护理规章制度-高危药品管理制度.docx

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1、护理规章制度-高危药品管理制度一、 目的为规范管理，保证高危药品标志醒目。二、 适用范围：全院护理单元三、 要求：参考美国药品安全使用协会(ISMP，Institute for Safe Medication Practices)对高危药品(high-alert medications)的定义：由于使用错误而可能对病人造成严重伤害的药物。虽然错误使用这些药品不会比其他药品常见，但其后果却严重得多。四、办法：1.参考ISMP的分类，结合我院实际用药情况，由药剂科、护理部及医务科共同制定本院高危药品目录和管理制度；2.各调剂部门要在高危药品存放药架处设置明显警示性提示牌；3.高危药品调剂和临床使用

2、实行双人复核制度，确保调剂和使用的准确无误；4.高危药品在使用时，应严格核对病人姓名、药品名称、药物剂量及给药途径等；5.加强病区高危药品的效期管理，保证先进先出，病区护士站每日清点一次；6.护理工作站原则上不存放高危药品（抢救药、使用频率特别高的药物除外），如确有需要，可向药剂科提出申请，限量存放，并由药剂科会同护理部定期（每季）核查备用情况；7.临床药师定期和临床医护人员沟通，重点加强高危药品的不良反应监测，并定期汇总，及时反馈给临床医护人员。8.定期（每年）对高危药品目录进行更新，新引进高危药品须经过充分论证，引进后及时将药品信息告知临床。附：高危药品目录第一类：易引起低血糖症状的降血糖药品：胰岛素类第二类：激素类药品：缩宫素注射液第三类：抗凝血药品：肝素注射液第四类：高浓度电解质注射液，使用不当会引起致命危险：10%氯化钾注射液、葡萄糖酸钙注射液、10%氯化钠注射液、硫酸镁注射液第五类：支气管扩张药，质量的有效范围狭窄，过量易引起致命性心律不齐：氨茶碱注射液第六类：麻醉剂和神经肌肉阻断剂：维库溴铵注射液第七类：心脏血管用药，不当使用易引起致命危险：肾上腺素注射液、去甲肾上腺素注射液、硝酸甘油注射液、地高辛片、异丙肾上腺素注射液、去乙酰毛花苷注射液中药类目录：1.参麦注射液 2.血塞通注射液 3.柴胡注射液 4.丹参注射液 5.炎琥宁注射液