2021年辽宁省葫芦岛市口腔执业医师第二单元预测试题(含答案).docx

《2021年辽宁省葫芦岛市口腔执业医师第二单元预测试题(含答案).docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2021年辽宁省葫芦岛市口腔执业医师第二单元预测试题(含答案).docx（18页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、2021年辽宁省葫芦岛市口腔执业医师第二单元预测试题（含答案）学校:班级:姓名:考号:一、A2型选择题（87110题）（10题）1 .某男性患者，27岁。诊断为逆行性牙髓炎，患牙能否保留主要取决于A.A.患者的经济状况B.牙髓治疗的疗效C.患者的全身状况D.牙周病变程度及预后E. 口腔卫生习惯2 .某女性患者，27岁，右下后牙突然自发痛1天.检查可见局部牙龈 乳头红肿、触痛.如果诊断为急性牙间乳头炎，最佳治疗措施为A.A.牙髓治疗B.牙周一牙髓联合治疗C调牙合D.除去牙石，3%H2O2 溶液冲洗E.洁治十抗生素3 .某女性患者，29岁，诊断为特发性血小板减少性紫瘢，该患者首选治疗药物是A.A.

2、抗纤溶药物B.免疫抑制剂C脾切除D.肾上腺皮质激素E.输血C.左侧是尖牙保护，右侧既是尖牙保护，又是组牙功能D.两侧都是组牙功能E.两侧都不是组牙功能四、A1型题(3题)31 .能产生白细胞毒素的牙周致病微生物是A.牙龈口卜琳单胞菌(Pg) B.伴放线放线杆菌(Aa) C.具核梭杆菌(Fn) D.福赛 拟杆菌(Bf) E.中间普氏菌(Pi)32 .造成牙龈炎症和牙周破坏的常见原因中不包括A.银汞悬突B.深窝沟C.咬合创伤D.食物嵌塞E.边缘不密合的全冠33 .艾滋病防治条例规定，任何单位和个人不得歧视下列对象，除外 A.艾滋病病毒感染者B.艾滋病病人C.艾滋病病毒感染者的家属D.艾 滋病病人的

3、家属E.以上都不是五、A3/A4型题(3题)34 .开始补充氟滴剂的剂量是A.0 . 20mg / d B.O . 23mg / dC.O . 25mg / dD.O . 30mg / dE.O . 33mg / d35 .在老年人中提倡A.窝沟封闭B.使用氟滴剂C.预防性充填D.使用免疫防踽E.做义齿恢复口腔功能说明：按照横行顺序依次排列36 .使用氟水漱口的剂量是A.lml B.5ml C.lOml D.15ml E.20ml六、A型题（综合练习）（3题）37 .在急性根尖周脓肿与急性牙周脓肿的鉴别要点中，急性根尖周脓肿 不具有的症状是A.A.疼痛程度较重B.牙髓多无活力C.脓肿范围较弥散

4、D.叩痛（+） E. 深牙周袋38 .银汞合金的成球多是因为A.研磨时间过短B.研磨时间过长C.银的含量过多D.钢的含量过多E. 汞的含量过多39 .糖尿病型牙周病的特征为A.A.牙龈质地韧B.常有咬合创伤C.病变发展较快D.易有牙髓并发病 变E.中性粒细胞趋化功能增强参考答案1.D 逆行性牙髓炎表现为典型的龈性牙髓炎症状，也可呈现为慢性牙髓炎 的表现。患牙均有长时间的牙周炎病史，可诉为口臭、牙松动，咬合 无力或咬合疼痛等不适症状。鉴于此，该患牙的治疗方式均取决于牙 周病变程度及预后。2 .D急性牙间乳头炎的最佳治疗方案为去除牙石，同时用3%H202溶液冲 洗.3 .D特发性血小板减少性紫瘢系

5、机体的一种变态反应性疾病，而肾上腺皮 质类激素具有抗过敏的作用.4.B由于患者缺失叵缺夫叵近中便饼.同时也间牙修肿族，且无白发性出血因此原因最可能的 读即为食物丧寒.5 .E轻度肥胖患者，无“三多症状”，验空腹血糖6. 8mmol/L,为确定是 否有糖尿病，应加测餐后2小时血糖，必要时做葡萄糖耐量试验.6 .E据该患者的描述，最有可能的诊断是外伤性组织感染，较合理的处理 方法是：去除局部刺激因素，反复清洗创伤部位并用含漱液及碘甘油 局部维持治疗.7.B 据题干所述，该患者系化学性灼烧，故局部用药首先要考虑中和局部 环境、镇痛，并预防感染，0.1%利凡诺正有此作用，抗菌药膏（膜） 可以隔绝外界刺

6、激。8 .C急性坏死性龈炎的临床表现为自发性出血，以及组织缺损，表面有假 膜形成.9 .A前牙切角缺损，牙本质暴露，无松动，无根折，有探诊及温度试验阳 性表现，应用丁香油氧化锌粘固临时冠，68周后再行复合树脂修 复，并定期检查.10 .C根据题干的描述，该患者的患牙可能是畸形中央尖。畸形中央尖一般 都比较薄弱，形态有圆锥形，圆柱形，圆台形，多数都在一 刚萌出 不久即折断，患者30岁且拾面有一环形黄色结构，系长时间磨耗所 致，故应为圆台型畸形中央尖。11 . A坏死性龈炎的辅助诊断指标是坏死区涂片、革兰染色，可见大量螺旋体和梭形杆菌。12 .DD。病历提供患牙的病情适当进行保守治疗，不应是拔除，

7、更谈不 上修复。其他各干扰答案都是该患牙应行的治疗方案。只有根管治疗+ 根尖手术治疗无效后，才考虑拔除和修复的问题。13 .DD0引起牙龈乳头炎的原因是邻面脯和食物嵌塞，故首先应做踽洞 充填，恢复两牙间接触区，同时对发炎的牙龈乳头用药物治疗。14 .DD。龈洞充填，恢复两牙间接触区是防止食物嵌塞和治愈牙龈乳头 炎的关键，而非提出的其他问题。15.B类天疱疮形成上皮下疱。16.B疱疹性口炎患者的白细胞数和血红蛋白水平是正常的。17.D6近中窝沟卡探针，探粗糙，应作窝沟封闭。氟化钠涂布只对光滑面 齿再有作用。18.A妊娠期龈炎的典型表现为：牙龈鲜红或暗红，极度松软光亮，轻触之 即极易出血，一般无疼

8、痛，龈沟可加深。19.C牙龈自动出血、牙龈疼痛、腐败性口臭是急性坏死性龈炎的特征性症 状，且病程短（5天），起病急，因此最可能的诊断是急性坏死性龈炎。 但需与慢性牙周炎或缘龈炎、疱疹性龈口炎、急性白血病、艾滋病相 鉴别。20.B牙龈自动出血、牙龈疼痛、腐败性口臭是急性坏死性龈炎的特征性症 状，且病程短（5天），起病急。因此最可能的诊断是急性坏死性龈 炎。但需与慢性牙周炎或缘龈炎、疱疹性龈口炎、急性白血病、艾滋 病相鉴别，因此需要检查牙龈的色、形、质的变化，测体温（疱疹性龈 口炎常有高热），检查唇颊粘膜有无成簇的小疱或小溃疡（疱疹性龈炎 的表现），查血以排除白血病和/或艾滋病（病毒血清学查HIV

9、）。只有测 血压对鉴别诊断无意义。21.D由于是纵向冠根联合折裂，因此不论年龄大小均应拔除.22.E乙肝的传播途径有血液传播、日常接触传播、母婴传播.由于患者为 大三阳，病史十年其女儿三岁，故为母婴传播即垂直感染.23.C成年肝硬化腹水患者，每天的进水量应限制在lOOOmL左右.24.D在牙周脓肿发病因素中，可因深牙周袋的刮治术不彻底，消炎后袋口 虽然紧缩，但袋底处的炎症仍然存在，并得不到引流，从而发生牙周 脓肿。该病例与此相符。25.D按照乳牙萌出的生理特点：下颌早于上颌，萌出顺序为乳中切牙、乳 侧切牙、第一乳磨牙、乳尖牙、第二乳磨牙。故该男婴口内萌出的下 一颗牙应为下颌第一乳磨牙。26.D

10、 急性牙间乳头炎的治疗为：先除去邻面牙石、菌斑、食物残渣等，用 1%3%过氧化氢液冲洗牙间隙，再敷以收敛防腐剂等；急性症状消退 后，再消除病因治疗。因此，D正确。27.D消化性溃疡首选的抑酸药是洛赛克.28.E疱疹性咽峡炎是由柯萨奇病毒A4引起的口腔疱疹损害，病损分布只限 于口腔后面，如软腭、腭垂、扁桃体处，为丛集成簇的小水疱，不久 破溃成溃疡，很少发生在口腔前部，病程大约7天。疱疹性龈口炎在 成人多为复发性感染，全身反应轻，损害以多个成簇的针尖大小的透 亮水疱，周围有轻度红斑，水疱破裂形成糜烂溃疡。总在原先发作过 的位置或邻近处，以口角、唇缘及皮肤多见。一般有机体抵抗力下降 的诱因或情绪等因

11、素。带状疱疹是水痘带状疱疹病毒引起的颜面皮肤 和口腔黏膜的病损，水疱较大，疱疹聚集成簇，沿三叉神经的分支排 列成带状，但不超过中线。疼痛剧烈，愈后不再复发。白塞病的临床 特征为同时或先后发生的口腔黏膜溃疡以及眼、生殖器、皮肤病损及 多系统多脏器病损，反复发作29.C即使健康人做根管治疗的过程中，根管内也有细菌存在。其他答案都 是糖尿病患者慢性牙槽脓肿久治不愈应考虑的原因。30.B 尖牙保护脍是以尖牙作支撑，对其他牙起到保护作用。特点为正中胎， 关系与正中脍协调；侧方咬合运动时，工作侧只有尖牙保护接触，非 工作侧牙齿不接触；作前伸咬合运动时，上下颌前牙切缘相对接触， 后牙不接触。组牙功能聆是以成

12、组的牙齿行使功能；特点：正中关系 除与正中监协调；下颌前伸咬合时，上下前切缘相对接触，后牙不接 触；作侧方咬合时，工作侧上下后牙均匀接触，非工作侧上下后牙不 接触。31.B白细胞毒素是伴放线放线杆菌(Aa)产生的外毒素，属膜损伤毒素, 具有溶血性，造成牙周组织破坏，所以B选项正确。牙龈口卜琳单胞菌 (Pg)、具核梭杆菌(Fn)、福赛拟杆菌(Bf)、中间普氏菌(Pi)没有产生白细 胞毒素的特点，所以A、C、D、E选项都是错误的。故本题选B。考虑： 牙周致病菌的特点32.B牙周疾病的局部促进因素：牙石、解剖因素、错矛台畸形、不良修 复体或填充体(银汞悬突、边缘不密合的全冠)、咬合创伤和食物嵌塞等，

13、 而深窝沟主要是使含禹病易于发生而不会造成牙龈炎症和牙周破坏，所以 8选项正确，而A、C、D、E选项都错误。故本题选B。考点：牙周 疾病的局部促进因素 33.E不能对艾滋病患者以及其家属产生歧视34.C一开始氟滴剂的剂量是0 .25m/d,适合刚萌出恒牙的6个月婴儿使用，所以c正确，如果剂量过小，防龈效果不显著，所以A、B错误， 而如果剂量过大，会影响到婴儿恒牙的发育，氟元素深入到釉质星网细 胞层，产生氟斑牙，所以D、E错误，故本题选C。考点：氟滴剂剂量 35.E窝沟封闭和预防性充填适合于刚萌出的乳牙用于13腔疾病的一级 预防和早期糖坏的治疗而不适合老年人的治疗，所以A, C错误，氟滴 剂适合

14、3岁以下的幼儿需要少量控制的氟摄入以防龈齿，不适于老年 人使用，所以8错误，免疫防踽可阻止变形链球菌在13腔的定植，在 儿童窗13感染期最有效，而对老年人效果不明显，所以D错误，由于 老年人牙体缺失的比例比较大，所以需要做义齿进行修复，E正确，故 本题选E。考点：老年人口腔保健内容36.C规定使用氟水漱口的剂量是10ml,一般认为漱口水的氟浓度和漱 口频率对防龈效果没有影响，如果漱口水剂量过高误吞会引起氟中毒的 概率比较大，而且大剂量没有增加防蹒的效果，所以D、E错误，漱口 水的浓度过小会导致防踽的效果显著降低，所以A不选，故本题选C。考点：使用氟水漱口的剂量37.E解析见表2-1 o 2-1

15、急性根尖周脓肿和急性牙周膝肿的鉴别鉴别点急性根尖固脓肿意染来源感染根管急性牙周脓肿牙周袋病史较K期牙体缺损史牙福 史牙18治疗史长期牙周炎病史牙体情况深甜洞.近髓的作酗疾病修旦体牙It活力多无多无可引起牙1B 坏叱的牙体病损 多有牙周袋脓肿部位脓肿范因无泉近根尖部中心位于龈颊沟附近较弥散深迂回曲折较近牙龈缘局限于牙周袋壁痛痛程度牙松动度叩痛相对轻病愈后牙恢复稔固很重无明M样常,若患牙为慢相对较轻明显消肿后仍很松动相对较轻X线片表现性根尖周炎.急性发作.根尖冏牙槽骨H现透射牙槽骨靖破坏.可有背下袋影像病程相对较短.一般33天可自溃相对较长.脓液自板尖周向 外排出的时间约需5、6天38 .E汞是液

16、态金属，少量成球状，所以银汞合金混合时汞的含量过多， 则多余的汞就形成球状，所以银汞合金的成球多是因为汞的含量过多， 所以E选项正确，C、D选项错误。研磨时间的长短，会影响银汞合金 的特性，但是不会成球状，所以A、B选项错误。故本题选E。考点: 银汞合金成球多的原因39 .C解析：伴有糖尿病的牙周炎患者常反复出现牙周脓肿、牙齿松动等 牙周病症状。糖尿病患者对感染的抵抗力低，牙周组织内的小血管壁和 基底膜增厚，管腔闭塞，导致牙周组织供氧不足和代谢废物堆积，从而 使糖尿病时的牙周病变加重，并且手术后愈合差。某男性憋齐.24岁左下后牙牙龈反复肿胀痛痛3月检套，电缺失 L近中候斜.迎向牙融肿膝,探诊易

17、出质探诊深度4mm.无自发出血现象.牙热反复肿痛的4 .晚因最有可能的是A.A,血液性疾病B.食物嵌塞C牙龈瘤D.增生性龈炎E.牙龈纤维瘤5 .某女性患者，49岁，轻度肥胖，无明显口渴、多饮和多尿现象，空腹血糖6. 8mmol / L.为确定是否有糖尿病，应检查A.A.糖化血红蛋白B.24小时尿糖定量C.胰岛素释放试验D.复查空腹血糖E.葡萄糖耐糖试验某女性患者，18岁.左侧上颌后牙自发性、肿痛，吸吮时出血3天.4天前曾有鱼刺剌伤史 口腔检表L5乙牙间探诊痛痛明显,牙觎乳头红肿叩诊（十）,无松动.未探6 及牙冏袋.应采取的措懈是A.A.去除患牙牙石等刺激因素7 .3%过氧化氢溶液及生理盐水交替

18、冲洗牙间乳头C.局部敷以2%碘甘油D.用0.2%氯已定溶液含漱E.以上均是7.某女性患者，24岁，因左侧上颌后牙牙髓炎在外院行塑化治疗，治 疗后相对应的左颊黏膜破溃，伴明显疼痛，我院医师对该患者临床印 象为化学性灼伤，最有效的治疗措施为A.A.局部涂2.5%碘甘油B.0.1%利凡诺含漱，局部涂抗菌药膜或药膏C.用大量的0.9%生理盐水或清水冲洗D.口服抗生素E.密切观察8.某男性患者，30岁，自述牙龈自动出血伴牙龈疼痛5天.如果诊断 为急性坏死性龈炎，此患者最可能的临床表现为A.A.某个龈乳头水肿，呈鲜红色B.牙龈出血及牙齿松动C龈乳头扁平，表面覆盖一层伪膜D.牙龈乳头出现溃疡E.在唇、颊、牙

19、龈均可出现溃疡某男性患者，17岁.上前牙趺伤1天. 口腔检森：LL近中切角缺损牙本质疑 露探诊酸痛,温度试验酸痛明显无松 动.X线牙片示：无根折.最佳治疗方9案是A.A.用氧化锌丁香油粘固临时塑料冠63周后，复合树脂修复，并定期复诊B.即刻复合树脂修复C.牙髓摘除术后复合树脂修复D.牙髓切断术后复合树脂修复E.直接烤瓷全冠修复10.某男性患者，30岁。因右侧牙疼，伴冷热刺激疼、放射痛，夜间加重，来院治疗，检查后 确定为 急性牙髓炎。但检查未见 有楔状缺损，深晶洞及深牙周袋，只见其面中央有 一环形黄色结构。引起牙髓炎的原因可能是A.A.逆行性牙髓炎B.咬合创伤C.可的畸形中央尖磨穿，引起牙髓感染

20、D.无法确定病因E.以上都不是二、单选四（10题）11 .若确诊为急性坏死性龈炎最有价值的辅助检查是A A免疫趋化B,X线片C.革兰染色涂片D.GCF-酶检查E.查血12 .该疾病的治疗方案如下，除外A.根管治疗B.踽齿充填C.洁治上药D.拔除修复E.根尖手术13 .有效的处理方法是A.消炎、止痛B.开髓、拔髓C.开髓、封失活剂D.踽洞充填、上药E.洁治、冲洗上药14.与主诉疾病治疗效果最有关的是A.腐质去净的程度B.开髓窝洞的制备C.充填材料的选择D.接触关系的恢复E.消炎药物的选择15 .本病组织病理学的特点是A.A.基底细胞液化变性B.上皮下疱形成C.有致密淋巴细胞浸润带D.上皮内疱形成

21、E.出现胶样小体16 .患者的血液化验可见A.A.白细胞数升高，血红蛋白升高B.白细胞数正常，血红蛋白正常C.白细胞数正常，血红蛋白升高D.白细胞数下降，血红蛋白升高E.白细胞数正常，血红蛋白下降17 .百的治疗方案是A.A.制备1类洞，银汞充填B.制备1类洞，流动树脂充填C.氟化钠涂 布D.窝沟封闭E.观察18 .若诊断为妊娠期龈炎，临床检查最可能的发现是A.A.牙龈鲜红色，表面呈分叶状，无疼痛B.牙龈疼痛，出血，有恶臭味C.牙龈出血及牙齿松动D.化脓，恶臭味和牙龈疼痛E.牙龈乳头出现溃疡19 .(共用题干)男性，25岁，体健。主诉：牙龈自动出血伴牙龈疼 痛、腐败性口臭5天。最可能的诊断是A

22、.A.牙间乳头炎B.边缘性龈炎C.急性坏死性龈炎D.疱疹性龈口炎E. 青少年牙周炎20 .(共用题干)男性，25岁，体健。主诉：牙龈自动出血伴牙龈疼 痛，腐败性口臭5天。确诊之前需做如下口腔检查及其他辅助检查， 除了A.A.牙龈的色、形、质的变化B.测血压C测体温D.唇颊粘膜的检查E. 查血三、A2型选择题(10题)21 .某男性患儿，9岁.上颌前牙外伤S小时.口腔检查：不已萌出，松动工度，叩痛(一), 牙齿纵向冠根折裂，舌侧呈游离状.处理方法是，A.A.结扎固定B.根管治疗C-次性根管治疗后钉固位修复D.拔除E. 拔除牙冠，保留牙根22 .某女性患者，37岁，患慢性乙型肝炎1O年，血化验：H

23、BsAg(+)、 HBeAg(+)、HBc IgG(+).其3岁女儿体检时血清抗HBs(+),追问病 史，无任何临床症状，未注射乙肝疫苗，李某女儿属于A.A.隐性感染B.潜伏性感染C.显性感染D.病毒携带状态E.垂直感染23 .某男性患者，57岁，肝硬化腹水，他每天的进水量应限制在A.A.500ml 左右 B.700ml 左右 C.lOOOml 左右 D.l250ml 左右 E. 1500ml 左右24 .女，46岁，左上后牙突然肿起2天。2周前曾在牙周科刚结束龈下 刮治治疗，急诊诊断为急性牙周脓肿，脓肿形成最可能的原因是 A.A.牙髓炎症B.食物嵌塞C.口腔卫生保护不良D.牙周袋深处牙石未

24、刮净E.创伤25 .某男婴，1岁半，口内检查发现，上下颌乳中切牙和乳侧切牙均已 萌出，按照一般乳牙萌出顺序，在其口内萌出的下一颗牙为A.A.上颌乳尖牙B.下颌乳尖牙C.上颌第一乳磨牙D.下颌第一乳磨牙 E.下颌第二乳磨牙26 .女，24岁，右下后牙突然自发痛一天。检查：局部牙龈乳头红肿、 触痛。如果诊断为急性牙间乳头炎，最佳治疗措施为A.A.牙髓治疗B.牙周一牙髓联合治疗C.调D.洁治+3%H（下标）20（下 标）2冲洗E.含漱剂+抗生素27 .某女性患者，诊断为消化性溃疡，应首选的抑酸药是A.A雷尼替丁 B.丙谷胺C.米索前列醇D.洛赛克E.硝苯地平28 .男性，36岁。口内多处溃疡，疼痛不

25、能进食；双颊及舌背粘膜，可 见小米粒的溃疡十余个，散在分布，周围粘膜广泛充血红肿。以往曾 有多次类似病史发作。该患者应诊断为A.A.疱疹性咽颊炎B.疱疹性龈口炎C.白塞病D.带状疱疹E.疱疹样口 疮29 .一位糖尿病患者患慢性牙槽脓肿，在外院久治不愈应考虑以下原 因，除外A.A.根管内是否彻底清创B.根尖周病变范围C.根管内有无细菌D.全 身是否应用抗生素E.糖尿病是否控制30 .男，30岁，在作常规口腔检查时发现患者正中关系和正中是同一位 置，在作侧方运动时，非工作侧均无接触，但在作左侧方运动时，左 侧上下颌尖牙保持接触；在作右侧方运动时，右侧上下颌双尖牙和磨 牙都有接触，这种情况可描述为A.A.左侧是尖牙保护，右侧也是尖牙保护31 左侧是尖牙保护，右侧是组牙功能