2023临床助理执医医师儿科学考试试题.docx

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1、临床助理/执医医师儿科学考试一.选择题1、关于小JL年龄分期，错误的是单选题A .婴儿期是指自出生28天后到满1周岁前VB.胎儿期是指从受精卵开始到胎儿出生为止C .学龄前期是指自3周岁到67周岁入小学期D .新生儿期是指自胎儿出生脐带结扎到满28天E.幼儿期是指自1周岁后到满3周岁前2、儿童死亡率最高的时期是单选题A.围生期VB .学龄前期C.新生儿期D .学龄期E.幼儿期3、新生儿期保健的重点时间是（）单选题A .出生后1小时内B .出生后1天内C .出生后3天内D.出生后1周内VE.出生后2周内32、维生素D缺乏性佝偻病患儿最早出现的骨骼变化是下列哪项（）单选题A.颅骨软化VB .手镯或

2、脚镯C.方颅D.肋骨串珠样E.鸡胸或漏斗胸33、小儿营养性维D缺乏性佝偻病后遗症期的临床表现单选题A.易激惹，烦躁，枕秃B .颅骨软化C .方颅D.血清钙降低，血磷降低E.骨骼畸形V34、维生素D缺乏性佝偻病最可靠的早期诊断指标是单选题A.日光照射不足及维生素D摄入不足的病史B.烦躁不安、夜惊、多汗等神经精神症状C.血钙、磷、碱性磷酸酶水平异常D.长骨X线检查异常及骨骼畸形E.血 25- （ OH ） -VD3 与 1 , 25-（OH ） 2-VD3 水平下降V（3538题共用题干）8个月男孩，生后一直牛奶喂养，未添加辅食。近一周来患儿每天腹泻56次，质稀，伴吵闹不安, 睡眠差，出汗多。尚不

3、能扶站，未出牙。考虑为维生素D缺乏性佝偻病。A.鸡胸B.肌张力正常C.颅骨软化D.方颅及前因增大VE. 0形腿36、若化验检查示血钙2mmol/L( 8mg/dl),钙磷乘积为25 , X线长骨检查示骨甑软骨明显增宽，干 甑端临时钙化带消失，呈毛刷状及杯口样改变，则应属维生素D缺乏性佝偻病的单选题A初期B.激期VC.恢复期D.后遗症期E.以上都不是37、若该患儿在住院过程中突然抽搐一次，表现为四肢抽动，肌张力增高，双眼上翻凝视，口吐白沫， 持续1分钟后自行缓解。随后神志清楚，精神正常，但体温(肛温)为38O为明确抽搐原因，应首选查 单选题A.血常规B血糖C.血钙、磷及镁VD.脑脊液常规E.头颅

4、CT或MRI检查38、若该患儿仍反复抽搐，应给予单选题A.静滴钙剂VB.静注高渗葡萄糖C.肌注维生素D3D.静注甘露醇E.肌注硫酸镁39、9个月婴儿，近一个月夜惊，睡目睫，多汗，烦躁，运动发育迟缓，刚会坐，不能爬，体检：前因 大，方颅。下列哪项治疗为首选()单选题A .每天口服维生素D : 0.2万 0.4万III ( 50 100四),1月后改为预防量400IUVB .每天口服维生素D : 0.5万 1万IU ( 50 lOOpg ), 2月后改为预防量400IUC .每天口服维生素D : 0.5万 1万IU ( 50 lOOpg ), 3月后改为预防量400IUD .每天口服维生素D :

5、1万2万IU ( 50lOOpg ), 1月后改为预防量400IUE .每天口服维生素D:1万2万IU(50 lOOpg ), 2月后改为预防量400IU40、维生素D缺乏性佝偻病不正确的预防措施是单选题A.适当多晒太阳B.提倡母乳喂养C.孕母补充维生素D及钙剂D.及时添加辅食E.早产儿2个月开始补充维生素DV(41-43题共用题干)男婴，4个月。反复发作性吸入性呼吸困难伴吸气时哮鸣，口唇青紫3次。无发热。发作期间一般情 况良好。枕部指压有乒乓球感，心、肺未见异常。41、首先考虑的诊断是单选题A.气管异物B.急性喉炎C.支气管肺炎D.维生素D缺乏性手足抽搐症。E.急性气管炎42、首选的检查是单

6、选题A.咽拭子培养B.胸部X线片C.喉镜D.血电解质VE.血气分析43、该患儿再次突然出现发作性呼吸困难缺氧时，首要的急救措施是单选题A.气管插管B.静注钙剂C.应用地西泮，保持呼吸道通畅。D.应用甘露醇E.补充维生素D44、患儿，1岁，因食欲差，母乳少，以米糊、稀饭喂养，未添加其他辅食，诊断为营养不良I度。最 先出现的症状是单选题A.身长低于正常B.体重不增。C.皮肤干燥D.皮下脂肪减少E.肌张力低下45、小儿蛋白质营养不良皮下脂肪减少的顺序是单选题A.躯干-臀部-四肢-腹部-面颊B.四肢-躯干-腹部-臀部-面颊C.躯干-臀部-腹部-四肢-面颊D.腹部-躯干-臀部-四肢-面颊，E.腹部-躯干

7、-面颊-臀部-四肢（46-49题共用题干）男孩，3岁，自幼人工喂养，食欲极差，有时腹泻,身高85cm，体重7500g ,皮肤干燥、苍白，腹部 皮下脂肪厚度约0.3cm ,脉搏缓慢，心音较低钝。46、其主要诊断应是单选题A.先天性甲状腺功能减低症B.营养性贫血C.婴幼儿腹泻D.营养不良VE.心功能不全47、假设此患儿出现哭而少泪，眼球结膜有毕脱斑，则有单选题A.维生素A缺乏VB.维生素B缺乏C.维生素C缺乏D.维生素D缺乏E.维生素E缺乏48、假设此患儿清晨突然面色苍白、神志不清、体温不升、呼吸暂停，首先应考虑最可能的原因是单选题A.急性心力衰竭B.低钙血症引起喉痉挛C.低钾血症引起呼吸肌麻痹D

8、.自发性低血糖VE.脱水引起休克49、上述情况发生，除立即给氧外，首先应采取的措施为单选题A.给予呼吸兴奋剂B.测血糖，静注高渗葡萄糖VC.测血钙，静脉补充钙剂D.给予强心剂E.输液纠正脱水50、女婴，8个月，诊断为中度营养不良。开始供给热量每日应为单选题A. 250kJ/kg ( 60kcal/kg ) VB. 300kJ/kg ( 70kcal/kg )C. 340kJ/kg ( 80kcal/kg )D. 375kJ/kg ( 90kcal/kg )E. 420kJ/kg (lOOkcal/kg )51、新生儿生理性体重下降发生在出生后单选题A.第1周VC.第3周D第4周E第5周52、早

9、产儿的胎龄应是（）单选题A . 25周至 26周至 27周至 28周至 28周至20%96、氯化钾静滴浓度不得超过单选题A. 0.1%B. 0.3%VC. 0.6%D. 0.9%E. 1.2%（ 97-99题共用题干）男婴，8个月。腹泻3天，大便10余次/日，蛋花汤样伴少量粘液，呕吐， 45次/日。嗜睡，口干，尿量少。体检：精神萎靡，皮肤干燥、弹性较差，眼窝及前因明显凹陷，哭时 泪少。血钠132mmol/L ,血钾4mmol/L97、该患儿诊断为婴儿腹泻合并单选题A.轻度等渗脱水B.中度等渗脱水VC.重度等渗脱水C.学龄前期VD.学龄期E.青春期8、智力发育的关键期（）单选题A.婴J谶B.幼儿

10、期VC.学龄前期D.学龄期E.青春期9、小儿生长发育的规律正确的是单选题A.生长发育没有一定的规律B.各系统发育的速度不一致VC.生长发育是量先增加后有质的变化D.小儿体格的发育青春期最快E.体格发育有绝对的正常值10、婴儿期，小儿身长、体重分别增加多少（）单选题A . 25cm , 3kgB . 12cm , 3kgC . 25cm , 6kgVD . 12cm , 6kgE . 25cm , 9kg11、一健康儿童体检结果为：身高115cm。体重20kg ,尚未开始换牙，腕部骨化中心数为7个，按D.中度高渗脱水E.重度等渗脱水98、该患儿第一天选择的液体种类是单选题A. 1 :4含钠液B.

11、 2 : 3 : 1含钠液VC.ORS含钠液D. 1.4%碳酸氢钠E. 2 : 6 : 1含钠液99、第2天如需静脉补充生理需要量，液体应选择单选题A. 10%葡萄糖B. 0.9%氯化钠C.ORS含钠液D. 1:4含钠液VE.1 : 1含钠液100、男婴，9个月。发热3天，烦躁、流涎1天。查体：一般状态可，前因平坦，咽部充血，咽峡及 软腭部可见直径23mm的疱疹及溃疡，颈部无抵抗，心、肺听诊正常。其病原体可能为单选题A.溶血性链球菌B.腺病毒C.柯萨奇病毒VD.副流感病毒E.流感嗜血杆菌A21.1岁小儿，标准体重、身长是()单选题*A.体重 7 (kg)身长 65 ( on )B.体重 8 (

12、kg)身长 70 ( on )C.体重 9 (kg)身长 75( cm) VD.体重 10 (kg)身长 80 (on)E.体重 11 (kg)身长 85 ( cm )2 .生理性体重下降的范围一般为原出生体重的()单选题*A.9 12%B . 5-10%C.39%VD . 35%E . 46%3 .小儿机体发育所遵循的规律，正确的是()单选题*A.是一个连续平均的过程8 .年龄越大发育越快C.婴儿期发育最快VD.各系统发育快慢一致E.体格上的个体差异随年龄增长而逐渐减小4.小儿各年龄分期，正确的是()单选题*A.围产期：生后脐带结扎至生后7天8 .新生儿期：生后脐带结扎至生后56天C.婴儿期

13、：生后至满2岁之前D.幼儿期：生后满1岁至满3岁之前VE.学龄前期：生后5岁至满7岁之前9 .正常小儿，前因闭合的年龄是（）单选题*A . 68 周B . 3 V个月C . 710个月D . 1-1.5 岁，E . 22.5 岁10 小儿特有的能量需求方面是（）单选题*A.基础代谢B .生长发育VC.食物特殊动力作用D活动所需E.排泄损失能量11 人乳和牛乳相比较下列哪项是错误的（）单选题*A.人乳含免疫因子较多12 人乳含钙较多，C.人乳含乳糖较多D.人乳含不饱和脂肪酸较高E.人乳含蛋白质较少8.营养不良儿皮下脂肪消减的顺序是（）单选题*A.躯干一臀部四肢一腹部一面颊部8 .面颊部一腹部一躯

14、干一臀部一四肢C.腹部一躯干一臀部一四肢一面颊部。D.四肢一躯干一腹部一面颊部E.四肢一面颊一躯干一腹部9 .关于维生素D缺乏性手足搐搦症，那项不正确（）单选题*A .缺乏维生素DB .血中钙离子降低C.神经肌肉兴奋性降低VD.多见于4个月至3岁的婴幼儿E.出现全身惊厥手足搐搦症10 .初次接种麻疹减毒活疫苗的时间为（）单选题*A.4个月以上易感儿B.5个月以上易感儿C.6个月以上易感儿D.7个月以上易感儿E.8个月以上易感儿V11、符合幼儿期特点的是（）单选题*A.体格发育最快B.识别危险的能力强C.语言思维和交往能力增强VD.不易发生营养缺乏和消化紊乱E.自身免疫力增强，传染病发生率低12

15、、一小儿体重7kg ,身高65cm ,头围42cm ,乳牙2枚，能独坐一会，不能听懂自己的名字，此小 儿的年龄最可能是（）单选题*A . 9个月B . 8个月C.7个月D.6个月VE . 5个月13.维生素D缺乏性佝偻病不正确的预防措施是（）单选题*A.适当多晒太阳B.提倡母乳喂养C .孕母补充维生素D及钙剂D.及时添加辅食E.早产儿2个月开始补充维生素DV14、女孩，11个月，多汗，烦躁，睡眠不安，可见肋膈沟，下肢轻度0型腿，血清钙稍低，血磷 降低，碱性磷酸酶增高，其佝偻病应处于（）单选题*A .前驱期B .初期C .激期。D .恢复期E .后遗症期15、在营养不良的治疗中，哪项是错误的（）

16、单选题*A.注意去除病因B.改善喂养，调整饮食C.重度营养不良应早期及时供应足够的热能，D.促进消化和代谢功能E.可使用中成药辅助治疗16、1.有关儿科学的特点,以下哪一种说法不正确？单选题*A.随着年龄的增长，儿童身体各部位的比例也不断变化B不同年龄期的儿童具有不同的生理和生化正常指标C.婴幼儿的免疫功能发育尚不完善D.儿童时期心理和行为的可塑性非常强E.婴幼儿代谢旺盛，对营养供应的要求高，消化、吸收功能也好V17. ABO溶血多发生于哪一种血型情况：单选题*A.母为AB型，婴儿为。型B.母为A型，婴儿为。型C.母为B型，婴儿为。型D.母为0型，婴儿为AB型E.母为。型，婴儿为A或B型V18

17、治疗新生儿高胆红素血症最常用而有效的方法是：单选题*A.苯巴比妥口服B.蓝光照射VC.白蛋白静滴D.激素应用E.静滴葡萄糖19.新生儿胎龄290天，出生体重3600g，位于同胎龄标准体重的第80百分位，最正确的诊断是：单 选题*A.过期产儿，巨大儿B.过期产儿，大于胎龄儿C.足月儿，适于胎龄儿，D.足月儿，大于胎龄儿E.足月儿，巨大儿20.出生体重超过4000克者称为：单选题*A.足月新生儿B.正常出生体重新生儿C.极低出生体重儿D巨大儿VE.低出生体重儿21.患儿足月顺产，日龄7天，母乳喂养，进食良好，二便无异常。血清总胆红素205|jmol/L ,余正常。 应采取的治疗措施是：单选题*A.

18、光照疗法B*奂血疗法C.供给白蛋白D. 口服苯巴比妥E.以上都不是V22以下哪项不是新生儿胆红素代谢的特点:单选题*A.红细胞破坏增多，胆红素生成增多B.肠肝循环增加C.醉酶系统发育不完善D.Y、Z蛋白不足E.肾功能低下，23新生儿病理性黄疸的特点是每日胆红素上升超过单选题*A、1.5mg/dl ( 26pmol/L )B、2.5mg/dl ( 43pmol/L )C、3.5mg/dl ( 60pmol/L )D、5mg/dl ( 85pmol/L ) VE、12mg/dl ( 205.2|jmol/L )24生后1天新生儿白细胞20xl09/L , N0.65 , L0.35 ,幼稚细胞偶见

19、，提示该新生儿为：单选题*A、正常VB、体内有感染灶C、白血病D、类白血病E、骨髓外造血25新生儿出生时因储存量低且不能自身合成故需一次性注射补充的维生素是：单选题*A、维生素AB、维生素BC、维生素CD、维生素DE、维生素K1V26新生儿期是指：单选题*A、从受孕到生后脐带结扎B、从脐带结扎到生后28天VC、从脐带结扎到29天D、从脐带结扎到1周岁E、从脐带结扎到1周27、引起新生儿化脓性脑膜炎最常见的致病菌是单选题*A.肺炎链球菌B.流感嗜血杆菌C.大肠埃希菌，D.金黄色葡萄球菌E.隐球菌28、下列症状中，哪项不能视为小婴儿化脓性脑膜炎的常见临床表现单选题*A.阵阵双目凝视B.高热VC.颈

20、抵抗不明D.神萎嗜睡E.前卤饱满29、11个月男婴未接种过卡介苗，PPD阳性表示单选题*A .近23周感染结核B.体内已有免疫力，不会再感染结核C.体内有活动结核VD.对结核无免疫力，需立即接种卡介苗E.受过结核感染，不一定有活动结核30、4岁男孩，患结核性脑膜炎，控制炎症首选的治疗是单选题*A .链霉素+异烟月井+利福平+叱嗪酰胺VB .链霉素+异烟阴C .链霉素+对氨基水杨酸钠D .链霉素+异烟月井+对氨基水杨酸钠E .异烟阴+对氨基水杨酸钠31、关于结核病发病机制错误的是：单选题*A.机体受结核菌感染后产生免疫力，同时也产生变态反应B.结核的免疫主要是体液免疫。C .结核变态反应属IV型

21、变态反应D.结核变态反应在一定条件下与免疫是平行一致的E.结核病的变态反应是迟发型的32、急性肾小球肾炎的发病机制是单选题*A.代谢功能障碍B.细菌对肾小球直接损伤C.感染后免疫反应。D.病毒对肾脏的直接损伤E.中毒反应照小儿生长发育的一般规律，其最可能的年龄是单选题A . 4岁B . 5岁C . 6 岁VD.7岁E . 8岁12、女孩，会用勺子吃饭，能双脚跳，会翻书，会说2 3个字的短句。最可能的年龄是单选题A . 2岁VB . 3.5 岁C . 4岁D . 1.5 岁E . 3岁13、一健康女婴，体重8Kg ,身长68cm ,已能抓物、换手、独坐久，能发复音。其符合的最早月龄是 单选题A

22、. 1315 个月B . 1113 个月C . 91。个月D . 46个月E . 78个月V14、前因的正确测量方法是单选题A .临边中点连线B .对边中点连线V33、下列临床表现与急性肾小球肾炎不符合的是单选题A链球菌感染后两周出现血尿、蛋白尿B.病程中出现C3下降C.高血压持续2个月以上VD.可并发心力衰竭E.部分患者可有ASO水平升高34、肾病综合征的诊断标准不包括单选题*A.血清白蛋白 30 g/LB.高血压VC.水肿D.高脂血症E.尿蛋白 3.5 g/d35、关于骨髓外造血，哪项不正确？单选题*A、多见于年长儿VB、原因之一是缺少黄髓，造血代偿力小C、骨髓外造血时，肝、脾、淋巴结肿大

23、D、周围血象可见幼红细胞或/和幼稚粒细胞E、当病因去除后，可恢复正常骨髓造血36、小儿缺铁性贫血的最主要病因为：单选题*A、体内贮铁不足B、生长发育快C、铁摄入量不足VD、铁的丢失和消耗过多E、铁利用障碍37、治疗肾病综合征的首选药物是单选题*A.抗生素B利尿剂C.冻干人血浆D.免疫调节剂E.糖皮质激素，38、下列符合典型化脓性膜炎脑脊液检查特点的是：单选题*A.糖正常，氯化物正常，蛋白质T ,细胞数300X106/L,多核细胞为主B.糖口，氯化物I ,蛋白质门，细胞数1200 X106/L,多核细胞为主VC.糖口，氯化物I ,蛋白质计，细胞数400X106/L,单核细胞为主D.糖正常，氯化物

24、正常，蛋白质正常，细胞数8X106/L,单核细胞为主E.糖1 ,氯化物II ,蛋白质T ,细胞数500X106/L,单核细胞为主39、营养性缺铁性贫血实验室检查中哪项正确：单选题*A.血清铁降低，总铁结合力增高，铁粒幼红细胞增多B.血清铁蛋白降低，血清铁降低，总铁结合力降低C.血清铁蛋白降低，红细胞游离原口卜琳增高，血清铁降低VD.总铁结合力降低，血清铁降低，铁粒幼红细胞减少E.红细胞游离原口卜琳增高，铁粒幼红细胞增多，血清铁降低40.对于过敏性紫瘢的治疗，以下叙述错误的是（）单选题*A.过敏性紫痛无特效治疗，故一般治疗比较重要B.过敏性紫瘢患者对症治疗c.过敏性紫瘢患者需积极予以激素治疗,尽

25、快缓解病情VD.部分过敏性紫瘢患者可考虑中成药辅助治疗E.过敏性紫瘢患者可给予抗凝治疗41.过敏性紫魔最常见的首发症状为（）单选题*A.皮疹VB.腹痛C.关节肿胀D血尿E血便42 .与过敏性紫瘢的发病机制关系最为密切的免疫球蛋白是（）单选题*A.IgGB.IgAVC.IgMD.lgEE.以上都不是43 .川崎病发生心脏冠脉病变最常见于（）单选题*A.病程1周以内B.病程24周VC.病程13个月D.病程3个月后E.病程7 1。天44.下列不属于川崎病表现的是（）单选题*A.卡疤溃烂VB.肛周发红C. 口腔黏膜发红D.猩红热样红斑E.掌跖红斑45检测川崎病冠脉损伤的首选辅助检查为（）单选题*A.冠

26、脉造影B心脏CTC.心脏彩超，D心脏MRIE增强CT46JII崎病急性期的最佳治疗方案为（）单选题*A.糖皮质激素B.阿司匹林C.静脉注射丙种球蛋白D.糖皮质激素+阿司匹林E.静脉注射丙种球蛋白+ 口服阿司匹林V47、患儿，6个月，法洛四联症。在一次剧烈哭吵后出现发组加重，呼吸困难，随即抽搐、昏厥。产生 此现象的最可能原因是（）单选题*A.呼吸衰竭B.心力衰竭C彳盾环衰竭D.因血液黏稠而产生肺栓塞E.缺氧发作。48、下列不是左向右分流先天性心脏病的共同特征的是（）单选题*A.生长发育落后B.容易并发肺部感染C.发组，D.肺动脉瓣区第二音可增强E.晚期发生阻力型肺动脉高压引起发绢49、法洛四联症

27、发生晕厥的主要原因是（）单选题*A.大型对合不良型室间隔缺损B.右心室严重肥厚C.主动脉骑跨程度超过50%D.右心室漏斗部狭窄痉挛VE.肺动脉发育不良50、婴儿出生后，卵圆孔解剖上关闭的年龄大多是（）单选题*A.24个月B.57个月，C.8 10个月D.1岁E.2岁51、动脉导管未闭的特征性体征是（）单选题*A.左心房、左心室增大B.水冲脉C.股动脉枪击音D.胸骨左缘第2肋间连续性机器样杂音VE.肺动脉瓣区第二音亢进、分裂52、患儿男，8岁，活动耐受力比同学差，曾患肺炎3次。查体：心前区隆起，心尖搏动较弥散，无震 颤，胸骨左缘第2肋间闻及HI级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进，固定分裂。胸部

28、透视示肺门舞 蹈征，右心房、右心室增大。诊断（）单选题*A.室间隔缺损B.动脉导管未闭C.艾森门格综合征D.法洛四联症E房间隔缺损，53、毛细支气管炎发病年龄最多见于（）单选题*A.新生儿B.2个月以内的婴儿C.26个月婴儿VD.l2 岁E.5岁以上54、引起疱疹性咽峡炎的病毒是（）单选题*A.柯萨奇病毒VB.麻疹病毒C.偏肺病毒D.呼吸道合胞病毒E.Echo病毒55、易发生脓胸、脓气胸、肺大泡的肺炎是（）单选题*A.腺病毒肺炎B.呼吸道合胞病毒肺炎C.金黄色葡萄球菌肺炎VD.衣原体肺炎E.肺炎支原体肺炎56、患儿女，1岁半。咳嗽4天，发热2天，气急1天，初步诊断支气管肺炎。确诊最主要的体征是 （）单选题*A.呼吸急促B.肺部细湿啰音VC.口唇、甲床青紫D.鼻翼扇动，张口呼吸E.两