窒息的抢救流程医学心理学重症医学_医学心理学-重症医学.pdf

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1、窒息的抢救流程、概述 窒息是因氧气缺乏或其他气体过多或呼吸系统发生通气障碍 而导致的呼吸困难甚至呼吸停顿的现象。窒息主要有如下几种：1、机械性室息；2、中毒性窒息；3、病理性窒息 二、诊断与鉴别诊断（一）诊断思路 主要通过病史和临床表现作出诊断。急救中遇窒息病人，不 管窒息原因如何,首先要争取迅速恢复呼吸,然后检查患者是否 清醒以及清醒程度。方法是在患者耳边呼唤看是否有反响。对有 意识的成年患者进展扼要的病史询问,对婴幼儿或意识不清的患 者，那么要问旁人及家属询问发病原因。匚）诊断弼呈 1、病史询问 应根据临床表现针对性地询问发生窒息的可能原因”为紧接 随后的急救提供依据。2、体格检查 快速检

2、查和确认患者意识、脉搏、心跳、血压、呼吸、瞳孔、颈部、胸腹部有无外伤痕”患者有无呛咳、紫组。（三）根据引起窒息的主要原因,重点排除呼吸道外伤、肿瘤、气道异物、严重呼吸系统疾病、心脑血管疾病、中枢系统疾病等 易致窒息的严重疾病。三、院前急救措施（一）到达现场前 1、指导 重点询问患者窒息的最可能原因，尽早解除引起窒息的病因,保证呼吸道通畅或恢复呼吸，直到急救人员到达。2、急救准备 氧气是维持窒息患者生命必不可少的,而气道通畅、呼吸正 常、循环正常三大要素将保证氧气能输送到身体各部位，因此,氧气、气管导管、麻醉喉镜、气管切开包、吸引器、简易呼吸机、强心药品、呼吸兴奋剂等是窒息急救必备物品。（二）到

3、达现场后的急救流程（三）转运过程 转送过程中注意监测生命体征”开放静脉通道”确保气道通 畅。（四）运抵医院后 将患者送到医院后，医师、护士共同指导协助下抬进抢救室。指的现象窒息主要有如下几种机械性室息中毒性窒息病理性窒息二诊断与鉴别诊断一诊断思路主要通过病史和临床表现作出诊断急救中遇窒息病人不管窒息原因如何首先要争取迅速恢复呼吸然后检查患者是否清醒以及清醒程度方法是家属询问发病原因匚诊断弼呈病史询问应根据临床表现针对性地询问发生窒息的可能原因为紧接随后的急救提供依据体格检查快速检查和确认患者意识脉搏心跳血压呼吸瞳孔颈部胸腹部有无外伤痕患者有无呛咳紫组三根据引起窒息病三院前急救措施一到达现场前指

4、导重点询问患者窒息的最可能原因尽早解除引起窒息的病因保证呼吸道通畅或恢复呼吸直到急救人员到达急救准备氧气是维持窒息患者生命必不可少的而气道通畅呼吸正常循环正常三大要素将保证导家属就医，向急诊医师交代病情及急救治疗情况和用药情况。进一步的诊断、治疗和护理根据窒息的不同病因进展。的现象窒息主要有如下几种机械性室息中毒性窒息病理性窒息二诊断与鉴别诊断一诊断思路主要通过病史和临床表现作出诊断急救中遇窒息病人不管窒息原因如何首先要争取迅速恢复呼吸然后检查患者是否清醒以及清醒程度方法是家属询问发病原因匚诊断弼呈病史询问应根据临床表现针对性地询问发生窒息的可能原因为紧接随后的急救提供依据体格检查快速检查和确认患者意识脉搏心跳血压呼吸瞳孔颈部胸腹部有无外伤痕患者有无呛咳紫组三根据引起窒息病三院前急救措施一到达现场前指导重点询问患者窒息的最可能原因尽早解除引起窒息的病因保证呼吸道通畅或恢复呼吸直到急救人员到达急救准备氧气是维持窒息患者生命必不可少的而气道通畅呼吸正常循环正常三大要素将保证