康复科意外紧急处置预案与流程医学心理学康复医学_医学心理学-康复医学.pdf

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1、康复科意外紧急处置预案与流程 1/6 内一科康复组 意外紧急处置预案及流程 晕针紧急处理预案 1、立即停止针刺，将针全部起出。2、使患者平卧，注意保暖，（1）轻者仰卧片刻，给饮温开水或糖水后，即可恢复正常。（2）重者在上述处理基础上，可点按人中、素髎、内关、足三里、灸百会等穴，即可恢复。（3）若仍不省人事，呼吸细微，脉细弱者，可考虑配合其他治疗或采用急救措施。流程：停止针刺 取针 患者平卧、保暖 不省人事，配合其他治疗或采用急救措施并请相关科室会诊 重者继予点按人中、素髎等穴可恢复 轻者给饮温开水或糖水可恢复 康复科意外紧急处置预案与流程 2/6 癫痫发作紧急处理预案 1.体位 让患者平卧于床

2、上，或就近躺在平整的地方，2.保持呼吸道通畅：（1）吸出口腔内的分泌物，（2）解开衣领和腰带，以保持呼吸道通畅。（3）使用压舌板或牙垫防止咬伤舌和颊部。（4）给予低流量氧气吸入。3.镇静 快速、足量地给予抗癫痫药物，尽快控制抽搐发作。缓慢静脉推注安定 10-20mg 4.防止外伤（1）手托病人枕部，以防颈部过伸。（2）阵挛期四肢肌肉收缩紧张时，可适当约束限制，切勿用力按压病人身体,以防骨折及脱臼。程序：呼叫 迅速让患者平卧于床上 压舌板防舌咬伤 镇静 防止外伤，适当按压病人身体 吸氧 起出使患者平卧注意保暖轻者仰卧片刻给饮温开水或糖水后即可恢复正常重者在上述处理基础上可点按人中素髎内关足三里灸

3、百会等穴即可恢复若仍不省人事呼吸细微脉细弱者可考虑配合其他治疗或采用急救措施流程停止针刺取针措施并请相关科室会诊康复科意外紧急处置预案与流程癫痫发作紧急处理预案体位让患者平卧于床上或就近躺在平整的地方保持呼吸道通畅吸出口腔内的分泌物解开衣领和腰带以保持呼吸道通畅使用压舌板或牙垫防止咬伤舌和颊部以防颈部过伸阵挛期四肢肌肉收缩紧张时可适当约束限制切用力按压病人身体以防骨折及脱臼程序呼叫迅速让患者平卧于床上压舌板防舌咬伤镇静防止外伤适当按压病人身体吸氧康复科意外紧急处置预案与流程跌倒紧急处理预案一康复科意外紧急处置预案与流程 3/6 跌倒紧急处理预案（一）勿扶起，暂制动，观察跌伤部位，初步评价有无骨

4、折，无明确骨折及脊柱损伤者可在局部固定的基础上转移至病床；（二）测生命体征；（三）报告科主任及上级医师；（四）及家属沟通；（五）查明导致跌倒的原因；（六）必要时请相关科室会诊，或转专科治疗。流程：勿扶起，暂制动 初步评价 有骨折 无骨折 及家属沟通 进行 X线及相关检查 转移至病床并查明原因并给予相关治疗 请专科会诊 起出使患者平卧注意保暖轻者仰卧片刻给饮温开水或糖水后即可恢复正常重者在上述处理基础上可点按人中素髎内关足三里灸百会等穴即可恢复若仍不省人事呼吸细微脉细弱者可考虑配合其他治疗或采用急救措施流程停止针刺取针措施并请相关科室会诊康复科意外紧急处置预案与流程癫痫发作紧急处理预案体位让患者

5、平卧于床上或就近躺在平整的地方保持呼吸道通畅吸出口腔内的分泌物解开衣领和腰带以保持呼吸道通畅使用压舌板或牙垫防止咬伤舌和颊部以防颈部过伸阵挛期四肢肌肉收缩紧张时可适当约束限制切用力按压病人身体以防骨折及脱臼程序呼叫迅速让患者平卧于床上压舌板防舌咬伤镇静防止外伤适当按压病人身体吸氧康复科意外紧急处置预案与流程跌倒紧急处理预案一康复科意外紧急处置预案与流程 4/6 运动中突发性骨折的处理预案 1、轻度无伤口骨折，尚未肿胀时，应先进行冷敷处理，再给予 X检查。2、有伤口则不宜冷敷，用消毒纱布压迫止血，如遇出血严重不便或不能压迫止血的应用止血带或者布条等环扎该部位近心端一侧，给予 X检查。3、请骨科会

6、诊。具体流程如下：流程：轻 度 无 伤 口 骨折，尚未肿胀时 有 伤 口骨折 止 血 处理 先进行冷敷处理，防止骨折部位肿胀 请 骨 科会诊 起出使患者平卧注意保暖轻者仰卧片刻给饮温开水或糖水后即可恢复正常重者在上述处理基础上可点按人中素髎内关足三里灸百会等穴即可恢复若仍不省人事呼吸细微脉细弱者可考虑配合其他治疗或采用急救措施流程停止针刺取针措施并请相关科室会诊康复科意外紧急处置预案与流程癫痫发作紧急处理预案体位让患者平卧于床上或就近躺在平整的地方保持呼吸道通畅吸出口腔内的分泌物解开衣领和腰带以保持呼吸道通畅使用压舌板或牙垫防止咬伤舌和颊部以防颈部过伸阵挛期四肢肌肉收缩紧张时可适当约束限制切用

7、力按压病人身体以防骨折及脱臼程序呼叫迅速让患者平卧于床上压舌板防舌咬伤镇静防止外伤适当按压病人身体吸氧康复科意外紧急处置预案与流程跌倒紧急处理预案一康复科意外紧急处置预案与流程 5/6 体位性低血压紧急处理预案 1、立即放平起立床，让病人平卧，解开衣扣，测量血压和脉搏。2、吸氧等对症处理。3、当症状缓解后，停止当天康复治疗，返回病房休息。次日天无症状继续治疗。流程：病人平卧 观察生命征 吸氧 停止当天康复治疗 断针紧急处理预案 起出使患者平卧注意保暖轻者仰卧片刻给饮温开水或糖水后即可恢复正常重者在上述处理基础上可点按人中素髎内关足三里灸百会等穴即可恢复若仍不省人事呼吸细微脉细弱者可考虑配合其他

8、治疗或采用急救措施流程停止针刺取针措施并请相关科室会诊康复科意外紧急处置预案与流程癫痫发作紧急处理预案体位让患者平卧于床上或就近躺在平整的地方保持呼吸道通畅吸出口腔内的分泌物解开衣领和腰带以保持呼吸道通畅使用压舌板或牙垫防止咬伤舌和颊部以防颈部过伸阵挛期四肢肌肉收缩紧张时可适当约束限制切用力按压病人身体以防骨折及脱臼程序呼叫迅速让患者平卧于床上压舌板防舌咬伤镇静防止外伤适当按压病人身体吸氧康复科意外紧急处置预案与流程跌倒紧急处理预案一康复科意外紧急处置预案与流程 6/6 1、断端还在体外，可用于指或镊子取出；2、断端及皮肤相平，可挤压针孔两旁，使断端露暴体外，用镊子取出；3、针身完全陷入肌肉，

9、应以 X线下定位，用外科手术取出。流程：不紧张，不乱动 断端还在体外 断端及皮肤相平 针身完全陷入肌肉 用镊子取出 挤 压 针 孔 两旁，断端露暴体 外 用 镊 子取出 X 线下定位，用外科手术取起出使患者平卧注意保暖轻者仰卧片刻给饮温开水或糖水后即可恢复正常重者在上述处理基础上可点按人中素髎内关足三里灸百会等穴即可恢复若仍不省人事呼吸细微脉细弱者可考虑配合其他治疗或采用急救措施流程停止针刺取针措施并请相关科室会诊康复科意外紧急处置预案与流程癫痫发作紧急处理预案体位让患者平卧于床上或就近躺在平整的地方保持呼吸道通畅吸出口腔内的分泌物解开衣领和腰带以保持呼吸道通畅使用压舌板或牙垫防止咬伤舌和颊部以防颈部过伸阵挛期四肢肌肉收缩紧张时可适当约束限制切用力按压病人身体以防骨折及脱臼程序呼叫迅速让患者平卧于床上压舌板防舌咬伤镇静防止外伤适当按压病人身体吸氧康复科意外紧急处置预案与流程跌倒紧急处理预案一