大型群众性活动安全许可申请表.docx

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1、大型群众性活动安全许可申请表承办者活动名称申请时间活动基本情况依据大型群众性活动安全管理条例和河北省大 型群众性活动安全管理办法，经对你单位于 年月 日申请举办的 活动相关安全事项进行审核，现决定予以安全许可，同意该活动于 年月日时一分至 年一月日一时分在举办，核定人员安全容量 人。请认真落实安全责任，切实保障活动安全顺利进行。（公安机关印章）年 月日一式两份，一份交申请人，一份附卷（此处印制公安机关名称）大型群众性活动不予安全许可决定书X公Y大安受（第2号活动名称活动地点起止时间承办者安全责任人不予安全许可 理由批准人承办人职务身份证件 种类及号码联系电话批准时间办理时间存根（此处印制公安机

2、关名称）大型群众性活动不予安全许可决定书X公Y大安受（第2号依据大型群众性活动安全管理条例和河北省大型群众性活动安全管理办法，经对你单位申请于 年月日时一分至 年月日一时分在举办的 活动相关安全事项进行审核，决定不予安全许可。不予安全许可的理由如下O如不服本决定，可以在收到本决定书之日起六十日内 向 申请行政复议或者在三个月内依法向人民法院提起行政诉讼。（公安机关印章） 年 月日 一式两份，一份交申办人，一份附卷（此处印制公安机关名称）大型群众性活动安全检查记录X公Y大安受第2号活动名称起止时间承办者安全责任人场所管理者主要负责人检查时间检查地点参加检查单位参加检查人员等共人安全检查 记录处理

3、结果及 整改意见承办者负责人 签字检查单位 负责人签字场所管理者负 责人签字填表人填表时间备注一式两份，一份存根，一份附卷（此处印制公安机关名称）大型群众性活动责令整改通知书X公Y大安受第2号活动名称活动地点起止时间整改单位整改单位 主要负责人联系电话通知时间整改要求整改情况承办者或场所 管理者负责人 签字检查单位 负责人签 字填表人填表时间存根（此处印制公安机关名称）大型群众性活动责令整改通知书X公Y大安受第2号根据大型群众性活动安全管理条例和河北省大型群众性活动安全管理办法有关规定，公安机关于一年月日对拟于一年一月日至一年月H在 举办的 活动进行安全检查，发现该活动违反大型群众性活动安全管

4、理条例和河北省大型群众性活动 安全管理办法的有关规定，要求你单位进行整改。整改不合格或不整改的，停止举办活动。（公安机关印章）年 月日整改要求整改情况一式两份，一份交承办者/场所管理者，一份附卷（此处印制公安机关名称）大型群众性活动补充/修改材料通知书X公Y大安受（第2号活动名称活动地点起止时间承办者安全责任人联系电话公安机关承办人联系电话通知时间补 充 /修 改 要 求安全责任人签字存根（此处印制公安机关名称）大型群众性活动补充/修改材料通知书X公Y大安受第2号根据大型群众性活动安全管理条例和河北省大型群众性活动安全管理办法有关规定，请对你单位申办的活动的（材料）进行补充/修改。您有何要求或

5、需询问有关问题，请与 联系，咨询电话：（公安机关印章）年 月日补充/修改要求一式两份，一份交承办者，一份附卷（此处印制公安机关名称）大型群众性活动现场责令立即停止举办决定 书X公Y大安受（第2号活动名称活动地点起止时间承办者安全责任人责令立即停止 举办理由承办人批准人职务身份证件 种类及号码联系电话办理时间批准时间存根（此处印制公安机关名称）大型群众性活动现场责令立即停止举办决定 书X公Y大安受（第2号依据河北省大型群众性活动安全管理办法第二十三条和第三十二条规定，决定责令你单位立即停止于年一月日时一分至一年月一日时分在 举办的 活动。责令立即停止举办的理由如下（公安机关印章）年 月日一式两份

6、，一份交承办者，一份附卷活动名称起止时间活动地点/路线场所面积/里程预计参加人数拟售发票证数安全风险评估（预测）等级活动内容大型群众性活动变更或者撤销安全许可决定 书X公Y大安受第2号活动名称承办者原安全许可 决定书文号变更或者撤销 安全许可决定 理由变更或者撤销 安全许可决定 内容承办人办理时间批准人批准时间存根大型群众性活动变更或者撤销安全许可决定书X公Y大安受）第Z号依据河北省大型群众性活动安全管理办法第二十七 条规定，决定变更/撤销你单位拟于一年月日时 分至一年月日时分在 举办的活动的安全许可。变更/撤销安全许可的内容如下O（公安机关印章）年 月曰一式两份，一份交承办者，一份附卷大型群

7、众性活动核定人员安全容量审批表X公Y大安受第2号活动名称活动地点场所总座位 数或总面积起止时间临时搭建 座位数量承办人安全责任人有效座位数 或面积核定人员安全容量 比例拟核定人员 安全容量承办人办理时间审批人批准时间一式两份，一份存根，一份附卷（此处印制公安机关名称）大型群众性活动不良信用记录表X公Y大安受）第2号活动名称安全许可决定书 文号不良信用记录对象不良信用记录对象 违规行为录入警综系统 违规库时间承办人办理时间批准人批准时间一式两份，一份存根，一份附卷承办者情况名称安全责任人职务身份证件 种类和号码联系电话联系人职务联系电话场所管理者情况名称主要负责人职务联系电话联系人职务联系电话现

8、场临时设施、建筑物搭建单位情况单位名称企业类型企业注册号及资质主要负责人职务保安员及安检器材情况保安公司名称主要负责人职务联系电话受雇保安员数量安检器材数量承 办 者见（承办者印章）年 月曰场所管理者意见（场所管理者印章）年 月日（此处印制公安机关名称）大型群众性活动安全许可申请受理凭证X公Y大安受第Z号申请事项：申请单位：申请单位经办人及联系电话：受理时间：年 月日办理时限：年 月 日前办理完结 申请材料目录：承办人：填发人： 填发日期:存根大型群众性活动安全许可申请受理凭证X公Y大安受第Z号你单位于年_月_日申请的现已受理，预计一个工作日办完。您有何要求或需询问有关 问题，请与联系，咨询电

9、话：申请材料目录：欢迎您对于我们的工作提出意见与建议。（公安机关印章）年 月日一式两份，一份交申请人，一份附卷大型群众性活动安全许可申请不予受理决定 书X公Y大安受第2号申请事项:申请单位:申请单位经办人及联系电话: 不受理原因：承办人:批准人：填发人： 填发日期:存根大型群众性活动安全许可申请不予受理决定 书X公Y大安受第2号你单位申请承办的活动，本机关经审查认为：根据大型群众性活动安全管理条例第条和河北 省大型群众性活动安全管理办法第条规定，决定不予受 理。如不服本决定，可以在收到本决定书之日起六十日内 向 申请行政复议或者在三个月内依法向人民法院提起行政诉讼。（公安机关印章）年 月日一式两份，一份交申请人，一份附卷（此处印制公安机关名称）大型群众性活动安全许可决定书X公Y大安受第2号活动名称活动地点起止时间承办者核定人员安全容量安全责任人职务身份证件 种类及号码联系电话批准人批准时间承办人办理时间存根（此处印制公安机关名称）大型群众性活动安全许可决定书X公Y大安受第2号