、患者，男性，70岁，体质虚弱。近日舐尾部皮肤呈紫色，有皮下硬结, 并出现水泡，针对患者的表现，不妥的护理措施是（）A、平卧时在颈、腰及胴窝部垫海绵垫B、在无菌操作下抽出大水泡内液体C、创面涂消毒溶液，用无菌敷料包扎D、避免局部受潮湿摩擦刺激E、每12小时协助翻身1次答案：A51、患者，男性，75岁，因下肢动脉硬化闭

7、塞活动减少，观察患者营养状 况较差，患者消瘦、食欲不佳。预防压疮的护理措施中，能够有效避免局部理 化因素刺激的是（）A、使用便器时，应抬起患者腰舐部，避免强塞硬拉B、协助患者经常更换卧位C、正确使用夹板和绷带D、定期按摩受压部位E、改善营养状况答案：A52、患者，男性，74岁，因左心衰竭入院治疗，入院当日，患者极度呼吸 困难，此时应给与患者何种体位（）A、半坐卧位B、端坐位C、俯卧位D、头高足低位E、膝胸位答案：B53、患者，女性，43岁，测口温时不慎咬破体温计的处理，护士采取一下 处理方式，哪种不合适（）A、若病情允许，可服用粗纤维食物，以促进汞的排出B、口服大量水延缓汞的吸收C、可口服牛奶

8、以延缓汞的吸收D、可口服蛋清以延缓汞的吸收E、立即清除玻璃碎屑以免损伤唇、舌、口腔、食管和胃肠道粘膜答案：B54、患者，男性，14岁，中毒性肺炎，休克，经抢救病情稳定，为维持血 压，医嘱10%葡萄糖400ml加多巴胺20mg, 20滴/min,请计算液体可维持多 长时间（输液器点滴系数为15）（）A、6小时B、3小时C、2小时D、4小时E、5小时答案：E55、患者，男性，57岁，因发现皮下包块就诊。护士接诊时发现患者存在 头虱，遂给予灭头虱操作中，以下正确的是（）A、灭虱液擦遍头发，用手反复揉搓头发5分钟B、穿隔离衣，戴手套C、更换患者衣裤，进行压力蒸气灭菌处理D、女患者应动员剃去头发E、12

9、小时后取下包裹头发的帽子答案：B56、患者，男性，35岁，昏迷5天，需鼻饲饮食维持营养需要，插管前 应（）A、使患者头偏向一侧B、嘱患者做吞咽动作C、使患者下颌靠近胸骨柄D、嘱患者张嘴哈气E、使患者头向后仰答案：E57、患者，男性，69岁，冠心病、高血压，医嘱给予患者低分子肝素钠皮 下注射，护士在准备皮下注射这一无菌技术操作时，正确的是（）A、操作环境要清洁，操作前1小时禁止清扫工作B、操作者要修剪指甲，为方便操作，应将手表尽量塞进衣袖C、取出的用物没有用完应及时放回原无菌容器中D、定期检查无菌物品保存情况，有效期为14天E、操作者不得跨越无菌区，手臂始终保持在操作台面以上答案：E58、患者吴

10、某，男性，32岁，因车祸导致下肢骨折，腹腔内大出血，被送 至急诊室，在医生未到之前，当班护士应立即（）A、询问发生交通事故的原因B、给患者测血压，建立静脉输液通道C、安慰患者，等待医生抢救D、向公安部门报告E、给患者注射止痛剂和镇静剂答案：B59、患者，女性，21岁，因再生障碍性贫血入院。根据医嘱此患者须长时 间静脉输入抗胸腺细胞球蛋白治疗。依据合理使用静脉的原则，护士在选择血 管时应注意（）A、先上后下B、由远心端到近心端C、先粗大后细小D、先细直后弯曲E、由近心端到远心端答案：B60、患者，男性，52岁，肝昏迷，为患者灌肠时不宜选用肥皂水，其原因 是（）A、防止发生酸中毒B、减少氨的产生与

11、吸收C、防止对肠黏膜的刺激D、避免引起腹泻E、防止发生腹胀答案：B61、患者，女性，26岁，患阿米巴痢疾，医嘱给予灌肠治疗，药物灌肠时 可采取（）A、左侧卧位，小量不保留灌肠B、右侧卧位，保留灌肠C、左侧卧位，保留灌肠D、右侧卧位，大量不保留灌肠E、右侧卧位，小量不保留灌肠答案：B62、患者，男性，30岁，高热3日，咽部肿痛，全身乏力，遵医嘱做咽 试子培养，不正确的操作是（）A、采集咽部及扁桃体分泌物B、用无菌试子培养管留取标本C、进餐后可立即采集D、培养管口应在酒精灯火焰上消毒E、用长棉签蘸无菌生理盐水擦拭采集部位答案：C63、患者，男性，52岁，胸部外伤后急诊手术后入病区，护土为其准备床

12、单位时正确的方法是（）A、将枕头置于床头，开口背门B、立即将备用床改为暂空床C、橡胶单和中单铺于床中部和床头部D、将盖被三折于床尾E、将输液架置于床头正中答案：C64、患者，男性，30岁，因受到领导批评后感到压抑，便服用敌敌畏，但 被家人及时发现，送医院诊治。反映病情变化的最主要观察的指征是（）A、皮肤与黏膜B、面容C、瞳孔D、呕吐物E、表情答案：C65、患者，男性，64岁，患糖尿病10年，常规胰岛素6U餐前30分钟 用药，最常用的注射部位是（）A、臀大肌B、股外侧肌C、腹部脐周D、臀中肌E、前臂外侧答案：C66、患者，男性，32岁，脚底被铁锈钉刺伤，遵医嘱注射破伤风抗毒素。 皮试结果：皮丘红

13、、硬，直径1.5cm,周围红晕达6cm。采用脱敏注射，下列 正确的是（）A、五等份分次注射B、五等份剂量渐增C、四等份分次注射D、分4次注射剂量渐减E、分4次注射剂量渐增答案：E67、患者，女性，32岁，因怀孕待产入院，主诉病房温度太冷，要将空调 调到30,此时护士应告知患者病房最适宜的温度和相对湿度为（）A、2022,40%，50%B、1017,30%-40%C、1516,60%-70%D、1415,15%25%E、1822,50%-60%答案：E68、患者，李某，45岁，甲状腺手术后采取半卧位的目的是（）A、利于腹腔引流，使炎症局限B、减轻伤口缝合处的张力C、减少术后出血D减少静脉回流血量

14、E、防止呕吐答案：C69、患者，女性，50岁，患者因脑出血入院，目前患者昏迷，给予鼻饲饮 食，护士使用口护包对患者进行口腔护理，口护包为高压蒸汽灭菌。对高压蒸 汽灭菌效果的监测，最可靠的方法是（）A、培养法B、化学指示卡法C、微生物测试法D、器皿法E、化学指示胶带法答案：C70、患者，男性，66岁，入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。入院后 患者出现烦躁不安，为防止患者受伤，护士为其应用保护具，下列关于保护具 的使用，不妥的是（）A、若患者无不适主诉或无特殊情况，不需要放松约束带B、使用约束带时，下面必须垫衬垫，固定松紧适宜C、使用保护具时，应保持肢体及各个关节处于功能位D、记录使用保护具的原

15、因、时间、观察结果、相应的护理措施等E、协助患者定期更换体位，保证患者安全、舒适答案：A71、患者，男性，45岁，因食管静脉曲张破裂出血，呕血后，感胸闷、心 悸、呼吸急促、出冷汗、烦躁不安，脉细速，血压70/50mmHgo护士应立即为 其安置（）A、半坐卧位B、侧卧位C、平卧位D、俯卧位E、中凹卧位答案：E72、患者，男性，65岁，脑梗塞，右侧偏瘫。护士为其测量血压时选择左 上肢的原因是（）A、右侧肢体肌张力增高，不能真实反映血压情况B、护士操作便利C、右侧肢体不能配合测量D、右侧肢体循环不良E、患者能配合活动答案：D73、患者，女性，38岁，因肺炎入院，根据医嘱进行输液治疗。在输液过 程中患

16、者突然主诉胸部异常不适，伴有呼吸困难，心前区可闻及一个响亮持续 的“水泡声”。护士应考虑发生的情况是（）A、右心衰竭B、发热反应C、过敏反应D、空气栓塞E、肺水肿答案：D74、患儿，男性，3岁，肠道手术前准备行灌肠，每次溶液量为（）A、 50mlB、 100mlC、 150mlD 300mlE、 180ml答案：D75、患者，女性，40岁，胆囊切除术后1周，医嘱予以明日出院。护士 应首先（）A、健康教育B、通知患者办理出院手续C、指导结账D、整理病历E、通知患者及家属做好出院准备答案：E76、患者，女性，60岁。腹部外伤导致失血性休克，术中给予输液、输血 治疗，输全血1000ml后患者出现枸檬

17、酸钠中毒反应。请问下列哪项不是枸椽 酸钠毒性反应的症状（）A、皮肤瘙痒B、心率缓慢C、血压下降D、穿刺部位大块淤血E、手足抽搐答案：A77、患者，男性，35岁，体温40, 口腔糜烂，疼痛难忍，根据病情， 你应给予哪种饮食（）A、高热量饮食B、流质饮食C、iWj蛋白饮食D、软食E、半流质饮食答案：B78、患者，男性，54岁，因外伤右下肢骨折，大量出血，送至急诊科。在 医生未到来之前，护士应立即（）A、安排观察床位，等待医生B、为患者注射镇痛剂C、询问事故的原因D、为患者止血，建立静脉通路E、向保卫部门报告答案：D79、患儿，女性，13个月龄，为其进行静脉输液，常选的静脉不包括（）A、颍浅静脉B、

18、额静脉C、耳后静脉D、手背静脉E、枕静脉答案：D80、患者，男性，44岁，外伤后腰椎骨折，医嘱予摄片检查，此患者需用 何种方法搬运（）A、一人法B、四人法C、三人法D、二人法E、挪动法答案：B81、患者，女性，33岁，因腹泻伴脱水收治入院，遵医嘱给予补液治疗。 护士在巡视病房时发现注射部位无肿胀，挤压无回血。正确的处理方法是（）A、另选静脉更换针头重新穿刺B、湿热敷血管部位C、用力挤压输液管直至输液通畅D、抬高输液瓶E、变换肢体位置答案：A82、患者，女性，46岁，因腰椎间盘突出收治入院，医嘱予甘露醇125nli 静脉滴注qd,用药2日后注射部位出现沿静脉走行方向条索状红线，伴红、 肿、热、痛

19、等症状。预防静脉炎的措施不包括（）A、输液前给予激素预防A、羊血B、豆皮C、牛奶D、白菜E、土豆答案：A6、患者，男性，82岁，因急性心力衰竭，抢救中，护士叮嘱家属保持病 室安静，勿在患者床边大声喧哗，因为濒死患者最后消失的感觉是（）A、视觉B、触觉C、嗅觉D、味觉E、听觉答案：E7、患者，男性，28岁，因足底外伤，继而发热、惊厥、牙关紧闭呈苦笑 面容如愿，诊断为破伤风，该患者换下来的敷料应（）A、浸泡消毒B、先灭菌后清洗C、先清洗后消毒D、焚烧E、先清洗后曝晒答案：D8、患者，男性，54岁，因肝硬化，食管静脉曲张破裂大呕血急诊入院。 遵医嘱输血。在输血过程中，患者出现手足抽搐、血压下降。此患

20、者可能出现 的情况是（）A、溶血反应低体温反应C、过敏反应D、枸檬酸钠中毒反应E、发热反应答案：D9、患者，男性，70岁，因高血压入院治疗，病区护士接到住院处通知后 为其准备（）A、麻醉床B、暂空床B、防止药液溢出血管外C、按照医嘱进行药物滴注D、严格执行无菌操作E、有计划的更换注射部位答案：A83、8个月男婴，在社区准备接种麻疹疫苗。护士在为其消毒时，应采用 的消毒剂是（）A、90%乙醇B、0.5%碘伏C、75%乙醇D、0.9%生理盐水E、2%碘酊答案：B84、患者，女性，46岁，半年前丈夫因病去世，患者主诉入睡困难，难以 维持睡眠，睡眠质量差，这种情况已经持续三个月，并出现头晕目眩、心悸气

21、 短、体倦乏力、以躁易怒、注意力不集中、健忘等症状，患者失眠的主要原因 是（）A、环境因素B、躯体因素C、药物因素D、疾病因素E、精神因素答案：E85、患者，男，51岁。因心肌炎输液，治疗过程中，突然感到胸部异常不 适，并出现呼吸困难，严重发绢，心前区闻及一个响亮持续的水泡声。应考虑 发生（）A、变态反应B、空气栓塞C、左心衰竭D、急性肺水肿E、发热反应答案：B86、患者，女性，62岁，乳腺癌晚期，患者伤心悲哀，急于要求见亲朋好 友和交代后事。该患者心理反应属于（）A、愤怒期B、否认期C、协议期D、忧郁期E、接受期答案：D87、患者，男性，68岁，3周前因脑梗塞导致左侧肢体瘫痪，大小便失禁。

22、晨间护理时发现其舐尾部皮肤呈紫红色，有大小不等的水泡，皮下可触及硬结, 以下护理措施和描述不正确的是（）A、压疮分期属于炎性浸润期B、防止局部再度受压，避免摩擦、潮湿和排泄物的刺激，改善局部血液循 环C、加强营养的摄入以增强机体抵抗力D、大水泡要减少摩擦，防止破裂感染，让其自行吸收E、小水泡要减少摩擦，防止破裂感染，让其自行吸收答案：D88、患者，男性，40岁，交通事故致复合创伤后1小时入院。患者呼吸 呈由浅慢逐渐加深加快，又由深快逐渐变为浅慢，继之暂停30秒后再度出现 上述状态的呼吸。该患者的呼吸是（）A、鼾声呼吸B、间断呼吸C、叹气样呼吸D、毕奥呼吸E、潮式呼吸答案：E89、患者，女性，5

23、8岁，主诉腹部膨胀，腹痛，暧气，医嘱给予肛管排气。 排气时，保留肛管一般不超过20分钟的原因是（）A、减轻患者的不适B、防止肛门括约肌反应性降低C、防止肠道感染D、不影响患者活动E、防止肛管与黏膜粘连答案：B90、患者，男性，45岁，最近2个月来出现厌食、恶心、腹胀、肝区不 适，为明确诊断需做肝功能检验。下述采集标本的操作错误的步骤是（）A、采血后取下针头缓慢注入试管B、用干燥试管C、血液注入试管后用力摇动D、血液泡沫不能注入试管E、空腹采血答案：C91、患者，男性，26岁，支气管扩张，医生需根据痰培养标本结果选择合 适的抗生素，采集痰培养标本，不正确的方法是（）A、采集后加盖立即送检B、随时

24、可以采集C、应用抗生素之前采集D、采集时严格执行无菌技术操作E、标本应放在无菌培养盒内答案：B92、患者王某，男性，74岁，诊断为尿毒症，医嘱记录出入量。排出量的 记录应不包括（）A、胃肠减压量B、呕吐量C、尿量D、皮肤失水量E、引流液及分泌物量答案：D93、患者，女性，22岁，需做胆囊造影检查，检查前准备错误的一项是（）A、检查前当日早餐禁食B、检查时第一次摄片后如胆囊显影良好，则进高脂肪餐，以了解胆囊收缩 功能C、检查前1日午餐进无脂肪低蛋白的清淡饮食，晚餐进高脂肪餐D、检查前1日晚餐进无脂肪、低蛋白的清淡饮食E、检查前3日禁食牛奶、豆制品、糖类等易产气食物答案：C94、患者，男性，45岁

25、，因需长时间输液，则护士要注意保护合理使用血 管，应首先选用（）A、手背静脉B、肘正中静脉C、贵要静脉D、头静脉E、前臂静脉答案：A95、患者，男性，29岁，初步诊断为阿米巴痢疾收入院，医嘱：留取粪便 做阿米巴原虫检查。护士为患者准备的标本容器是（）A、装有培养基的容器B、无菌容器C、干燥容器D、加温的清洁容器E、清洁容器答案：D96、患者，女性，44岁，多囊卵巢术后第2天，患者一般情况较好，护 士协助患者取半坐卧位，其主要目的是（）A、增加回心血量B、减轻腹腔脏器对心、肺的压力C、使渗出物局限于盆腔预防感染D、减少局部出血E、有利于呼吸答案：C97、患者，女性，34岁，因乙型肝炎，收入传染病

26、区。患者使用过的物品, 不正确的消毒方法是（）A、排泄物用含氯石灰消毒B、血压计、听诊器微波消毒C、餐具、痰杯煮沸消毒D、体温表用过氧乙酸浸泡E、信件、书报用甲醛熏蒸消毒答案：B98、患者，女性，27岁，因即将分娩，办理入院手续住院待产，对其处置 措施不正确的是（）A、孕妇不需用的物品交家属带回B、孕妇钱物可由家属带回C、与病区护士做好病情和物品的交接D、嘱孕妇沐浴、更衣E、住院处护士送孕妇入病区答案：D99、患者，女性，32岁，以高热3天为主诉入院。入院后，患者体温波 动在3939. 9之间，脉搏108次/分，呼吸24次/分，意识清楚，口唇干 裂，皮肤苍白干燥，畏寒，有时出现寒战。请你判断该

27、患者的发热属于()A、不规则热B、超iWj热C、稽留热D、弛张热E、间歇热答案：C100、患者，女性，45岁,因胃部不适住院，护士为其做生命体征测量， 在测量血压过程中，发现血压的搏动音听不清时，应重新测量，错误的方法是 ()A、将袖带内气体驱尽B、使汞柱降至“0”点C、稍等片刻再测第2次D、一般连测23次E、取其最高值答案：D101、患者，女性，32岁，医嘱予“地西泮10mg, po, sos”，此医嘱属 ()A、长期备用医嘱B、临时备用医嘱C、长期医嘱D、临时医嘱E、立即执行医嘱答案：B102、患者，男性，64岁，因“发热待查”收入院，护士在收集患者资料 时，属于主观资料的是()A、黄疸B

28、、T 39. 5C、乏力D、发组E、心脏杂音答案：C103、患者男性，52岁，肺癌术后并发乳糜漏，一般状况较差。使用轮椅 运送患者进行检查，扶助患者上下轮椅时，操作不妥的是（）A、扶患者坐起，穿好鞋.袜B、嘱患者手扶轮椅扶手，尽量靠前坐稳C、轮椅推至床旁，椅背与床尾平齐D、天冷用毛毯保暖E、护士站在轮椅后面固定轮椅，防止前倾答案：B104、病人女性，44岁，双脚脚趾及脚背不慎烫伤，可考虑为其选用的保 护具是（）A、床档B、膝部约束带C、支被架D、肩部约束带E、踝部约束带答案：C105、患者，男性，45岁，慢性粒细胞白血病，为患者设置颈内静脉置管 以进行化疗，静脉切开包使用后，器械应清洗后用包布

29、包裹进行消毒。无菌包 布材料最好选用（）A、未脱脂白棉布B、有色棉布C、化纤布D、脱脂白棉布E、白丝棉布答案：D106、下列药物的保管不正确的是（）A、糖衣片：装瓶、盖紧B、环氧乙烷：低温保存、远离明火C、氨茶碱片：装在透明的玻璃瓶内，盖紧D、胎盘球蛋白：冷藏于冰箱内E、盐酸肾上腺素：装在盒内用黑纸遮盖答案：C107、患者，女性，28岁，因使用过量安定由家人送至医院就诊，患者处 于昏迷状态。医嘱予洗胃。洗胃时患者正确的体位是（）A、右侧卧位B、平卧头偏向一侧C、左侧卧位D、半坐位E、坐位答案：B108、患者，男性，64岁，因“发热待查”收入院，护士在收集患者资料 时，属于主观资料的是（）A、T

30、 39. 2B、黄疸C、心慌D、发组E、心脏杂音答案：C109、患者，男性，69岁，直肠癌晚期，治疗效果不佳，便血，排便费力, 呼吸困难，脉搏细速，腹痛剧烈，患者感到痛苦，悲哀，产生很强的失落感。 该患者的心理反应属于（）A、愤怒期B、忧郁期C、协议期D、接受期E、否认期答案：B110、患者，男性，27岁，因发热、右上腹疼痛、巩膜黄染、食欲减退伴 恶心呕吐3日就诊，初步诊断为病毒性肝炎，收入传染病区。夏先生病愈出院, 护士小张为其做终末消毒处理，不正确的操作是（）A、病室用2%过氧乙酸溶液熏蒸B、病室地面用3%含氯石灰液喷洒C、被服类消毒后送洗衣房清洗D、嘱患者沐浴后将换下的衣服带回清洗E、床

31、及桌椅用0.2%过氧乙酸溶液擦拭答案：D111、护士小张，为一垂危患者测量呼吸时，因其呼吸微弱，不易观察，此 时小张应采取何种方法观察（）A、耳朵贴近患者口鼻处，听其呼吸声音B、手按胸腹部，观察其起伏次数C、测脉率除以4为呼吸次数D、用少许棉花置患者鼻孔前，观察棉花飘动次数E、测量30秒测的数值乘以2答案：D112、患者，女性，29岁，在5min前做青霉素皮试（以前未使用过此类 药物），现突然感到胸闷、气促，患者面色苍白，出冷汗，血压75/52mmHg, 脉搏细速，神智清楚，护士可以不在医生指导下自主采取的措施不包括（）A、立即停药，进行抢救B、报告医生，患者平卧，注意保暖C、立即皮下注射0.

32、1%盐酸肾上腺素2ml,如症状不缓解，可每隔30分 钟再皮下或静脉注射0.5ml,直至脱离危险期D、改善缺氧症状给予氧气吸入答案：C113、患者,E、密切观察患者的意识，生命征，尿量及其他临床变化，并做好记录男，50岁。诊断为晚期肝癌，患者经历的心理反应阶段是（）A、B、C、D、E、否认期、 愤怒期、 协议期、 否认期、 忧郁期、愤怒期、忧郁期、协议期、 忧郁期、否认期、协议期、 忧郁期、愤怒期、否认期、 愤怒期、协议期、忧郁期、 愤怒期、协议期、否认期、接受期接受期接受期接受期接受期答案：D114、患者,女性，22岁，高热2日,咽部肿痛，全身乏力。为明确诊断,需做咽拭子培养。下列操作错误是（

33、）A、B、C、D、E、患者进食半小时后采集培养管口应在酒精灯火焰上消毒采集咽部及扁桃体分泌物用长棉签蘸无菌生理盐水擦拭采集部位用无菌拭子培养管留取标本答案：A115、患者，男性，65岁，右侧肢体偏瘫。对患者的肢体进行被动锻炼, 其目的不包括（）A、B、C、D、防止静脉血栓形成 防止关节僵硬 预防坠积性肺炎 促进局部血液循环E、防止肌肉萎缩答案：C116、患者，男性，66岁，车祸撞伤脑部，出血后出现深昏迷，脑干反射 消失，脑电波消失，无自主呼吸，患者以上表现应属于（）A、临床死亡期B、生物学死亡期C、濒死期D、脑死亡E、疾病晚期答案：D117、患者，女性，52岁，门诊以“肺结核”收治入院，医嘱链

34、霉素 0.75g肌内注射，每日1此，链霉素已做皮试结果为阴性。护士在为此患者选 择右侧臀大肌肌肉注射，此时应指导协助患者摆放的正确姿势是（）A、两腿弯曲B、两腿伸直C、双膝向腹部弯曲D、上腿伸直下腿稍弯曲E、下腿伸直上腿弯曲答案：D118、患者，男性，30岁。患HIN1型流感，为患者采集咽拭子标本的时 间可安排在餐前1小时，其原因是（）A、减轻疼痛B、防止呕吐C、防止污染D、减少口腔细菌E、保持细菌活力答案：B119、患者，女性，33岁，因哮喘急性发作收治入院，医嘱使用止喘喷雾 剂，正确的指导是（）A、用药前不能摇动药瓶B、喷雾管口离口腔至少15cmC、2喷之间的间隔时间至少要30秒钟D、第一

35、次喷雾前先深吸气，再喷雾E、喷雾前必须漱口答案：C120、患者，女性，50岁，因急性支气管炎遵医嘱用青霉素治疗，用药9 日，出现发热、关节肿痛全身淋巴结肿大、腹痛。应考虑为（）A、消化系统过敏反应B、注射部位感染致全身反应C、血清样反应D、合并流行性感冒E、皮肤过敏反应答案：C121、患者，女性，56岁，因外伤致昏迷，需长期鼻饲。进行鼻饲操作， 当胃管插至15cm时，应该（）A、嘱患者做吞咽动作B、置患者平卧位，头侧向护士一边C、加快插管动作，使胃管顺利插入D、使患者的头后仰E、将患者头部托起，使下颌靠近胸骨柄答案：E122、患者，男性，22岁，急性阑尾炎手术痊愈后出院，护土整理其出院 病历时

36、，首页应是（）A、体温单B、住院病历首页C、病史首页D、护理病历首页E、手术记录首页答案：B123、患者，男性，65岁，因病情需要行加压静脉输液。当护士去治疗室 取物品回到患者床前时，发现患者呼吸困难，有严重紫维。患者自述胸闷，胸 骨后疼痛，眩晕，护士立即给患者测量血压，其值为79/50mmHgo以下有关说 法不正确的是（）A、此患者可能出现了空气栓塞B、护士应立即协助患者取左侧卧位并头低脚高位C、加压输液必须有护士在旁D、输液完毕及时拔针E、护士应立即协助患者取右侧卧位并头低脚高位答案：EC、抢救床D、备用床E、手术床答案：B10、患者，女性，53岁，因多发性子宫肌瘤住院，今上午拟在硬膜外麻

37、醉 下行全子宫切除术。术前准备做留置导尿时，护士应指导患者取（）A、半坐卧位B、膝胸位C、头低足高位D、屈膝仰卧位E、去枕仰卧位答案：D11、患者，女性，23岁，口服毒物后被家属发现送医院就诊，毒物性质不 明，患者处于昏迷状态。正确的护理措施是（）A、观察后决定是否洗胃B、等患者清醒后再洗胃C、抽出胃内容物送检，用温水洗胃D、可采取口服催吐法E、问清毒物后再洗胃答案：C12、患者男性，53岁。诊断为“幽门梗阻”，为其洗胃的适宜时间是（）A、饭后0. 5小时B、空腹时C、饭前0. 5小时D、饭后2小时E、饭前2小时答案：B13、患儿，男性，8岁，主诉腹痛、呕吐、消化不良，初步诊断肠道中有 寄生虫

38、。为明确诊断需检查粪便中的寄生虫，留取粪便标本正确的是（）A、取中间部位的粪便B、取边缘部位的粪便C、取不同部位的粪便D、随机取少许粪便E、留取全部粪便答案：C124、患者，男性，55岁，因“风湿性心脏病、房颤”入院。护士为其测 量脉率、心率的正确方法是（）A、一人同时测脉率和心率B、先测脉率，再测心率C、护士测脉率，医生测心率D、一人测脉率一人计时E、一人听心率，一人测脉率，同时测1分钟答案：E125、患者，男性，49岁，腹泻，医嘱给予0.5%新霉素溶液保留灌肠，不 正确的操作是（）A、选择20号以下肛管B、安置左侧卧位C、插入肛管1520cmD、保留灌肠溶液30分钟E、嘱患者先排尿、排便答

39、案：D126、患者，男性，70岁，肺气肿20年，因胸闷、憋气、烦躁不安来诊。 查呼吸频率30次/分，鼻翼扇动，体温38. 7,给予患者乙醇拭浴，乙醇拭 浴的温度为（）A、18B、2022C、3234D、35E、30答案：C127、患者，女性，50岁，因胃癌收住院，为了使住院患者尽快适应医院 环境，护士做法不妥的是（）A、协调处理护患关系B、增加患者的信任感C、关心患者、正确应用语言D、介绍医院环境及制度E、帮助患者解决一切困难答案：E128、患者，男性，57岁，食管癌术后。患者鼻饲饮食，护士在对患者进 行口腔护理时评估患者口腔不包括（）A、有无义齿B、牙齿是否洁白C、黏膜有无溃疡D、有无口臭E

40、、舌苔的变化答案：B129、患者，女性，59岁，因心绞痛发作需要吸氧治疗。在吸氧护理操作 中，不正确的方法是（）A、告知患者及家属不能随意调节氧流量B、用湿棉签清洁鼻孔C、插入鼻导管后调节氧流量D、告诉患者及家属吸氧时禁止吸烟E、记录用氧时间答案：C130、患者，女性，32岁，误服敌百虫后需立即洗胃，不能选用的洗胃液 是（）A、温开水B、碳酸氢钠C、高镒酸钾D、1%生理盐水E、清水答案：B131、患者，男性，66岁，因呼吸道阻塞行气管切开，其病室环境应特别 注意（）A、保持安静B、加强通风C适当绿化D、调节温湿度E、合理采光答案：D132、患者，男性，56岁，因摔伤后骨折入院，在急诊室给予输液

41、、吸氧 后，准备用平车送入病房，护送途中护士应注意（）A、暂停输液、吸氧B、暂停护送，待病情好转后再送入病房C、暂停吸氧，输液继续D、暂停输液，吸氧继续E、观察输液、吸氧情况，避免中断答案：E133、护理小李在处理锐利器械时不正确的方法是（）A、针头不复帽B、不用手去折断针头C、利器用后放在防水耐刺的容器内D、利器原则上不复用E、利器用后放在黄色塑料袋内答案：E134、患者，女性，56岁，下肢静脉曲张术后，术后患者发生了严重便秘, 护士给予灌肠护理，记录单上“0/2E”，说明患者是（）A、灌肠后排便2次B、灌肠前排便2次C、灌肠2次患者不配合D、灌肠2次未排便E、2次灌肠操作均失败答案：D13

42、5、患者，男性，68岁，拟于今日行根治性前列腺切除术，术前护理给 予留置导尿。护士在为患者插导尿管时遇到阻力，下列哪项措施是正确的（）A、做好患者的心理护理B、快速用力插入C、稍等片刻，嘱患者深呼吸D、放平阴茎，使耻骨前弯消失E、提起阴茎，使耻骨下弯消失答案：C136、患者，男性，46岁，因交通意外致脑出血昏迷收入院，某护士负责 观察其病情，请问观察的内容下列哪项是次要的（）A、意识状态改变B、尿量及呕吐物的变化C、瞳孔的变化D、生命体征的变化E、饮食方面的变化答案：E137、患者，男性，79岁，已昏迷3天，眼睑不能闭合，眼部护理首选措 施是（）A、按摩双眼睑B、热敷眼部C、消毒纱布遮盖D、滴

43、眼药水E、盖凡士林纱布答案：E138、患者，男性，15岁，打球致踝关节扭伤，1小时后的正确处理是（）A、用手搓揉B、热敷C、红外线照射D、小夹板固定E、冷敷答案：E139、患者，女性，43岁，膀胱肿瘤手术，术后留置导尿管。术后第3日 患者尿液有氨臭味。马女士可能发生的情况是（）A、膀胱组织坏死B、膀胱炎C、尿毒症D、膀胱手术部位出血E、酮体中毒答案：B140、患者，男性，75岁，肺源性心脏病出现呼吸困难、咳嗽、咯痰等症 状。对该患者应用最好的吸氧方法是（）A、加压给氧B、高浓度吸氧C、低流量低浓度持续吸氧D、乙醇湿化后吸氧E、间断吸氧答案：C141、患者，女性，46岁，糖尿病，护士在为患者进行

44、口腔护理时，闻到 口腔内有一种烂苹果味，可能提示有（）A、酮症酸中毒B、感染C、高热D、尿毒症E、肝昏迷答案：A142、患者，女性，33岁，因急性腹泻收治入院，以下护理措施错误的是 ()A、注意水电解质的补充B、便后软纸轻擦肛门，温水清洗C、高热量、高维生素、多纤维素饮食D、必要时留取粪便标本送检E、按医嘱选用止泻药答案：C143、患者，男性，32岁，因肺炎住院，长期使用抗生素治疗。该患者口 腔粘膜可能出现()A、肺炎球茵感染B、链球菌感染C、真菌感染D、白喉杆菌感染E、大肠杆菌感染答案：C144、患者，男性，62岁，近3个月来，无明显原因体重下降7千克， 出现刺激性咳嗽，持续痰中带血。既往有吸烟史30余年，怀疑支气管肺癌。 需取痰找癌细胞确定诊断。用于固定痰内癌细胞的溶液应选用()A、10%甲醛B、50%乙