对外经济贸易大学学生海外交流项目申请表.docx

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对外经济贸易大学学生海外交流项目申请表姓名性别出生日期年 月口出生地所在学院学号年级（本一、研一、博一）专业英语水平GPA或平均分身份证号Email地址旅行证件号码旅行证件有效期联系电话微信号紧急联系人紧急联系人电话项目来源国际交流中心网站个人自行联系申报项目名称主办单位名称目的地（国家、地区）项目口期自年 月 日至年 月 日项目内容短期学习项目名称：实习项目名称:口参与研究课题名称： 目标成果：是/否合作研究承担任务/角色:参加会议会议名称、时间、地点、主办单位、承办单位：是/口否提交论文或者发言。论文/发言题目：口参加比赛名称：参赛人数和国别数：经费来源自理口外部资助（注明资助单位名称）家长意见（注：必须为家长本人亲笔签名，若非家长本人签字，将取消申请资格）：本人知悉并同意申请人参与海外交流项目，完全理解并愿意承担海外旅行所可能面临的意 外风险。签字（手写）：联系电话（家庭电话或手机）：本人已认真与项目主办方沟通，了解项目内容，有关项目事宜已经全部告知父母或其他监护人并取得他 们的同意；保证遵守项目相关各项规定，并自负人身和财产安全责任；本人确认所有信息及签字真实有 效。申请人签字（手写）: