风疹的症状及治疗方法医学心理学预防医学卫生学_医学心理学-预防医学、卫生学.pdf

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1、风疹的症状及治疗方法 篇一：风疹的治疗方法 风疹的治疗方法 因本病症状多轻，一般预后良好，故似不需要特别预防，但先天 性风疹危害大，可造成死胎、早产或多种先天畸形，因此预防应着重 在先天性风疹。一、普通康复疗法 1、一般疗法，风疹患者一般症状轻微，不需要特殊治疗。症状 较显著者，应卧床休息，流质或半流质饮食。对高热、头痛、咳嗽、结膜炎者可予对症处理。2、并发症治疗，脑炎高热、嗜睡、昏迷、惊厥者，应按流行性 乙型脑炎的原则治疗。出血倾向严重者，可用肾上腺皮质激素治疗，必要时输新鲜全血。3、先天性风疹，自幼即应有良好的护理、教养，医护人员应与 病儿父母、托儿所保育员、学校教师密切配合，共同观察病儿

2、生长发 育情况，测听力，矫治畸形，必要时采用手术治疗青光眼、白内障、先天性心脏病等。帮助学习生活知识，培养劳动能力，以便使其克服 先天缺陷。4、药物治疗，除对症治疗外，干扰素、利巴韦林等似有助于减 轻病情。5、主要是支持疗法，对症治疗，可酌情给予退热剂，止咳剂及 镇痛剂，喉痛用复方硼砂液漱口，皮肤瘙痒可用炉甘石洗剂或生油涂 拭，结膜炎用 0.25%氧霉素滴眼液或 10%醋酸磺胺液滴眼数日。二、隔离检疫 病人应隔离至出疹后 5 天。但本病症状轻微，隐性感染者多，故 易被忽略，不易做到全部隔离。一般接触者可不进行检疫，但妊娠期、特别妊娠早期的妇女在风疹流行期间应尽量避免接触风疹病人。三、中药治疗

3、治疗本病时，中成药可选用银翘解毒丸、板蓝根冲剂。欲服汤药 可分两型辨证治疗。邪袭肺卫型临床最常见，主要症状为：发热、恶 风、流涕伴有轻微咳嗽，精神倦怠、胃纳欠佳，疹色浅红，先起于头 面、躯干、随及四肢，分布均匀不密集、细小23天消退，有搔痒感。并伴有耳后、枕部淋巴结肿大。舌质红，舌苔薄白。经验方如下：1金银花10g、连翘15g、竹叶6g、牛蒡子6g、桔梗6g、甘草 3g、荆芥5g、薄荷5g、豆豉6g、水煎服，每日2次，每次lOOml。有少数患者为邪毒炽盛型，主要症状为：高热、口渴、心烦、疹 点密集、疹色鲜红或暗紫，皮肤搔痒较甚，小便黄赤。舌质红，苔薄 黄。可选用经验方：2、连翘15g、黄连3g

4、、地丁 IOg、桑叶l0g、菊花l0g、薄荷6g、牛蒡子6g、蝉衣3g、赤芍6g、红花3g、芦根IOg、瓜蒌仁10g、水煎 服，每日 2 次，每次 lOOml。3、较轻的风疹，可以用银花IOg、板蓝根15g、甘草3g、煎汤代 茶饮。或用芦根30g、竹叶15g、煎水代茶饮。如果搔痒症状明显的可 用板蓝根15g、蝉衣6g、甘草3g、煎水代茶饮。4、浮萍、地肤子、荆芥穗各30g，将诸药用纱布袋装好，加水煎 煮，取药液倒入盆内，用毛巾蘸药水温洗患处，每日 1次，每次15 20 分钟，痊愈为止。用于风痧出疹皮肤瘙痒者。5、地肤子、蚕沙、花椒叶、藿香叶各 50g,将上药加水煎煮，去 渣取药液，用毛巾蘸取药

5、液洗患处，每日早晚各 1 次，每次 2030分 钟，连续 2 3 日。用先天性风疹危害大可造成死胎早产或多种先天畸形因此预防应着重在先天性风疹一普通康复疗法一般疗法风疹患者一般症状轻微不需要特殊治疗症状较显著者应卧床休息流质或半流质饮食对高热头痛咳嗽结膜炎者可予对症处理并发输新鲜全血先天性风疹自幼即应有良好的理教养医人员应与病儿父母托儿所保育员学校教师密切配合共同观察病儿生长发育情况测听力矫治畸形必要时采用手术治疗青光眼白内障先天性心脏病等帮助学习生活知识培养劳动能力以便予退热剂止咳剂及镇痛剂喉痛用复方硼砂液漱口皮肤瘙痒可用炉甘石洗剂或生油涂拭结膜炎用氧霉素滴眼液或醋酸磺胺液滴眼数日二隔离检疫

6、病人应隔离至出疹后天但本病症状轻微隐性感染者多故易被忽略不易做到全部隔离一般接于疹出皮肤瘙痒者。6、花生油50g,煮沸后稍冷加入薄荷叶30g,完全冷却后过滤去 渣。外涂皮肤瘙痒处，有止痒作用。原文链接：http:/ 篇二：风疹防治知识 风疹防治知识 一、什么叫风疹？风疹是由风疹病毒引起的急性传染病，主要表现为低中度发热、出疹、耳后和颈部淋巴结肿大和结膜炎，病程短。二、哪些人易患风疹，哪些人具有传染性？风疹病人和健康带毒者具有传染性。风疹病人在出疹前一周和出 疹后 5 天内都可传染别人。风疹病人以儿童为主，成人不易患病。接 种过风疹疫苗和得过风疹的人有免疫力，不会感染风疹。三、风疹是通过哪些种方

7、式传染的？1空气飞沫传播，是风疹的主要传播方式。2垂直传播，为先天性风疹的传播方式。3接触传播。风疹患儿自粪便、尿中排出的病毒，可经手传播 给患儿的护理者。四、临床表现 1.潜伏期:14-21天。典型的风疹：主要表现发热、出疹、淋巴结 肿大和结膜炎，病程短。2.前驱期:一般 1-2 天，低中度发热、咳嗽、咽痛、头痛、结膜炎。3.出疹期:发热 1-2天后，先面部而后颈部，再躯干后四肢，通常 24 小时全身疹子出齐，但手掌、足底大多无疹，皮疹是细点状淡红色 斑疹，大约2mm,分布均匀，疹间皮肤正常，2-3天疹退，不留色素。伴有发热及上呼吸症状，随疹退先天性风疹危害大可造成死胎早产或多种先天畸形因此

8、预防应着重在先天性风疹一普通康复疗法一般疗法风疹患者一般症状轻微不需要特殊治疗症状较显著者应卧床休息流质或半流质饮食对高热头痛咳嗽结膜炎者可予对症处理并发输新鲜全血先天性风疹自幼即应有良好的理教养医人员应与病儿父母托儿所保育员学校教师密切配合共同观察病儿生长发育情况测听力矫治畸形必要时采用手术治疗青光眼白内障先天性心脏病等帮助学习生活知识培养劳动能力以便予退热剂止咳剂及镇痛剂喉痛用复方硼砂液漱口皮肤瘙痒可用炉甘石洗剂或生油涂拭结膜炎用氧霉素滴眼液或醋酸磺胺液滴眼数日二隔离检疫病人应隔离至出疹后天但本病症状轻微隐性感染者多故易被忽略不易做到全部隔离一般接而消退。4.淋巴结肿大:耳后、枕部、颈下和

9、颈部淋巴结肿大，有压痛。五、风疹的防治措施有哪些？1患风疹后，应隔离治疗，休息至出疹后 5 天。患者的分泌物，污染物及居住环境要消毒。2.加强晨检，一旦有发热和出疹的症状，应立即到医院就诊，并 做好隔离措施。3.寝室、教室要保持开窗通风，尽量到空气流通处活动。4.流行期尽量减少寝室间窜门、聚会、聚餐等室内的聚集性活动。5.保持良好的个人卫生习惯，打喷嚏、咳嗽和清洁鼻子后要洗手。洗手后用清洁的毛巾和纸擦干，不要共用毛巾。6.注意均衡饮食、经常运动、充足休息、减轻压力和避免吸烟，根据气候变化增减衣服，增强身体的抵抗力。7.患风疹后要注意休息，保持正常饮食，多食水果，多饮水。每 天监测体温，预防并发

10、症。如有持续高热，应去医院进一步检查治疗。8.接种疫苗是预防风疹和保护易感人群的最有效措施，1-6 岁儿 童到辖区镇街卫生院或社区卫生服务中心接种风疹疫苗或麻风腮联合 疫苗，可有效减少风疹的感染。合川区疾病预防控制中心 篇三：风疹诊断标准及处理原则 风疹诊断标准及处理原则 先天性风疹危害大可造成死胎早产或多种先天畸形因此预防应着重在先天性风疹一普通康复疗法一般疗法风疹患者一般症状轻微不需要特殊治疗症状较显著者应卧床休息流质或半流质饮食对高热头痛咳嗽结膜炎者可予对症处理并发输新鲜全血先天性风疹自幼即应有良好的理教养医人员应与病儿父母托儿所保育员学校教师密切配合共同观察病儿生长发育情况测听力矫治畸

11、形必要时采用手术治疗青光眼白内障先天性心脏病等帮助学习生活知识培养劳动能力以便予退热剂止咳剂及镇痛剂喉痛用复方硼砂液漱口皮肤瘙痒可用炉甘石洗剂或生油涂拭结膜炎用氧霉素滴眼液或醋酸磺胺液滴眼数日二隔离检疫病人应隔离至出疹后天但本病症状轻微隐性感染者多故易被忽略不易做到全部隔离一般接八、前言 风疹是由风疹病毒引起的急性呼吸道传染病，呈世界性分布，在 我国归属于法定丙类传染病，一年四季均可发生，以冬春季发病为多，易感年龄以15岁为多，故流行多见于学龄前儿童。自风疹疫苗问世 以来，发病率明显下降。风疹临床症状轻微，但孕妇妊娠早期初次感 染风疹病毒后，病毒可通过血胎屏障进入胎儿，常可造成先天性胎儿 畸形

12、、死胎、早产，因此，风疹的早期确诊及预防极为重要。本标准由中华人民共和国卫生部提出。本标准由浙江医科大学传染病研究所、中国预防医学科学院病毒 学研究所负责起草。本标准主要起草人：刘克洲、张礼璧。本标准由卫生部委托技术归口单位中国预防医学科学院负责解 1 范围 本标准规定了风疹的诊断标准及处理原则。本标准适用于各级各类医疗、保健机构、卫生防疫机构和人员对 风疹病人的诊断、报告和处理。2 诊断原则 典型病例可根据临床表现结合流行病学作出临床诊断，不典型病 例需根据血清风疹抗体的检测或风疹病毒的分离阳性予以确诊。3 诊断标准 3 1 风疹 3 11 流行病学史 与确诊的风疹患者在1421天内有接触史

13、。3 1 2 临床症状 3 1 21 发热。3122 全身皮肤在起病 12 天内出现红色斑丘疹。先天性风疹危害大可造成死胎早产或多种先天畸形因此预防应着重在先天性风疹一普通康复疗法一般疗法风疹患者一般症状轻微不需要特殊治疗症状较显著者应卧床休息流质或半流质饮食对高热头痛咳嗽结膜炎者可予对症处理并发输新鲜全血先天性风疹自幼即应有良好的理教养医人员应与病儿父母托儿所保育员学校教师密切配合共同观察病儿生长发育情况测听力矫治畸形必要时采用手术治疗青光眼白内障先天性心脏病等帮助学习生活知识培养劳动能力以便予退热剂止咳剂及镇痛剂喉痛用复方硼砂液漱口皮肤瘙痒可用炉甘石洗剂或生油涂拭结膜炎用氧霉素滴眼液或醋酸

14、磺胺液滴眼数日二隔离检疫病人应隔离至出疹后天但本病症状轻微隐性感染者多故易被忽略不易做到全部隔离一般接31 23 耳后、枕后、颈部淋巴结肿大或结膜炎或伴有关节 痛（或关节炎）。3 1 3 实验室诊断 3.1.3.1咽拭子标本分离到风疹病毒（见附录 A）,或检测到 风疹病毒核酸。3.1.3.2 1 个月内未接种过风疹减毒活疫苗而在血清中查到风 疹 IgM 抗体（见附录 B）。3.1.3.3恢复期病人血清风疹IgG抗体滴度较急性期有4倍 或 4 倍以上升高，或急性期抗体阴性而恢复期抗体阳转（见附录 B）。3.1.4 病例分类 3.1.4.1 疑似病例：具备 3.1.2.2条，同时伴 3.1.2.1

15、 或 3.1.2.3 条。3.1.4.2 临床诊断病例：疑似病例加 3.1.1 条。3.1.4.3 确诊病例：疑似病例加 3.1.3.1 或 3.1.3.2 或 3.1.3.3 条。3.2 先天性风疹综合征 3.2.1 临床表现 3.2.1.1 新生儿白内障先天性青光眼，先天性心脏病，听 力缺损，色素性视网膜病，唇裂腭裂，头小畸形，X 线骨质异常。3.2.1.2 紫癜、脾肿大、黄疸、精神性迟缓、脑膜脑炎。3.2.2 经实验室确诊患儿母亲在妊娠早期有风疹病毒感染史 先天性风疹危害大可造成死胎早产或多种先天畸形因此预防应着重在先天性风疹一普通康复疗法一般疗法风疹患者一般症状轻微不需要特殊治疗症状较

16、显著者应卧床休息流质或半流质饮食对高热头痛咳嗽结膜炎者可予对症处理并发输新鲜全血先天性风疹自幼即应有良好的理教养医人员应与病儿父母托儿所保育员学校教师密切配合共同观察病儿生长发育情况测听力矫治畸形必要时采用手术治疗青光眼白内障先天性心脏病等帮助学习生活知识培养劳动能力以便予退热剂止咳剂及镇痛剂喉痛用复方硼砂液漱口皮肤瘙痒可用炉甘石洗剂或生油涂拭结膜炎用氧霉素滴眼液或醋酸磺胺液滴眼数日二隔离检疫病人应隔离至出疹后天但本病症状轻微隐性感染者多故易被忽略不易做到全部隔离一般接3.2.3 实验室诊断 3.2.3.1 婴儿血清风疹 IgM 抗体阳性。3.2.3.2婴儿风疹IgG抗体水平持续存在，并超过母

17、体被动获 得的抗体水平（4 倍以上）。3.2.3.3 婴儿咽拭子、血、尿、脑脊液或脏器活检标本分离 到风疹病毒或检测到风疹病毒 RNA。3 24 病例分类 3241 疑似病例：具备 3211任一条或可伴 3212 任一条。3242 临床诊断病例：具备 3211任一条或可伴 3212 任一条，同时伴 322 条。3243 确诊病例：临床诊断病例加 3231或 3232 或 3233 条。4 处理原则 4 1 病人的隔离与治疗 发现风疹疑似或诊断病例，应立即隔离，一般隔离至出疹后 5天。一般接触者不进行检疫。对病人进行对症处理和支持治疗。先天性风 疹综合征患儿根据病症专科治疗。确诊有风疹病毒感染的

18、早期孕妇，为防止可能产生胎儿先天性畸 形，建议及时终止妊娠。4 2 预防孕妇风疹 对育龄妇女，宜进行婚前或孕前检查血风疹 IgG 抗体，如证实为 易感者，均应接种风疹疫苗。孕妇妊娠早期（3 个月内）尽量避免同风 疹病人接触。如一旦先天性风疹危害大可造成死胎早产或多种先天畸形因此预防应着重在先天性风疹一普通康复疗法一般疗法风疹患者一般症状轻微不需要特殊治疗症状较显著者应卧床休息流质或半流质饮食对高热头痛咳嗽结膜炎者可予对症处理并发输新鲜全血先天性风疹自幼即应有良好的理教养医人员应与病儿父母托儿所保育员学校教师密切配合共同观察病儿生长发育情况测听力矫治畸形必要时采用手术治疗青光眼白内障先天性心脏病

19、等帮助学习生活知识培养劳动能力以便予退热剂止咳剂及镇痛剂喉痛用复方硼砂液漱口皮肤瘙痒可用炉甘石洗剂或生油涂拭结膜炎用氧霉素滴眼液或醋酸磺胺液滴眼数日二隔离检疫病人应隔离至出疹后天但本病症状轻微隐性感染者多故易被忽略不易做到全部隔离一般接接触，可在潜伏期内查血清风疹 IgG 抗体，若阳性 表明既往曾有过风疹病毒感染，若阴性应继续在接触后 1 个月左右再 测一次血清IgG和IgM抗体，若明确阳转可判为风疹病毒感染。4 3 免疫预防 预防风疹有效方法是接种风疹减毒活疫苗，可对易感人群实行接 附录 A（标准的附录）病原学诊断方法 A1 病毒分离 从病人呼吸道采集标本分离病原体。A1 1 标本收集 风疹

20、病人宜在出疹前45天至疹后12天取咽拭子标本。先天 性风疹综合征患儿除咽拭子标本外，亦可于出生后尽快取尿液、眼泪、脑脊液、骨髓等标本。将灭菌棉棒稍蘸液体（2%牛血清Eagle液），反 复涂抹患者咽部数次，然后将棉棒浸于上述标本液（11.5mL）中反 复挤压，标本液中加足量抗生素（青、链霉素 1000u/mL）及制霉菌 素50卩/mL（或二性霉素5卩/mL）。A1.2 接种 取 0.10.2mL 标本液接种于生长在试管中的单层原代乳兔肾 细胞（PRK（或其他原代细胞如原代人胚肾、兔胚纤维细胞、人胚二 倍体细胞等）上，置37C吸附12h后弃液，再加入含双倍常规抗生 素量的维持液1mL,置33C培养

21、，每隔先天性风疹危害大可造成死胎早产或多种先天畸形因此预防应着重在先天性风疹一普通康复疗法一般疗法风疹患者一般症状轻微不需要特殊治疗症状较显著者应卧床休息流质或半流质饮食对高热头痛咳嗽结膜炎者可予对症处理并发输新鲜全血先天性风疹自幼即应有良好的理教养医人员应与病儿父母托儿所保育员学校教师密切配合共同观察病儿生长发育情况测听力矫治畸形必要时采用手术治疗青光眼白内障先天性心脏病等帮助学习生活知识培养劳动能力以便予退热剂止咳剂及镇痛剂喉痛用复方硼砂液漱口皮肤瘙痒可用炉甘石洗剂或生油涂拭结膜炎用氧霉素滴眼液或醋酸磺胺液滴眼数日二隔离检疫病人应隔离至出疹后天但本病症状轻微隐性感染者多故易被忽略不易做到全

22、部隔离一般接4天换液，连续观察814天。如无细胞病变可见，即置 一30C冻化3次，盲目传代。每次传代可接 种于RK下标始）13（下标终）、Vero、BHK下标始）21（下标终）、LLC-MK（下 标始）2（下标终）细胞上，连续盲传 3 代。A1 3 观察细胞病变 一般于 10 天左右出现细胞病变。若不出现病变，可在接种 14天 后用100TCID下标始）50（下标终）的ECHO下标始）11（下标终）病毒或一 定量的Sindbis或VSV、或脊髓灰质炎病毒攻击，并设正常细胞种毒 对照。若对照出现病变，接种标本管无病变，表示原接种的细胞内已 有病毒感染的存在。A 1 4 毒株鉴定 用已知风疹病毒免

23、疫血清，观察能否与新毒株起作用，传统用中 和试验、血凝抑制试验或采用免疫荧光法作病毒鉴定等。A2 病毒核酸检测 利用分子杂交技术或PCR技术检测风疹病毒核酸。附录 B（标准的附录）血清学诊断方法 B1 血凝抑制试验 B11 原理 鹅红细胞（或鸽红细胞）上有风疹病毒受体，遇风疹病毒可产生 凝集现象。若将抗体与病毒（血凝素）预先温育后再加入红细胞则不 产生凝集，称为血凝抑制。定量血凝素与不同稀释度抗体（血清）作 用后能完全抑制血凝的最高血清稀释度，即为血凝抑制抗体效价。B1 2 主要材料 B1.2.1血凝板：6X 12或 8X 1岔圆形孔（孔底光滑）的 U形 先天性风疹危害大可造成死胎早产或多种先

24、天畸形因此预防应着重在先天性风疹一普通康复疗法一般疗法风疹患者一般症状轻微不需要特殊治疗症状较显著者应卧床休息流质或半流质饮食对高热头痛咳嗽结膜炎者可予对症处理并发输新鲜全血先天性风疹自幼即应有良好的理教养医人员应与病儿父母托儿所保育员学校教师密切配合共同观察病儿生长发育情况测听力矫治畸形必要时采用手术治疗青光眼白内障先天性心脏病等帮助学习生活知识培养劳动能力以便予退热剂止咳剂及镇痛剂喉痛用复方硼砂液漱口皮肤瘙痒可用炉甘石洗剂或生油涂拭结膜炎用氧霉素滴眼液或醋酸磺胺液滴眼数日二隔离检疫病人应隔离至出疹后天但本病症状轻微隐性感染者多故易被忽略不易做到全部隔离一般接B1.2.2定量移液器：定量移液

25、器选用 25小（即0.025mL）。B1.2.3 尖底小试管：形如离心管，便于血清的吸取。B1.3 风疹血凝素的制备 取毒种感染BHK下标始）21（下标终）细胞或Vero细胞，常规换液 培养。末次换入2%牛血清199综合培养基，置33C培养67天以上，待细胞病变十十十时收获，冻化，取上清液用 Tween80 乙醚处理即 为血凝素；如用白陶土处理的 2%牛血清配制感染细胞的培养基来制备 血凝素，则不用 Tween 80 乙醚处理。B1.4 血凝滴度 所用溶液一律置4C预冷，微量塑料板法。血凝素用葡萄糖-明 胶巴比妥缓冲液以1:2倍比递增稀释，再加0.25%新鲜鹅红细胞（或鸽红细胞）悬液，混匀，置

26、4C至少1h,观察结果，以 牛+”（4 单位）的最高稀释度为血凝滴度。B1.5 血凝抑制试验 原血清0.1mL+0.7mL氯化锰肝素液，4C作用20min后在1:8 稀释的血清中加1滴积压鹅红细胞（或鸽红细胞），1h内摇23次，置4C过夜，再以2000r/min的速度离心10min,取上清液待检。待 检血清用 pH6.2的葡萄糖明胶巴比妥缓冲液倍比稀释后，每孔加 0.025mL血凝素（含4单位；如系pH9的血凝素，事先应用0.1mol/L盐酸调至pH6.2左右再用）。抗原抗体在4C作用1h后加入0.25%鹅红细胞1滴（0.025mL）,在4C下作用2h后判定结果，以完全抑 制血凝为终点。每次试

27、验预设以下对照：阳性血清对照：应出现一定已知效价 阴性血清对照：应出现阴性结果 待检血先天性风疹危害大可造成死胎早产或多种先天畸形因此预防应着重在先天性风疹一普通康复疗法一般疗法风疹患者一般症状轻微不需要特殊治疗症状较显著者应卧床休息流质或半流质饮食对高热头痛咳嗽结膜炎者可予对症处理并发输新鲜全血先天性风疹自幼即应有良好的理教养医人员应与病儿父母托儿所保育员学校教师密切配合共同观察病儿生长发育情况测听力矫治畸形必要时采用手术治疗青光眼白内障先天性心脏病等帮助学习生活知识培养劳动能力以便予退热剂止咳剂及镇痛剂喉痛用复方硼砂液漱口皮肤瘙痒可用炉甘石洗剂或生油涂拭结膜炎用氧霉素滴眼液或醋酸磺胺液滴眼

28、数日二隔离检疫病人应隔离至出疹后天但本病症状轻微隐性感染者多故易被忽略不易做到全部隔离一般接清对照：应无非特异性凝集 抗原对照：应出现（4 单位）、（2 单位）、H-（1单位）、（1/2单位）的凝集现象 血球对照：应为阳性 HI抗体阳性标准判定以1:16作为阳性标准。葡萄糖明胶巴比妥缓冲剂（DGV）配制：巴比妥 0.58g 巴比妥钠 0.38g 明胶 0.6g 无水CaCI下标始）2（下标终）0.02g MgSO4下标始）4（下标终）H（下标始）2（下标终）00.12g NaCI 8.5g 葡萄糖 10g 巴比妥与明胶可分别先各在250mL蒸馏水中加温溶解，然后依次 加入其他药品，溶解后加双蒸

29、水至 1000mL,分装10瓶消毒。用前以 0.1mol/L盐酸将pH调至6.2,用于稀释待测血清、配制血凝素及 红细胞 氯化锰肝素液配制 MnCl（下标始）2（下标终）3.96g 肝素 16 万单位 加双蒸水至100mL,使用时以双蒸水稀释4倍（1:3）。B2酶联免疫吸附法检测风疹IgG抗体（ELISA间接法）先天性风疹危害大可造成死胎早产或多种先天畸形因此预防应着重在先天性风疹一普通康复疗法一般疗法风疹患者一般症状轻微不需要特殊治疗症状较显著者应卧床休息流质或半流质饮食对高热头痛咳嗽结膜炎者可予对症处理并发输新鲜全血先天性风疹自幼即应有良好的理教养医人员应与病儿父母托儿所保育员学校教师密切

30、配合共同观察病儿生长发育情况测听力矫治畸形必要时采用手术治疗青光眼白内障先天性心脏病等帮助学习生活知识培养劳动能力以便予退热剂止咳剂及镇痛剂喉痛用复方硼砂液漱口皮肤瘙痒可用炉甘石洗剂或生油涂拭结膜炎用氧霉素滴眼液或醋酸磺胺液滴眼数日二隔离检疫病人应隔离至出疹后天但本病症状轻微隐性感染者多故易被忽略不易做到全部隔离一般接B2.1 原理 将风疹抗原包被于固相载体上，加上待检血清，再用酶标抗抗体 间接检出特异性抗体。B2.2 材料 B2.2.1 聚苯乙烯酶标板。B2.2.2 风疹阴性和阳性血清。B2.2.3 风疹抗原。B2.2.4抗入IgG辣根过氧化物酶结合物。B2.2.5 酶底物邻苯二胺双氧水。B

31、2.3 操作程序 B2.3.1 用 pH9.6 碳酸盐缓冲液稀释风疹抗原与未感染风疹病 毒的细胞抗原（对照抗原）。B2.3.2 于 40 孔聚苯乙烯板的单排孔 与双排孔分别加入0.1mL/孔的风疹抗原与对照抗原。右下最后一孔 不加任何抗原作为空白对照，4 C过夜。B2.3.3以0.05%Tween 20生理盐水（NS T）洗板三次，倒 去洗液。B234 在血凝板中以 2牛血清 NST 将待测血清稀释成 1：201:1280四个稀释度，每个稀释度加风疹抗原与对照抗原各 1孔（0.1mL,下同），轻轻振摇后置37C 12h。B2.3.5以NS T洗 三次，倒去洗液后每孔加入以2%牛血清NS T稀释

32、的抗人IgG辣根过 氧化物酶结合物0.1mL（空白对照不加），置37C 12h。B2.3.6以NS T洗三次，倒去洗液后加邻苯二胺双氧水底 物液，每孔先天性风疹危害大可造成死胎早产或多种先天畸形因此预防应着重在先天性风疹一普通康复疗法一般疗法风疹患者一般症状轻微不需要特殊治疗症状较显著者应卧床休息流质或半流质饮食对高热头痛咳嗽结膜炎者可予对症处理并发输新鲜全血先天性风疹自幼即应有良好的理教养医人员应与病儿父母托儿所保育员学校教师密切配合共同观察病儿生长发育情况测听力矫治畸形必要时采用手术治疗青光眼白内障先天性心脏病等帮助学习生活知识培养劳动能力以便予退热剂止咳剂及镇痛剂喉痛用复方硼砂液漱口皮肤

33、瘙痒可用炉甘石洗剂或生油涂拭结膜炎用氧霉素滴眼液或醋酸磺胺液滴眼数日二隔离检疫病人应隔离至出疹后天但本病症状轻微隐性感染者多故易被忽略不易做到全部隔离一般接0.1mL（包括空白对照孔），避光在37C放置1020min,随时观察，待对照孔开始显淡黄色时即用 2molL 硫酸终止，每孔加 50卩L B2.3.7用空白对照孔调零点，以酶标仪（492nm）测定各孔 OD值。OD值不足0.05者按0.05计。凡同一稀释度下风疹抗原孔 OD值/对照抗原孔OD值2.1即P/N为阳性。阳性之最高稀释度 的倒数即为该血清的抗体效价。小于1:20者视为阴性。B2.3.8每 次实验应作已知效价的阳性及阴性血清对照。

34、B3酶联免疫吸附法检测风疹IgM抗体（抗体捕捉ELISA法）B3.1 原理 利用包被在固相载体上的抗人IgM卩链抗体，捕捉待检血清中的 IgM，再用风疹病毒抗原和已知的酶标风疹病毒抗体去检测血清中 IgM 是否为抗风疹抗体。利用底物使酶显色而测知。B3.2 材料 B3.2.1 聚苯乙烯 40 孔或 96 孔板。B3.2.2抗人IgM 链抗体。B3 23 风疹病毒抗原和正常对照抗原 B3 24 抗风疹病毒抗体（单克隆或多克隆）。B3 25 酶标抗抗体：抗风疹病毒抗体和酶标抗抗体也可用酶 标抗风疹病毒抗体代替。B32 6 酶底物邻苯二胺及双氧水。B327 已知的风疹 IgM 抗体阳性和阴性血清。B

35、328 包被液：005molL 碳酸盐缓冲液（PH96）无水碳酸钠 159mg 碳酸氢钠293mg，使用不超过2周 蒸馏水 加至 100mL 先天性风疹危害大可造成死胎早产或多种先天畸形因此预防应着重在先天性风疹一普通康复疗法一般疗法风疹患者一般症状轻微不需要特殊治疗症状较显著者应卧床休息流质或半流质饮食对高热头痛咳嗽结膜炎者可予对症处理并发输新鲜全血先天性风疹自幼即应有良好的理教养医人员应与病儿父母托儿所保育员学校教师密切配合共同观察病儿生长发育情况测听力矫治畸形必要时采用手术治疗青光眼白内障先天性心脏病等帮助学习生活知识培养劳动能力以便予退热剂止咳剂及镇痛剂喉痛用复方硼砂液漱口皮肤瘙痒可用

36、炉甘石洗剂或生油涂拭结膜炎用氧霉素滴眼液或醋酸磺胺液滴眼数日二隔离检疫病人应隔离至出疹后天但本病症状轻微隐性感染者多故易被忽略不易做到全部隔离一般接B329 洗涤液（NST）：085盐水的吐温液 氯化钠 17g 吐温 2010mL 蒸馏水 加至 2000mL B3210 稀释液为 5牛血清的 NST 液。B3211 邻苯二胺过氧化氢底物液 先配柠檬酸磷酸缓冲液（PH50）：磷酸氢二钠 1841g 柠檬酸 51g 蒸馏水加至1000mL,分小瓶冰冻保存 临用时配底物液：邻苯二胺（OPD）4mg 柠檬酸磷酸缓冲液 10mL 30双氧水 5mL B3 3 操作 B3.3.1包被抗人IgM卩链抗体，每

37、孔100卩。B3.3.2 4C过夜，倒掉液体，用10%牛血清NS T液120 封 闭。B3.3.3 37C 1h后倒去封闭液，洗三次。B3.3.4加待测血清（1:100稀释，即1 L待测血清加100小 稀释液）,每孔100卩。每份血清加2孔（或4孔），37C 2h后洗三次。B3.3.5加风疹抗原于1孑L（或2孑L）中，每孔100卩；另1 孔（或先天性风疹危害大可造成死胎早产或多种先天畸形因此预防应着重在先天性风疹一普通康复疗法一般疗法风疹患者一般症状轻微不需要特殊治疗症状较显著者应卧床休息流质或半流质饮食对高热头痛咳嗽结膜炎者可予对症处理并发输新鲜全血先天性风疹自幼即应有良好的理教养医人员应与

38、病儿父母托儿所保育员学校教师密切配合共同观察病儿生长发育情况测听力矫治畸形必要时采用手术治疗青光眼白内障先天性心脏病等帮助学习生活知识培养劳动能力以便予退热剂止咳剂及镇痛剂喉痛用复方硼砂液漱口皮肤瘙痒可用炉甘石洗剂或生油涂拭结膜炎用氧霉素滴眼液或醋酸磺胺液滴眼数日二隔离检疫病人应隔离至出疹后天但本病症状轻微隐性感染者多故易被忽略不易做到全部隔离一般接2孔）中加正常对照抗原，4C过夜后，洗三次。B3.3.6加风疹单克隆抗体每孔100 Z37C 1.5h后倒去抗体，洗三次。B3.3.7加酶标记的抗鼠抗体，每孔100 u,37C 1.5h后倒去 抗鼠抗体，洗4次，扣干。B3.3.6与B3.3.7两步

39、，亦可用加酶 标抗风疹单克隆（或多克隆）抗体一步所取代，每孔加 100卩,37C水 浴2h,洗三次再扣干。B3.3.8加底物邻苯二胺双氧水，每孔100 37C 1020min。B3.3.9加终止酶的反应液即2mol/L硫酸，50 K孔，判定 B3.4 结果的判定 B3 41 肉眼判定法：待检血清与风疹抗原孔呈明显的棕色反 应，正常对照抗原孔不（或微）显色，两者能用肉眼明显察觉者即为 阳性。B3.4.2用酶标仪的492nm光源测0D值，血清的P/N2.1 时为阳性（P为待测血清与风疹抗原作用的 0D值，N为待测血清与正 常对照抗原作用的0D值）。先天性风疹危害大可造成死胎早产或多种先天畸形因此预防应着重在先天性风疹一普通康复疗法一般疗法风疹患者一般症状轻微不需要特殊治疗症状较显著者应卧床休息流质或半流质饮食对高热头痛咳嗽结膜炎者可予对症处理并发输新鲜全血先天性风疹自幼即应有良好的理教养医人员应与病儿父母托儿所保育员学校教师密切配合共同观察病儿生长发育情况测听力矫治畸形必要时采用手术治疗青光眼白内障先天性心脏病等帮助学习生活知识培养劳动能力以便予退热剂止咳剂及镇痛剂喉痛用复方硼砂液漱口皮肤瘙痒可用炉甘石洗剂或生油涂拭结膜炎用氧霉素滴眼液或醋酸磺胺液滴眼数日二隔离检疫病人应隔离至出疹后天但本病症状轻微隐性感染者多故易被忽略不易做到全部隔离一般接