2023年肝胆外科教学师资理论考试试题.docx

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1、2023年肝胆外科教学师资理论考试试题2023年肝胆外科教学师资理论考试胆总管引流术后，T管引流胆汁过多常提示（）A.肝细胞分泌亢进B.胆管分泌胆汁过多C.胆囊浓缩功能减退D.胆道下端梗阻（正确答案）E.十二指肠反流坐位或站立时引流袋的位置应为（）A.不可高于腹部手术切口 （正确答案）B.不可高于腋中线C.不可高于腋前线D.不可高于腋后线E.可在任意位置胆汁的排放方式为（）A.持续性B.定时C.间断性（正确答案）D夜间E.空腹普查和诊断胆道疾病的首选检查方法是OA.X线平片B.B超（/确答案）C.CT胆总管结石合并急性胆管炎时表现为（）A、腹痛B、寒战C、高热D、黄疸E、以上都有（正确答案）蛔

2、虫进入胆管后一般不会引起（）A、感染B、穿孔C、出血（正确答案）D、结石E、急性胰腺炎胆道外科病人的饮食一般是（）A、低脂、高糖、高维生素（正确答案）B、高脂、高糖、高维生素C、低脂、低糖、高维生素D、高脂、低糖、高维生素E、以上都不对胆道外科病人胆绞痛不能应用（）A、哌替咤B、阿托品C、654-2D、吗啡（正确答案）E、东食着碱58女性，50岁，右上腹疼痛、寒战、高热、黄疸，剑突右侧有深压痛，初步诊断（ ）A、胆囊炎B、胆囊结石C、胆总管结石D、胆总管结石急性胆管炎）（正确答案）E、急性重症胆管炎女性，69岁，1周前胆道蛔虫症发作自愈，今日腹痛发热寒战伴有黄疸，约2h后, 血压下降面色苍白，

3、尿少，处于昏迷状态，初步诊断（）A、急性胆囊炎B、急性胰腺炎C、胆囊结石D、胆管结石E、急性重症胆管炎（正确答案）二、多选题（共10题，每题3分，共30分）急性胰腺炎的护理诊断是（）A、疼痛（正确答案）B、有体液不足危险（正确答案）C、营养失调（正确答案）D、体温升高（正确答案）E、知识缺乏（正确答案）急性胰腺炎的健康指导是（）A、避免暴饮暴食及酗酒（正确答案）B、积极治疗胆管疾病（正确答案）C、避免应用会引起胰腺炎的药物（正确答案）D、出院后4周6周避免举重物和过度劳累（正确答案）E、门诊定期复查（正确答案）壶腹部癌包括（）A、壶腹部癌（正确答案）B、十二指肠部癌（正确答案）C、胆总管下端癌

4、（.正确答案）D、胆总管中段癌E、胆总管上段癌门静脉高压症术前营养及保肝护理中，包括（）A、低脂、高糖、高维生素饮食（正确答案）B、术前3天5天静脉输注GIK溶液（正确答案）C、睡眠不良可用巴比妥类药物D、有营养不良，低蛋白血症时给人体白蛋白（正确答案）E、适当使用肌昔、辅酶A、肝泰乐（k确答案）肝肿瘤的诊断有哪些手段（）A、B型超声（正确答案）B、CT检查（正确答案）C、MRI检查（正确答案）D、AFP测定（正确答案）E、CEA测定外科感染的局部治疗，正确的是（）A、散淤消肿（正确答案）B、适当活动，促进循环C、伴有严重中毒症状口寸切开减压（正确答案）D、必要时切除发炎脏器（正确答案）E、物

5、理疗法（湿热敷）（正确答案）某男性患者，41岁，与朋友聚餐后，突发上腹部剧烈腹痛，查体:腹部膨隆，上腹 压痛明显，有反跳痛和腹肌紧张。处理正确的是（）A、禁食（正确答案）B、哌替咤止痛C、抗生素控制感染（正确答案）D、半卧体位（正确答案）E、静脉输液（正确答案）手术区皮肤消毒正确的是（）A、自清洁处逐渐向污染处涂擦（正确答案）B、已接触污染部位的消毒棉球不可再返回清洁处（正确答案）C、若为腹部手术，应以切口为中心向四周涂擦（正确答案）D、若为肛门手术，应以肛门为中心，涂向外周消毒E、消毒范围一般为手术切口周围至少15cm区域（正确答案）外科感染体温过高患者护理包括（）A、适当降低室温（正确答案

6、）B、进高热量，高维生素饮食（M确答案）C、鼓励多活动D、多饮水（正确答案）E、按时做好口腔护理（正确答案）请选出不是胆道T管引流的病人胆道远端通畅表现的答案（）A.腹痛和黄疸减轻，引流量增多（正确答案）B.体温正常，引流量增多（正确答案） C.上腹胀痛，引流量骤减（正确答案） D.食欲好转，黄疸消退，引流量减少E.黄疽消退，引流量增多，食欲无变化（正确答案）D.MRIE.ERCPAOSC的临床表现为（）A.Charcot三联症B.ReynOlds五联征（正确答案）C.MODS综合征D.Murphy 征E. Mirizzi综合征典型的Charcot三联症为腹痛、寒战高热及（）A.呕吐B.腹泻C

7、.黄疸（正确答案）D.腹水E.胸痛急性胆囊炎在非手术治疗期间若出现胆囊穿孔，最主要的护理措施是（）A.做好紧急手术的准备（正确答案）B.药物止痛C.非药物止痛D.物理降温E.药物降温原发性肝癌主要转移的部位（）A.肝内（正确答案）B.肺C.左锁骨上淋巴结D.骨E.腹腔内种植肝癌病人最常见和最主要的症状是()A.肝区疼痛(正确答案)B低热C.腹胀，乏力D.食欲不振E.消瘦细菌性肝脓肿细菌侵入肝脏的主要途径是()A.经肝动脉B.经胆道(正确答案)C.经门静脉D.开放性肝损伤细菌直接侵入E.淋巴系统对确诊肝癌最有价值的检查是()A.B超检查B.放射性核素扫描C.肝血管造影D.CT检查E.肝穿刺活检(

8、正确答案)男，40岁，急诊人院，神志不清，出冷汗脉搏细数，血压80/45nlmHg,诊断为“ 急性梗阻性化脓性胆管炎”，其体位应取()A.半坐卧位B.坐位C.头低足高位（正确答案）D.头高足低位E.任意卧位女，45岁，行胆总管切开取石T管引流术后，T管引流液每天均在2000ml左右，提 示（）A.胆汁量过少B.胆汁量正常C.胆管下端梗阻（正确答案）D.胆管上端梗阻E.胆管中部梗阻女性，35岁，诊断为“肝外胆管结石”，出现重度黄疸及皮肤瘙痒，对皮肤的护理措 施不恰当的是（）A.温水擦洗皮肤B.遵医嘱用药C.保持皮肤清洁D.防止皮肤损伤E.可用手抓挠（正确答案）男性，45岁，诊断为胆总管结石，拟行

9、胆总管切开取石T管引流术，放置T管的目 的不包括（）A.引流胆汁B.引流残余结石C.引流腹腔渗液（正确答案）D.经T管造影E.支撑胆道胰头癌的最主要症状和体征是（）A.上腹痛B.上腹部肿块C.消化不良、腹泻D.乏力和消瘦E.黄疸进行性加重（正确答案）暴饮暴食或酗酒最易引起的急腹症是（）A.肠扭转B.胆石症C.急性坏疽性阑尾炎D.急性胰腺炎（正确答案）E.粘连性肠梗阻壶腹周围癌者最早出现的临床表现是（）A.黄疽（正确答案）B.寒颤、发热C.贫血消瘦D.消化道症状E.上腹痛及腰背痛急性胰腺炎时，慎用（）A.抗胆碱能药物B.吗啡止痛（正确答案）C.补充血容量D.给予钙盐E.胃肠减压下列哪项不符合急性

10、水肿性胰腺炎的临床表现()A.腹痛B.恶心、呕吐C.腹膜炎体征D.高度腹胀(正确答案)E.血、尿淀粉酶升高急性水肿性胰腺炎的临床表现中下列哪项一般不会发生()A.腹痛B.恶心、呕吐C.休克(正确答案)D.腹胀E.腹膜炎体征手术后早期活动的目的，下列哪项是错误的()A.减少肺部并发症B.减少下肢深静脉血栓形成C.改善营养状况(正确答案)D.有利肠道功能恢复E.减少尿潴留.术后早期离床活动的目的不包括()A.减少肺部并发症B.促进伤口愈合C.促进胃肠功能恢复D.促进排尿功能恢复E.减轻切口疼痛(正确答案)术后病人内出血，最早表现是()A.血压下降B.面色苍白C.呼吸急促D.四肢湿冷、脉细弱E.胸闷

11、、口渴、脉快(正确答案)一般病人手术前禁食()A.4hB.6hC.8hD.12h(正确答案)E.16h下述手术中何种是限期手术()A.十二指肠溃疡出血行胃次全切除术B.急性梗阻性化脓性胆囊C.胃癌胃切除术(正确答案)D.绞窄性肠梗阻E.脾破裂行脾切除术一般病人手术前禁饮的时间是()A.23hB.46h（正确答案）C.8lOhD.1216hE.1824h关于继发性肝癌下列叙述错误的是（）A.大多数病人有肝外癌病史B.有肝区痛的临床表现C.与原发性肝癌难以鉴别D.一般均可采用手术切除（正确答案）E.预后不良胆道疾病首选的检查方法是（）A、腹部平片B、 ERCPC、B超（正确答案）D、静脉胆道造影E

12、、经皮肝穿刺胆道造影胆囊结石多为（）A、胆固醇结石（正确答案）B、胆色素结石C、混合性结石D、胆红素结石E、胆盐结石胆囊结石的治疗原则是()A、胆囊切除(正确答案)B、胆囊造口C、解痉镇痛D、胆总管探查E、控制感染可能诱发急性胰腺炎的检查是()A、B超B、腹部平片C、静脉胆道造影D、经皮肝穿刺胆管造影术E、经内镜逆行胆胰管造影术(正确答案)关于T管护理叙述正确的是()A、下床活动时引流袋应高于腰部B、T管阻塞时应加压冲洗C、胆总管下段阻塞时引流量增多(正确答案)D、正常胆汁色泽为深绿，较稀薄胆道T管引流的病人胆道远端通畅的表现是()A、腹痛和黄疸减轻，引流量增多B、体温正常，引流量增多C、上腹胀痛，引流量骤减D、食欲好转，黄疸消退，引流量减少(正确答案)E、黄疸消退，引流量增多，食欲无变化