合格供应商准入申请表.docx

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1、合格供应商准入申请表企业名称单位 地址供应商类型口勘察与测绘口设计口咨询口工程钻探劳务口其它资质等级 及证书号营业执照编号成立 日期工程技术人员 构成情况工程技术人员：总人数人，其中：高级工程师人，工程师人，各类注册人员人法定代表人姓名：职务：职称：技术负责人姓名：职务：职称：联系方式联系人电话或手机经营范围近5年相关业绩所填信息必须真实有效，与实际不符者直接取消申请资格;申请人：（法人/授权代理人签字）申请单位：（公司公章）合格供应商准入资料清单序号资料名称备注六、近5年已完项目情况一览表单位名称：（盖章）序号项目名称项目所在地业主单位业主地址业主电话项目等级如：3000吨级码头、高速公路等

2、项目总投资合同价格承担工作服务期限项目负责人项目完成情况如：初设已批复等项目描述备注注：1 .每张表格只填写一个项目，并标明序号;2 .提供2018年1月1日至今相关证明材料复印件并加盖单位鲜章；3 .如提供业绩业主单位为我单位，请在备注中标明并将项目序号排在最前面。七、信誉证明材料（格式自拟）八、近2年财务审计报告（格式自拟）九、承诺书中铁长江交通设计集团有限公司：(1)我司没有被人民法院列入失信被执行人名单且在被执行期内，没有被列入 重庆市工程建设领域招标投标信用管理暂行办法规定的重点关注名单且记分达 到12分且在记分有效期内，没有被列入重庆市工程建设领域招标投标信用管理暂 行办法规定的重

3、庆市工程建设领域招标投标失信惩戒对象名单(以下称黑名单) 且在有效期内，没有被国家、重庆市(含市或任意区县)有关行政部门处以暂停投 标资格行政处罚且在处罚期限内，没有被重庆市市级有关行业主管部门暂停在渝承 揽新业务且在暂停期内，没有发生重大安全生产责任事故的，没有被地方主管部门 处。(2)我司没有被中国中铁股份有限公司纳入限制交易供应商名单，且在限制交 易期内的；没有被中国中铁股份有限公司纳入不合格分包企业名录的。(3)我司有固定的办公场所，有一定数量的技术人员和业绩，经营管理和资信 良好，两年内没有违反国家法规的记录，没有发生重大安全生产责任事故，没有被 地方主管部门处罚。(4)入库后，一旦

4、我司中标，保证按照贵方要求立即开展工作，并按照项目质 量和进度要求完成全部工作；承诺不将本项目主体部分外包、转包给第三方，如有违约，愿意接受处罚，并赔偿贵方损失。（5）我司承诺（如劳务类（工程钻探）项目）按照贵公司拟制定的钻探采购指导价开展工作。（本条仅限劳务类供应商承诺）（6）入库后，一旦我司中标，若进行二次询价，我司接受贵方再次询价商谈。（7）其他：o单位名称：（盖章）年 月 日1企业营业执照、组织机构代码证已经办理三证合一的 单位只提供营业执照2税务登记证明3银行开户证明或银行资信证明，近2年财务审计报告4资质证书5质量管理体系证书（如有）6法定代表人身份证明及授权委托书7生产设备一览表

5、（如有）8业绩证明材料9履约证明及相关承诺书注：上述资料复印件须加盖单位鲜章（以下为参考格式，各单位根据自身情况调整，文件必须满足入库通知和附件2的要 求；附件1需作为入库资料封面后的第一页放入文件，且递交资料时需单独提交一份签 字盖章齐全的原件）中铁长江交通设计集团有限公司2023-2025年度供应商入库资料申请单位：（全称、盖章）法定代表人或其授权代理人：（签字或盖章）申请时间：一、法定代表人身份证明书单位名称：单位性质：地 址：成立时间：年 月 日经营期限：姓名：性别：年龄：职务：系（单位名称）的法定代表人。特此证明。法定代表人身份证双面扫描件单位名称：（公章）二、授权委托书致 中铁长江

6、交通设计集团有限公司:本授权书宣告： （单位名称、职务、姓名）以其法定代表人的身份,合法地代表 本单位，授权 （单位名称）的 （职务）（姓名）为我单位代理人，该代理人有权 以我单位名义办理供应商入库有关的一切事项。授权代理人身份证双面扫描件单位名称：（全称、盖章）法定代表人：（签字或盖章）授权代理人：（签字）年 月 日三、基本情况表申请单位：（盖章）企业营业执照（复印件附后加盖公章）单位全称主要业务范围地址邮政编码电话传 真建立日期现有职工总人数（人）资质等级证书（复印件附后加盖公章）1 .等级：2 .证书号：质量管理体系证书（复印件附后加盖公章）1.是团2.否口基本账户开户许可证名称：账号：法定代表人1 .姓名：2.职称：总工程师1 .姓名：2.职称：注：营业执照、资质证书（资信证明）、基本账户开户许可证等材料提供复印件并加盖单 位鲜章。四、主要人员汇总表单位名称2（盖章）序号姓名年龄性另U学历专业职称职务123456789101112注：提供主要专业技术人员、项目负责人相关证书复印件、社保证明材料并加盖单 位鲜章。五、主要设备表（如有）单位名称2（盖章）机械名称规格型号数量（台）备注小计拥有新购租赁注：提供相关证明材料复印件并加盖单位鲜章。