夏季传染病防治知识医学心理学预防医学卫生学_医学心理学-预防医学、卫生学.pdf
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1、夏季传染病防治知识 夏季传染病防治知识 常见呼吸道传染病 1流行性腮腺炎:由腮腺炎病毒感染引起,可以通过接触、飞沫等呼吸道传染,春 天发病较多。好发于儿童和青少年。病人自腮腺肿大前 7日至肿大后 9 日有高度传染性。主要临床表现是:以耳垂为中心的耳垂下方肿大,伴有明显的疼痛或压痛,张口困 难,发烧,食欲下降等。可并发无菌性脑膜炎、脑膜脑炎、脑炎及多 发性神经根炎,生殖系统系统炎、胰腺炎等。2、水痘:由水痘带状疱疹病毒引起。通过直接接触、飞沫、空气传播。多 见于幼儿和儿童。该病传染性强,病人自出疹前 24小时至病损结痂均 具有传染性。临床特点是皮肤粘膜出现瘙痒性水泡疹,全身症状一般 较轻微。但严
2、重者皮疹可继发感染形成丹毒、蜂窝织炎、败血症等,此外,还可并发肺炎、脑炎、肝炎等。3、麻疹:由麻疹病毒引起。传染性强,主要通过飞沫传播。病人在发病前 2日至出疹后 5日均有传染性。临床特点有发热、流涕、咳嗽、眼结合 膜充血等主要症状,特异性体征为口腔粘膜斑和皮肤斑丘疹。病情严 重时,可并发支气管肺炎、喉炎、心肌炎、脑炎、亚急性硬化性全脑 炎等,重者可致死亡。4、风疹:第1页共13页由风疹病毒引起。主要经空气飞沫传播。风疹病人、无症状带病 毒者是传染源,出疹前 7 日至出疹后 5 日传染性强。临床特点为低 热、轻度上呼吸道炎症、皮疹和耳后、枕后与颈淋巴结肿大为特征。风疹对孕妇危害大,特别是妊娠前
3、 3 4 个月内,病毒可经胎盘传染给 胎儿,引起先天性风疹,胎儿全身许多脏器损害,重者可致死胎、流 产或早产。5、流感:由甲、乙、丙三型流感病毒引起。甲型流感病毒常以流行形式出 现,能引起世界性流感大流行。乙型流感病毒常常引起局部爆发。主 要在咳嗽、喷嚏和说话时经空气飞沫传播,也可经接触毛巾、食具、玩具等日常物品传播。流感起病多数快和突然。表现为畏寒,发烧,体温迅速升至38 40 C;头痛,全身无力;腰背、四肢酸痛;厌食,恶心;打喷嚏,鼻塞和流鼻涕等。可并发肺炎、中毒性休克、心肌炎、心包 炎等,重者死亡。上述五种传染病均为呼吸道传染病,市民朋友们可 采取以下预防 措施:1、平时要注意锻炼身体,
4、增强机体对各种疾病的抵抗力。2、流行季节要根据天气变化及时增减衣服。3、避免去拥挤不卫生的公共场所。4、养成每天开窗换气的习惯,保持室内空气清洁。5、避免与患者接触,自家小孩生病后要在家休息,不要到处玩 耍。6、提高警惕,自已或家人有上述疾病表现时请及时就诊,防止 出现并发症。7、积极接种腮腺炎、水痘、麻疹、风疹、流感等疫苗,可以使机 体迅速产生特异性抵抗力,是积极预防上述疾病的最佳措施之一。一、夏季常见的传染病:1.肠道传染病:霍乱、副霍乱、痢疾、伤寒、副伤寒、病毒性肝炎等。沫等呼吸道传染春天发病较多好发于儿童和青少年病人自腮腺肿大前日至肿大后日有高度传染性主要临床表现是以耳垂为中心的耳垂下
5、方肿大伴有明显的疼痛或压痛张口困难发烧食欲下降等可并发无菌性脑膜炎脑膜脑炎脑炎及多发该病传染性强病人自出疹前小时至病损结痂均具有传染性临床点是皮肤粘膜出现瘙痒性水泡疹全身症状一般较轻微但严重者皮疹可继发感染形成丹毒蜂窝织炎败血症等此外还可并发肺炎脑炎肝炎等麻疹由麻疹病毒引起传染性强主要口腔粘膜斑和皮肤斑丘疹病情严重时可并发支气管肺炎喉炎心肌炎脑炎亚急性硬化性全脑炎等重者可致死亡风疹第页共页由风疹病毒引起主要经空气飞沫传播风疹病人无症状带病毒者是传染源出疹前日至出疹后日传染性强临床特点蚊媒传染病:疟疾、登革热、流行性乙型脑炎等。3.鼠媒传染病:钩端螺旋体病、流行性出血热等。二、为什么夏季容易发生
6、各类传染病?夏季天气炎热,各类细 菌、病毒生长繁殖快,水源食物、环境容易受污染,是各类传染病容 易发生的主要原因。老鼠、苍蝇、蚊子、蟑螂等在夏季是繁殖高峰 期,它们携带的各种病原体易污染水源、食物、环境,使人类得病。天气炎热,人的体能消耗量大,喝水多减弱了胃肠功能和抗病能力,易致病。三、临床表现:1.伤寒:潜伏期 1-2 周,起病缓,体温上升,持续性高热,相对缓脉,表 情淡漠,无力,皮疹,肝脾种大。霍乱:无痛性剧烈腹泻水样便伴呕吐,日 10 多次以上,迅速严重脱水 3.痢疾:起病急,发热、腹痛、里急后重,大便量少,有粘液脓血便,日 几次到 10 多次以上。4.疟疾:寒战发热,体温 39C 以上
7、,大汗淋漓,面色苍白,全身疼痛、乏 力,间歇性或隔日发作。5.登革热:起病急,畏寒,高热 39-40 C,剧烈头痛,眼眶痛,肌肉关节 痛,出血倾向,面、颈、胸部潮红称 三红征,结膜出血。6.流行性乙型脑炎:沫等呼吸道传染春天发病较多好发于儿童和青少年病人自腮腺肿大前日至肿大后日有高度传染性主要临床表现是以耳垂为中心的耳垂下方肿大伴有明显的疼痛或压痛张口困难发烧食欲下降等可并发无菌性脑膜炎脑膜脑炎脑炎及多发该病传染性强病人自出疹前小时至病损结痂均具有传染性临床点是皮肤粘膜出现瘙痒性水泡疹全身症状一般较轻微但严重者皮疹可继发感染形成丹毒蜂窝织炎败血症等此外还可并发肺炎脑炎肝炎等麻疹由麻疹病毒引起传
8、染性强主要口腔粘膜斑和皮肤斑丘疹病情严重时可并发支气管肺炎喉炎心肌炎脑炎亚急性硬化性全脑炎等重者可致死亡风疹第页共页由风疹病毒引起主要经空气飞沫传播风疹病人无症状带病毒者是传染源出疹前日至出疹后日传染性强临床特点起病急,全身不适,头痛,高热、恶心,呕吐为喷射状,惊厥抽 搐,儿童多见。7.钩端螺旋体病:起病急,畏寒、发热呈弛张热,全身肌痛特别是腓肠肌痛,乏 力,眼结膜出血,浅表淋巴结肿大,易误诊为 流行性感冒。8.流行性出血热:又称肾综合征出血热,发热,全身疼痛,乏力,头痛,眼眶痛,腹痛,面额、胸部出血潮红,全身毛细血管广泛性出血,少尿。四、预防措施:1、接种疫苗。进行计划性人工自动免疫是预防各
9、类传染病发生的 主要环节,预防性疫苗是阻击传染病发生的最佳积极手段,也是投资 小,收效大的预防举措。2、注意个人卫生和防护。要保持学习、生活场所的卫生,不要堆 放垃圾。饭前便后、打喷嚏、咳嗽和清洁鼻子以及外出归来一定要洗 手,勤换、勤洗、勤晒衣服、被褥,不随地吐痰。保持教室、宿舍内 空气流通。3、加强锻炼,增强免疫力。积极参加体育锻炼,多到郊外、户外 呼吸新鲜空气,每天散步、慢跑、做操、打拳等,使身体气血畅通,筋骨舒展,增强体质。在锻炼的时候,必须注意气候变化,要避开晨 雾风沙,要合理安排运动量,进行自我监护身体状况等,以免对身体 造成不利影响。4、生活有规律。睡眠休息要好,生活有规律,保持充
10、分的睡 眠,对提高自身的抵抗力相当重要。要合理安排好作息,做到生活有 规律,劳逸结合。5、衣、食细节要注意。根据天气变化,适时增减衣服。合理安排 好饮食,饮食上不宜太过辛辣,太过则助火气,也不宜过食油腻。要 减少对呼吸沫等呼吸道传染春天发病较多好发于儿童和青少年病人自腮腺肿大前日至肿大后日有高度传染性主要临床表现是以耳垂为中心的耳垂下方肿大伴有明显的疼痛或压痛张口困难发烧食欲下降等可并发无菌性脑膜炎脑膜脑炎脑炎及多发该病传染性强病人自出疹前小时至病损结痂均具有传染性临床点是皮肤粘膜出现瘙痒性水泡疹全身症状一般较轻微但严重者皮疹可继发感染形成丹毒蜂窝织炎败血症等此外还可并发肺炎脑炎肝炎等麻疹由麻
11、疹病毒引起传染性强主要口腔粘膜斑和皮肤斑丘疹病情严重时可并发支气管肺炎喉炎心肌炎脑炎亚急性硬化性全脑炎等重者可致死亡风疹第页共页由风疹病毒引起主要经空气飞沫传播风疹病人无症状带病毒者是传染源出疹前日至出疹后日传染性强临床特点道的刺激,如不吸烟、不喝酒,要多饮水,摄入足够的维 生素,宜多食些富含优质蛋白、糖类及微量元素的食物,如瘦肉、禽 蛋、大枣、蜂蜜和新鲜蔬菜、水果等。6、切莫讳疾忌医。在发现身体不适,或有类似反应时要尽快就 医,早发现、早诊断、早隔离、早治疗,同时对患者的房间及时消 毒。麻疹:是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病,其临床特征是发热、上 呼吸道卡他症状,结膜炎、颊粘膜麻疹粘膜斑及
12、皮肤红色斑丘疹。传染性时期:潜伏期末 2-3 天至出疹后 5 天传染性最强,皮疹消退后没有传染 性。这对于判断隔离期很重要,需隔离至出疹后 5 天,一定要把关。传播途径:空气飞沫吸入。易感者:未接种过麻疹疫苗或抗体降低到免疫水平以下者。流行特征:由于麻疹疫苗纳入免疫规划,以及不断强化接种,近两年都开展 了麻疹疫苗的查漏补种,对未接种或接种不明确或抗体水平低者进行 补种。以前是 5 岁以下儿童发病率高,现在是青少年、成人发病率上 升。潜伏期:约 10 天。前驱期:即从发热到出疹 3-4 天,可以出现发热、上呼吸道卡他症状,眼 结膜充血,畏光、流泪、眼睑浮肿,看起来像刚哭过的样子。出现 kopli
13、 斑可以是小白点 1 个或数个,也可以是融合成片。出疹期:3-5 天。1、发热和呼吸道症状到高峰,全身中毒症状加重。2、皮疹、出疹顺序,耳后发际-头面颈,自上而下蔓延到躯干 四肢-手掌、足底。3、此期易出现并发症,肺炎、喉炎、心衰、脑炎。沫等呼吸道传染春天发病较多好发于儿童和青少年病人自腮腺肿大前日至肿大后日有高度传染性主要临床表现是以耳垂为中心的耳垂下方肿大伴有明显的疼痛或压痛张口困难发烧食欲下降等可并发无菌性脑膜炎脑膜脑炎脑炎及多发该病传染性强病人自出疹前小时至病损结痂均具有传染性临床点是皮肤粘膜出现瘙痒性水泡疹全身症状一般较轻微但严重者皮疹可继发感染形成丹毒蜂窝织炎败血症等此外还可并发肺
14、炎脑炎肝炎等麻疹由麻疹病毒引起传染性强主要口腔粘膜斑和皮肤斑丘疹病情严重时可并发支气管肺炎喉炎心肌炎脑炎亚急性硬化性全脑炎等重者可致死亡风疹第页共页由风疹病毒引起主要经空气飞沫传播风疹病人无症状带病毒者是传染源出疹前日至出疹后日传染性强临床特点4、kopli 斑逐渐消失,所以只能在初期看到,具有诊断意义。恢复期:1-2 周。1、体温降到正常。2、中毒症状减轻消失。3、皮疹消退,按出疹的先后顺序,留有色素沉着斑及脱屑。与 风疹鉴别:前驱期短,全身和呼吸道症状轻,无 kopli 斑,发热 1-2 天出 疹,1-2 天退,主要见于躯干及面部,不留色素沉着,不脱屑。控 制:如果发现麻疹患者及时送医院,
15、轻者回家隔离治疗,至出疹后 5 天凭医生证明复学。回家护理注意屋内通风换气,有的家长不懂,用 传统的方法,认为见不得光、吹不得风,给小孩抚得很严实,是个误 区。给易消化食物,补水,经常温水洗脸,盐水漱口。重者必须经住 院隔离治疗,以免发生并发症,密切接触者观察 2 周,采取丙球防止 发病,或减轻症状。流腮:腮腺炎病毒引起的呼吸道传染病。腮腺炎是通过呼吸道传染,同 在一个教室如果有一个患儿,很容易造成播散。传染期:症状出现前一周到出现症状后 9 天。普遍易感:流腮疫苗自费注射,免疫覆盖面窄,所以很容易出现大规模的小 范围流行。冬春季易发,在学校易造成暴发流行。潜伏期:平均 18 天。出现症状:1
16、、发热、畏寒、咽痛、全身疼痛。2、腮腺肿痛,以耳垂为中心。3、并发症:胰腺炎、睾丸炎、卵巢炎、心肌炎等。给生殖系统造成严沫等呼吸道传染春天发病较多好发于儿童和青少年病人自腮腺肿大前日至肿大后日有高度传染性主要临床表现是以耳垂为中心的耳垂下方肿大伴有明显的疼痛或压痛张口困难发烧食欲下降等可并发无菌性脑膜炎脑膜脑炎脑炎及多发该病传染性强病人自出疹前小时至病损结痂均具有传染性临床点是皮肤粘膜出现瘙痒性水泡疹全身症状一般较轻微但严重者皮疹可继发感染形成丹毒蜂窝织炎败血症等此外还可并发肺炎脑炎肝炎等麻疹由麻疹病毒引起传染性强主要口腔粘膜斑和皮肤斑丘疹病情严重时可并发支气管肺炎喉炎心肌炎脑炎亚急性硬化性全
17、脑炎等重者可致死亡风疹第页共页由风疹病毒引起主要经空气飞沫传播风疹病人无症状带病毒者是传染源出疹前日至出疹后日传染性强临床特点重损 害。诊断:1、流行病学史,发病前 2-3 周有接触或当地本病流行。2、症状很简单。预后:较好,有的不治疗就自行好了,不需要特殊治疗,中西医结合方 法较好。可以喝板兰根冲剂,这段时间建议学校熬两次中药汤给学生 预防疾病。控制:1、患者隔离至腮腺肿完全消退为止,密切接触者观察 3 周。2、一般不采取被动免疫。3、板兰根或金银花冲服。水痘:小儿常见急性传染病。传染期:出疹前 1 天至疱疹完全结痂。传染源:病人 传播途径:直接接触水痘疱疹液和空气飞沫传播。潜伏期:平均 1
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