水泥检测委托书.docx

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1、水泥检测 委托书委托单位工程名称工程部位/用途委托人签名联系电话委托日期见证单位见证人签名施工单位余样处理退还口留样 口无需退还取样地点检测类别委托检测口见证取样检测口其他检测报告口自取口邮寄报告份数水泥品种口硅酸盐水泥P() 口普通硅酸盐水泥P0 口复合硅酸盐水泥PC口矿渣硅酸盐水泥PS() 口粉煤灰硅酸盐水泥PF 火山灰质硅酸盐水泥P P口道路硅酸盐水泥PR口砌筑水泥M强度等级 7.5口8.5D12.5口22.5032.5口32.5R 42.5D42.5RD52.5Q52.5RD62.5口62.5R生产厂家注册商标包装形式口袋装口散装出厂编号出厂日期代表数量判定依据通用硅酸盐水泥GB 17

2、5-2007 道路硅酸盐水泥GB/T 13693-2017砌筑水泥GB/T 3183-2017 检测参数检测依据口标准稠度用水量 口凝结时间 安定性 GB/T 1346-2011DJTG 3420-2020胶砂强度 GB/T 17671-2021 DJTG 3420-2020口胶砂流动度 GB/T 2419-2005QJTG 3420-2020口细度 GB/T 1345-2005OJTG 3420-2020口密度 GB/T 208-2014QJTG 3420-2020口比表面积 GB/T 8074-2008DJTG 3420-2020口氯离子含量 GB/T 176-2017QJTG 3420-

3、2020口碱含量 GB/T 176-2017QJTG 3420-2020口烧失量 GB/T 176-2017样 品须附资料1、产品类检测须附出厂合格证、有效期内出厂检验报告复印件；2、有特殊要求的检测须附说明材料及申请书(盖委托单位公章)。委托编号检测编号确认人样品来源客户送样 口见证取样 口其他= 样品状态有无杂物：口有 口无样品数量样品桶号有无结块：口有 口无备 注双方承诺委托方：我方保证所填与的信息、提供的资料和实物确具真实性，见证人签名真实有效，并对检测单位所填与的 信息和承诺予以确认，我方保证按时交清检测费用。检测单位：我方保证检测的科学性、公正性和准确性，对检测数据及结论负责；对委托方提供的检测样品和技术 资料保密；对委托方所填写的委托检测产品及参数予以确认。说明1、双划线以上由委托方填写。请在有口的地方划 J 或 X 或不填写。 J 代表选择， X 或不填写代表不 选择。本委托单一式两份，委托方一份，检测公司一份；2、本委托单由委托方送检人、见证人和检测方收样人签字或盖章生效。本委托单如不够填写，可另附页，另附 页必须经本委托单双方确认签名后方可与本委托单共同生效；3、送检类型的检测，其检测数据及结论仅对收到的样品负责。4、对检测报告，如有异议，自检测报告发出之日起15日内，向我公司提出，逾期不予受理。联系电话：地址：3栋1层1号