健康体检医疗质量控制指标（2020年版）.docx

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1、健康体检医疗质量控制指标（2020年版）一、医疗资源（一）体检机构医检比、护检比定义：开展健康体检工作，固定在岗体检医护人员熟 练掌握健康体检检前、检中和检后服务流程与操作规范， 为受检者提供规范化健康体检服务。计算公式：8从H 体尚帼定在词医风人数 .医检比二X 100%同期体检科健康体检后人次护检比二体检科固期护士人数义100虬 同期体检科健康体检总人次意义：能提供健康体检医疗服务的医护人员数量，体现 健康体检受检量和医师/护理负荷，反应体检机构健康体检 总体服务能力的结构性指标。（二）体检机构高级职称医师构成比定义：参与体检工作的医生应具有本地执业资格并按时 注册，体检医生的工作内容应与

2、执业范围一致，其中高级职 称医师占同期体检机构医护人员人数的比例。计算公式：意义：体现体检机构医务人员的职称结构，反应体检机构医师专业性和健康体检质量的结构性指标。（三）流动体检医师人员构成比定义：对有其他机构、科室借调或返聘、多点执业人员 参与体检或总检、报告咨询工作的体检机构，该部分医师非 本机构独立拥有，具有一定流动性，该部分医师在同期体检 机构固定在岗医师总所占的比例。计算公式：流动体检医师构成比二体检科倡现沃理和多点执业等流动医师人数X 100%同期体检科固定在育医师总人数意义：体现体检机构医务人员中流动医师资源的比例， 反应体检机构健康体检固定服务能力的结构性指标。（四）百万元级医

3、疗仪器设备台数及构成比定义：体检机构独立拥有的用于体检的医疗仪器设备应 有备案登记并定点放置、专人负责，定期检测，性能完好, 处于备用状态，有使用流程及说明，有消毒、维 护、维修 记录，有设备年检合格记录，仪器设备定期校正，其中独立 拥有、性能完好的百万元级医疗仪器设备台数，及其在所有 体检仪器设备数量中占有的比例。计算公式：百万元级医疗仪器设备数量构成比体检科独立拥有、性曲丽的百万元级医疗仪器设备台政同期体检科独立匏有、性能被的所有仪器设署台数x 100%意义：体现体检机构固定大型医疗仪器设备的投放力度,间接反应体检机构能固定提供的体检项目数量和相应的体 检报告质量的过程性指标。（五）体检设

4、备完好运行率定义：检查设备（仪器）处于完好运行状态，且有强检 合格标识的设备台数占总检测设备数的百分比。计算公式：体检设备完好运行率二体检设缶完好运行的台数抽检的体检设缶总敷X 100%意义：反映设备能否按质完成检查，确保医疗检查质量的结构性指标。二、工作量与医师工作负荷（一）日健康体检人次定义：除外入学、驾照、职业体检等通过性体检，每日 独立在该体检机构完成的健康体检人次数量。意义：体现体检机构市场占有情况，间接反映该机构的 受检者接受度。（二）每超声医师（或每台超声）日均体检部位数定义：按照超声诊断学操作规范，每日每位超声医师完 成的健康体检超声部位数（全腹超声包括两个部位为上、下 腹，乳

5、腺和甲状腺分别为一个部位），要求每位医师本机构执业，正确、规范操作仪器。意义:体现体检机构超声检查的准确性和可靠性，反映 体超声医师负荷及该机构的技术性服务质量的过程性指标。三、医疗服务质量（一）主检报告合格率定义：健康体检主检报告按照质控标准书写，能全面反 映受检者的健康状况，为相关疾病的诊断、治疗和预防提供 重要依据，合格的主检报告应结合受检者健康问卷，呈现和 总结体检基本项目检测结果及给出个性化健康建议，完整、 科学性和个性化反应受检者体检结果，无漏诊、误诊，并实 现报告审核制度。计算公式：主检报告合格率二岫检合格的健康饮检报告数X 100%意义：反映健康体检机构体检报告的质量的结果性指

6、标。（二）健康体检检前问卷完成率定义：对健康管理对象完成完整检前问卷，并有分析报计算公式:检前问卷完成率二完成钙检的问卷的报告数抽检的健康体检报告数X 100%意义：体现体检机构检查结果的完整性，同时体现体检机构对科研数据采集的重视程度，是该机构的技术性服务质量的结果性指标。（三）重大阳性结果有效随访率定义：根据健康体检质量控制指南（中华健康管理 学杂志编辑委员会、中华医学会健康管理学分会）确定的 健康体检重大阳性结果标准，要求对符合标准的检查对象实 施有效的随访。计算公式：重 大 阳 性 结 果 随 访 率 二完随畸病碘X 100%抽检的符合重大阳性结果的病例数意义：体现体检机构检后服务能力

7、，是该机构的技术性 服务质量的结果性指标。（四）健康体检项目的完整设置率定义：按1+X体检套餐设置规划，能独立开展全身各系统基本体检项目。包括心血管系统（心脏双源CT检查、 头颅血管检查）、内分泌系统（胰岛素释放实验0GTT、血脂 检查、甲状腺功能检查）、消化系统（胃肠镜体检、胃幽门 螺旋杆菌检查等、肝炎检查）、呼吸系统（肺部DR检查、肺 低剂量螺旋CT扫描、肺功能）等。计算公式：体检项目的完整率二符合标准的体检套餐数体检套餐总数X 100%意义：体现体检机构能够给与受检对象的医疗服务总能力，反应体检机构健康体检总体服务能力的结构性指标。（五）感染控制达标率定义：按医院感染管理办法，体检机构医疗场所的设置、 医疗废物的处理、医疗设备与耗材的消毒与所有医疗服务操 作符合医院感染管理办法。意义：体现体检机构能够给与受检对象的医疗服务总能 力，反应体检机构医疗安全的服务型指标。