迪庆州创新团队培育申请书.docx

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1、迪庆州创新团队培育申请书团队名称：依托单位（盖章）：合作单位（盖章）：推荐单位（盖章）：团队带头人：联系人及电话：申请日期：迪庆州科学技术局团队 核心 成员（每 人不 超过2 行） （限6 行）4.发明专利授权情况序号专利名称授权 号IPC分类 号发明人 排序授权 时间权别组只 授国或幺k团队 带头 人（限 5行）团队 核心 成员（每 人不 超过2 项） （限6 行）5.重要国际学术会议报告情况序号报告名称会议 名称主办 方时间地点报告类 别报告 人团队 带头 人（限 5行）团队 核心 成员 （限6 行）6.重要著作情况序号著作名称出版社作者发行国家 和地区年份团队 带头 人（限 5行团队 核

2、心 成员 （限5 行）7 .标准制定情况序号标准 号标准名称标准类型颁布/修订 时间.本人 排序团队 带头 人（限 5行）团队 核心 成员 （限6 行）8.新产品（含农业新品种）/新装置（装备）/新工艺/新材料开发情况（不超 过10项）.序号名称创新性开发阶段功能、应 用领域 （限50 字）经济效益（限50 字）四、团队及带头人自我评价1 .团队评价（主要包括团队构成及合作、研究能力和学术技术水平、对所属科学技术领域和相 关产业影响等方面的情况，1500字以内）2 .团队带头人评价（主要包括研究能力和学术技术水平、组织协调能力、对所属科学技术领域 和相关产业影响等方面的情况，1500字以内）五

3、、与企业合作情况（高等院校、科研机构申报的创新团队）团队与企业合作情况：主要包括合作时间、合作基础、解决的关键技术问题或合作开发的新产 品及产生的经济效益等，1500字以内。六、团队发展规划及基础情况（请按以下提纲编写）（一）未来三年的发展规划1 .拟开展的研究在迪庆州及云南省同领域所处的地位。（限500字）2 .研究主要内容及创新点。（限500字）2 .开展的研究对完成全州重要战略任务，提升我州相关领域科技创新能力和竞争力的意义。 （限500字）4 .团队的组织管理和运行机制。包括责权利分配、产学研结合及资源共享机制、人才培养、 对外合作、考核评价等机制。（限500字）5 .支撑保障条件需求

4、。（限500字）（二）创新团队建设期满后应达到的考核指标L创新团队达到的总体目标的定性描述。（限300字）2 .团队核心竞争力的提高，包括争取到的省级项目或获得的省级奖励等。（限300字）3 .团队主要业绩的量化指标，如论文、专著、专利、经济效益、承担项目、获奖的数量和水 平等。（限300字）4.团队成员特别是团队带头人的素质提升。（限300字）5.创新团队依托平台的建设目标等。（限300字）6.其他。（限300字）（三）创新团队现有的工作基础1 .团队形成背景、团队结构、分工协作、运行机制情况。（限300字）2 .团队近五年主要科研产出及成果转化应用情况。（限300字）3 .现有的科研（平台

5、）条件、资源开放共享情况。（限300字）4 .与州外、省外开展科研合作交流情况。（限300字）填写说明一、本申请书适用于有关单位向迪庆州科技局申请州创新团队培育项目时使 用。二、填写内容应实事求是、内容翔实、文字精炼；外来语首次出现应同时用 原文和中文表述。三、团队名称要体现具体研发方向，格式为“迪庆州+研究方向+创新团队”。四、本申请书的填写内容及其相关附件材料复印件不得涉及国家秘密，如确 需提供涉密材料，涉密部分请另按保密规定报送。五、“学习经历”从大学填起。六、“项目来源”主要是指项目的组织和委托单位，“计划名称”是指承担 计划的名称。七、表中栏目没有内容一律填“无”；有对应框格“口 ”

6、的，在框格内打“ J八、本申请书采用WORD文档格式A4纸规格、双面打印，应字迹清晰、页面 整洁，于左侧顺序装订成册，不单独制作封面。九、所有材料不作退还处理。如需退还相关证明材料，请注明。七、依托单位发展需求与推荐团队的相关性及依托单位提供的支持保障措施1 .依托单位在推荐团队研究领域的布局及发展状况。（限300字）2 .推荐团队对依托单位发展的作用（产业发展、学科带动、科研水平提升、队伍建设等）。 （限300字）3 .依托单位对推荐团队建设和培育所提供的保障措施及落实计划（包括岗位设置、人才培养、 科研场所、实验平台、资源共享、经费投入、项目倾斜、后勤保障等）（限300字）八、项目绩效目标

7、表2021年度项目名称主管部门实施单位项目属性口新增项目延续项目项目期至项目资金 （万元）总体资金总额：年度资金总额：其中：财政拨款其中：财政拨款其他资金其他资金总体考核 目标总体目标（2021年一2023年）分年度指标2021 年2022 年2023 年级 指 标二级指 标三级指标指标值绩效标准二级指标三级指标指标值202120222023产 出 指 标数量指 标1、专利申请数（项）数量指标1、专利申请数（项）（1）申请发明专利（1）申请发明专利（2）实用新型（2）实用新型外观设计（3）外观设计2、专利授权数（项）2、专利授权数（项）（1）授权发明专利（1）授权发明专利（2）实用新型（2）实

8、用新型（3）外观设计（3）外观设计3、软件著作权授权数（项）3、软件著作权授权数（项）4、申请集成电路布图设计专有权4、申请集成电路布图设计专有权5、集成电路布图设计专有权授权数 （项）5、集成电路布图设计专有权授权数 （项）6、发表科技论文（篇）6、发表科技论文（篇）（1）其中三大索引收录数（1）其中三大索引收录数7、出版专著（本）7、出版专著（本）1、制订标准数（项）1、制订标准数（项）（1）国际标准（1）国际标准质量指 标（2）国家标准质里指标（2）国家标准（3）行业标准（3）行业标准（4）地方标准（4）地方标准（5）企业标准（5）企业标准2、其他知识产权（个）2、其他知识产权（个）1、

9、科技成果产出1、科技成果产出（1）新工艺（1）新工艺（2）新产品（2）新产品（3）新技术（3）新技术（4）新装置（4）新装置2、国家新药注册申请数（项）2、国家新药注册申请数（项）3、国家新药证书授权数（项）时效 性指 标3、国家新药证书授权数（项）时效性4、临床研究批件授权数（项）4、临床研究批件授权数（项）指标5、申请医疗器械（项）5、申请医疗器械（项）（1）国家医疗器械注册（1）国家医疗器械注册（2）省级医疗器械注册（2）省级医疗器械注册6、医疗器械证书授权数（项）6、医疗器械证书授权数（项）产 出 指 标（1）国家医疗器械注册证书（1）国家医疗器械注册证书（2）省级医疗器械注册证书（2

10、）省级医疗器械注册证书7、申请国家中药保护品种7、申请国家中药保护品种8、国家中药保护品种授权数（项）8、国家中药保护品种授权数（项）成本指1、带动企业研发投入（万元）成本1、带动企业研发投入（万元）标2、拉动产业投资（万元）指标2、拉动产业投资（万元）效经济效 益指标1、新增销售（万元）经济1、新增销售（万元）益2、新增利润（万元）效益2、新增利润（万元）指3、新增税收（万元）指标3、新增税收（万元）标社会效1、争取国家科技计划项目数（个）社会1、争取国家科技计划项目数（个）益指标2、争取国家科技计划项目经费数（万 元）效益 指标2、争取国家科技计划项目经费数（万 元）3、争取省部级科技计划

11、项目数（个）3、争取省部级科技计划项目数（个）4、争取省部级科技计划项目经费数 （万元）4、争取省部级科技计划项目经费数（万 元）5、国家奖（项）5、国家奖（项）6、省部级奖（项）6、省部级奖（项）7、组织产学研合作的单位数（个）7、组织产学研合作的单位数（个）8、参加产学研合作的科技人员数8、参加产学研合作的科技人员数9、建立产学研实体数9、建立产学研实体数10、吸纳技术合同成交额（万元）10、吸纳技术合同成交额（万元）11、输出技术合同成交额（万元）11、输出技术合同成交额（万元）12、转化应用科技成果数（个）12、转化应用科技成果数（个）13、直接帮扶贫困户数（户）13、直接帮扶贫困户数

12、（户）14、户均年度增收（元）14、户均年度增收（元）生态效益指标1、通过国家审定新品种（个）生态 效益 指标1、通过国家审定新品种（个）2、通过省级审定新品种（个）2、通过省级审定新品种（个）3、通过国家登记的非主要农作物品 种（个）3、通过国家登记的非主要农作物品种 （个）4、取得植物新品种权（项）4、取得植物新品种权（项）可持 续影 响指 标1、引进高层次人才1、引进高层次人才院土可持 续影 响指 标院士（2）博士/博士后（2）博士/博士后2、培养高层次人才2、培养高层次人才（1）博士/博士后（1）博士/博士后（2）培训科技人员数（2）培训科技人员数（3）创新团队数（3）创新团队数（4）

13、培养高级职称人员数（4）培养高级职称人员数（5）新增国家级荣誉称号（5）新增国家级荣誉称号（6）新增省部级荣誉称号（6）新增省部级荣誉称号酒 意 度服务对 象满意服务对象满意度指标（给服务 对象 满意服务对象满意度指标（船指度指标度指标标九、项目经费预算表金额单位：万元（保留两位小数）预算科目总预算数财政资金自筹资金备注一、资金来源合计（一）财政资金（二）自筹资金1 ,承担单位自有货币资金2.从银行获得的贷款3.其他财政拨款4.其他资金二、支出预算合计（-）直接费用1.设备费（1）购置费（2）试制费（3）升级改造费2.租赁费（1）租用仪器、设备费用（2）租用场地、试验基地费 用3.材料费（1）

14、原材料（2）辅助材料（3）低值易耗品4.燃料动力费5.测试化验加T费6.外部协作费7.技术引进费8 .差旅费/会议费/国际合作 交流费（1）差旅费（2）会议费（3）国际合作交流费9.劳务费10 .专家咨询费11.出版/文献/信息传播/知 识产权事务费12.其他费用（二）间接费用13.管理费（1）本单位现有仪器设备、 房屋使用（2）日常水、电、气、暖 消耗（3）管理费用补助支出14 .绩效支出三、分年度用款计划年度第一年第二年第三年合计用款总额财政资金20202060自筹资金序 号设备名称功能和技术指标单价（万 元/台 套）数量（台 套）金额（万元）资金来源购置单位安置单位购置 设备 类型主要生

15、产厂 家及国别格号 规型拟开放 共享范围购置必要性及 对项目研究的 作用和用途财政资金（万元）自筹资金（万元）单价5万元及以上购置设备 合计/单价5万元以下购置设备合 计/累 计/（金额单位：万元）设备费-购置设备预算明细表设备费-试制设备预算明细表（金额单位：万元）序号设备名称功能和技术 指标单价（万 元/台套）数量（台套）金额（万元）资金来源试制单位安置单位财政资金（万元）自筹资金（万元）单价5万元及以上试制设备合计/单价5万元以下试制设备合计/累 计/十、审核意见团队带头人承诺：本人代表团队承诺推荐材料中所有信息真实可靠，若有失实和造假行为，本人愿承 担一切责任。团队带头人签字：年 月

16、日2.依托单位意见（依托单位对推荐团队相关陈述的真实性，以及支持保障措施的落 实作出承诺，并明确是否同意推荐）单位法定代表人（签章）：（公章）年 月 日推荐单位意见：单位盖章：年 月曰一、基本信息团队名称学科领域数理科学 口化学科学 口生命科学 口地球科学 口工程与 材料科学 医学科学信息科学 其它（请注明：XXX）产业领域口文化旅游产业 口高原特色现代农业 口绿色能源产业 口绿色矿业 口生物医药产业 口现代物流产业 口其他（请注明:XXX）申请单位单位名称统一社会信用代码单位类别口高等院校口科研院所口医疗机构口企业其他（请注明：XXX）企业性质口高新技术企业口州级农业龙头企业口规模以上工业企

17、业口其他（请注明：XXX）法定代表人所在地区单位地址邮编联系人姓名手机电话科技创新平台情况（限100 字）团队建 设实施 内容及 达到的 主要目 标摘要（600 字以内）团队培养开始日期2021年1月团队培养结束日期2023年12月卜一、申报创新团队培育项目附件清单-序号附件名称备注1依托单位科技创新平台建设证明材料州级及以上工 程实验室、工程 研究中心、工程 技术研究中心、 企业技术中心、 重点实验室、技 术创新中心、院 士专家工作站、 野外科学观测 研究站、临床医 学研究中心等2依托单位研发运行管理机制和激励机制证明材料3依托单位与外部专家前期合作证明材料若申报团队成 员有外部专家 时提交

18、，包括但 不限于合作协 议，合作科技成 果产出相关证 明材料等4依托单位为国家高新技术企业、州级以上农业龙头企业或 规模以上工业企业证明材料企业申报提交5团队成员人事关系证明材料多个成员人事 关系在一个单 位的，可由所在 单位统一出具 证明6团队成员职称证明材料7团队带头人及核心成员资格满足迪庆州创新团队管理办法 第九条第（二）项证明材料8迪庆州创新团队培育申请书关于“团队近5年主要科研情 况”所述证明材料备注：1.请按要求备齐所需附件，编制统一的目录和页码。2.相关证明材料复印重点 页即可。二.团队信息1 .团队带头人信息姓名性别籍贯民族出生日期政治面貌行政职务最高学历证件类型专业技术职务最

19、高学位证件号码电话/传真手机电子邮箱现从事专业或方向获得的学术荣 誉称号获得的其他人 才称号教育经历（大学 开始）毕业学校所学专业获得学位授予年份起止时间工作单位职务/职称工作经历2 .团队成员情况团队成员共人年龄56岁以上（人）46-55 岁（人）36-45 岁（人）35岁以下（人）职称高级（人）副高（人）中级（人）其他（人）历位 学学博士（人）硕士（人）本科/学士（人）其他（人）团队核心成员（限3条，且不含团队带头人）姓名性另IJ出生年月最高 学位职称现从事专 业或研究 方向身份证号在团队中承担的主 要工作任务现所在单位本人签名团队其他成员（6T6人）姓名性别出生年月学位职称现从事专 业或

20、研究 方向身份证号在团队中承担的主 要工作任务现所在单位本人签名三、团队近5年主要科研情况（可自行按需加栏）1.承担主要科研任务情况一项序 号项目名称项目 来源计划 类别立项 编号财政 资金 （万 元）总预算 数（万 元）起止 年月由团 队带 头人 主持 （限5 行）一项序 号项目名称项目 来源计划类别立项 编号财政 资金 （万 元）总预算 数（万 元）起止 年月由团 队核 心成 员主 持（每 人不超过2 项） （限6 行）2.获得重要科研学术奖励情况序 号获奖项目名 称奖励类 型等级授予 机构获 奖 时 闻获奖人及排序团队 带头 人团队 核心 成员（每 人不 超过2 行）3.代表性论文（“第一作者”或“通讯作者”的论文）著 作 论 文 或 译 文 名 称发表 时间刊物 名称刊号或 书号作者 排序核心期刊收录 期刊影响因 子团队 带头 人（不 超过5 行）