老年病医疗质量控制指标（2020年版）.docx

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1、老年病医疗质量控制指标（2020年版）一、老年科医患比定义：老年科固定在岗医师总数占老年科固定床位数的 比例。固定在岗医师不包含轮转规培、实习、进修医师。计算公式：老年科医护比二老年科定在岗医师总人数老年科固定床位数意义：反映医疗机构老年科医疗质量的重要结构性指标之一。二、老年科医护比定义：老年科固定在岗医师总数与老年科固定在岗护士 总数的比值。固定在岗医师不包含轮转规培、实习、进修医 师。固定在岗护士不包含轮转规培、实习、进修护士。计算公式：老年科医护比二老年科固定在岗医师总人数老年科固定在岗护士总人数意义：反映医疗机构老年科医疗质量的重要结构性指标之一。三、老年科医师职称构成比定义：全院固

2、定在岗老年科医师中的高级职称人数、中级职称人数及初级职称人数的构成比。计算公式:老年科医师职称构成比二高级职称人数：中级职称人数:初级职称人数意义：体现老年科医师资源职称分布及储备的合理性， 反映医疗机构老年科医疗质量的重要结构性指标之一。四、老年科床位和建筑面积的比例定义：老年科固定床位数与老年科总建筑面积的比例。计算公式：老年科床位和建筑面积的比例二老年科固定床位数老年科总的建筑面积100%意义：反映医疗机构老年科医疗质量的重要结构性指标 之一。五、老年综合评估完成率定义：老年患者入院后应当完成老年综合评估，全面评 估患者合并老年综合征的情况，并进行相应的评估记录，及 时有效的予以干预。计

3、算公式：老年综合评估完成率二完成综合评估的总人数同期老年科住院患者息数X100%意义：体现老年科入院患者的综合评估完成率，反映医疗机构老年科医疗质量的过程指标之一。六、年度参加继续教育次数定义：老年科医师参加继续教育可以获得最新的医疗诊 治新技术、相关疾病的新指南，对于提高诊疗过程中的诊治 水平至关重要。计算公式：年度参加继续教育次数二全院固定在岗老年科医师每年 参加继续教育次数的平均值。意义:反映老年科医疗质量的过程指标之一。七、抗菌药物使用DDDs率 定义：平均每日每百张床位所消耗抗菌药物的DDD数,用于测算住院人群暴露于抗菌药物的广度、强度。计算公式:抗菌药物使用DDDs率二抗南药物消耗

4、量（即累计刀加数）同期收治患者人天数100%意义:反映老年科医疗质量的过程指标之一。（注：同期收治患者人天数二同期出院患者人数X同期 患者平均住院天数。）八、肠内营养支持比例定义：根据ESPEN肠内营养指南建议对于虚弱的老 年人（年龄在65岁以上、因生理、精神和心理或社会原因导 致日常生活能力受限、需要得到照顾和看护以及容易发生并 发症），应给予口服营养补充（0NS）来改善或维持营养状况（A 级推荐）。计算公式：肠内营养支持比例二给予QVS处理的患者人数通过老年综合评估发现营养风险及营养不良的患者人数X100%意义:反应医疗机构营养支持质量的过程指标。九、多重用药占比定义：老年人随着年龄的增长

5、多病共存，多种药物治疗 是必需的。然而，多重用药使药品不良反应和相互作用的风 险大大增高，根据早前统计分析显示多重用药会造成显著的 潜在不良反应；多重用药者约54. 9%的潜在不良反应，4. 6% 存在各种潜在药物相互作用的情况。计算公式：壬用号klI处方药物捐过1。桃壮病者、八周期65岁以上患者多重用药占比二X100% 意义:反应医疗机构多重用药过程指标。十、药物不良事件发生率定义：老年人随着年龄的增长多病共存，多种药物治疗 是必需的。然而，多重用药使药品不良反应（ADR）和相互 作用的风险大大增高。监测ADR对于规范医疗机构用药有一 定意义。计算公式：药物不良事件发生率二药物不良事件次数同期老年科收治入院人数X100%意义:反应医疗机构药物治疗的终点性指标。