2023护士实习心得体会急诊.docx
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1、2023年护士实习心得体会急诊又有些压力。急诊是医院最重要的窗口,不仅接诊来院 的危重病人,还要收治其他医院转来的危重病人,有着急、 忙、杂的特性。每一步都要走的很谨慎,生怕做错了。来了贵科第一周便跟贾老师在分诊学习。本来以为分诊 会很简单,其实不然,每一项工作都有它自己的特性和技巧。 分诊负责来诊病人的分流,对病人的病情进行初步的评估, 分析、判断、计划和实施,并对分诊的结果进行评价。由于 来诊的很多病人情况很紧急,病人及家属容易产生急躁、忧 虑、恐惧的情绪,这就要求我们除了拥有熟练地分诊技巧以 外,还要有良好的沟通能力,敏锐的洞察力,解除患者的顾 虑。情况危急的要负责将患者转运到抢救室,并
2、负责联系医 生进行抢救。分诊的工作很零散,大到整个科室的联络工作, 小到分诊台的物品管理,要求我们有强烈的责任心。在分诊 上有比较特殊的,就是腹痛分诊的鉴别,需要详细询问患者 的部位和症状;颜面外伤的也要注意注意区别到底应该去口 腔科还是去眼科。第二周在抢救室和输液室。抢救室在我看来是急诊的核 心,工作也相当的艰巨。需要有相当熟练地抢救技巧,遇到 紧急情况要能理智的分析,能很好的配合医生实施抢救。每 当接收一个病人来抢救室,我们都要立刻给予心电监护、吸 氧气,监测血压、建立静脉通道,抽血化验,为后续的药物 治疗做好准备。应用急救药品的时候要随时记录并观察病人 的病情,急救药品的作用、副作用、常
3、规应用剂量、安全值 都要掌握,不能盲目执行医嘱,要用评判性思维去看待每件 事。抢救器械的使用要熟练地掌握,正确的应用,保证在抢 救时能给予患者最有效的治疗以挽救生命。抢救完了要及时 的补写护理抢救记录,并严密监测病情,及时处理问题。在 抢救室工作还要熟悉每种急危病症的临床表现、病情变化的 监测、抢救,在工作中要注意总结。接下来的两周就是在留观室学习,留观又分两种:留观 病人和住院病人,基本上留观室就相当于病房,但却有着人 员杂乱,流动量大,病种多的特点。留观主要给病人提供日 常的护理常规、输液、治疗、病情观察,保证病人在观察的 范围内,并在病情变化时给予及时的抢救。作为管床护士要 了解所管床位的病情、治疗,了解患者所需及时予以处理。 面对危重急症病人的首诊和抢救,急诊病人又往往诊断不 明、病情不清、变化迅速,并且患者及家属在与医护人员较 短的接触时间内,还未建立良好的信任感,对医护人员的每 一个细微环节都十分敏感,医护人员的言谈举止对病人心理 都会产生很大影响。造成医护人员的救治行为不被理解,患 者及家属留下“不被重视”、“急诊不急”的错觉。若处理 不当,就容易发生医疗纠纷。所以要学会沟通,学会忍让。
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