外科护理学题库与参考答案.docx
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1、外科护理学题库与参考答案1、病人,女,30岁。产后4周,左侧乳腺红、肿、热、痛,经处理后乳腺出 现波动感。宜采取的处理措施是A、停止哺乳B、局部热敷C、口服清热解毒中药D、切开引流E、经静脉输注抗生素答案:D2、低渗性与高渗性缺水最主要区别是A、发热B、口不渴C、皮肤弹性差D、乏力E、尿量答案:B3、目前非手术治疗原发性肝癌的首选方法为A、局部放疗B、激光治疗C、肝动脉栓塞化疗D、免疫治疗E、中医治疗答案:C解析:肝动脉栓塞化疗是目前肝癌非手术治疗的首选方法。4、肛管手术后,能促进炎症吸收,缓解肛门括约肌痉挛的护理措施是A、早期适当活动B、保持大便通畅C、温水肛门坐浴D、保持局部清洁E、避免仰
2、卧位答案:C5、关于良性肿瘤,下列叙述错误的是A、细胞分化程度较高B、多呈膨胀性生长C、多数有包膜,与周围组织有分界答案:c40、病人,男,70岁。慢性便秘7年,近一年来腹股沟管区部位出现梨型 肿块,站立时尤为明显,平卧时可以自行还没纳。查体:腹股沟外环扩大,咳嗽 时触诊指尖有冲击感,平卧回纳疝块后用手指压迫内环,缓慢站立后咳嗽,疝 块不再出现,初步诊断为腹外疝,准备手术治疗。(2)为避免手术后疝的复发, 手术前准备最重要的护理措施是A、治疗便秘B、麻醉前用药C、灌肠D、排尿E、严格备皮答案:A41、患儿,男,5岁。突发寒战高热,全身乏力,伴右膝关节剧痛3d。查 体:体温39,右膝关节红肿、压
3、痛,皮温升高;浮侯实验阳性;关节处于半 屈曲位。(1)最可能的诊断是A、慢性骨髓炎B、关节结核C、风湿性骨关节炎D、急性血源性骨髓炎E、急性化脓性关节炎答案:E42、病人,女,30岁。行甲状腺大部切除术后第2d,饮水时出现呛咳现象。 提示A、甲状旁腺损伤B、单侧喉返神经损伤C、喉上神经外支损伤D、双侧喉返神经损伤E、喉上神经内支损伤答案:E43、乳腺癌根治术后内分泌治疗的常用药物是A、促肾上腺皮质激素B、黄体酮C、或毛膜促性腺激素D、已烯唯酚E、他莫普芬答案:E44、腹膜刺激征是指A、压痛、反跳痛、腹肌紧张B、腹痛、呕吐、肠鸣音亢进C、恶心、呕吐、腹泻、压痛D、腹胀、压痛、反跳痛E、发热、腹泻
4、、压痛答案:A45、病人,男,23岁。车祸中致左小腿骨折接诊时首先应注意的并发症 是A、骨筋膜室综合征B、休克C、内脏损伤D、愈合障碍E、感染答案:B46、病人,女,60岁。行走时摔伤致左肩疼痛且活动障碍lh。左肩部呈方 肩畸形,活动时疼痛加剧,可及弹性固定。该病人手法复位后固定的位置是A、将患肢手掌固定于健侧肩膀旁B、自然下垂C、内收、内旋、屈肘90度D、外展,外旋60度E、内收、内旋,屈时60度答案:C47、病人,男,73岁。因食管癌入院手术治疗,身高1.75m,体重50kg, 脉搏85次/min,呼吸18次/min,既往吸烟50年,平时喜食腌制食品。4)此病 人目前最主要的护理诊断是A、
5、营养失调:低于机体需要量B、有外伤的危险C、知识缺乏D、有皮肤完整性受损的危险E、低效型呼吸型态答案:A48、病人,男,65岁。腹股沟疝嵌顿。手法复位后,重点观察的内容是A、有无腹膜炎表现B、全身中毒症状C、疝块是否再次突出D、生命体征与神志变化E、肠梗阻的表现答案:A49、病人,女,35岁。诊断为“肝外胆管结石”,出现重度黄疸及皮肤瘙 痒。对其护理措施不恰当的是A、遵医嘱用药B、温水擦洗皮肤C、保持皮肤清洁D、协助病人搔抓,缓解发痒症状E、防止皮肤损伤答案:D50、病人,男,48岁。因颈椎不适,私自去一盲人按摩诊所按摩,在按摩 矫正过程中,病人出现双上肢弛缓性瘫痪,双下肢痉挛性瘫痪,躯干和四
6、肢感 觉消失。(3)受伤/周内,该病人可采用的泌尿系护理措施为A、导尿管每46h开放一次B、出现尿潴留时插导尿管C、持续开放排尿D、间歇排尿E、自行排尿答案:C51、病人,男40岁,因高处坠落伤,坐下肢开放性骨折2h急诊入院,3d 后病人主诉全身乏力,有伤肢包扎过紧感、疼痛感。次日出现伤口 “肿裂样” 剧痛,难以忍受,病人神志清楚,表情淡漠,伤口周围肿胀明显,皮肤呈紫红 色,压之有气泡从伤口溢出,并有稀薄,恶臭的浆液性或血性液体流出。(5). 若整个肢体广泛感染,病变不能控制时,为挽救病人生命应采取的措施是A、截肢B、快速输注新鲜血液C、大量应用抗生素D、快速补充血容量E、高压氧治疗答案:A5
7、2、3cm长创口,随呼吸可听见气体进出伤口嘶嘶响声。(1)该病人纵隔的 位置是A、在右侧与正中摆动B、在左侧与正中摆动C、左偏D、右偏E、正中位答案:B53、直肠癌根治术后,人工肛门开放初期,病人宜采取的体位是A、左侧卧位B、平卧位C、仰卧中凹位D、俯卧位E、右侧卧位答案:A54、病人,男,60岁。结肠癌肠切除手术后2d未排便。下列措施误的是A、肥皂水灌肠B、甘油栓剂通便C、暂可不予处理D、鼓励起床活动E、增加饮水答案:A55、肠梗阻非手术治疗最主要的措施是A、纠正水电解质失衡B、中医中药C、抗感染D、胃肠减压E、针灸答案:D56、病人,女,45岁。肝移植后5d,诊断为“急性排斥反应”,首选的
8、药 物是A、水溶性维生素B、环抱素C、抗生素D、甲基泼尼松龙E、止血药答案:D57、病人,女,68岁,因“急性颌下蜂窝织炎”入院,病人颈部明显红肿, 疼痛,伴有全身感染症状,自觉心慌,气紧,胸闷,口唇发绢。既往有冠心病 及慢性支气管炎病史,入院后给予补液,抗感染治疗。(1).目前病人最可能 发生的并发症是A、急性呼吸衰竭B、窒息C、急性心机梗死D、慢性支气管炎急性发作E、急性肺水肿答案:B58、患者,男,40岁,体重60kg。双下肢烧伤,均为大的水疱,伤后即来 诊。(2)病人第一日输液总量是A、 6140B、 5100C、 3000D、 7000E、 4500答案:A59、病人,男36岁门静脉
9、高压症,拟行脾切除术、脾肾静脉分流术。(3脾 切除术后护理措施正确的是A、定期复查血小板计数B、使用维生素kC、观察有无意识恍惚、澹妄的发生D、使用止血药物E、限制蛋白质摄入答案:A60、经治疗可得到有效逆转的是A、亚急性排斥反应B、超急性排斥反应C、慢性排斥反应D、加速血管排斥反应E、急性排斥反应答案:E61、以下不是休克早期的临床表现的是A、血压下降B、烦躁不安C、面色苍白D、尿量减少E、神志清楚答案:A62、空气净化技术下列正确的是A、通过初、中、高效3级过滤控制B、通过中、高效2级过滤控制C、通过初、中、亚高、高效4级过滤控制D、只通过高效过滤控制E、以上均错答案:A63、病人,男,2
10、6岁。因急性阑尾炎行阑尾切除术。术后鼓励病人早期下 床活动的目的是A、防止切口感染B、防止肠屡C、预防肠粘连D、减轻术后疼痛E、防止术后出血答案:C64、病人,男,32岁。车祸后半小时紧急入院。查体:脉搏128次/min, 血压80/60mmHg,烦燥不安,皮肤湿冷,呼吸极度困难。右颈、胸部皮下气肿, 气管左移,右侧胸部饱满,听诊右肺呼吸音消失。胸部X片显示右肺完全萎陷 正确的急救措施是A、输血补液B、气管插管C、吸氧D、右侧胸膜腔穿刺排气E、呼吸机辅助呼吸答案:D65、病人,男,65岁。吸烟40年。因咳嗽,反复肺部感染,于门诊抗炎 治疗近1年,复查胸部X线,发现右肺上叶近肺门有4cmx5cm
11、形态不规则、边 缘不整齐的块状阳影。(3)若该病人确诊为非小细胞肺癌,首选的治疗方案是A、化疗B、放疗化疗联合应用C、放疗D、右肺切除术+淋巴结清扫E、肿块切除术答案:D66、病人,男,35岁。诊断为“阑尾周围脓肿”。病人行阑尾切除的时间 应在体温正常A、4个月后B、2个月后C、1个月后D、3个月后E、5个月后答案:D67、病人,男,22岁。转移性右下腹痛8h,右下腹有固定的压痛点,查体: 体温39. 1 (,脉搏113次/min,血压120/85mmHg;右下腹压痛、反跳痛、肌紧张、 肠鸣音减弱;腰大肌试验阳性.实验室检查:WBC12. 5*109儿,中性粒细胞比 例0.82。临床诊断为急性
12、阑尾炎。下列治疗措施最不合适的是A、非手术治疗B、手术切除阑尾C、腹腔镜阑尾切除D、阑尾切除及胶片引流E、阑尾切除及放置腹腔引流管答案:A68、病人,男,45岁。暴饮暴食后出现上腹阵发性疼痛,并伴有腹胀,恶 心呕吐,呕吐物为宿食,停止肛门排气,病人半年前曾作阑尾切除术,查体:腹 胀,见肠型。(1)下列检查最有意义的是A、纤维结肠镜检查B、腹部穿刺C、钢剂灌肠D、腹部x线平片E、腹部ct答案:D69、病人,男,40岁。lh前午餐后打篮球时出现腹部剧烈疼痛,持续性, 腹胀,呕吐宿食,含少量血性液体,口渴,烦躁不安。中腹部可扪及压痛包块, 移动性浊音阳性,肠鸣音减弱,血常规:WBC13. 4x 10
13、9/L,发病以来未排便排 气。(2)最合适的处理是A、禁食、胃肠减压B、口服石蜡油C、低压灌肠D、手术探查E、抗休克答案:D70、绞窄性疝为A、疝内容物为部分肠壁B、疝内容物有动脉性血循环障碍C、疝内容物易回纳入腹腔D、疝内容物不能完全回纳入腹腔E、疝内容物被疝环卡住不能还纳,但无动脉性循环障碍答案:E71、王女士,30岁。平时体健,无药物过敏史。局麻下行乳房脓肿切开引 流术。局部注射1%利多卡因20nli加0.M肾上腺素0.1ml后约6min,病人突然 出现眩晕、寒战、四肢抽摇,继而呼吸减慢、血压下降、心率缓慢。(1)此时 该病人最可能出现了A、局麻药毒性反应B、脑血管意外C、呼吸抑制D、局
14、麻药过敏反应E、全脊髓麻醉答案:A72、急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)的临床表现是A、 MODSB、Murphy征阳性C harcot三联征D、Mirizzi综合征E、Reynolds 五联征答案:E73、病人,男,46岁。肝移植术后第5d,术后皮肤、巩膜黄染消退后又突 然再现;病人食欲不振、烦躁、失眠,主诉肝区不适;胆汁分泌量锐减、稀薄、 颜色变淡。体检示:皮肤、巩膜黄染,体温39. 3,血压155/90mmHg,WBC12. 19xlO9/L,血清总胆红素324. Opmol/L,谷丙转氨酶(ALT) 394U/L,谷草 转氨酶198U/L。超声引导肝穿刺病理检查提示:汇管区炎细胞浸润
15、、门静脉及 中央静脉内皮下炎细胞浸润、胆管炎症及胆管上皮细胞损伤。(2)有关急性排斥 反应的机制正确的是A、体液免疫B、细胞免疫C、特异性细胞免疫D、非特异性细胞免疫E、由T、C淋巴细胞介导答案:C74、病人,女,30岁。胃溃疡穿孔行“毕I式胃大部切除术”。术后4d, 诉腹部胀痛,恶心,停止排气排便。查体:全腹膨隆,未见肠型,全腹压痛,以 中上腹最为显著,轻度肌紧张,肠鸣音消失。T37.8, P90次/min, BP112/78mmHg,血常规:白细胞12xlO9/L,中性粒细胞比例0. 86;腹部X线平片 见肠腔积气及小液气平面。以下护理措施错误的是A、禁食、胃肠减压B、可适当用654-2止
16、痛C、协助病人取低半坐位D、及时、准确记录出入水量E、应用抗菌药预防感染答案:B从病人的“胀痛、恶心、闭气”的症状及全腹胀肠鸣音消失的体征来看, 应考虑病人为“麻痹性肠梗阻”,不适合用654-2止痛。75、肠梗阻诊断明确后,最重要的是确定A、梗阻的发生速度B、梗阻的部位C、梗阻是否引起肠绞窄D、梗阻的原因E、梗阻的程度答案:C76、病人,男,30岁,劳动时不慎刺破右手中指,当时未引起重视,3d后 出现患肢肿胀,发红,剧痛,手下垂时疼痛加剧,今日出现发热,全身不适, 血常规检查白细胞计数增高。(2) .最佳护理措施是A、局部热敷B、服用抗生素C、理疗D、静滴抗生素E、切开引流答案:E77、下列选
17、项属于开放性损伤的是A、刺伤B、桥压伤C、爆震伤D、扭伤E、挫伤答案:A78、胆道术后T形引流管一般放置A、1周以上B、2周以上C、3周以上D、2dE、24h答案:B79、甲状腺大部切除术后最危急的并发症是A、误咽、呛咳B、手足抽搐C、呼吸困难和窒息D、甲状腺危象E、声音嘶哑答案:C80、病人,男,45岁。突发剧烈腹痛,恶心,呕吐,体温38.6,以“急 性化脓性腹膜炎”收入院。入院后,急查血白细胞19X109/L,病人出现里急后 重感,B超检查显示盆腔有较大的脓肿。应采取的治疗措施为A、持续胃肠减压B、手术治疗C、热水坐浴D、物理透热治疗E、应用抗生素治疗答案:B81、病人,女,45岁。因月经
18、量增多,月经周期缩短2年。妇科检查:子宫增 大约3个月大小,质硬,凸凹不平,双附件(-),诊断为子宫肌瘤。积极术前准备, 在硬膜外麻醉下行子宫全切除术。(5)为病人暴露手术野,须调节体位为D、少数可恶变E、不危及生命答案:E6、下肢静脉曲张晚期病人小腿部最主要的表现是A、皮肤干燥B、皮肤色素沉着C、皮肤毛发脱落D、小腿水肿E、经久难愈的溃疡答案:E7、患儿,男,10岁。临床诊断为右胫骨骨髓炎,以下辅助检查中,可协 助确诊的是A、局部分层穿刺B、放射性核素骨显像C、x线检查D、ct检查E、mri答案:A8、病人,男,55岁。脊柱结核手术后卧床2周,出现右小腿疼痛、有紧 束感,并逐渐出现水肿。(2
19、)护理该病人时应禁止A、热敷B、理疗C、按摩患肢D、抬高患肢E、应用抗生素答案:C9、全身麻醉最严重的并发症是A、心搏停止B、呼吸道梗阻C、窒息D、低血压E、低氧血症答案:A10、内痔病人预防便秘的措施中,无关的是A、每天坚持适当活动A、左侧倾斜B、头高脚低C、右侧倾斜D、头低足高E、以上均不是答案:D82、患者,男,26岁。不慎被蛇咬伤,局部皮肤可见血疱、瘀斑,伤口处 不断有血液流出。(2)病人入院后,胰蛋白酶的给药方式是A、肌内注射B、静脉推注C、静点D、伤口外周封闭E、口服答案:D83、病人,男,行胃大部切除术后3d。为判断其术后开始进流食的时间,护 士应该评估A、生命体征是否平稳B、麻
20、醉反应是否消失C、引流液是否减少D、肠鸣音是否恢复,是否排气E、腹部疼痛是否减轻答案:D84、病人,男,65岁。因头痛、头晕、右半身麻木无力2个月,呕吐2d 入院。体检:神清,血压正常,眼底视盘模糊不清,视乳头水肿。右面部感觉减 退,右侧肢体不全瘫,右侧病理反射阳性。头部CT检查发现有颅内占位性病 应首先考虑的诊断为A、慢性硬脑膜下血肿B、脑出血C、颅内肿瘤D、脑脓肿E、急性硬脑膜下血肿答案:C85、门静脉高压症合并食管静脉曲张手术治疗的最主要目的是A、预防上消化道出血B、防止肝功能衰竭C、减少腹水D、防止肝瘾发生E、提高抵抗力答案:A86、病人,女,43岁。被汽车撞倒,头部受伤,唤之睁眼,回
21、答问题不清 楚,检查时躲避刺痛。其格拉斯哥昏迷评分为A、5分B、10 分C、12 分D、15 分E、8分答案:E87、病人,男,38岁。胸腹部和下肢大面积烧伤12h。查体:血压 70/52mmHg,脉搏120次/min,中心静脉压3cmH20,尿量15ml/h,诊断为大面积 烧伤和休克。(2)应立即采取的治存措施是A、打充血容量B、给予糖皮质激素C、应用强心药D、纠正酸中毒E、使用血管活性药物答案:A88、患者,女,22岁。因踝关节扭伤3h,来院就诊。下列措施正确的是A、患肢平放B、局部按摩C、用热水泡脚D、冷热敷交替E、局部用冰袋答案:E89、关于细菌性肝脓肿,下列叙述正确的是A、手术引流是
22、唯一有效的方法B、致病菌多为G球菌C、大部分是胆源性肝脓肿D、多有溃疡性结肠炎引起E、脓液多为棕色答案:C90、病人,男,50岁5年前患乙型肝炎,迁延未愈,2年来发现肝硬化、食管 胃底静脉曲张,曾大吐血1次。经非手术治疗后进行肠系上静脉和下腔静脉吻合 术。在术后48h内,护理应特别注意A、取平卧位,避免过多活动防止出血B、血小板记数C、预防感染D、预防肝性脑病E、测血压、脉搏、呼吸,15min一次答案:A91、病人,女,50岁。行乳腺癌根治术。术后预防皮下积液的主要措施是A、半卧位B、切口用沙袋压迫C、悬D、皮蟾下置管引流E、高蛋白饮食答案:D92、病人,男,40岁。患有多年胃、十二指肠溃疡近
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