广播电视视频点播业务许可证乙种申请表.docx

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1、广播电视视频点播业务许可证（乙种）申请表（盖章）（盖章）申请单位:运营场所单位:申请日期:国家广播电影电视总局制（一）申请单位基本情况申请单位通信地址邮编法定代表人简历（请另附页）电话传真手机电子邮箱节目总编简历（请另附页）电话传真手机电子邮箱联系人职务电话传真手机电子邮箱申办承诺我单位承诺各项填报内容真实，将严格按照国冢政策、 法规要求规范业务行为，为社会提供健康向上的内容服务， 并积极接受行业主管部门的监督和管理。法定代表人：年月 日（二）申办业务情况运营场所星级运营场所地址施工单位施工单位地址施工单位法定 代表人电话业务开办规模终端数量设备投资即时点播准视频点播点播方式下载播放其他技术方

2、式电视点播技术（）;IP技术（）；其他：传输物 理网络同轴电缆网（）; 电话线（）； 五类线（）播出节目类别新闻（），电影（），电视剧（），综艺（）， 体育（），音乐（），戏曲（），教育（）， 科技（）,财经（），气 象（）,军事（）, 生活信息（）,其他：（三）审批意见盖 章县（区）级广播电 视行政部门意见年 月 日市级广播电视 行政部门意见年 月 日许可证编号省局备案备案编号备案时间年 月 日备注1、本表是管理部门进行审批的重要依据，各项目均须如实填写，要 求字迹清晰，不得有空项，如对项目含义存有疑问，请向广播电视行 政部门咨询；2、本表及附页可以自行制作，一式四份上报，两份市级广电行政部 门留存，两份报省局。