脑卒中高危人群筛查和一级预防.docx

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脑卒中高危人群筛查和一级预防依据以下8项危险因素进行脑卒中高危人群风险评估, 具备3项及以上即为高危人群(1)高血压病史(2140/90 mmHg),或正在服用降压 药；(高血压的分级：140159/9099mmHg为高血压I期; 160179/100109nlmHg 为高血压 H 期；180/1 lOmmHg 以上 为高血压ni期。只要收缩压或舒张压有一项超出正常即可列 入)(2)房颤和心瓣膜病；(3)吸烟；(吸烟可增加脑卒中的发病率：以前吸烟现 在戒烟者为2.0； 一天吸烟不超过20支者为3.8； 一天吸烟 不超过40支者为5.0； 一天吸烟40支以上者为6.3)(4)血脂异常或未知；(血脂异常：TC25. 7mmol/L,LDL-C 3. 6 mmol/L, HDL-C 1. 0 mmol/L)(5)糖尿病；(糖尿病病程每年可增加卒中风险3%,如 210年风险增加3倍，II型糖尿病卒中风险增加2倍，有专 家认为高血糖即可增加脑卒中风险)(6)很少进行体育活动(体育锻炼的标准是每周锻炼三 3次、每次三30分钟、持续时间超过1年。从事农业体力劳 动可视为有体育活动)；(7)肥胖(BMI226 kg/m肥或腹型肥胖(腰围男性85clli,女性 280cm）；（8）有卒中家族史。（父母双方直系亲属发生脑卒中或 心脏病时年龄60岁即为家族史）