2023年工伤调解协议书(篇).docx

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1、2023年工伤调解协议书(篇)工伤调解协议书1甲方：江西_企业集团有限公司乙方：陈_身份证号：_乙方父亲：陈_身份证号：36011119621019053_乙方母亲：王_身份证号：360111630929052乙方于_年6月17日，在甲方木业厂上班时，因工作失误，造成右手大拇指受伤，导致“右手拇指末节甲中段以远毁损”，功能部分丢失。双方均认可该次事故为工伤。为了解决双方的劳动纠纷，双方经友好协商，达成协议如下：一、甲方一次性支付给乙方工伤待遇赔偿金4000元。该赔偿金包括：乙方因工伤停工留薪期盼遇薪金、生活护理费用、住院伙食补助费、一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、伤残就业补助金、养分费

2、、接着医疗费用、未发的_年5、6月份工资、其他因本次事故应当支付的费用。二、在支付上述费用后，甲方不再担当其他赔偿责任。乙方亦不得以其他任何理由或情形，要求甲方担当任何赔偿责任。三、自即日起起，乙方自愿解除与甲方的.劳动关系。四、乙方住院期间向甲方暂借4000元（出院时退回417元），用于住院治疗期间发生的医疗费用，该费用由甲方担当。其他医疗费用已在本协议第一条中的赔偿金中作出补偿。五、如有：甲方不根据本协议第一条约定支付赔偿金、乙方不遵照本协议其次条履行之情形出现，视为违约，由违约方向对方支付违约金3000元。六、本协议是双方真实意思的表示，双方均认可没有欺诈、胁迫、引诱或趁人之危等不诚恳信

3、用之情形。七、本协议自双方签字、盖章后生效。八、本协议一式两份，双方各持一份。甲方：乙方：（盖章）（签名）签订日期：_年8月14日工伤调解协议书2甲方：乙方：身份证号：为了解决乙方工伤事宜，依据劳动争议调解仲裁法第四条“发生劳动争议，劳动者可以与用人单位协商，达成和解协议”和工伤保险条例的相关规定规定，双方本着同等协商、互谅互让的原则，经充分协商达成协议如下：一、乙方为甲方聘为职工，20xx年9月8日乙方在工作时因自己不慎受伤。乙方经治疗现在已经花费住院费、医药费、护理费、交通费，共计16286元(壹万陆仟贰佰捌拾六元整)，上述款项已由甲方全部支付。二、乙方同意对没有完成的治疗事项自己负责。三

4、、甲乙双方一样同意：由甲方一次性赔偿给乙方工伤期间工资、交通食宿费、护理费、住院伙食补助费以及本协议签订后的后续治疗中发生的挂号费、医疗费、交通食宿费、养分费、护理费、工伤期间误工费等各项费用共计3000元(叁仟元整);该款于本协议签订日内一次性付清。四、乙方领取上述各项费用后，双方劳动关系即为解除，双方不存在因劳动关系解除而产生的纠纷，因劳动关系解除而产生的相应权利已经包含在第三项中。五、乙方领取上述各项款项后，乙方自愿放弃其他各项权利，关于本次工伤赔偿及劳动关系解除全部解决完毕，以后互不相扰。六、乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的其他各项权利。七、以上协议的达成，完全出于甲乙双

5、方的自愿，是真实意思的表示，不存在威逼等状况。本协议经双方签字生效，任何一方均不得以任何理由进行反反悔。本协议一式两份，双方各持一份。甲方：乙方：年月日年月日工伤调解协议书3甲：_身份证:_乙：_身份证:_乙方于_年_月_日在_区施工工地施工时不慎发生损害事故，_。事后，甲方马上将乙方送往医院抢治，经治疗后复查，现无大碍，为妥当解决乙方受伤事宜，甲乙双方本着同等自愿、互谅互让的原则，经友好协商达成如下协议：1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费 ，在本协议签订之前已由甲方全部付清，协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主见前述期间发生的任

6、何费用。2、经甲乙双方协商同意，甲方再向乙方一次性支付伤残待遇、一次性医疗补助金、误工费用等依法应由甲方支付的全部费用(以下合并简称“一次性补助金”)，合计人民币_元(大写：_元整)，由甲方在协议双方签字时一次性付完。3、乙方收到一次性补助金后，应当合理安排、处理，自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方安排、处理前述费用的方式由乙方自行确定，后果由乙方自行担当。4、甲乙双方签署本协议后，终止双方的权利和责任。乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动有关的事宜向甲方要求其他任何费用或担当任何责任。5、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。6、本协议为一

7、次性终结处理协议，双方当事人应以此为断，全面切实履行合同，不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。甲：_乙：_年_月_日_年_月_日工伤调解协议书4甲方：乙方：20xx年5月30日，甲方在工作过程中，被切割机将左手小拇指及无名指夹伤，后至西安市xx医院住院治疗，诊断为无名指其次关节处脱位、动脉及神经断裂。依据相关法律规定，乙方与甲方达成下列协议：一、本协议签订时，乙方一次性赔付甲方人民币壹万伍仟元整(包括但不限于医药费、误工费、护理费、住院伙食补助费、伤残赔偿金等)。二、甲方同意接收上述款项后，应将身份证复印件，此次事故产生的住院病例原件交与乙方，双方就此事务的赔偿事

8、宜就此终结，甲方不再向乙方恳求其他任何赔偿。三、本协议签订生效后，甲方自行办理xx法院受理的孙xx诉西安xxxx有限公司人身损害赔偿案件的撤诉事宜，并保证就此事务不再提起诉讼。四、本协议一式三份，自双方签字后生效，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。甲方：乙方：年月日工伤调解协议书5甲方(单位)：_地址：_法定代表人：_乙方(职工)：_，住_，身份证号：_乙方于_年_月_日发生损害事故，经治疗后复查，现已康复。为妥当解决乙方受伤事宜，甲乙双方本着同等、自愿、公允、正义以及互谅互让的原则，经友好协商达成如下协议：_一、和解费用第一，自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支

9、付的医疗费、交通费等各项费用共计_元（大写：_人民币_）；经甲乙双方协商同意，甲方再向乙方一次性支付伤残待遇、解除劳动关系一次性医疗补助金和伤残就业补助金等依法应由甲方支付的全部费用，合计人民币_元（大写：_）。其次，以上全部和解费用共计人民币_元（大写：_）。二、费用支付第一，在本协议签订之前已由甲方垫付或干脆支付合计人民币_元（大写：_），尚需支付合计人民币_元（大写：_）。其次，本协议签订后_日内，甲方向乙方支付人民币_元（大写：_），余款人民币 _元（大写：_）于_前付清。三、乙方对费用的处理乙方收到全部和解费用后，应当合理安排、处理，自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方

10、安排、处理前述费用的方式由乙方自行确定，后果由乙方自行担当。四、劳动合同终止甲乙双方签署本协议后，劳动关系即行终止。五、乙方承诺第一，乙方承诺乙方自和解协议签订生效之日起，乙方身体或心理以及精神方面发生任何问题以及产生相关经济费用支出，均由乙方自行负责，乙方完全清晰做出此项承诺的法律效力，担当因此做出的权利处分的法律后果；其次，乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动有关的.事宜向甲方要求其他任何费用或担当任何责任；第三，乙方认可甲方已经满意乙方的全部权利要求与利益主见。六、违约责任第一，若甲方拖延向乙方支付本协议约定的一次性补助金，则每拖延一日甲方应向乙方支付一次性补助金的3作为滞纳金，滞纳

11、金总额最多不超过一次性补助金总额的20%。其次，乙方领取甲方支付的和解费用后，又以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求的，乙方应当退还甲方为解决本领宜所支付的全部合理费用支出，并担当因违约而给甲方造成的全部损失，同时应向甲方支付全部和解费用的20%的违约金。七、协议生效本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力；协议自甲乙双方签字或盖章后即发生法律效力。八、其他本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满足。甲方（签章）：_乙方（签字）：_时间：_时间：_协议签订地点：_见证人：_工伤调解协议书6甲方：_有限公司，地址：_

12、工业园_厂乙方：_，男，身份证号码：_，住址：_甲、乙双方现因乙方在_厂工作期间发生工伤事故的赔偿问题，经_人民调解委员会调解，双方在自愿、同等协商一样的状况下达成如下协议：一、乙方于20_年_月_日在甲方公司工作过程中发生工伤，致使乙方左足第一个及其次个脚趾断裂，后甲方刚好将乙方送往_医院接受治疗，治疗期间甲方已支付其在工伤治疗期间的.一切费用(含医疗费)，现已愈合出院。二、现乙方要求甲方就上述工伤事故赐予其赔偿并提出辞职申请。双方经协商一样，同意乙方的辞职申请，确定与乙方解除劳动关系，并由甲方支付给乙方一次性工伤赔偿款(包括后续医疗费、工伤伤残补助金、一次性医疗和就业补助金、工伤期间工资、

13、护理费、经济补偿等各项费用)共计人民币贰万玖仟元整(小写：￥29000.00元)，以终结双方有关工伤事故赔偿问题的一切权利义务关系，并放弃追究甲方的一切法律责任。三、甲方应在签订本协议之日一次性向乙方支付上述赔偿费（以现金支付）。四、本协议自甲、乙双方签字之日起生效。自签订本协议之日起，乙方不得就上述赔偿问题另行主见任何权利，甲方也不再担当任何义务。如乙方违反上述约定给甲方造成损失，甲方将依法追究乙方赔偿责任。五、本协议一式三份，甲、乙双方各执一份，_人民调解委员会存一份，均具有同等法律效力。甲方(盖章、签字)：_ 乙方(签字按手模)：_调解人：_人民调解委员会20_年_月_日工伤调解协议书7

14、甲方：_ 乙方：_为了解决乙方工伤事宜，依据劳动争议调解仲裁法、工伤保险条例的相关规定，双方本着同等协商、互谅互让的原则，经充分协商达成协议如下：一、_年_月_日乙方在承赤高速西平台隧道施工过程中不慎受伤。乙方经治疗过程中所发生的费用已经由甲方全部支付。二、双方自本协议签订后解除劳动关系。三、甲方一次性对赐予乙方赔偿_元。该款包括本合同签定后乙方的停工留薪工资、交通食宿费、护理费、住院伙食补助费后续治疗中发生的挂号费、住院费、交通食宿费、住院伙食补助费、养分费、护理费、一次性伤残就业补助金、一次性工伤医疗补助金、伤残津贴、生活护理费、协助器具费、一次性伤残补助金以及因解除双方劳动关系而产生的相

15、关补偿等各项费用。四、上述款项甲方于本协议签订后支付给乙方壹拾万元整；于_年_ 月_日前支付乙方_ 元整；其余款项甲方于20_年底前支付完毕，如遇甲方资金困难，甲方可延迟至_ 年_ 月_日前付清，甲方如不按期给付，甲方延期按30%的违约金付给乙方。五、本协议签订后，关于本次工伤赔偿及解除劳动关系全部解决完毕，双方不得向对方主见其他权利。六、本协议是甲乙双方自愿的，真实意思的表示，经双方签字生效，任何一方均不得以任何理由进行翻悔。甲方：_ 乙方：_20_年_月_日工伤调解协议书8甲方：_有限公司，地址：_工业园_厂乙方：_，男，身份证号码：_，住址：_甲、乙双方现因乙方在_厂工作期间发生工伤事故

16、的赔偿问题，经_人民调解委员会调解，双方在自愿、同等协商一样的状况下达成如下协议：一、乙方于_年_月_日在甲方公司工作过程中发生工伤，致使乙方左足第一个及其次个脚趾断裂，后甲方刚好将乙方送往_医院接受治疗，治疗期间甲方已支付其在工伤治疗期间的.一切费用(含医疗费)，现已愈合出院。二、现乙方要求甲方就上述工伤事故赐予其赔偿并提出辞职申请。双方经协商一样，同意乙方的辞职申请，确定与乙方解除劳动关系，并由甲方支付给乙方一次性工伤赔偿款(包括后续医疗费、工伤伤残补助金、一次性医疗和就业补助金、工伤期间工资、护理费、经济补偿等各项费用)共计人民币贰万玖仟元整(小写：￥29000.00元)，以终结双方有关

17、工伤事故赔偿问题的一切权利义务关系，并放弃追究甲方的一切法律责任。三、甲方应在签订本协议之日一次性向乙方支付上述赔偿费(以现金支付)。四、本协议自甲、乙双方签字之日起生效。自签订本协议之日起，乙方不得就上述赔偿问题另行主见任何权利，甲方也不再担当任何义务。如乙方违反上述约定给甲方造成损失，甲方将依法追究乙方赔偿责任。五、本协议一式三份，甲、乙双方各执一份，_人民调解委员会存一份，均具有同等法律效力。甲方(盖章、签字)：乙方(签字按手模)：调解人：_日期：_年_月_日工伤调解协议书9甲方：_乙方：_身份证号：_乙方托付代办人：_身份证号：_为了解决乙方工伤事宜,依据劳动争议调解仲裁法第四条“发生

18、劳动争议,劳动者可以与用人单位协商,也可以请第三方共同与用人单位协商,达成和解协议”和工伤保险条例的相关规定,双方本着同等协商、互谅互让的原则,经充分协商达成协议如下：一、乙方被甲方聘为职工,_年_月_日乙方在试用期工作时因自己不慎受伤。乙方经治疗现在已经花费住院费元、生活补助元、共计元,上述款项已由甲方全部支付。二、乙方同意对没有完成的治疗事项自己负责。三、甲乙双方一样同意：由甲方一次性赔偿给乙方工伤期间的各项补助费以及本协议签订后的后续治疗中发生的一切费用及一次性伤残补助金、一次性医疗补助金、一次性就业补助金等各项费用共计元整(大写);该款于本协议签订一日内一次性付清。四、乙方领取上述各项

19、费用后,双方劳动关系即为解除,双方不存在因劳动关系解除而产生的纠纷,因劳动关系解除而产生的相应权利已经包含在第三项中。五、乙方领取上述各项款项后,乙方自愿放弃其他各项权利,关于本次工伤赔偿及劳动关系解除全部解决完毕,以后互不相扰。六、乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的其他各项权利。七、以上协议的达成,完全出于甲乙双方的自愿,是真实意思的表示,不存在威逼等状况。本协议经双方签字生效,任何一方均不得以任何理由进行翻悔。本协议具有法律效力。八、本协议一式两份,甲、乙双方各执一份,自双方授权代表签字或盖章之日起生效。甲方：_公司_年_月_日乙方：_年_月_日乙方托付代办人：_年_月_日乙方

20、托付代办人：_年_月_日工伤调解协议书10甲：_身份证:_乙：_身份证:_甲方为 项目施工方，乙方为项目施工工人，乙方在施工过程中遭遇工伤，甲乙双经过友好协商，结合乙方自身状况、甲方的实际状况，在相互谅解、同等自愿的基础上，达成本协议：一、甲乙双方依据国务院工伤保险条例、_省工伤保险条例、最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的说明及其他相关规定达成本协议，甲乙双方完全知悉、理解这两个条例及其他相关规定的内容，清晰乙方工伤的赔偿项目及数额。二、乙方是甲方即施工方的施工人员，双方存在正常劳动关系，乙方于_年_月_日在 项目工地受伤，现已经 医院治疗，且甲方因乙方受伤事故，已经支付医

21、疗费、生活费等费用 元。三、甲乙双方依据相关法律法规规定，甲方同意赔偿乙方共计人民币_元，现支付人民币_元，乙方需在_日内协作甲方启动保险理赔程序;理赔款到达乙方银行账户(收款账号为：_)后，乙方需全额返还甲方后，甲方在_日内支付剩余赔偿款人民币_元。四、乙方清晰并同意上述赔偿款已包括但不限于一次性伤残补助金、一次性伤残就业补助金、一次性工伤医疗补助金、医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的.养分费、残疾赔偿金、残疾协助器具费、被扶养人生活费、以及因康复护理、接着治疗实际发生的必要康复费、护理费、后续治疗费，并已包含支付乙方及其家属的精神损害抚慰金等一切赔偿款。五、甲乙

22、双方承诺：1、甲方作出如下陈述和保证：(1)其是一家依法设立并有效存续的有限责任公司;(2)其有权进行本协议规定的行为，并已实行全部必要的公司行为授权签订和履行本协议;(3)本协议自签定之日起对其构成有约束力的义务。2、乙方作出如下陈述和保证如下：(1)其有权进行本协议规定的行为，并已实行全部必要的行为签订和履行本协议;(2)乙方在签订本协议时，已充分了解本协议处理事项，并在同等自愿的状况下签订本协议，乙方保证在收到上述赔偿款之后，不以任何理由向甲方或其他任何人主见其他任何补偿;(3)本协议自签定之日起对其构成有约束力的义务;六、违约责任假如一方违反其在本协议中所作的陈述、保证或其他义务，而使

23、另一方遭遇损失，则守约方有权要求予以赔偿。七、保密条款一方对因本次工伤赔偿而获知的另一方的商业机密或个人隐私负有保密义务，不得向有关其他第三方泄露，但现行法律、法规另有规定的或经另一方书面同意的除外。八、本协议一式二份，甲、乙双方各执一份，自双方签字盖章后生效，均具同等法律效力。甲：_乙：_年_月_日_年_月_日工伤调解协议书11甲方：_乙方(工人)：姓名：_性别：_年龄：_身份证号码：_乙方于_年_月_日发生损害事故，经治疗后复查，现已康复。为妥当解决乙方受伤事宜，甲乙双方本着同等自愿、互谅互让的原则，经友好协商达成如下协议：1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方

24、支付的医疗费等各项费用共计_元(大写：_人民币)，在本协议签订之前已由甲方全部付清，协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主见前述期间发生的任何费用。2、经甲乙双方协商同意，甲方再向支付一次性补助金，合计人民币_元(大写：_)。3、乙方收到一次性补助金后，应当合理安排、处理，自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方安排、处理前述费用的方式由乙方自行确定，后果由乙方自行担当。4、甲乙双方签署本协议后，劳动关系即行终止。同时乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动有关的事宜向甲方要求其他任何费用或担当任何责任。5、乙方领取甲方支付的一次性补助金后，又以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求

25、的，乙方应当退还甲方为解决本领宜所支付的全部费用，并担当因违约而给甲方造成的全部损失，同时应向甲方支付一次性补助金的20%的违约金。6、本协议为双方同等、自愿协商的结果，是双方真实意思的表示，并且公允、合理。本协议为一次性终结处理协议，双方当事人应以此为断，全面切实履行合同，不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。7、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满足。8、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。甲方签章：_乙方签字：_时间：_年_月_日时间：_年_月_日见证人：

26、_工伤调解协议书12甲方：_乙方：_乙方于_年_月_日发生损害事故，经治疗后复查，现已康复。为妥当解决乙方受伤事宜，甲乙双方本着公允公正、自愿协商、互谅互让的原则，经友好协商达成如下协议：1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、等各项费用共计_元（大写：_），在本协议签订之前已由甲方全部付清，协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主见前述期间发生的任何费用。2、经甲乙双方协商同意，甲方再向乙方支付补助费用，_合计人民币_元（大写：_）。3、甲乙双方签署本协议后，劳动关系即行终止。同时乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动有关的事宜向甲方要求其他任何费用

27、或担当任何责任。4、本协议为双方同等、自愿协商的结果，是双方真实意思的表示，并且公允、合理。5、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。6、本协议为一次性终结处理协议，双方当事人应以此为断，全面切实履行合同不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。甲方签字：_时间：_时间：_见证人：_乙方签字：_工伤调解协议书13甲：_身份证:_乙：_身份证:_乙方于_年_月_日发生损害事故，经治疗后复查，现已康复。为妥当解决乙方受伤事宜，甲乙双方本着同等自愿、互谅互让的原则，经友好协商达成如下协议：1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它

28、应当由甲方支付的医疗费等各项费用共计_元(大写：_人民币)，在本协议签订之前已由甲方全部付清，协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主见前述期间发生的任何费用。2、经甲乙双方协商同意，甲方再向支付一次性补助金，合计人民币_元(大写：_)。3、乙方收到一次性补助金后，应当合理安排、处理，自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方安排、处理前述费用的方式由乙方自行确定，后果由乙方自行担当。4、甲乙双方签署本协议后，劳动关系即行终止。同时乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动有关的事宜向甲方要求其他任何费用或担当任何责任。5、乙方领取甲方支付的一次性补助金后，又以任何理由向甲方提出任何费用

29、和责任要求的，乙方应当退还甲方为解决本领宜所支付的全部费用，并担当因违约而给甲方造成的全部损失，同时应向甲方支付一次性补助金的20%的违约金。6、本协议为双方同等、自愿协商的结果，是双方真实意思的表示，并且公允、合理。本协议为一次性终结处理协议，双方当事人应以此为断，全面切实履行合同 ，不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。7、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满足。8、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。甲：_乙：_年_月_日_年_月_日工伤调解协议书14甲方

30、：_乙方:_ 身份证号：_本着公允合理、协商一样的原则，就乙方同甲方因工伤支付一次性工伤补偿金、医疗补助费、伤残就业补助金一事，经双方协商，达成以下协议内容：一、甲方于年月日与乙方 协议约定, 针对乙方在甲方因工所受的五级伤残的赔偿事宜达成协议 ,总计赔偿金额包括一次性工伤补偿金、医疗补助费、伤残就业补助金、经济补偿等各项费用,合计人民币： 元整;以上赔偿金额只有在甲方与乙方解除劳动合同关系时才由甲方一次性支付给乙方。二、甲、乙双方签订本协议后，甲方为乙方重新支配“开电梯”的工作。三、甲、乙双方签订本协议后，乙方无权向甲方提出任何其他经济要求;四、甲、乙双方签订本协议后，乙方自愿放弃就工伤赔偿

31、所享有仲裁、诉讼的权利。五、甲、乙双方均已了解协议的法律含义，双方为完全自愿的状况下签定本协议。六、本协议一式两份，双方各执一份。本协议自双方签章之日起生效。甲方：乙方：年 月 日年 月 日工伤调解协议书15甲方(工人)：_乙方(单位)：_甲方于_年_月_日在乙方工厂上班期间，不慎发生工伤，经鉴定致残等级为三级，鉴于双方对相关的国家法律法规，是否属于工伤及其处理结果均已经清晰的了解。为解决甲方工伤事宜，甲乙双方考虑在此过程中各方的过错责任，经同等友好协商，依据有关法律规定，达成协议如下：一、赔偿金额1.甲、乙双方一样确认：乙方于本协议签定日之前已经支付甲方医疗费，住院期间伙食补助费、住宿费、养

32、分费、交通费用_大写(:_元整)。2.在本协议第一条第1项确认各项费用的基础上，甲、乙双方同意：乙方再支付甲方下列各项赔偿金，包括但不限于一次性伤残补助金、伤残津贴、生活护理费、一次性医疗补偿金、协助器具费、停工留薪工资、后续康复医疗费用及其他因本次事故应当支付的费用，共计人民币：550000元整(大写：伍拾伍万元整)3.鉴于乙方已为甲方购买了意外损害保险(保单号_)因此上述第2条中的赔偿费用总额扣除意外损害保险赔付给甲方的保险赔偿金，在甲方收到意外损害保险赔偿金额后，乙方将在最终一次付款中，在支付给甲方的赔偿款中扣除相应款项。二、支付方式及期限(备注：赔偿金额550000元，乙方选择分期支付

33、)1.乙方于_年_月_日前支付人民币_万元(大写：_元整);假如乙方违约未按时支付，乙方将支付甲方违约金_，且甲方将有权提起诉讼。2.乙方于_年_月_日前支付人民币_万元(大写：_元整);假如乙方违约未按时支付，乙方将支付甲方违约金_，且甲方将有权提起诉讼。3.乙方于_年_月_日前支付人民币_万元(大写：_元整);假如乙方违约未按时支付，乙方将支付甲方违约金_，且甲方将有权提起诉讼。乙方通过银行转账方式向甲方支付上述款项，甲方指定收款账户如下：户名：_开户行：_收款账户：_三、自本协议签订之日起，甲方自愿放弃向乙方主见赔偿差额的权利。四、自本协议签订之日起，甲方自愿与乙方解除劳动关系，乙方不再

34、另外支付甲方任何因解除劳动关系所产生的费用。五、自本协议签订之日起，甲方自愿放弃基于双方劳动关系发生、解除所产生的各项权利。六、乙方假如未按规定(其次项：支付方式及支付期限)向甲方支付赔偿款，甲方有权提起诉讼相关事宜并要求赔偿违约金。七、自本协议签订之日起，甲、乙双方终结有关工伤事故赔偿问题的一切权利义务关系，甲方以及甲方亲属不得以任何方式(包括但不限于向劳动部门、仲裁机构以及人民法院)另行向乙方主见任何权利，乙方也不再担当任何纠纷，并且一方放弃追究另一方的一切法律责任。八、本协议是双方真实意思的表示，不存在任何欺诈、胁迫、引诱等不诚恳信用的情形，甲乙双方自愿遵守履行。九、本协议自双方代表签字之日起生效。本协议一式三份，双方各执一份，由甲方向有关部门备案一份。甲方：乙方(单位)：身份证：法定代表人：