2023年民事赔偿协议书(篇).docx

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1、2023年民事赔偿协议书(篇)民事赔偿协议书1甲方(单位)：_乙方(工人)：_乙方_于_年_月_日发生损害事故，经治疗现已康复，为妥当解决乙方受伤事宜，甲乙双方本着同等、自愿、互谅互让的原则，经友好协商达成如下协议：1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、误工费、交通费、生活护理费、住院伙食补助费等共_元(大写：人民币_万元)各项费在本协议签订之前已由甲方全部付清，协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主见前述期间发生的任何费用。2、经甲乙双方协商同意，因之前乙方已向甲方预支一次性补助金共计_元，现甲方再向乙方支付一次性补助金合计人民币50000元(大写

2、：伍万元整)。3、甲乙双方签署本协议后，劳动关系即刻终止。乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的各项权利，待乙方收到一次性补助金后不得再以任何形式、任何理由就与劳动有关的事宜向甲方要求其他任何费用或任何责任。同时放弃就双方解除劳动关系后所享有仲裁、诉讼的权利。4、本协议为一次性终结处理协议，双方当事人以此为断，全面切实履行，不得以任何理由纠缠，乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关，本协议为双方同等、自愿的协商结果，是双方真实意思的表达。甲方签字：_时间：_乙方签字：_时间：_民事赔偿协议书2甲方：_身份证号码：_住址：_联系电话：_乙方：_身份证号码：住址：_联系电话：_甲乙双方

3、因人身稍微损害赔偿纠纷达成如下协议：1、事情经过：_年_月_日晚甲方应盟兄弟_之邀前往_酒店与_的盟兄弟一起喝酒，席间你来我往，酒过半旬后，双方因言语不周，酒后失态导致发生口角、打斗，最终致_、_、_稍微损害，2人住院治疗。2、事发后经派出所教化和自身反省，相互之间深刻相识错误并表示悔过，本着互谅互让原则，双方表示自愿达成和解协议。3、甲方自愿一次性赔偿乙方人民币_元（大写：_元），该赔偿款包括（医疗费、养分费、交通费、后续治疗费、诊断费、护理费、误工费）等一切费用。4、甲方履行上述赔偿义务后，双方之间的法律、民事权利义务关系终止。乙方不得以任何形式或借口向甲方提起任何法律、民事诉讼恳求（索赔

4、），包括向人民法院提起民事诉讼。5、鉴于事故发生甲乙双方之间均存在主观过错并且乙方_受到稍微损害，乙方_情愿在收取甲方支付的赔偿款后，主动向公安机关申请撤回报案，可以建议公安机关对案件赐予终止侦查且建议撤案。6、因甲方仔细主动履行赔偿义务，赔礼致歉，前往医院探望，乙方收取赔偿款项后，应当出具谅解书给甲方，并交公安机关备案。7、甲乙方双方均保证，在本协议签订日后应和平相处，不得以任何理由再产生纠纷与口角，保证不再发生损害对方身体的行为。8、鉴于甲方的主动赔偿、相识看法，乙方_对其损害行为表示不再追究甲方任何责任。9、本协议自双方签字之日起生效。11、一式三份，双方各持一份，交公安机关一份。甲方：

5、_乙方_：_调解人：_年_月_日_年_月_日_年_月_日民事赔偿协议书3甲方：乙方：(身份证号：，住址：)乙方(身份证号：)于年月日在发生工伤，经住院治疗现已出院。依据相关法律和规定，经双方友好协商一样后，达成如下赔偿协议：1、甲方一次性赔偿乙方工伤医疗补助金、误工费、养分费、护理费、交通费、精神损失费、伤残就业补助金、后续医疗、医药费等等全部费用共计人民币元整，协议签订日起天内。2、自本协议签定之日起，双方劳动关系解除，甲乙双方终结有关补偿问题的一切权利义务关系，乙方不得另行向甲方主见任何权利，甲方也不再担当任何义务，双方再无任何纠纷，并且一方放弃追究另一方的一切法律责任，同时，自签定本协议

6、之日起，乙方自愿放弃就双方解除劳动关系及补偿事宜所享有的一切仲裁、诉讼等权利。3、本协议为一次性终结处理协议，双方当事人应以此为断，全面切实履行合同，不得再以任何理由纠缠，乙方今后全部发生的事情(包括身体出现任何问题等)均与甲方无关。本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方对此协议处理结果完全满足。4、本协议一式两份甲乙双方各执一份，协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。甲方：时间：乙方：时间：收条本人(身份证号：，住址：)现已收到支付的一次性赔偿本人工伤医疗补助金、误工费、养分费、护理费、交通费、精神损失费、伤残就业补助金、后续医疗、医药费等等全部费用共计人民币整。签名：日期：年月日

7、托付书关于在受伤理赔一事全权托付办理。托付人签字：日期：年月日民事赔偿协议书4甲方：_乙方：_年_月_日_时_分，于xx驾驶小客车(内乘王XX、王x)由西向东行至_市_区_与_国道交叉口西_公里处时，车辆驶入路北侧与路树相撞，造成_xx抢救无效死亡。现_(甲方)与_(乙方)的_名近亲属(乙方)就_死亡赔偿事宜，本着同等、自愿、公允原则，经友好协商，达成如下协议：一、甲方一次性支付给乙方六人死亡赔偿金、被扶养人生活费等共计_万元(未包括丧葬费，丧葬费_元已经在本协议签定前由甲方_支付给了乙方_的哥哥_)。二、甲方将上述_万元于本协议签订后_日内汇入乙方六人共同指定的银行帐号。帐号为：_。三、上述

8、费用支付给乙方六人后，由乙方六人内部自行安排、处理，其安排、处理的方式、后果与甲方无关。四、甲方履行汇款义务后，乙方任何一人就此事保证不以任何形式、任何理由就xx死亡一事向甲方要求其他任何费用。五、甲方履行汇款义务后，就此事处理即告终结，甲乙双方之间不再有任何权利、义务。以后因此事衍生的结果亦由乙方自行担当，甲方对此不再担当任何责任。六、本协议为双方同等、自愿协商之结果，是双方真实意思表示，且公允、合理。七、本协议内容甲乙双方共七人已经全文阅读并理解无误，甲乙双方共七人明白本协议所涉及后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满足。八、本协议为一次性终结处理协议。九、本协议自甲乙双方共七人签字时生效。

9、本协议一式七份，甲乙双方每人各执一份。甲方（签字）：_乙方（签字）：_年_月_日民事赔偿协议书5甲方：乙方：经双方协商一样，现（甲方）与 （乙方）就此事赔偿事宜，本着同等、自愿、公允原则，经友好协商，达成如下协议：一、甲方愿一次性赔偿乙方医疗费、误工费、交通费、住宿费、精神抚慰金等合计 元。二、付款时间及方法：三、上述费用支付给乙方后，由乙方内部自行支配安排和处理处分，其安排处理处分的方式及后果不再与甲方有任何关系。四、甲方履行赔偿义务后，乙方保证就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何赔偿或者补偿费用要求。五、甲方履行赔偿义务后，就此事处理即告终结，甲乙双方之间不再有任何权利和义务。

10、以后因此次赔偿事故的结果和因此事衍生的结果亦由乙方自行担当，甲方对此不再担当任何责任。六、本协议签订后，双方当事人应以此为据，全面切实履行本协议，不得以任何理由纠缠。如违约的，除由违约方赔偿另一方因此造成的损失外，还应担当违约金 元。七、本协议为双方同等、自愿协商之结果，是双方真实意思表示，且公允合理。八、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违反本协议所涉及的法律后果，甲乙双方对此协议处理结算完全满足。九、本协议为一次性终结处理协议。十、本协议一式二份，双方各执一份，具有同等法律效力，经双方签字后生效。十一、协议附件甲方：乙方：月日见证人：民事赔偿协议书6甲方：_性别_民族_

11、年_月诞生，住址_身份证号码_联系电话：_代理人：_律师事务所律师。乙方：_性别_民族_年_月诞生，住址_身份证号码_联系电话：_代理人：_律师事务所律师，一般代理。依据有关法律规定，经双方同等、自愿协商，特依法就刑事附带民事赔偿有关事宜达成如下协议内容：一、乙方对自己于_年_月_日，在_县城关镇小吃一条街与他人共同有意损害导致甲方重伤、残疾的犯罪行为表示特别懊悔，但是，因为家庭经济条件困难等缘由，不能足额赔偿甲方全部损失，情愿一次性赔偿因其犯罪行为所给甲方造成的损失共计人民币：_贰万柒仟元整，￥27000元,甲方也情愿接受其给付的赔偿款，由甲方代理人收款出具收款条。二、甲方收到乙方给付的上述

12、赔偿款后，表示谅解乙方_犯罪行为和过错，保证今后不再因此事追究其民事责任和刑事责任，同时建议人民法院在对其量刑时予以从轻或者减轻惩罚。三、本协议一式三份，自双方当事人或者代理人签字或者按指印时发生法律效力，甲方持一份，乙方持二份。甲方：_乙方：_代理人：_代理人：_签订日期：_刑事附带民事赔偿协议书2协议双方：(简称甲方)代理人：_(简称乙方)代理人：_甲、乙双方就乙方人身损害涉及刑事、民事赔偿相关事宜在协商一样的基础上达成如下一样看法：一、乙方因甲方损害行为而产生的医疗费、误工费、护理费、后续治疗费等，双方同意不以票据为准，由甲方一次性赔偿万元整，乙方不再追究甲方其它民事赔偿责任。二、甲方赔

13、偿款支付后，乙方撤回对甲方的民事控诉，并不再追究甲方的刑事责任，听从法院对甲方的刑事部分处理结果，不申诉、不上访。三、本协议生效于赔偿款支付到位后，乙方就涉及此案的其它相关事宜永不再追究。四、此协议一式三份，甲、乙双方及代理人签字后生效，甲、乙双方及人民法院各存一份。甲方：_代理人：_乙方：_代理人：_年_月_日民事赔偿协议书7甲方：男，汉族，云南省大理州xx县xx镇xx村人。身份证号驾驶证号，系“云号面包车驾驶员。乙方：女，汉族，云南省大理州xx县xx镇xx村人。身份证号驾驶证号，系该交通事故受害人。20xx年xx月xx日晚，甲方驾驶一辆白色面包车在大理州xx县xx镇xx村把在路边行走的乙方

14、撞伤，致使乙方左肋骨折断两根。当晚，甲方马上将乙方送至xx县医院紧急救治。住院期间，乙方家人始终陪伴照看。20xx年x月xx日，乙方治愈出院。现双方友好协商，并经双方家属同意，就该交通事故的相关赔偿事宜协议如下：一、乙方住院期间已经产生的医疗费用及其他必要费用全部由甲方担当。二、出院后，甲方一次性付给乙方养分费xxxx元、误工费xxx元、护理费xxxx元、住院伙食补助费xxx元、复查费xx元等费用，合计xxxxx元。三、以上各项费用一次性付清。自此，甲方的赔偿责任完全消退，乙方自愿担当该事故可能导致的隐形损害风险，不得再次要求甲方担当该次交通事故有关的任何其它赔偿责任。四、本协议一式三份，双方

15、各持一份，xx交警大队备案一份。甲方（签字）：年月日乙方（签字）：年月日闻言审听，笔动冤明；受人之托，忠人之事；知情释法，拼理力争；高悬义剑，拍案而起；人间正道，朗朗乾坤；大彰法制，邪不压正！延长阅读：交通事故责任认定书道路交通事故赔偿协议书道路交通平安我们都要留意，下面我整理了道路交通事故赔偿协议书，欢迎阅读！道路交通事故赔偿协议书甲方：_，男，身份证号码：，住址，以下简称甲方。乙方：_，男，身份证号码：，住址，以下简称乙方。甲乙双方在同等、自愿的基础上，本着公允公正，合理合法，以人为本的原则，就_年_月_日在_地段发生的道路交通事故，就交通事故所造成的损害达成赔偿协议如下：一、甲方自愿一次

16、性赔偿乙方各种法定人身损害赔偿项目共计人民币大写：_ （小写：_元）。二、乙方同意接受上述赔偿款项，并放弃对甲方的其它一切权利，不再要求甲方进行任何形式的赔偿或担当其它任何责任。三、甲乙双方当事人应主动帮助交警机关处理事故，保险公司理赔事项，不得相互设置障碍。四、本协议签字合法有效后，乙方保证没有其他权利人或利害关系人就此次交通事故再向甲方主见权利，若造成甲方其它损失，则由乙方担当全部责任。五、本协议于_年_月_日甲、乙双方在交警大队的见证下双方签字后马上生效。六、本协议一式三份，甲、乙双方和_交警大队各持一份。甲方签字：乙方签字：交警部门：年月日民事赔偿协议书8甲方（赔偿义务人）：托付代理人

17、：联系方式：乙方（赔偿权利人）：身份证号：150429199007xxxxxx托付代理人：鉴于：因广告牌导致的人身损害赔偿责任，法律上可能由设计人、施工人以及全部人、管理人担当连带责任。甲方赔付的责任已经包含广告牌全部人及管理人中国移动通信集团北京有限公司（以下称“相关方”）应担当的责任。故甲方主动履行赔付义务后，将不涉及相关方的任何法律责任。20xx年10月18日20时许，乙方步行途经北京市丰台区木樨园桥东南曦大厦C座门口时，因遭受大风天气，被置于楼顶的由甲方制作安装并维护的广告牌砸伤（详细伤情以医院诊断报告为准）。乙方受伤后，甲方主动履行救助义务，马上将乙方送至北京天坛医院及积水潭医院住院

18、治疗。前期甲方已主动支付乙方住院治疗等费用如下：1、住院费：65018。64元（住院发票）；2、10月19日付医杂费：4000元（ 签收）；3、11月7日付医杂费：2500元 （签收）；4、11月23日付医杂费：4000元（ 签收）；5、12月2日付医杂费：7000元（ 签收）；6、10月26日11月16日付护工费、饭费合计1990元 （医院收据）。以上合计：人民币84508。64元（上述费用已涵盖上述费用已涵盖医疗费、治疗费、护理费、交通费、住院伙食补助费、养分费、残疾协助器具费等费用）。20xx年11月19日病情稳定后出院。现甲乙双方就赔偿相关事宜，经充分友好协商，依据相关法律法规之规定，

19、达成如下协议，供双方共同遵守：一、甲乙双方均同意根据由甲方按北京华夏物证鉴定中心司法鉴定看法书中确定乙方八级伤残规定的标准对乙方进行赔偿。二、甲乙双方均同意一次性处理该事务。甲方同意在支付乙方前期费用的基础上，再一次性支付乙方人身损害赔偿款项共计壹拾伍万圆（￥：15万元）人民币。三、甲乙双方在本协议签订后，乙方有责任向甲方供应其在就医期间发生的全部原始单据、鉴定看法书及相关材料。四、甲方在本协议签订之日起2日内，将前述赔偿款项打入乙方供应卡号的银行卡内，乙方在确认收到款项后，为乙方出具具有法律效力的收条。五、甲、乙双方签订本协议后，乙方在实际收到本协议其次条规定的赔偿款后，乙方就自己遭遇的人身

20、损害无权再向甲方及相关方提出任何赔偿要求，甲乙双方再无其他争议。六、甲、乙双方签订本协议后，乙方在实际收到本协议其次条规定的赔偿款后，乙方同意不再以本协议其次条项下所列费用项目以任何理由、任何方式向甲方及相关方以诉讼或仲裁方式主见民事赔偿或其他补充赔偿责任，乙方同意不再追究甲方以及相关方的任何其他法律责任。七、甲方根据本协议其次条约定向乙方支付赔偿款壹拾伍万圆人民币后，甲方以及相关方与乙方有关该事务的人身损害赔偿问题的一切权利义务关系终结。八、甲、乙双方均已了解协议的法律含义，并且在完全自愿的状况下签订本协议。十、本协议一式四份，甲乙双方各执一份，乙方托付代理人各留存一份，自甲乙双方签字或盖章

21、之日起生效。甲方： 乙方：负责人：（授权代表） （授权代表）年 月 日 年 月 日民事赔偿协议书9甲方：乙方:经双方协商一样，现(甲方)与 (乙方)就此交通事故赔偿事宜，本着同等、自愿、公允原则，经友好协商，达成如下协议：一、甲方愿一次性赔偿乙方医疗费、误工费、交通费、精神抚慰金等合计元。二、付款时间及方法：三、上述费用支付给乙方后，由乙方内部自行支配安排处理，其安排处理的方式及后果不再与甲方有任何关系。四、甲方履行赔偿义务后，乙方保证就此事不再以任何形式和理由向甲方提出其他任何赔偿或者补偿费用要求。五、甲方履行赔偿义务后，就此事处理即告终结，甲乙双方不再有任何权利和义务。以后因此次赔偿事故的

22、结果和因此事衍生的结果由乙方自行担当，甲方对此不再担当任何责任。六、本协议签订后，双方当事人应以次为据，全面切实履行本协议，不得以任何理由纠缠，如违约的，除违约方赔偿另一方因此造成的损失外，还应担当违约金 元。七、本协议为双方同等、自愿协商之结果，是双方真实意思表示，且公允合理。八、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违反本协议所涉及的法律后果，甲乙双方对此协议处理结算完全满足。九、本协议为一次性终结处理协议。十、本协议一式二份，双方各执一份，具有同等法律效力，经双方签字后生效。十一、协议附件甲方（盖章）：_乙方（盖章）：_甲方代表签名：_乙方代表签名：_地址：_地址：_电话

23、：_电话：_传真：_传真：_日期：_年_月_日日期：_年_月_日民事赔偿协议书10甲方：xx乙方：xx事实概述：于20xx年11月3日乙方xx跟甲方xx钢筋班组在惠丰瑞城8栋楼工地工作，在11月3日下午6点左右下班行走中被8栋楼层落物击中右眼角，当时送经大理学院附属医院诊治，现已康复，医疗费共计(5143.38元)由甲方全部担当。经双方协商一样，现xx甲方)与xx(乙方)就此事赔偿事宜，本着同等、自愿、公允原则，经友好协商，达成如下协议：一、甲方愿一次性赔偿乙方后续医疗费、误工费、交通费、住宿费、精神抚慰金等合计6000.00元(大写：陆仟元整)二、付款时间及方法：三、上述费用支付给乙方后，不

24、再与甲方有任何关系。四、甲方履行赔偿义务后，乙方保证就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何赔偿或者补偿费用要求。五、甲方履行赔偿义务后，就此事处理即告终结，甲乙双方之间不再有任何权利和义务。以后因此次赔偿事故的结果和因此事衍生的.结果亦由乙方自行担当，甲方对此不再担当任何责任。六、本协议签订后，双方当事人应以此为据，全面切实履行本协议，不得以任何理由纠缠。七、本协议为双方同等、自愿协商之结果，是双方真实意思表示，且公允合理。八、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违反本协议所涉及的法律后果，甲乙双方对此协议处理结算完全满足。九、本协议为一次性终结处理协议。十、本协议

25、一式二份，双方各执一份，具有同等法律效力，经双方签字后生效。甲方（盖章）：_乙方（盖章）：_甲方代表签名：_乙方代表签名：_地址：_地址：_电话：_电话：_传真：_传真：_日期：_年_月_日日期：_年_月_日民事赔偿协议书11甲方：_年_月_日诞生，身份证编号：_。乙方：_年_月_日诞生，身份证编号：_乙方系_的妻儿。_（系甲方雇工）于_年_月_日在为甲方（系_生前雇主）劳动时，因电击死亡。为解决因_死亡的善后赔偿事宜，甲、乙双方经协商一样，达成以下协议：一、因_家属来沪料理_后事的车旅费、住宿费以及在处理死者火化前的生活费，由甲方担当。二、发生在上海期间的_的.丧葬费由甲方担当。三、以上第一

26、、二条款项由甲方按乙方供应的支付凭证，按实结算。四、甲方一次性向乙方支付因_死亡的赔偿金，计人民币_万元。五、以上第四条款的赔偿金，由甲方最迟于_年_月_日存于在银行开立的存款帐户内。在甲方向名下存款帐户存人该赔偿款时，乙方应向甲方出具收款收据。六、双方约定，在甲方履行了上述全部款项赔付义务后，乙方不再以其他任何理由向甲方再行赔偿和补偿要求。七、本协议一式三份，甲、乙方各持一份。上海市公证处备查一份。本协议自双方签字之日起成立。八、本协议在履行期间发生争议，自行不能协商解决的，由上海市人民法院管辖。协议人：甲方：_乙方：_签订日期：_签订地点：_年_月_日民事赔偿协议书12甲方：居处：法定代表

27、人：乙方： 性别： 民族：住址： 身份证号码： 鉴于甲、乙双方于 年 月 日签订经销合同书，为解决乙方经销甲方产品期间所产生的市场遗留问题，现依照合同法及相关法律法规的规定，遵照同等自愿、诚恳信用、协商一样的原则，经过充分协商，就乙方经销甲方产品期间所产生市场遗留问题偿事宜达成如下协议，并承诺共同遵守。一、经甲、乙双方经协商一样，乙方自愿放弃 年 月 日至年 月 日经销甲方产品期间因履行经销合同书所享有全部的权利。二、在互谅互让的基础上，由甲方赐予乙方社保一次性经济补偿，共计人民币 元（￥ 元）。三、经济补偿金在本协议签订后 日内由甲方一次性支付给乙方。乙方领取上述各项费用后，乙双方在 年 月

28、 日至20年 月 日经销甲方产品期间所产生市场遗留问题全部予以解决，乙方不再要求甲方担当任何有关市场遗留及经销合同书所约定的义务和责任。乙方自愿放弃法律所给予的的相关权利。四、乙方在收到上述款项后，双方就乙双方在 年 月 日至20年 月 日经销甲方产品期间所产生市场遗留问题全部予以解决，乙方自愿放弃就该关市场遗留及履行经销合同书所享有的仲裁、诉讼权利，乙方不再就该市场遗留及履行经销合同书申请劳动争议仲裁、诉讼。五、甲、乙双方应遵守本协议之约定，否则由违约方向守约方支付相当于补偿金数额的违约金。六、本协议一式两份，甲乙方执两份，乙方执一份，具有同等法律效力。七、本协议经甲、乙双方签字或者盖章后即

29、生效。甲方: 乙方签字： 法定代表人：托付代理人：年 月 日 年 月 日民事赔偿协议书13甲方：_,公司，法定代表人：_，该公司经理_。乙方：_，性别_，汉族，_年_月诞生，现住_。_年_月_日晚上点，甲方保安因_与乙方发生冲突，导致甲方保安打伤乙方_。现甲、乙双方依据各自的过错程度，经充分协商，自愿达成如下协议：甲、乙双方于_年_月_日时，在_(地点)因为_(事务发生缘由)，发生口角并发生撕打，撕打过程中甲方人员用钢管等钝器将乙方打伤，经过双方同等自愿、友好协商，自愿拟定如下协议，以完结此次事务：1、甲方向乙方一次性赔偿医疗及其它费用合约人民币陆万元整;(完结日期：_年_月_日)2、乙方不再

30、追究后续因此发生的问题(以甲方支付费用完结日期起计);3、甲、乙双方保证此次事务至此切结，不再因此事发生任何纠纷;4、双方自愿保证后续发生任何问题均不得以此次事务为事由;5、本协议书一式两份，甲、乙双方各执一份，自签字之日起生效。甲方签字：_年_月_日乙方签字：_年_月_日民事赔偿协议书14甲方：乙方：对年月日在路口发生的交通事故，甲方和乙方协商制定以下赔偿协议：1、 乙方把甲方所供应的一系列证明材料交给太平洋保险公司进行理赔过程中，保险公司对甲方所供应的证明材料进行调查取证时，如发觉甲方所供应的材料不充分或虚假，存在隐瞒或欺诈等因素，造成保险公司不能根据交警出具的第三者损失的经济赔偿凭证中的

31、赔偿金额赔偿给乙方的，则乙方将根据保险公司实际赔偿给乙方的金额赔偿给甲方。2、 本协议一式一份，由乙方保管。3、 本协议自制定之日起生效。甲方（签字）： 乙方（签字）： 年 月 日民事赔偿协议书15赔偿申请人：_电话：_被赔偿申请义务机关：_区公安局，法定代表人：_职务局长：_地址：_赔偿申请事项1、恳求法院依法责判令被赔偿申请人对申请人解除阻碍、复原名誉、消退影响、赔礼致歉。2、恳求法院依法判令被赔偿申请人限制人身自由_天的损失费_元。3、恳求法院依法判令被赔偿申请人赔偿一次性精神抚慰金_元。事实和理由一、赔偿申请人于20_年_月_日以及20_年_月_日向重庆市第五中级人民法院赔偿委员会递交

32、了赔偿申请。至今4个多月未作出赔偿确定。依据最高人民法院关于刑事赔偿和非刑事司法赔偿案件立案工作的暂行规定(试行)第十五条;“上级人民法院赔偿委员会对下级人民法院、下级人民法院赔偿委员会的赔偿案件立案工作进行监督和指导”的规定。因此，赔偿申请人再次向重庆市第五中级人民法院赔偿委员会提起申请。赔偿申请人于20_年_月_日收到重庆市公安局渝公确复字20_第8号确认复查确定书，申请人不服，因被申请人在20_年_月_日实施刑事拘留申请人时没有传唤证、拘传证、拘留证以及现场勘验笔录，甚至今日还没有释放证明书，经申请人多次索要以上文书，被申请人仍拒绝送达(附证据20_。12.30申请书)，永川公安局以涉嫌

33、伪造公文羁押申请人_天纯属有意超越职权、滥用职权、乱抓乱捕玩忽职守的违法行为。二、(20_)渝五中法刑终字第125号刑事裁定书案件中认定袁影等8名人都是证明犯罪分子薛从来伪造公文诈骗钱财的证人。首先，“证人具有不同于当事人的诉讼地位。两者的根本区分在于，当事人参加诉讼总是和肯定的诉讼恳求或诉讼抗辩联系在一起的，当事人参与诉讼的根本目的在于维护自身的合法权益;而证人在诉讼中则没有自身的诉讼恳求或者抗辩，其参与诉讼的根本目的不在于证明自己的诉讼主见，而是客观地陈述一件事实”。再次，“证人也具有不同于诉讼代理人或辩护人的诉讼地位。证人参与刑事诉讼不是为当事人供应法律服务，而是客观地陈述其所感知的案件

34、事实，而不管其陈述是有利于还是不利于一方的当事人。强调证人作证是向国家尽义务，而不是向当事人尽义务，具有重大的意义，它可以为我们供应理解许多证人制度的钥匙”：_第一，证人作证既然是向国家尽义务，那么证人就应当照实供应证言，假如有意作伪证，就意味着他在有意违反法定的义务，应当担当由此而引起的法律责任。为此，各国法律不仅在实体上规定了伪证罪，而且在程序上规定了作证的宣誓或者具结程序。其次，证人作证既然是向国家尽义务，那么经司法机关合法传唤，证人就应当出庭作证，证人拒不出庭作证就不应仅被视为对当事人的不负责任，而应视为对国家法律的公然对抗。正是从这个角度来理解，强制作证便具有了理论根基。第三，证人作

35、证既然是向国家尽义务，那么证人作证的费用就应由国家担当。第四，证人作证既然是向国家尽义务，那么国家就有责任保障证人的人身平安。依据以上规定被赔偿申请人非法刑事拘留申请人的违法行为理应担当侵权赔偿的责任。赔偿恳求人依据新颁布的国家赔偿法其次十四条、第十一条、第十七条(1)(4)项、第十八条(1)项，其次十二条、其次十三条，第三十五条的规定，故恳求人依法向重庆市第五中级人民法院要求依法判决赔偿。现将计算方式列罗如下1、非法拘留37天_125.43元_5倍=4640.00_5倍=23204.55元2、20_年6月9日至20_年4月2日共计270天，减去羁押时间37天，其余233天_125.42元=2

36、9225.00元(以20_年社会职工平均工资计算为标准)。3、20_年6月9日确认申请人进京办事的火车费238元，汽车费27元，住宿费2个月_210元/月=420元。生活费每月按500元_2个月=1000元。4、三星牌手机一块270.00元(以票据为证、新手机)。依据最高人民法院的确定民事精神赔偿责任若干问题的说明第8.第9条的规定以及最高人民法院关于审理名誉权案件若干问题的解答(2)之规定，因此，赔偿申请人要求重庆市第五中级人民法院判令永川区公安局赔偿申请人一次性精神抚慰金_元。总计：_元。依据以上事实和法律规定，故赔偿申请人依法再次向庆市第五中级人民法院判令被申请人赐予赔偿。申请人：_日期：_年_月_日