科技成果评价鉴定申请表.docx

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1、科技成果中文名称限30个汉字科技成果评价鉴定申请表成果名称：完成单位：申请鉴定单位：速篁申请鉴定日期：年 月 日组织鉴定单位：组织鉴定单位授理日期:中国建筑装饰协会制填写说明1 .科技成果评价鉴定申请表：本表规格为标准A4纸，竖装。必须打印。2 .成果名称：由成果完成单位填写。3 .完成单位：指承担该项目主要研制任务的单位。由二个以上单位 共同完成时，原则按技术任务书或技术合同中研制单位的顺序由 第一完成单位填写，如有变化，填写前，完成单位必须协商一致。5.4 .申请鉴定单位：由成果完成单位填写，名称必须与单位公章完 全一致。二个以上单位完成的，原则由计划任务书或合同书中 第一承担单位提出申请

2、，如有变化，在提出申请鉴定之前，各 完成单位必须协商一致。P请鉴定日期：由成果完成单位填写，并以申请鉴定单位盖章日期为准。6 .组织鉴定单位：由组织鉴定单位填写。7 .组织鉴定单位受理日期：指申请鉴定单位将本鉴定申请表送达 申请组织鉴定单位的日期。8 .申请表中的“科技成果名称”必须填写全称，并与封面上的科 技成果名称完全一致。9 .研究起始时间：是指该项成果开始研究或开发的时间，应以计划任务书或合同、协议书上的时间为准。10 .研究终止时间：是指该成果最终完成的时间。11 .申请鉴定单位：（1）单位名称：即封面上的申请鉴定单位。（2）联系人：是指申请鉴定单位的该项成果的技术负责人。（3）通信

3、地址：依次写明省、市（区）、县、街和门牌号码。12 .会员证号：指申请鉴定单位加入中国建筑装饰协会个人会员的 证书号码。13 .任务来源：是指该项目隶属于哪个计划，请在括号中选填1. 2. 3.即可。14 .成果有无密级：根据国家有关科技保密的规定，确定该项目是 否有密级。15 .密级：根据国家有关科技保密的规定而确定的密级。该项目如无密级此栏可不填，如有密级请在括号内选填1.2.3.即可。16 .技术资料目录：应包括如下内容：（1）立项决议、立项报告、结题报告（2）科技查新报告（3）与当前国内外同类技术综合比较（4）市场预测及社会经济效益分析报告(5)专利证书(6)检测报告(7)用户使用意见

4、(8)应用项目合同(9)工程验收证明(10)相关技术标准(11)涉及专利权属问题的承诺及证明(12)其它17 .主要研究人员：由成果完成单位根据研究人员对成果的创造性 贡献大小顺序填写。并应得到所有完成单位的认可。18 .主持鉴定单位意见：由主持鉴定单位填写，经领导签字后，加 盖单位公章。19 .组织鉴定单位意见：由组织鉴定单位填写。科技成果英文名称研究起始时间研究终止时间申请鉴定单位单位名称会员证号通信地址邮政编码联系人联系电话传 真手机电子信箱协会会员类别副会长常务理事单位口理事单位会员单位 口非会员其它参与单位单位名称联系人手机电子信箱任务来源()国家计划；2-省部计划；3-计划外成果有无密级()0-无；1-有密级 （）1-秘密；2-机密；3-绝密科技成果评价鉴定申请单位情况主要文件和技术资料目录简要技术说明及主要技术性能指标推广应用前景科技成果完成单位情况序号完成单位名称邮政编码详细通信地址联系人联系电话12345678910主要研制人员名单序号姓名性别出生年月技术职称文化程度（学位）工作单位会员证书号对成果创造性贡献情况12345678910注：主要研制人员超过10人可加附页；会员证号指中国建筑装饰协会个人会员证书号码，非会员不填。评价鉴定意见鉴定专家组组长：日期：年 月日主持评价鉴定单位意见负责人签字：年月 日组织鉴定单位意见负责人签字：年月 日