2023年执业药师-药学专业知识(二)-模拟卷(二).docx
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1、2023年执业药师.药学专业学问(二).模拟卷(二)一、最佳选择题(共40题,每题I分。每题的备选项中,只有1个最佳答案)1.苯二氮卓类药物的药理作用机制是A.阻断谷氨酸的兴奋作用B.抑制GABA代谢,增加其脑内含量C.激烈甘氨酸受体D.易化GABA介导的氯离子内流E.增加多巴胺刺激的cAMP活性答案:D解析:考查苯二氮卓类药物的作用机制。2.地西泮的适应证不包括A.冷静催眠B.抗癫痫和抗惊厥C.肌惊慌性头痛D.特发性震颤E.三又神经痛答案:E解析:用于焦虑、冷静催眠、抗癫痫和抗惊厥,并缓解炎症所引起的反射性肌肉痉挛等;也可用于治疗惊厥 症、肌惊慌性头痛、家族性、老年性和特发性震颤,或手术麻醉
2、前给药。但无法治疗三叉神经痛3.下列催眠药物中,入睡困难的患者应首选A.艾司嗖仑B.氟西泮C.谷维素D.阿普建仓E.地西泮答案:A解析:对于入睡困难的首选艾司喋仑和扎来普隆,起效快,作用时间长。4、静脉注射地西泮速度过快可引起的不良反应是A.惊厥B.心跳加快C.血钙降低D.血糖上升E.呼吸暂停答案:E解析:考查地西泮的不良反应,静脉注射过快可到最终呼吸暂停或心脏骤停。5、不属于脑功能改善及抗记忆障碍药的是A.利斯的明B.多奈哌齐C.尼莫地平D.银杏叶提取物E.毗拉西坦答案:C6、我国将吗啡列为严格管制药品,缘由是其长期运用可能产生A.免疫抑制三、综合分析选择题(共20题,每题1分,每题只有一个
3、正常选项)81-83患者,女性,63岁,诊断为支气管哮喘急性发作,运用布地奈德、沙丁胺醇吸入、氨茶碱静脉滴注治疗。 81.氨茶碱静脉滴注速度不宜过快,否则易出现A.心律失常B.支气管痉挛C.惊厥D,血压下降E.血糖上升答案:A82 .经上述治疗后患者出现烦躁,乱语,应马上进步做哪项检查A.血常规B.茶碱血药浓度C.胸部CTD.腹部B超E.头颅CT答案:B83 .患者茶碱血药浓度测得为23.2ug/ml.正确的剂量调整方法是A.增加25%B.增加10%C.削减25%D.削减50%E.无需调整答案:D解析:浓度为20-24.9 ug/ml,剂量调整,削减50%【8487患者,女,41岁,因进食不洁
4、食物后发生腹泻,伴有恶心、呕吐及下腹痛,大便每日68次,为糊状或 稀水状,伴有黏液。血常规检查提示:白细胞计数、中性粒细胞百分比明显上升。粪常规:白细胞810/HP.红细胞35/HP。诊断:急性腹泻。医嘱:复方地芬诺酯片,2片,口服,3次/日;诺氟沙星胶囊, 300mg, 口服,2 次/日。84.地芬诺酯用于治疗急性腹泻的作用机制是A作用于肠壁的阿片受体,抑制肠蠕动B.吸附消化道内气体和各种病原体、毒素C.平衡消化道正常菌群,提高免疫功能D.修复消化道黏膜E.增加黏液屏障答案:A85 .针对该患者诺氟沙星的运用,卜.列描述正确的是A.无运用指征,应马上停用B,可能会诱发二重感染,应马上停用C.
5、无止泻作用,应马上停用D.有协助止泻作用,可以运用E.该患者体温上升,血常规及粪常规检查提示为感染性腹泻,有运用诺氟沙星的指征 答案:E86 .下列不属于地芬诺酯运用禁忌证的是A. 2岁以下婴幼儿B.肠梗阻患者C.细菌性小肠结肠炎患者D.急、慢性功能性腹泻E.应用广谱抗菌药物所致的假膜性肠炎答案:D87 .该患者在治疗中应重点监护A.肝功能 B.电解质C肾功能 D.尿量E.体重改变答案:B88-91患者女,55岁,晨练时突发心前区猛烈难受,症状持续不缓解。紧急入院,查体:138/90mmHg,心率 88次/分。心电图示:V|V4 ST段弓背向上抬高。急查血示:血清总胆固醇(TC)6.9mmol
6、/L,甘油三酯(TG)2.8mmol/L, 高密度脂蛋白固醇(HDL- ch)0.8mmol/L,低密度脂蛋白固醉(LDL - ch)2.5mmol/Lo肌酸激酶同工酶(CK - MB)、肌钙蛋白(TM)明显上升。医嘱如下阿司匹林lOOmg 口服,一天一次氯毗格雷75mg 口服,一天一次美托洛尔25mg 口服,一天一次阿托伐他汀20mg 口服,一天一次硝酸异山梨酯lOmg 口服,一天三次88 .小量阿司匹林预防血栓形成的机制是A.抑制磷酸酶B.抑制TXA2的合成C.削减PGI2的合成D.抑制凝血能原E.削减花生四烯酸的合成答案:B89 . B受体阻断剂的禁忌证不包括A.支气管痉挛性哮喘B.症状
7、性低血压C. II度以上房室传导阻滞D.间歇性跛行E.腔隙性脑梗死答案:E90 .患者所服用药物中可能导致高铁血红蛋白血症的是A.阿司匹林 B.氯毗格雷C.阿托伐他汀D.美托洛尔E.硝酸异山梨酯答案:E91 .下列关于他汀类药物特点说法错误的是A.有广泛的首关消退效应B.宜晚上服药C.剂量增加,血脂降低幅度明显增加D.主要降低TC和LDLE.不良反应包括横纹肌溶解综合征答案:C【9295患者,男,67岁,体重75kg,以“多饮、多尿5年”之主诉人院,临床诊断为“2型糖尿病”。入院 查体:T36.5, BP147/84mmHg, P 85bpm, R 19bpm. BMI27. 54kg/m2.
8、腰围 102cm,腹围 105cm, 糖化血红蛋白8.5%,空膜血糖8.01 mmol/L.监测血糖结果见早餐后2小时血糖13. 02mmol/L。既往有用 胰岛素治疗史。医嘱如下:92 .下列药物中,肥胖的2型糖尿病患者首选的是A.二甲双胭 B.瑞格列奈C.格列齐特D.阿卡波糖E.罗格列酮答案:A93 .该患者运用的降糖药物作用机制不包括A.促进胰岛素早期分泌B.削减糖原生成C.增加基础状态下糖的无氧酵解D.提高细胞对葡萄糖的利用E.抑制双糖类水解酶活性,减慢多糖分解答案:D94 .下列描述中,错误的是A.瑞格列奈与二甲双胭有协同作用B.二甲双服不行降低空腹血糖C.瑞格列奈的降糖作用呈血糖依
9、靠性D.阿卡波糖缓解餐后高血糖作用优于瑞格列奈E.阿卡波糖应在餐前或就餐时与最初几口食物同服答案:B95 .下列药物中,与二甲双胭有药物相互作用的是A.地高辛 B.糖皮质激素C.含碘造影剂 D.维生素CE.甲状腺素答案:C解析:除此之外还有甲氟氯普胺、罗非昔布96-98患者男性,55岁,以“胡言乱语,精神亢奋,突发肢体抽搐1天”之主诉入院。查体:神智清,双侧瞳 孔等大。四肢肌力、肌张力可。病理征阴性。协助检杳:MR1示:左侧颗叶占位性病变。入院其次天(5 月20 H)于全麻下行开颅肿物切除术。术后生命体征平稳。5月27日停用静脉抗癫痫药,改用口服丙戊 酸钠片,于当日晚8时出现癫痫持续状态。96
10、 .患者运用丙戊酸钠需定期监测下列哪项指标A.肾功能 B.肝功能C.电解质 D.微量元素E.肌酶答案:B97 .患者用药后出现嗜睡现象,可能与下列哪种药物有关A.苯巴比妥B.丙戊酸钠C.利培酮D.甘露醇E.吠塞米答案:A98 .大量运用可导致电解质紊乱的药物是A.苯巴比妥B.丙戊酸钠C.利培酮D.甘露醇E.地西泮答案:D99-100周某,男,31岁,胃溃疡伴有慢性出血,大便潜血(+),患者近口感无力、心悸,诊断:慢性失血性贫 血。99 .在原有治疗溃疡病药物的基础上,应加用何种药物治疗A.叶酸 B.维生素BI2C.四氢叶酸 D.硫酸亚铁E.复合维生素B答案:D100 .关于铁剂的说法错误的是A
11、.尽量选择三价铁B.留意预防铁负荷过重C.选择相宜的病期、疗程和监测D.对胃酸缺乏者,宜与稀盐酸并用,有利于铁剂的解离E. U服铁剂不能起效者,可选用注射铁剂答案:A四、多项选择题(共20题,每题1分。每题的备选项中,有2个或2个以上精确答案。错选或少选均不 得分)101、地西泮的药理作用有A.抗焦虑B.冷静C.催眠D.抗抑郁E.抗瘢痫答案:ABCE102.苯妥英钠的临床适应证包括A.三叉神经痛B.癫痫强直阵挛性(大)发作C.癫痫持续状态D.室性心律失常E.癫痫失神(小)发作答案:ABCD103 .下列关于阿司匹林药理作用的描述,正确的是A.抗炎作用B.镇痛作用C.解热作用D.抑制呼吸作用E.
12、抗血小板聚集作用答案:ABCE104 .吗啡的临床应用有A.风湿热 B.癌性剧痛C.骨关节炎D.心源性哮喘E.急性心肌梗死剧痛答案:BDE105 .促肠胃运动药有A.米索前列醇B.澳己胺C.甲氧氯普胺D.多潘立酮E.奥美拉嚏答案:CD106 .下述药物中属于祛痰药的包括A.氨溟索B.厄多司坦C.峻甲司坦D.溪己新E.喷托维林答案:ABCD107 .法莫替丁的作用特点有A.作用较西咪替丁强B.阻断组胺H2受体C.选择性阻断M受体D.不抑制肝药酶E.抑制胃酸分泌,促进溃疡愈合答案:ABDE108 .钙拮抗药的临床应用包括A.心律失常B.心绞痛C.高血压 D.肥厚性心肌病E.脑血管疾病答案:ABCD
13、E109 .胺碘酮可引起的不良反应包括A.窦性心动过缓B.甲状腺功能亢进C.甲状腺功能减退D.角膜微粒镇静E.间质性肺炎答案:ABCDE110、硝酸甘油的临床应用A.劳累性心绞痛B.自发性心绞痛C.低血压D.充血性心力衰竭E.急性心肌梗死答案:ABDE111、他汀类药物的临床应用A.动脉粥样硬化B.肾病综合症C.血管成形术后再狭窄D.预防心脑血管疾病事务E.心律失常答案:ABCD112、下列关于铁剂的描述,正确的是A.以亚铁的形式在十二指肠和空肠上段汲取B.抗酸药、四环素有利于铁的汲取C.浓茶有碍于铁的汲取D.维生素C、果糖不利于铁的汲取E.快的转运需转铁蛋白来进行答案:ACE113 .为避开
14、产生“阿司匹林反抗”,应用时应留意 A.规范应用阿司匹林,应用最佳剂量75K)Omg/d B.避开服用其他非俗体抗炎药C.限制血压(血糖、血脂达标D.尽量服用肠溶阿司匹林制剂E.提高用药依从性,实施个体化治疗答案:答案:ABCDE114 .吠塞米的临床适应证包括A.严峻、顽固性水肿B.急性肺水肿、脑水肿C.防治肾功能不全(少尿期)D.加速毒物排泄E.高钙血症答案:ABCDE115 .能加重强心昔所致的心肌细胞内失钾的药物是 A.陕塞米B.氢氯噫嗪C.氨苯蝶口定D.氢化可的松E.螺内酯答案:ABD116 .治疗甲状腺功能亢进症的药物有A.瑞格列奈B.丙硫氯啼咤C.放射性碘D.酚妥拉明E.普秦洛尔
15、答案:BCE117 .治疗糖尿病的药物有A.阿卡波糖B.甲硫咪嚏C.氨鲁米特D.瑞格列奈E.毗格列酮答案:ADE118 .红霉素的药理作用和临床应用有A.抑制细菌蛋白质合成B.治疗大肠杆菌引起的肠炎C.治疗支原体引起的肺炎D.治疗衣原体引起的尿道炎E.干扰细菌核酸代谢答案:ACD119 .治疗蛔虫病、鞭虫病和蟒虫病首选A.伊维菌素B.阿苯达嚏C.甲苯咪哇D.睡嗓咤E.叱唾酮答案:BC120 .影响核酸生物合成的抗肿瘤药物是A.羟基胭 B.顺伯C.环磷酰胺 D. 6-疏基噪岭E.阿糖胞昔答案:ADE参考答案:一、最佳选择题1 .答案:D解析:考查苯二氮卓类药物的作用机制。2 .答案:E解析:用于
16、焦虑、冷静催眠、抗癫痫和抗惊厥,并缓解炎症所引起的反射性肌肉痉挛等;也可用于治疗惊厥 症、肌惊慌性头痛、家族性、老年性和特发性震颤,或手术麻醉前给药。但无法治疗三叉神经痛3 .答案:A解析:对于入睡困难的首选艾司喋仑和扎来普隆,起效快,作用时间长。4 .答案:E解析:考查地西泮的不良反应,静脉注射过快可到最终呼吸暂停或心脏骤停。5 .答案:C6 .答案:E7 .答案:C8 .答案:A解析:择性COX-2抑制剂抑制血管内皮的前列腺素生成,使血管内的前列腺素和血小板中的血栓素动态 平衡失调,导致血栓素上升,促进血栓形成,因而存在心血管不良反应的风险。故答案选Ao9 .答案:E10 .答案:A11
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