工程招标代理机构信用评价申请表.docx

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1、工程招标代理机构信用评价申请表机构名称：证书编号：证书有效时间：申请评价时间：企业法定代表人声明本人（法定代表人）（身份证号码）郑重声明：本企业此次填报的工程招标代理机构信用评价申请表及附件材料的全 部数据、内容是真实的，同样我在此所做的声明也是真实有效的。我知道虚假的声明 与资料是严重的违法行为，此次信用评价申请提供的材料如有虚假，本企业愿接受住房城乡 建设主管部门依法给予的处罚。企业法定代表人签名：（公章）年 月 日工工程招标代理机构基本情况机构名称成立时间资格证书编号资格等级营业执照注册号经济性质开户银行及帐号注册资金详细地址邮政编码法定代表人年龄职称电话技术经济负责人年龄职称及 注册资

2、格电话实有人员：人具有中级以上职称或者工程建设类执业注册资格人员：其中： 建建设类执助册人员：M 注雁价华师：人；人。资格证书有效期承担业务范围主营兼营：资产总领金：流动资金：资金及经营情况者权益：营业和闰：厢导税：负债总额明聪额：净和乖近一年内代理工程数量：项；代理工程面积：方米近一年内代理招标的工程累计中标金额:万元二、近一年内承担过的主要招标代理项目序 a项目名称项目编码招标项目类型代理合同编号委托单位 及代理日期工程规模 (m2)中标人中标金额 (万元)项目代理人员姓名招标文件编制人：招标文件审核人：招标文件审定人：招标文件编制人：招标文件审核人：招标文件审定人：招标文件编制人：招标文

3、件审核人：招标文件审定人：招标文件编制人：招标文件审核人：招标文件审定人：招标文件编制人：招标文件审核人：招标文件审定人： 18:、代理机构工程建设类执业注册人员序姓名出生 年月是否 离退休身份证号码专业职称及 证书号执业注册及 证书号省招标代理 专职人员 证书号四、代理机构中级以上职称专职人员序号姓名出生 年月是否 离退休身份证号码专业职称及 证书号省招标代理专 职人员 证书号五、招标代理机构各项管理规章制度名称注：各项管理规章制度附在信用评价材料中21 六、信用评价意见工程招标代理机构申请意见市住房城乡建设建设局意见法定代表人（签字）公章）负责字:（公章）区招标代理机构信用评价委员会意见区住房城乡建设厅意见负责人签字:负责字:（公章）