中医执业医师考试复习资料完全版.docx
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1、中医执业医师考试综合01-中医内科学1、感冒的根本病因风邪。2、“风者百病之始也出自【素问?骨空论】3、感冒一词出自北宋【仁斋直指方】4、辛温与辛凉的立论出自【丹溪心法】5、感冒与风温的鉴别特征前者少传变、热度低。后者传变、热度高、汗后热复。6、感冒与咳嗽的病机鉴别感冒:肺气失宣、卫表不和。咳嗽:肺气上逆。7、感冒与咳嗽的小病历鉴别特征有表证那么属于感冒。8、咳嗽一词出自【内经】。9、“五脏六腑皆令人咳,非独肺也。出自【素问?咳论】。10、“咳嗽之要一曰外感,一曰内伤出自【景岳全书】。此立论首先提出者明?张介宾11、咳嗽是中医内科的单一病种,也包括西医多种疾病的病症。12、内伤咳嗽的根本病理因
2、素病理产物性病因痰;火。留意与脏腑失调病因相区分。13、明确哮与喘的鉴别始于【医学正传】明?虞抟。提出“哮以声响言,喘以气息言。的鉴别 特点。14、“咳而上气,喉中水鸡声,射干麻黄汤主之。出自【金匮要略】。是论述哮病的内容干扰答案常见咳嗽、咳喘、哮喘15、哮喘始见于【丹溪心法】。提出“哮喘专主于痰。16、哮病的病机特征宿痰伏肺夙根学说,外邪引动。17、哮与喘的关系哮必兼喘,喘未必兼哮。18、哮与喘的鉴别:哮多兼喘;喘未必哮哮分寒热;喘分虚实。哮: 病名;声响;阵发;呼吸有声;R ;突然、反复发作喘: 病症;气息;长久;呼吸困难;R;陈旧、持续发作急、慢性、迁延性19、哮病的治疗发时治标祛痰理气
3、;缓时治本扶正祛邪。20、哮病多责之于肺、脾、肾。喘病多责于肺、肾。21、喘病的虚实鉴别:实证:邪气壅肺;痰浊阻滞。肺气上逆。气急声高、有力、深长;呼出为快;虚证:肺肾缺乏;气失摄纳。肺气上逆。气怯声低、无力、短促;深吸为快;22、喘病始见于【内经】。“肺高那么上气肩息【灵枢】。上气指喘证病症。23、“实喘者有邪,邪气实也;虚喘者无邪,元气虚也。出自【景岳全书】。24、“在肺为实,在肾为虚。指喘证病机。出自【临证指南医案】清?叶天士25、“喘由外感者治肺,由内伤者治肾。喘证治疗。出自【类证治裁】清?林佩琴26、肺痈始见于【金匮要略】。27、治疗肺痈的代表方剂苇茎汤?【备急千金要方】唐?孙思邈。
4、提出活血消痈之说。28、肺痨归纳于传染病范畴始见于【普济本领方】宋?许叔微。提出肺虫说。“肺虫居肺叶之内,蚀人肺体。29、肺痨的治疗*滋阴降火。始于元?朱丹溪。30、我国现存首部肺痨专著【十药神书】葛可久31、杀虫与补虚的治疗肺痨始见于【医学正传】。32、肺痨与虚劳的鉴别要点肺痨病位在肺,阴虚为主。虚劳病位在五脏,阴阳俱虚,肾虚为要。33、肺胀始见于【灵枢?胀论】“肺胀者,虚满而喘咳。34、痰瘀互结,阻碍肺气肺胀的病机,始见于【丹溪心法】。35、肺胀本虚标实;多与肺、心、脾、肾有关。36、心悸始见于【伤寒杂病论】。37、心悸与怔忡的鉴别:惊悸:病症轻;有诱因;多实;自行缓解;病位浅; 功能性。
5、泻实:镇惊安神。怔忡:病症重;无诱因;多虚;持续发作;病位深; 器质性。补虚:扶正安神。38、“邪在心,那么病难过见于【灵枢?五邪】指胸痹。39、“真难过,手足青至节见于【灵枢?厥病】。40、提出胸痹分虚、实的分证治疗【玉机微义?难过】。41、胸痹一词始见于【金匮要略】。提出本虚标实学说。42、胸痹病位在心,与肝、脾、肾三脏关系亲热。43、治疗胸痹的先标后本;先去邪后扶正。44、不寐【内经】称为不得卧、目不瞑。45、胃不和那么卧担忧出自【素问?逆调论】。46、明?李中梓提出不寐五大病机“一曰气虚,一曰阴虚,一曰痰滞,一曰水停,一曰胃不和。.47、不寐的病机:实证:心火旺盛。肝郁化火;痰热扰心;
6、心火旺盛。虚症:阴虚火旺或气血缺乏。阴虚火旺;心脾两虚;心胆气虚。48、癫狂出自【内经】。病机十九条中有诸躁狂越,皆属于火。49、区分癫与狂【难经?二十难】“重阴者癫、“重阳者狂。50、提出癫狂与痰有亲热关系的是【丹溪心法?癫狂】。51、提出癫狂瘀血学说“气血凝滞脑气【医林改错】清?王清任。52、癫与狂的区分:癫:痰气郁结,蒙蔽心窍。心脾气血两虚。狂:痰火上扰,心神担忧。心肾失调。53、痫病始见于【内经】,别称胎病、癫疾。指出具有先天因素。54、提出痫与痰有亲热关系的是【丹溪心法?痫】。55、痴呆的根本病机髓海不充。其病性为本虚标实。56、厥证在【内经】【伤寒论】中分为:暴厥;寒厥。57、【诸
7、病源候论】提出尸厥一词,指出病机 阴阳离居,营卫不通,真气厥乱,客邪乘之。58、近代临床对于厥证的治那么辨虚、实为主, 源于【景岳全书】。59、胃痛始见于【内经】,强调了胃痛与肝、脾 的有关。60、将胃脘痛与难过明确区分始见于【兰室秘藏】。61、胃痛与真难过鉴别特点:胃痛:胃脘胀痛;时间长;伴消化道病症;硝甘无效; 心电图正常。难过:胸部闷痛;时间短;伴胸闷放射痛;硝甘可缓解;心电图特别。62、痞满始见于【内经】,见通假否塞。【伤寒论】中指出“满而不痛者,此为痞。63、呕吐病名始见于【内经】“诸呕吐酸皆属于热。64、噎嗝病名始见于【景岳全书】。65、噎嗝病机责于痰、气、瘀、虚,与肝、脾、肾关系
8、亲热。66、呃逆病名始见于【格致余论】元?朱丹溪。“呃, 病气逆也,67、呃逆,【内经】谓之哕古音 yue68、【金匮要略】将呃逆分为三种实证;寒证;虚热证。69、腹痛始见于【内经】。70、“痛随利减,当通其经络,那么苦痛去也。 李东垣。提出三阴经辨证腹痛。71、泄泻始见于【内经】。72、【难经?第五十七难】提出五种泄泻“有胃泄, 有脾泄,有大肠泄,有小肠泄,有大瘕泄。73、【医宗必读】治泄九法淡渗;升提;凉快;疏利;甘缓;酸收;燥脾;温肾;固涩。74、泄泻病位在大肠,与肝、脾、肾三脏关系亲热。75、痢疾始见于【内经】。【难经】称为大瘕泄。【伤寒论】将痢疾与泄泻统称为下利。76、痢疾病名始见于
9、【肘后备急方】痢。77、【丹溪心法】首先提出痢疾具有传染性、流行性。“时疫作痢,一方一家,上下相染相像。提出通因通用。78、痢疾三大特征腹痛泄泻;里急后重;赤白脓血。79、便秘始见于【伤寒论】。提出阳结、阴结学说。80、【圣济总录】首先提出寒热虚实辨证分类,沿用至今。81、胁痛见于【内经】,【灵枢?五邪篇】“胁在肝,那么两胁中痛。82、胁痛的病机特点肝气郁结,络脉失养。83、胁痛特点:肝郁气滞胀痛。肝胆湿热口苦恶心。肝血瘀滞刺痛。肝阴缺乏隐痛。 84、黄疸病名始见于【素问?平人气象论】。85、治疗黄疸的重要方剂茵陈蒿汤出自【金匮要略】。总体治那么:祛湿、利小便。86、记载急黄、阴黄证的是【诸病
10、源候论】和【圣济总录】。87、茵陈术附汤出自【医学心悟】程钟龄。88、【沈氏尊生书】提出瘟黄概念,“天行疫疠,以至发黄者,俗称之瘟黄,最急。89、积聚始见于【内经】。90、首先区分积与聚的是【难经?第五十五难】“积者五脏所生,聚者六腑所成。积属有形, 聚属无形。91、鼓胀病名始见于【内经】。92、【金匮要略】指出有肝水、脾水、肾水。93、【医学入门】首先提出掌握食盐摄入“治胀必补中行湿,兼以消积,更断盐酱。94、【医门法律】指出“凡有癥瘕、积块、痞块,即是胀病之根。95、鼓胀的病位:早期在肝脾,后期及肾。96、头痛经脉分布:太阳前;少阳两侧;阳明;120、【素问?水热穴论】指出水肿与肺、肾的关
11、系太阴后;少阴;厥阴颠顶。97、关于头痛的特别名称:真头痛脑出血;暑温头痛流行性脑炎;春温乙型脑炎。98、头痛病名始见于【内经】。【素问?风论】中谓之首风、脑风。99、眩晕的五大病因风、火、痰、瘀、虚。100、眩晕始见于【内经】,谓之眩冒。101、“无痰那么不作眩出自【丹溪心法】。102、“无虚不能作眩出自【景岳全书】。103、“诸风掉眩,皆属于肝。出自【素问?至真要大论】。104、“眩运者,中风之渐也。出自【医学正传】。105、中风始见于【内经】,以别名而论。106、提出“络脉空虚为本的始于张仲景。107、“外风学说、“内虚邪中立论唐宋以前。108、“内风立论金元时期。109、四大流派张元素
12、:病由于热。刘河间:“心火暴盛。李东垣:“正气自虚。朱丹溪:“湿痰生热。110、中风病因风、火、痰、虚、气逆、血瘀。111、中风病机气血逆乱,脑脉痹阻或血溢脉外。112、中风与其他疾病的鉴别:中风:主证口舌歪斜。气血逆乱,脑脉痹阻或血溢脉外。口辟:面部病症口眼歪斜。风寒痹阻络脉。痫证:发作性 口吐白沫。无后遗症。肝风逆乱。痉证:抽搐强直;重者昏迷。邪壅经络;筋脉挛急。痿证:发病缓慢无精神病症。筋脉失养;缓和不收。厥证:四肢厥冷;不省人事。无后遗症。气机逆乱;阴阳气血不能顺接。113、疟疾病名始见于【素问?疟论】。114、【神农本草经】记载:常山、蜀漆可治疗疟疾。115、【肘后备急方】提出瘴气说
13、,指出青蒿为治疗疟疾的主要药物。116、“一岁之间,夫幼相苦,假设染时行,变成寒热, 名曰疫疟。出自【三因极一病证方论】117、“使邪气溃散,速离募原达原饮,出自【温疫论】吴有性。118、疟疾的病位半表半里,营卫之间,属少阳经。119、水肿始见于【内经】,称为水。分类风水、石水、涌水。“故其本在肾,其末在肺。121、“诸湿肿满,皆属于脾。出自【素问?至真要大论】122、“开鬼门,干净腑。指水肿的治疗。123、【金匮要略】提出风水皮水正水石水 黄汗的水肿分类。124、“诸有水者,腰以下肿,当利小便,腰以上肿, 当发汗乃愈。出自【金匮要略】125、【济生方】宋?严用和提出阴水阳水说。提倡温脾暖肾治
14、法。126、【丹溪心法?水肿】“假设遍身肿,烦渴,小便赤涩,大便闭,此属阳水。“假设遍身肿,不烦渴, 大便溏,小便少,不赤涩,此属阴水。127、水肿病机要点肺失通调;脾失转输;肾失开合;三焦气化不利。128、阴水、阳水辨证要点:阴水:缓、虚、内伤。由下而上;按之如泥;兼: 小便不利,大便溏薄。 脾、肾。阳水:急、实、外邪。由上而下;皮肤光亮;兼: 实热证。肺、脾。129、水肿与鼓胀鉴别要点:水肿:眼睑、下肢先肿。无腹胀及腹部血管特别。 肺、脾、肾。鼓胀:腹部肿大,四肢不肿。可有脐周静脉怒张。肝、脾、肾。130、水肿三大治那么:上下分治:腰以上发汗。腰以下利小便。阴阳异治:阴水扶正、温脾肾。阳水
15、发汗、利小便,攻逐水饮。活血化瘀:“血不利那么为水。131、淋证始见于【内经】。132、【金匮要略】称之为淋秘,归纳其病机为热在下焦。133、【中藏经】华佗八种分类:冷、热、气、劳、膏、砂、虚、实。134、【外台秘要】【千金要方】五种分类:石、气、膏、劳、热。135、【济生方】的五种分类:石、气、血、膏、劳。136、近代六种分类:热、石、血、气、膏、劳。137、淋证三大特征尿频;尿急;尿痛。138、淋证、癃闭、尿血的鉴别要点: 淋证:小便总量正常。 痛。癃闭:小便总量少或无。不痛。尿血:小便带血。不痛。139、尿浊【大纲】增内容,实属无聊本证为了应和西医乳糜尿特点,其本质属于膏淋一证。其辨证、
16、治法、方药一概一样。140、癃闭始见于【内经】。141、导尿术记载见于孙思邈【千金要方】。142、郁证始见于【内经】,有五郁之说“木郁达之,火郁发之,土郁夺之,金郁泄之,水郁折之。143、脏燥与梅核气两病始见于【金匮要略】。144、【丹溪心法】提出六郁之说:气、血、痰、火、湿、食。创立六郁汤越鞠丸。145、郁证病位在肝,与心、脾、肾关系亲热。146、血证始见于【内经】。血证病名始见于【医学正传】。147、泻心汤、柏叶汤、黄土汤出自【金匮要略】。148、治疗吐血三要法行血补肝降气出自【先醒斋医学广记】149、治血四法止血消瘀宁血补血出自【血证论】150、【景岳全书】强调血证病机为火盛和气虚。15
17、1、血证病机“惟火惟气耳的意义:火:实火迫血妄行。虚火灼伤脉络。 气:气逆迫血妄行。气虚气不摄血;脾不统血。152、咳血与吐血的鉴别要点:咳血:咽痒而咳;呼吸道疾病、病症;伴气管分泌物;血色鲜红;血中有泡沫吐血:恶心而吐;消化道疾病、病症;伴胃内容物; 血色深暗;或鲜;大便色黑;153、血淋与尿血的鉴别要点: 血淋:淋漓涩痛。 尿血:不痛。154、痰饮病名始见于【金匮要略】,并分为广义与狭义两类。155、治疗痰饮的根本“温药和之出自【金匮要略】。156、提出清者为饮,浊者为痰的分类概念始于【仁斋直指方】。157、提出“外饮治脾,内饮治肾的概念是叶天士。158、痰饮病位在三焦,责于肺、脾、肾三脏
18、。159、痰、悬、溢、支的区分要点:痰胃肠。悬胸胁。溢肢体。支 胸肺。160、消渴病名始见于【素问?奇病论】。【金匮要略】立有专篇。161、将消渴明确分类为三消的始于【证治准绳】。“渴而多饮为上消;消谷善饥为中消;渴而便数有膏为下消。162、消渴责于肺、胃、肾三脏。163、消渴三多一少分类特征:多饮为上消;多食为中消;尿多为下消;消瘦为后期。164、汗证始见于【内经】。盗汗病名始见于【金匮要略】。165、区分自汗与盗汗始于【三因极一病证方论】166、“阳虚自汗,治宜补气以卫外;阴虚盗汗,治当补阴以营内。出自【临证指南医案】167、内伤发热的记载始于【内经】,侧重描述阴虚发热。内伤发热病名始见于
19、【症因脉治】168、小建中汤治疗手足烦热甘温除热法。出自【金匮要略】。169、补中益气汤治疗气虚发热甘温除热法。李东垣。170、将肾气丸化裁为六味地黄丸治疗五脏热证【小儿药证直诀】。171、用右归饮、理中汤、大补元煎、六味回阳饮治疗阳虚发热【景岳全书】172、虚劳病名始见于【金匮要略】。173、【难经?十四难】提出五损的概念。174、【诸病源候论】提出五劳六极七伤概念。175、【理虚元鉴】绮石虚劳专著。176、“治虚有三本,肺、脾、肾是也。肺为五脏之天, 脾为百骸之母,肾为性命之根,治肺、治脾、治肾, 治虚之道毕矣。出自【理虚元鉴】。177、痹证病名始见于【内经】。178、“风寒湿三气杂至,合
20、而为痹。其风气胜者为行痹,寒气胜者为痛痹,湿气胜者为着痹也。病因病机说出自【素问?痹论】179、五痹之说:骨、筋、脉、肌、皮。出自【内经】。180、提出热痹学说的始于【圣济总录】。181、痹证别名:历节【金匮要略】;历节风【诸病源候论】;白虎病【外台秘要】;白虎历节【严氏济生方】;痛风【格致余论】;鹤膝风、鼓槌风【证治准绳】。182、痹证病机要点风、寒、湿、热、痰、瘀,滞留经脉。183、痹证苦痛要点:行痹游走苦痛。痛痹得 热痛减。着痹重痛持续。风湿热痹红肿热痛。184、痉证病名始见于【内经】。185、“诸痉项强,皆属于湿。诸暴强直,皆属于风出自【素问?至真要大论】186、【临证指南医案】首先强
21、调痉证与肝的关系亲热。187、吴鞠通将痉证分类为虚、实、寒、热。188、痿证病名始见于【内经】。189、五痿学说筋、脉、肉、皮、骨。各对应五行所主190、“肺热叶焦指痿证根本病机,提醒肺阴亏耗导致本病。191、“治痿独取阳明痿证治疗根本,出自【素问?痿论】。192、【儒门事亲】提出“痿病无寒说。193、朱丹溪提出泻南补北法治疗痿证方法之一。194、【景岳全书】提出精虚、血虚的痿证病因学说。195、腰痛分类为外感、内伤。外感责之湿邪,多实证。内伤责之肾精亏虚,多虚证。196、腰痛的苦痛特点:寒湿重痛。湿热驰痛。瘀血刺痛。肾虚隐痛。197、腰痛区分肾虚的要点:肾阴虚热象。肾阳虚寒象。198、腰痛根
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