重点服务创新标杆百家企业-实施办法政策绩效评估调查问卷模版.doc

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1、 问卷编号：填写日期：xxxx市重点服务创新标杆百家企业 实施办法政策绩效评估调查问卷尊敬的企业家，您好！2016年，xx市人民政府办公厅制定了xx市重点服务创新标杆百家企业实施办法（(府xx号，以下简称“创新标杆百家企业”政策）。截至2019年，共遴选2批次共200家高成长、技术创新、模式创新、平台创新标杆企业。为评估“创新标杆百家企业”政策的实施绩效，更好地服务企业的成长与发展，受xx市科学和技术局委托，我们进行本次问卷调查，对入选“创新标杆百家企业”对贵企业的作用及效果开展问卷调查，同时聆听您对政策的建议与意见。非常感谢您在百忙之中抽空填写这份问卷。您的回答仅作调查研究分析之用，不会披露

2、给其他任何组织和个人，请认真如实填写。衷心谢谢您的支持，祝事业兴旺发达！xxxx技项目评价有限公司2xx年7月 注意：在填答前，请仔细阅读填答方法，按以下方法填答问卷1)请在所选选项的数字编号上画勾，或将所选选项的编号填入指定的“（ ）”上；2)除注明“可多选”，选择题请只选择一个答案；3)请务必按照顺序答题，不要遗漏；4） 填空题，请直接在“_”上填写相应内容。填写单位（盖章）： 所属行政区： 问卷填写联系人： 联系电话： 2一、企业基本情况1. 贵企业入选的“创新标杆百家企业”类别（ ）A. 高成长性企业；B. 技术创新企业；C. 模式创新企业；D. 平台创新企业。2. 贵企业性质（ ）A

3、. 国有企业；B. 民营企业；C. 外商独资企业；D. 中外合资/合作企业；E. 其他_。3. 贵企业主营业务所属技术领域（ ）A. 电子信息； B. 生物医药； C. 新能源、高效节能； D. 新材料； E. 光机电一体化； F. 农牧业新技术； G. 现代装备制造； H. 环境保护；I. 医疗卫生； J. 教育 K. 其他（请注明） 。二、企业创新发展情况42017-2018年，贵企业获得的相关资质及认定时间（可多选）（ ）A. 高新技术企业，认定时间_年； B. 国家重点实验室，认定时间_年；C. 国家工程实验室，认定时间_年； D. 国家工程（技术）中心，认定时间_年；E. 国家创新型

4、企业，认定时间_年；F. 省级工程研究中心，认定时间_年；G. 省级企业技术中心，认定时间_年；H. 市级企业技术中心，认定时间_年；I. 其他（请注明） ，认定时间_年。 5贵企业上市情况及时间（可多选）（ ）A. 主板上市，时间_年。 B. 创业板上市，时间_年。 C. 新三板上市，时间_年。 D. 科创板上市，时间_年。 E. 境外上市_，时间_年。 F. 未上市。6.2015-2018年，贵企业知识产权情况每年申请量(件)每年授权量(件)2015年2016年2017年2018年2015年2016年2017年2018年国内发明专利国内实用专利国内外观专利国内软件著作权、集成电路布图设计权

5、国外有效发明专利(件)PCT专利（件）截至2018年底公司拥有的有效专利总数（件）发明实用新型外观设计软件著作权、集成电路布图设计权主导国际、国家或行业技术标准数量（项）72017-2018年，贵企业共培养和引进高层次人才（博士及以上）的数量 人。8.2017-2018年，贵企业的高新技术产品增加 件，核心产品增加 件。9.2017-2018年，贵企业研发的新技术、新产品或核心产品达到的水平（ ）。A. 全球领先。B. 全球先进。 C. 国内领先。 D. 国内先进。 102017-2018年，贵企业获市级及以上奖项情况（ ）A. 国家级奖励及名称_ B. 省级奖励及名称_ C. 市级奖励及名称

6、_ D. 无11. 2017-2018年，贵企业获银行各类贷款 万元，获风险投资支持 万元。12.2018年度，贵企业的估值为_亿元，比2016年增长 %。13贵企业获“创新标杆百家企业”政策支持后，是否获得区级政府配套支持资金（ ）A. 获得，金额为_。B. 没有获得。14.请从先进性、市场认可、行业地位、行业代表性、示范性或其他角度具体描述入选“创新标杆百家企业”后企业发挥的示范引领带动作用（高成长、技术创新、平台创新、模式创新标杆企业结合企业自身情况各自选择角度描述）。 三、对“创新标杆百家企业”政策的评价15贵企业对“创新标杆百家企业”政策的满意程度（ ）A. 很满意 B. 比较满意C

7、. 一般 D. 不太满意E. 不满意16“创新标杆百家企业”政策对贵企业发展的价值（可多选）（ ）A. 增强企业的创新意愿和创新能力；B. 有利于加快解决成长过程中遇到的困难与瓶颈；C. 提高企业行业地位，发挥企业的行业引领示范带动作用；D. 增强企业的品牌价值与社会影响力；E. 其他_。17.除获得“创新标杆百家企业”资助外，贵企业近2年是否还获得其他政策补贴（可多选）（ ）A. 企业研发机构建设专项； B. 企业研发经费投入后补助；C. 高新技术企业税收优惠； D. 高新技术企业培育入库财政奖励补贴；E. 科技创新小巨人企业财政补贴； F. 其他_。182016年至今，贵企业是否了解或享受

8、过以下政策或服务（可多选）（ ）A. 解决企业融资难问题（例如产业投资基金；科技型中小企业信贷风险补偿资金；科技企业孵化器天使投资；发起或参与设立民营银行、财务公司、公募基金公司等金融机构和互联网小额贷款公司、创业及股权投资机构等金融机构等政策）； B. 解决企业产业用地问题； C. 获取各类科技创新优惠政策（如了解和享受高新技术企业税收优惠、企业研发费用加计扣除、企业研发经费投入后补助等各类科技创新优惠政策）；D. 解决人才落地问题； E. 促进企业绿色增长（如节能、节水、节材、节地和资源综合利用项目以及产业生态化项目的实施过程中的资助、贴息、配套、奖励政策）； F. 支持企业创新产品、创新服务进入市场推广使用的政策或服务；G. 企业知识产权创造、运用、维权保护以及奖励相关政策或服务；H. 帮助企业宣传与开拓国际市场的相关政策或服务；I. 当地政府部门的重点服务机制（如绿色通道等）。19.对于“创新标杆百家企业”政策及实施，贵企业是否还有其他诉求、意见或建议？ 再次感谢您在百忙之中的填写！