2022年执业护士考试《实践能力》真题及答案解析.docx
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1、2022年执业护士考试实践能力真题及答案解析完整版一、Al、A2题型(以下每一道题下面有A、B、C、D五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。)1 .诊断心律失常最有效的检查方法是A.心电图B.心电向量图C.心间搏动图D.超声心动图E.心脏磁共振【答案】A(环球医学网整理2022年护士执业资格考试实践能力考试真题及答案文字完整解析版) 【解析】心电图是心律失常诊断的重要标准。超声心电图是诊断心力衰竭的主要检查。2 .日光浴普通于婴儿早餐后A. 0.5小时内为宜B. P1.5小时为宜C. 22.5小时为宜D. 2. 53小时为宜E. 33.5小时为宜【答案】B【解析】上午10点到下午2点,半小时即
2、可。3 ,慢性左心功能不全最早浮现的症状是A.劳力性呼吸艰难B.心源性哮喘C.水肿D.咳粉红色泡沫痰E.食欲降低【答案】A【解析】劳力性呼吸艰难是左心衰最早浮现的症状。4 .确诊葡萄胎最重要的辅助检查是A.血/尿HCG测定B. B超检查C.多普勒胎心听诊检查D.腹部CT检查E.腹部X线检查【答案】B【解析】B超检查是最重要的辅助检查(环球医学网整理2022年护士执业资格考试实践能力考试 真题及答案文字完整解析版)。5 .预防化脓性脑膜炎的健康教育应强调A.限制饮水量B.预防细菌引起的上呼吸道感染C.预防性使用抗生素D.监测基础体温E.限制病人户外活动【答案】B【解析】化脓性脑膜炎健康宣教重点是
3、避免各种感染的发生。6 .输卵管结扎术的结扎部位是输卵管的A.间质部5.孕激素治疗,有条件者可作雌、孕激素受体测定。受体阳性可选择:甲孕酮,lOOmg, 口服,1/do己酸孕酮,500mg,肌注,1/d, 1月后250mg肌注,l/do甲地孕酮,4080mg, 口服,1/do46 .患者男,20岁,头部被木棒击伤后昏迷12分钟,清醒后诉头痛并呕吐1次。入院后,若患者浮现急性颅内压增高,伴有其浮现的生命体征应是A.血压升高,脉搏加快,呼吸急促B.血压升高,脉搏缓慢,呼吸深慢 C.血压升高,脉搏加快,呼吸深慢D.血压下降,脉搏缓慢,呼吸深慢 E.血压下降,脉搏细速,呼吸急促 【答案】B【解析】机体
4、代偿性浮现血压升高,脉压增大,脉搏慢而有力,呼吸深而慢(常说两慢一高)这种典型 的生命体征改变称为库欣反应。病情严重者血压下降,脉搏快而弱,呼吸浅促,最终因呼吸循环衰竭而死 亡。47 .患者女,32岁。因心悸、水肿、端坐呼吸入院,诊断为肥厚型心肌病。护士采集健康史时,针对 病因,首先应问询的是该患者有无A.应用化疗药物48 病毒感染史C.家族装修史D.酗酒史E.家族史【答案】E【解析】该病有明显的家族史。48.患者女,39岁。下肢静脉曲张数年,近日行硬化剂注射疗法。护士对其进行健康教育,正确的内 容是A.绷带加压包扎期间不能行走B.绷带加压包扎期间可以久站C.坐时双膝可长久采取交叉位D.绷带加
5、压包扎1个月E.可穿紧身衣裤【答案】D【解析】出院后仍需要穿弹力袜或者用弹力绷带广2个月。睡觉时患肢抬高2030。,避免紧身裤 (环球医学网整理2022年护士执业资格考试实践能力考试真题及答案文字完整解析版)。49.患儿男,1岁。近来浮现厌食、呕吐,反应低下。少哭不笑。查体见患儿颜面虚胖、皮肤苍白、表 情呆滞,肢体及头部震颤。医嘱应用维生素B12治疗,若治疗有效,该患儿最先浮现的改变是A.网织红细胞上升B.血红蛋白上升C.精神、食欲好转D.震颤缓解E.面色转红【答案】A50.某孕妇,G2P6o妊娠30周,规律下腹疼痛伴阴道血性分泌物6小时。查体:胎位LOA,胎心率146 次/分,宫缩20秒/7
6、8分钟,宫缩力弱,肛查胎先露S-3,宫颈管缩短,宫口可容一指尖。目前最恰当 的处理措施是A.严密观察等待自然分娩B.滴注缩宫素加强宫缩C.抑制宫缩保胎治疗D.即将行剖宫产终止妊娠E.阴道检查后确定分娩方式【答案】E【解析】胎位、心率、宫缩均正常,建议阴道检查后确定分娩方式。51 .患者女,27岁。患风湿性瓣膜病,二尖瓣狭窄伴关闭不全2年。1周前因感冒后病情加重入院治 疗,不正确的护理措施是A.空腹服用阿斯匹林B.定时测体温,注意热型C.卧床歇息减少活动D.进食高热量、高蛋白清淡易消化饮食E.保持口腔清洁【答案】D【解析】阿司匹林应在饭后服用,以减少对消化系统的刺激。52.库欣综合征的典型临床表
7、现不包括A.低血压B.向心性肥胖、皮肤紫纹C.情绪不稳定,失眠、烦躁D.皮肤变薄,多血质面容E.月经不规律【答案】A【解析】库欣综合征临床表现:L特征性外貌患者大多呈特征性外观:满月面,向心性肥胖,腹部膨出,而四肢显得相对细小,锁骨 上及颈背部有脂肪堆积,形成所谓水牛背。本组患者呈向心性肥胖者约占60%。其余患者虽有不同程度肥 胖,但不呈典型向心性。少数患者体型正常。紫纹也为本病特征性表现之一,紫纹发生部位多见于下侧腹 部、臀部、大腿部。紫纹的形状为中央宽、两端细,呈紫红或者淡红色,常为对称性分布(环球医学网整 理2022年护士执业资格考试实践能力考试真题及答案文字完整解析版)。2 .心血管系
8、统约75%的Cushing综合征患者有高血压。3 .精神症状约有2/3患者有精神症状。4 .性腺功能障碍女性多数有月经素乱或者闭经,且多伴有不孕。男患者睾丸小而软,男性特征减少, 性欲减退,阳痿及前列腺缩小。5,糖代谢紊乱的表现糖代谢紊乱为本病重要表现之一,约70%病例有不同程度的糖代谢紊乱。其中一 部份患者空腹血糖即高于正常,其余患者糖耐量试验显示耐量减退。糖皮质激素过多引起的糖尿病的特点 是,即使血糖很高,发生酮症者甚少,患者对胰岛素不敏感,微血管病变极罕见。皮质醇增多症被控制后, 糖耐量可恢复正常。6.电解质紊乱大量的皮质醇有潴钠排钾作用,从而引起高血压、水肿、多尿、低血钾。但明显的低血
9、 钾性碱中毒主要见于肾上腺皮质癌和异位ACTH综合征,可能与其分泌大量具有盐皮质激素作用的去氧皮 质酮有关。7,骨质疏松由于皮质醇促进蛋白分解,骨基质减少,钙的沉着受影响,导致骨质疏松。骨质疏松以胸 椎、腰椎及骨盆最为明显,患者常诉腰痛及全身疼痛。骨质疏松严重者,可浮现脊椎压缩性骨折。8.对感染反抗力减弱皮肤真菌感染多见。化脓性细菌感染不易局限化,患者患感染后,炎症反应往往 不显著,发热不高,易于漏诊。9,皮肤色素沉着多见于异位ACTH综合征患者.因肿瘤产生大量的ACTIK p-LPIK N-P0MC,其内均包含 有促黑色素细胞活性的肽段,使皮肤色素明显加深。53.患者女,53岁。患类风湿关节
10、炎,接受药物治疗。近日因天气变湿冷,手指间关节疼痛加重,晨僵 可达数小时,同时伴活动障碍。目前正确的护理措施是A.唾前戴手套B.晨起冷敷手关节C. XXXXXXXD.加大手关节活动度E.增加手关节活动量【答案】A【解析】风湿性关节炎护理措施(环球医学网整理2022年护士执业资格考试实践能力考试真题及 答案文字完整解析版):1 .急性期关节肿痛明显,且全身症状较重的患者,应卧床歇息,不宜睡软床垫,枕头不宜过高。2 .类风湿病人关节及周围血管神经受侵犯,血管收缩缓慢且不充分,使皮温升降迟缓,应注意关节的 保暖,避免潮湿寒冷加重关节症状。3 .饮食:营养丰富,纠正贫血。4 .缓解期的病人应加强活动,
11、在指导下进行功能锻炼。54.患者女,70岁,急性下壁心肌梗死,收入CCU病房。患者浮现下列哪种心律失常最危(wei)险A.窦性心动过速B.偶发房性期前收缩C.窦性心律不齐D.三度房室传导阻滞E.偶发室性期前收缩【答案】D【解析】三度房室传导阻滞又称为彻底性房室传导阻滞因为心室率缓慢,可浮现晕厥、阿-斯综合征、 心脏性猝死、心力衰竭、脑栓塞等并发症。55.孕妇自我监测胎儿安危最简单有效的方法是A.胎动计数B.计算孕龄C.测量体重D.睡眠情况E.情绪波动【答案】A【解析】自数胎动也是健康宣教的重点内容。56 .产后23天内,产妇可能浮现的正常表现是A.少尿B.尿潴留C.尿失禁D.尿量增加E.排尿艰
12、难【答案】E / B【解析】分娩后2-3天(环球医学网整理2022年护士执业资格考试实践能力考试真题及答案文字 完整解析版),会浮现产后宫缩痛,会阴也会浮现轻度水肿。都给排尿带来艰难,均会影响排尿。均会造 成排尿艰难。2-3天之后,症状会缓解。57 .癫痫病人强直阵痉挛发作的特征性表现是A.某种活动蓦地中断B.意识丧失和全身对称性抽搐C.连续多次发作,且故意识障碍D.机械动作持续时间长E.表情呆滞,肌肉强直【答案】B【解析】癫痫强直性痉挛发作的特征表现是意识障碍和全身抽搐。58.患儿男,13岁。游泳时不幸发生淹溺,救起后,急救人员应赋予该患儿的首要救治措施是A.赋予强心药B.建立静脉通道C.
13、口对口人工呼吸D.胸外心脏按压E.保持呼吸道通畅【答案】E【解析】开放气道的作用尤其重要。59.某肺炎球菌性肺炎患者,在应用常规青霉素治疗下,病程延长且退热后又发冷发热,白细胞增高, 应首先考虑的是A.青霉素剂量不足B.支持疗法不力C.机体反抗力差D.发生了并发症E.细菌产生耐药性【答案】D【解析】肺炎球菌性肺炎可并发菌血症、心内膜炎、脑膜炎等。60.患儿男,生后10天。因口腔黏膜有异常来院就诊。查体可见口腔黏膜有白色乳凝块样小点,汇聚成 小片,家长称不易拭去。目前患儿饮食正常,无全身症状。为该患儿进行口腔黏膜局部治疗应选用的是A. 2%利多卡因B. 3%过氧化氢溶液C. 10万U/ml制霉菌
14、素鱼肝油混悬溶液D. 2%碳酸氢钠溶液E. 2. 5%金霉素鱼肝油【答案】D【解析】口腔黏膜有白色乳凝块样小点,可以判断为白色念珠菌感染。白色念珠菌局部治疗应用2% 碳酸氢钠溶液(环球医学网整理2022年护士执业资格考试实践能力考试真题及答案文字完整解析版)。61 .患儿女,3岁。换法洛四联症,新功能IV级。护士建议其家长该患儿最合适的手术时机是A.即将B.择期C.学龄前D.成年后E.心功能改善后【答案】E【解析】肺动脉发育差和左室容量小是手术的相对禁忌。62 .关于右侧腹股沟斜疝嵌顿病人的术后出院指导,正确的叙述是A.减少和消除引起腹外疝复发的因素63 出院后3天内避免重体力劳动或者提举重物
15、C.卧床歇息,不可增加活动量D.可进食刺激性食物E.出院后不必然期随访【答案】A【解析】腹股沟斜疝出院指导内容:1、出院后注意适当歇息,逐渐增加活动量,3个月内避免参加重体力劳动或者提举重物。2、保持排便通畅,多饮水,多吃蔬菜等粗纤维食物,养成定时排便的习惯,以防便秘发生。3、积极预防和治疗相关疾病,如肺部疾患,前列腺肥大等。4、注意避免腹内压升高的因素,如剧烈咳嗽、用力排便等。5、遵医嘱按时服药,定期复查。6、若疝复发,因及早治疗。63.患者女,20岁。寒颤、发热,右小腿内侧皮肤浮现鲜红色片状疹,烧灼样疼痛,附近淋巴结肿大疼 痛。错误的护理措施是A.遵医嘱使用抗生素B.嘱患者勿抬高患肢C.局
16、部温热敷D.赋予物理降温E.嘱患者卧床歇息【答案】B【解析】抬高患肢有利于淋巴回流(环球医学网整理2022年护士执业资格考试实践能力考试真题 及答案文字完整解析版)。64.患儿女,足月儿,出生后1分钟评估患儿情况:躯干皮肤色红,四肢较紫、心率120次/分、哭声 响亮、肌张力好,呼吸45次/分。该足月儿最终的Apgar评分是A. 6分B.7分C.8分D.9分E. 10 分【答案】D【解析】四肢发紫,扣除一分。其他均正常。65.患者女,32岁。因白带增多伴下腹坠痛3个月就诊,诊断为宫颈柱状上皮异位,2日前行宫颈锥 形切除术,护士指导患者出院后禁止性生活及盆浴的时间应是A. 1个月B. 2个月C.3
17、个月D.4个月E.5个月【答案】B【解析】宫颈柱状上皮异位手术后,患者2个月后禁止性生活及盆浴。防止感染。66 .患者男,72岁。因急性前壁心里梗死收入院。入院后已行面罩吸氧,建立静脉通路,心电监护示 频发、多源性室性早搏。护士在床边准备抢救用品,最重要的是A.血氧饱和度仪B.气管切开包C.吸痰器D.除颤仪E.呼吸机【答案】D【解析】心脏骤停或者猝死,除颤仪必不可少。67 .患者女,35岁。已婚,近3周来无明显诱因浮现情绪低落,兴趣缺乏,动作缓慢,自觉“脑子笨, 没有以前聪明,好像一块木头,”赋予百忧解等治疗。护士需要向患者说明该药物的不良反应是A.过度出汗B.嗜睡C.胃肠功能紊乱D. 口唇发
18、干E.心血管系统的紊乱【答案】C【解析】百忧解主要不良反应是胃肠功能紊乱。68.患者男,30岁。夏天在田地里劳作时,蓦地浮现头痛、头晕、恶心,继而浮现口渴、胸闷、面色苍 白、冷感淋漓、脉搏细速、血压下降,后晕倒在地。该患者最可能发生了A.急性心肌梗死B.脑血管意外C.中暑D.低血糖休克E.农药中毒【答案】C【解析】中暑的临床表现:患者浮现高热、无汗、口干、昏迷、血压升高,呼吸衰竭等现象,体温达 到40以上、皮肤干热无汗、神志障碍、脏器衰竭等。并且患者夏天在地里劳作,可以判断他是中暑(环 球医学网整理2022年护士执业资格考试实践能力考试真题及答案文字完整解析版)。69.患者女,6岁。全身大面积
19、开水烫伤送来急诊。四肢、后背大面积烫伤,创面红肿、大水疱,未受 伤范围包括头、面部、颈部,以及前胸、腹部约8个手掌大的皮肤、估计其烧伤面积为A. 63%B. 67%C. 73%D. 77%E. 83%【答案】E【解析】烧伤面积计算口诀:3 3 3 (头面颈各占百分之三)5 6 7(双手双前臂双上臂的面积)5 7 13 21 (臀部双足小腿大腿的面积)13 13 1(前躯后躯会阴部的面积)70.患者女,30岁。诊断类风湿关节炎入院,经使用药物治疗后患者关节疼痛减轻,但浮现体重增加、 满月脸、向心性肥胖。提示存在何种药物的副作用A.泼尼松B.环磷酰胺C.硫噪喋吟D. 口引噪美辛E.阿司匹林【答案】
20、A【解析】激素的副作用:向心性肥胖、满月脸、水牛背、多毛、座疮、高血压、糖尿病、高血脂、低血钾、骨质疏松。诱发或者加重感染或者使体内潜在病灶扩散。诱发或者加重胃、十二指肠溃疡。可引起饮食增加、激动、失眠、个别人可诱发精神病,偶尔可诱发癫痫。使眼压升高,诱发青光眼、白内障。71.患者男,46岁。建造工人,入院时诊断为破伤风。以下与本病最有关的既往史是A.糖尿病病史B.工作时被钉子扎伤过C.高血压家族史D.吸烟20年E.对花粉过敏【答案】B【解析】破伤风诊断(环球医学网整理2022年护士执业资格考试实践能力考试真题及答案文字完 整解析版):1 .多有开放性创伤史(包括分娩或者流产史、新生儿产伤及脐
21、带处理不当),特殊是伤道深而有异物者。 潜伏期自24h至8周或者更长不等,普通为广2周。2 .全身型:前驱症状表现乏力、头痛、舌根发硬、吞咽不便及头颈转动不自如等。咀嚼肌紧张,相继 脸面、颈项、躯干、四肢肌肉痉挛,张口艰难,牙关紧闭,吞咽艰难,面部呈“苦笑状”。全身肌肉阵发 性抽搐,可呈角弓反张。喉头痉挛可浮现呼吸艰难甚至窒息。高热、血白细胞增多等。各种刺激,如光线、声响、震动、注射等可诱发抽搐发作。3 .局部型:创伤部位附近或者伤肢肌肉强直痉挛,不遍及全身。潜伏期较长,症状较轻。72 .患者男,30岁。咳嗽3个月,咳白色黏痰,内带血丝,午后低热,面颊潮红,疲惫无力,常有心 悸、盗汗,较前消瘦
22、。痰结核菌素试验阳性。对该患者的护理措施,正确的是A.不需隔离B.常到室外晒太阳C.服药至症状消失即可D.加强活动锻炼,增前体质E.做好用具、餐具、病室和痰的消毒【答案】E【解析】结核菌素感染阳性,防止其传染。73.不属于新生儿家庭访视内容的是A.问询新生儿出生情况B.观察新生儿普通状况C.新生儿体格检查D.指导喂养及日常护理E.新生儿预防接种【答案】B【解析】明确新生儿的出生情况;新生儿出生后生活状态及家居环境的了解和指导;新生儿的预防接种及疾病筛查;对新生儿喂养与护理的指导;新生儿的体重监测;新生儿体格检查。74.患者男,55岁。肺心病并发H型呼吸衰竭,尊医嘱赋予吸氧。该患者为快速缓解症状
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