入苏动物备案申请表.docx

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2、动物产品备案申请表省（自治区、直辖市）市（地区）县申请单位法定代表人联系电话屠宰加工地址邮政编码单位性质国营口中外合资口民营口其它统一社会信用代 码注册资金（万元）定点屠宰证代码动物防疫条件 合格证号码产品种类口猪产品口牛产品口羊产品口鸡产品口鸭产品口鹅产品是否同时申报副产品口否口是是否具备冷藏 储运设施口是 口否预计年入苏量 （吨）年宰量（万头、万只）运输方式口公路 口其它运载工具自备口租用动物活体原产地省市县（市、区）村经营方式屠宰口加工口产销一体其它检测项目口瘦肉精口非洲猪瘟PCR检测其它在苏经营方式批发（户名地址）直营（专卖店）（接收方户名地址）其它（接收方户名地址）资质认证（省级以上

3、） HACCP认证编号： ISO 9001质量管理体系认证编号：口出口企业商检注册证书（证明）编号：口绿色食品认证编号：其它编号：法定代表人签字申请单位（盖章）年 月 日县级动物卫生监督机构审查意见（盖章）年 月 日地市级动物卫生监督机构审查意见（盖章）年 月 日省级动物卫生监督机构审查意见（盖章）年 月日外埠入苏动物及动物产品指定通道名单序 号站名指定通道具体位置联系人联系电话监督电话1南京长江三桥动物 卫生监督检查站南京长江三桥收费站旁詹建军2南东潘家花园动物 卫生监督检查站宁连高速上行线42. 8KM 处叶松林3宜兴丁蜀状东道口 动物卫生监督检查 站宜兴市宁杭高速苏浙省 界收费站北侧王辉

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