调解卷宗法律劳动法_法律-案例.pdf

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1、 人民调解委员会 调解卷宗 卷 名：卷 号：人民调解员：调解日期：立 卷 人：立卷日期：保 管 期 限：短 期 备 注：卷 内 目 录 序号 文书名称 页号 备注 1 人民调解申请书 1 2 人民调解调查记录 2 3 人民调解记录 3 4 人民调解协议书 4 5 人民调解回访记录 5 6 卷宗情况说明 6 7 封底 7 页号备注人民调解申请书人民调解调查记录人民调解记录人民调解协议书人民调解回访记录卷宗情况说明封底人民调解申请书申请人姓名性别民族年龄职业或职务联系方式单位或住址被申请人姓名性别民族年龄职业或职务联系方式解委员会进行调解申请人签名盖章或按指印年月日人民调解调查记录时间地点参加人被

2、调查人记录我们是街道人民调解委员会调解员应申请来调解与你有关的邻里纠纷现依法对你展开调查根据中华人民共和国人民调解法第二十三二者不公开进行自主表达意愿自愿达成调解协议同时你要履行下列义务如实陈述纠纷实事遵守调解现场秩序尊重人民调解员尊重对方当事人行使权利请问你听清楚没有有问题没有被调查人听清楚了没有问题调查人被调查人调查人被调人民调解申请书 申请人姓名 性别 民族 年龄 职业或职务 联系方式 单位或住址 被申请人姓名 性别 民族 年龄 职业或职务 联系方式 单位或住址 纠纷简要情况:当事人申请事项 1、2、3、人民调解委员会已将申请人民调解的相关规定告知我，现自愿申请人民调解委员会进行调解。申

3、请人（签名盖章或按指印）年 月 日 -1-页号备注人民调解申请书人民调解调查记录人民调解记录人民调解协议书人民调解回访记录卷宗情况说明封底人民调解申请书申请人姓名性别民族年龄职业或职务联系方式单位或住址被申请人姓名性别民族年龄职业或职务联系方式解委员会进行调解申请人签名盖章或按指印年月日人民调解调查记录时间地点参加人被调查人记录我们是街道人民调解委员会调解员应申请来调解与你有关的邻里纠纷现依法对你展开调查根据中华人民共和国人民调解法第二十三二者不公开进行自主表达意愿自愿达成调解协议同时你要履行下列义务如实陈述纠纷实事遵守调解现场秩序尊重人民调解员尊重对方当事人行使权利请问你听清楚没有有问题没有

4、被调查人听清楚了没有问题调查人被调查人调查人被调人民调解调查记录 时 间 地 点 参加人 被调查人 记 录：我们是*街道人民调解委员会调解员 xxx、xxx，应 xxx 申 请，来调解 xxx 与你有关的邻里纠纷，现依法对你展开调查。根据中华人民 共和国人民调解法第二十三、二十四条的规定，你享有下列权利：（1）选择 或者接受人民调解员；（2）接受调解、拒绝调解或者要求终止调解；（3）要求 调解公开进行或者不公开进行;(4)自主表达意愿、自愿达成调解协议。同时，你要履行下列义务：（1）如实陈述纠纷实事；（2）遵守调解现场秩序，尊重人民调解员；（3）尊重对方当事人行使权利。请问你听清楚没有？有问题

5、没有？被调查人 xxx：听清楚了，没有问题。调查人：被调查人 xxx:调查人：被调查人 xxx：调 查 人（签名）被调查人（签名）记 录 人（签名）-2-页号备注人民调解申请书人民调解调查记录人民调解记录人民调解协议书人民调解回访记录卷宗情况说明封底人民调解申请书申请人姓名性别民族年龄职业或职务联系方式单位或住址被申请人姓名性别民族年龄职业或职务联系方式解委员会进行调解申请人签名盖章或按指印年月日人民调解调查记录时间地点参加人被调查人记录我们是街道人民调解委员会调解员应申请来调解与你有关的邻里纠纷现依法对你展开调查根据中华人民共和国人民调解法第二十三二者不公开进行自主表达意愿自愿达成调解协议同

6、时你要履行下列义务如实陈述纠纷实事遵守调解现场秩序尊重人民调解员尊重对方当事人行使权利请问你听清楚没有有问题没有被调查人听清楚了没有问题调查人被调查人调查人被调人民调解调查记录 时 间 地 点 参加人 被调查人 xx 性别：，年龄：，现住 记 录：我们是*街道人民调解委员会调解员 xxx、xxx，应 xxx 申 请，来调解 xxx 与你有关邻里纠纷，现依法对你展开调查。根据中华人民 共和国人民调解法第二十三、二十四条的规定，你享有下列权利：（1）选择 或者接受人民调解员；（2）接受调解、拒绝调解或者要求终止调解；（3）要求 调解公开进行或者不公开进行;(4)自主表达意愿、自愿达成调解协议。同时

7、，你要履行下列义务：（1）如实陈述纠纷实事；（2）遵守调解现场秩序，尊重人民调解员；（3）尊重对方当事人行使权利。请问你听清楚没有？有问题没有？被调查人 xxx：听清楚了，没有问题 调查人：被调查人 xxx：调查人：被调查人 xxx：。调 查 人（签名）被调查人（签名）记 录 人（签名）-3-页号备注人民调解申请书人民调解调查记录人民调解记录人民调解协议书人民调解回访记录卷宗情况说明封底人民调解申请书申请人姓名性别民族年龄职业或职务联系方式单位或住址被申请人姓名性别民族年龄职业或职务联系方式解委员会进行调解申请人签名盖章或按指印年月日人民调解调查记录时间地点参加人被调查人记录我们是街道人民调解

8、委员会调解员应申请来调解与你有关的邻里纠纷现依法对你展开调查根据中华人民共和国人民调解法第二十三二者不公开进行自主表达意愿自愿达成调解协议同时你要履行下列义务如实陈述纠纷实事遵守调解现场秩序尊重人民调解员尊重对方当事人行使权利请问你听清楚没有有问题没有被调查人听清楚了没有问题调查人被调查人调查人被调人民调解记录 时 间 地 点 当事人 xxx，男，岁，现住 xxx，男，岁，现住 参加人 人民调解委员会已将人民调解的相关规定告知各方当事人。调解记录：我们是*街道人民调解委员会调解员，今天就你们双方因xx 产生的纠纷进行调解。申请人 xxx 认为：而被申请人 xxx 则认为：在对此案的调解过程中，

9、调解员在尊重法律的基础上对双方当事人作出了耐心 的讲解：调解结果：1、调解成功；2、调解不成；3、有待继续调解 当事人（签名盖章或按指印）当事人（签名盖章或按指印）人 民 调 解 员（签名）记 录 人（签名）年 月 日-4-页号备注人民调解申请书人民调解调查记录人民调解记录人民调解协议书人民调解回访记录卷宗情况说明封底人民调解申请书申请人姓名性别民族年龄职业或职务联系方式单位或住址被申请人姓名性别民族年龄职业或职务联系方式解委员会进行调解申请人签名盖章或按指印年月日人民调解调查记录时间地点参加人被调查人记录我们是街道人民调解委员会调解员应申请来调解与你有关的邻里纠纷现依法对你展开调查根据中华人

10、民共和国人民调解法第二十三二者不公开进行自主表达意愿自愿达成调解协议同时你要履行下列义务如实陈述纠纷实事遵守调解现场秩序尊重人民调解员尊重对方当事人行使权利请问你听清楚没有有问题没有被调查人听清楚了没有问题调查人被调查人调查人被调人民调解协议书 编号 *街道*社区人调书【2015】号 当事人姓名 性别 民族 年龄 职业或职务 联系方式 单位或住址 当事人姓名 性别 民族 年龄 职业或职务 联系方式 单位或住址 纠纷主要事实、争议事项：经调解，自愿达成如下协议：履行方式、时限 本协议一式 三 份，当事人、人民调解委员会各持一份。当事人（签名盖章或按指印）人民调解员（签名）当事人（签名盖章或按指印

11、）记 录 人（签名）（人民调解委员会印章）年 月 日 -5-页号备注人民调解申请书人民调解调查记录人民调解记录人民调解协议书人民调解回访记录卷宗情况说明封底人民调解申请书申请人姓名性别民族年龄职业或职务联系方式单位或住址被申请人姓名性别民族年龄职业或职务联系方式解委员会进行调解申请人签名盖章或按指印年月日人民调解调查记录时间地点参加人被调查人记录我们是街道人民调解委员会调解员应申请来调解与你有关的邻里纠纷现依法对你展开调查根据中华人民共和国人民调解法第二十三二者不公开进行自主表达意愿自愿达成调解协议同时你要履行下列义务如实陈述纠纷实事遵守调解现场秩序尊重人民调解员尊重对方当事人行使权利请问你听

12、清楚没有有问题没有被调查人听清楚了没有问题调查人被调查人调查人被调人民调解回访记录 当 事 人 xxx，男，岁，现住 xxx，男，岁，现住 调解协议编号 *街道*社区人调书【2015】号 回访事由 回访时间 回访情况：回访人（签名）人民调解委员会 年 月 日-6-页号备注人民调解申请书人民调解调查记录人民调解记录人民调解协议书人民调解回访记录卷宗情况说明封底人民调解申请书申请人姓名性别民族年龄职业或职务联系方式单位或住址被申请人姓名性别民族年龄职业或职务联系方式解委员会进行调解申请人签名盖章或按指印年月日人民调解调查记录时间地点参加人被调查人记录我们是街道人民调解委员会调解员应申请来调解与你有

13、关的邻里纠纷现依法对你展开调查根据中华人民共和国人民调解法第二十三二者不公开进行自主表达意愿自愿达成调解协议同时你要履行下列义务如实陈述纠纷实事遵守调解现场秩序尊重人民调解员尊重对方当事人行使权利请问你听清楚没有有问题没有被调查人听清楚了没有问题调查人被调查人调查人被调卷宗情况说明 本卷宗当事人申请书 1 份，人民调解调查记录 1 份，人民调解记录 1 份，人民调解协议书 1 份，人民调解回访记录 1份。本案当事人*人。立卷人 -7-页号备注人民调解申请书人民调解调查记录人民调解记录人民调解协议书人民调解回访记录卷宗情况说明封底人民调解申请书申请人姓名性别民族年龄职业或职务联系方式单位或住址被

14、申请人姓名性别民族年龄职业或职务联系方式解委员会进行调解申请人签名盖章或按指印年月日人民调解调查记录时间地点参加人被调查人记录我们是街道人民调解委员会调解员应申请来调解与你有关的邻里纠纷现依法对你展开调查根据中华人民共和国人民调解法第二十三二者不公开进行自主表达意愿自愿达成调解协议同时你要履行下列义务如实陈述纠纷实事遵守调解现场秩序尊重人民调解员尊重对方当事人行使权利请问你听清楚没有有问题没有被调查人听清楚了没有问题调查人被调查人调查人被调 立 卷 人：审 核 人：立卷日期：-8-页号备注人民调解申请书人民调解调查记录人民调解记录人民调解协议书人民调解回访记录卷宗情况说明封底人民调解申请书申请人姓名性别民族年龄职业或职务联系方式单位或住址被申请人姓名性别民族年龄职业或职务联系方式解委员会进行调解申请人签名盖章或按指印年月日人民调解调查记录时间地点参加人被调查人记录我们是街道人民调解委员会调解员应申请来调解与你有关的邻里纠纷现依法对你展开调查根据中华人民共和国人民调解法第二十三二者不公开进行自主表达意愿自愿达成调解协议同时你要履行下列义务如实陈述纠纷实事遵守调解现场秩序尊重人民调解员尊重对方当事人行使权利请问你听清楚没有有问题没有被调查人听清楚了没有问题调查人被调查人调查人被调