普通本科高等院校国家助学金申请表.docx

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1、附表4：普通本科高等院校国家助学金申请表学校：江西理工大学应用科学学院本人情况姓名性别出生年月照片民族政治 面貌入学时间身份证号码联系电话大学学院系班家 庭 经 济 情 况家庭户口A、城镇 B、农村家庭人口总数家庭月总收入人均月收入收入来源家庭住址邮政编码家 庭 成 员 情 况姓名年龄与本人关系工作或学习单位习况本在表见 学情及人校分本人学习态度端正、刻苦认真，在夯实专业知识基础之余，还不断拓展自己的 知识面，开阔自己的视野，学习成绩优异，每学年综合考评成绩均位列专业年 级排名前3%以内。在入学以来获得五次“一等”奖学金和一次“二等”奖学 金，“国家奖学金” 一次，“国家励志”奖学金一次在校期

2、间尊敬师长，团 结同学，言谈举止文明礼貌，具有较好的道德修养，每年的品德评议中都为“优工三年中获得“三好学生标兵”两次，“三好学生” 一次。申 请 理 由父母以务农为生，家里没有稳定的经济来源，年收入很低，而今年母亲又不幸 摔到了腿，连续三个多月不能参加任何耕种劳动。在校以及在家庭生活中，虽 自己勤俭节约，将获得的奖学金以及兼职工作所获薪酬尽可能地使用到基本生 活和学习中去，但经济依然很是困难，自己现又处于大四阶段，接下来开支必 将会更大更多，所以真的希望能获得此助学金助自己更顺利的完成学业。申请学生签名：年 月 日级助金议见 班奖学评意评议组长签名：小组成员签名：年 月日奖学评工组见 系助金审作意组长（副组长）签字：（公章）：年 月日院核见 学审意（公章）年月日说明：本表由学校留存备查