湖州市专利权质押贷款贴息项目申请书金融证券投融资_金融证券-投融资.pdf

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1、湖州市专利权质押贷款贴息项目申请书 申报单位：_（公章）质押贷款期间：_ 单位法定代表人：_ （签章）单位所在辖区：_ 填报日期：_ 年 _ 月 _ 日 湖州市知识产权局编制月日湖州市知识产权局编制填写说明申报书应用计算机打印填报页面要保证清楚整洁申报书中个栏大小可随内容调整不够时可自行加页本申报书一式二份连同电子版报送市科技知识产权局本申报书各项内容应当实事求是各栏目不得构代码注册时间注册资金万元其中现金资本口国有企业集体企业股份合作企业联营企业有限责任公司股份有限公司私营企业港澳台商投资企业外商投资企业其他企业中型企业小型企业联系电無手机联系电無手机职工总数其中本科以产品利税主要产品名称占

2、企业销售收入总额比例至今累计专利申请量至今专利授权量著作权登记计算机软集成电路布图设商标注册总数发明实用新型外观设计总数登记总数计登记总数专利权质押贷款项目基本情况合计发明实用新型填写说明 1、申报书应用计算机打印填报（A4）,页面要保证清楚整洁，申报书中个栏大小可随内容调整，不够时可 自行加页。2、本申报书一式二份，连同电子版报送市科技（知识产权）局。3、本申报书各项内容应当实事求是，各栏目不得空缺，无内容时填“无”。月日湖州市知识产权局编制填写说明申报书应用计算机打印填报页面要保证清楚整洁申报书中个栏大小可随内容调整不够时可自行加页本申报书一式二份连同电子版报送市科技知识产权局本申报书各项

3、内容应当实事求是各栏目不得构代码注册时间注册资金万元其中现金资本口国有企业集体企业股份合作企业联营企业有限责任公司股份有限公司私营企业港澳台商投资企业外商投资企业其他企业中型企业小型企业联系电無手机联系电無手机职工总数其中本科以产品利税主要产品名称占企业销售收入总额比例至今累计专利申请量至今专利授权量著作权登记计算机软集成电路布图设商标注册总数发明实用新型外观设计总数登记总数计登记总数专利权质押贷款项目基本情况合计发明实用新型、企业基本情况 企业名称 组织机构代码 注册地址 注册时间 通信地址/邮编 注册资金（万元）其中：现金资本 企业类型 口 01.国有企业02.集体企业03.股份合作企业0

4、4.联营企业05.有限责任公司06.股份有限公 司07.私营企业08.港、澳台商投资企业09.外商投资企业10.其他企业 企业规模 01.中型企业02-小型企业 法定代表人 联系电無手机 单位联系人 联系电無手机 职工总数 其中本科以上人数 其中研究开发人员 上年度申报单位 经济效益（万元）总销售收入 年末总资产 利税 研发费用 专利产品总收入 专利产品利税 主 要 产 品 名 称 占企业销售收入总额比例（%1.2.3.4.至今累计专利申请量至今专利授权量 商标注册总数 著作权登记 总数 计算机软件 登记总数 集成电路布图设 计登记总数 发明 实用新型 外观设计 PCT /月日湖州市知识产权局

5、编制填写说明申报书应用计算机打印填报页面要保证清楚整洁申报书中个栏大小可随内容调整不够时可自行加页本申报书一式二份连同电子版报送市科技知识产权局本申报书各项内容应当实事求是各栏目不得构代码注册时间注册资金万元其中现金资本口国有企业集体企业股份合作企业联营企业有限责任公司股份有限公司私营企业港澳台商投资企业外商投资企业其他企业中型企业小型企业联系电無手机联系电無手机职工总数其中本科以产品利税主要产品名称占企业销售收入总额比例至今累计专利申请量至今专利授权量著作权登记计算机软集成电路布图设商标注册总数发明实用新型外观设计总数登记总数计登记总数专利权质押贷款项目基本情况合计发明实用新型、专利权质押贷

6、款项目基本情况 合 计 发 明 实用新型 专利名称 专利号 )专利权质 押合同 合同登记、备案情况 01 已登记、备案。02 未登记、备案 合同登记备案号 合同期限 年 月 日 至 年 月 日 出质的专利权评估值 出质的专利权质押金额 专利权质押外的其匕担保情况 贷款金额 贷款期限 年 月 日至 年 月 日 贷款利率 贷款基准利率 应付利息 已还贷金额 实际支付一年内的 基准利率利息 实际支付利息 还款日期 贷款用途 合同履行情况 口 01.履行完毕、到期终止。02.履行完毕、提前终止。03.违约终止。04.正在履行中 贷款资金周转次数 贷款资金周转金额 新增就业人数 企业新增资金投入 新增产

7、值 新增销售收入 新增利税 新增创汇 新申请专利 新申请发明专利 月日湖州市知识产权局编制填写说明申报书应用计算机打印填报页面要保证清楚整洁申报书中个栏大小可随内容调整不够时可自行加页本申报书一式二份连同电子版报送市科技知识产权局本申报书各项内容应当实事求是各栏目不得构代码注册时间注册资金万元其中现金资本口国有企业集体企业股份合作企业联营企业有限责任公司股份有限公司私营企业港澳台商投资企业外商投资企业其他企业中型企业小型企业联系电無手机联系电無手机职工总数其中本科以产品利税主要产品名称占企业销售收入总额比例至今累计专利申请量至今专利授权量著作权登记计算机软集成电路布图设商标注册总数发明实用新型

8、外观设计总数登记总数计登记总数专利权质押贷款项目基本情况合计发明实用新型三、申报企业的承诺 我单位保证 上述填报内容及所提供的附件材料真实、有效；本专利权质押贷款项目未曾接受i 各级政府部门资金勺资助、支持。如有不实我单位承担由此引起的一切责任。法定代表人（签字：企业公章：年 月曰 四、贷款银行对企业提交相关材料真实性、有效性的意见。银行公章：年 月曰 负责人（签字）:月日湖州市知识产权局编制填写说明申报书应用计算机打印填报页面要保证清楚整洁申报书中个栏大小可随内容调整不够时可自行加页本申报书一式二份连同电子版报送市科技知识产权局本申报书各项内容应当实事求是各栏目不得构代码注册时间注册资金万元其中现金资本口国有企业集体企业股份合作企业联营企业有限责任公司股份有限公司私营企业港澳台商投资企业外商投资企业其他企业中型企业小型企业联系电無手机联系电無手机职工总数其中本科以产品利税主要产品名称占企业销售收入总额比例至今累计专利申请量至今专利授权量著作权登记计算机软集成电路布图设商标注册总数发明实用新型外观设计总数登记总数计登记总数专利权质押贷款项目基本情况合计发明实用新型