新三板上市辅导券商公司自然人股东与非自然人股东之间关联关系调查问卷.docx

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公司自然人股东与非自然人股东之间关联关系调查问卷本人作为公司的自然人股东，请详细说明本人和公司非自然人股东单位的关联关系，若无任何关联关系可直接填写“无”。需要说明的关联关系包括但不限于：1、本人或本人的近亲属（指配偶、父母及配偶的父母、兄弟姐妹及其配偶、配偶的兄弟姐妹、年满18周岁的子女及其配偶和子女配偶的父母）在公司的非自然人股东单位持有股份（包括直接持股和间接持股）。2、本人或本人的近亲属在公司的非自然人股东单位担任职务。3、本人或本人的近亲属在能够直接或间接控制公司非自然人股东单位的企事业单位中持有股份或者担任职务。4、其他能对公司的非自然人股东单位实施控制、共同控制或者施加重大影响的关联关系。关联关系说明：本人确认：前述调查内容是真实、准确、完整的，保证不存在任何虚假记载、误导性陈述或重大遗漏，本人愿就前述内容之真实性、准确性、完整性承担法律责任。本人签字：_填表日期：_- 1 -

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