保险理赔年终工作总结(6篇).docx
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1、 保险理赔年终工作总结(6篇)保险理赔年终工作总结1 xx年是xx保险xx中心支公司理赔部紧跟市公司战略部署、把握主动、明确目标、扎实措施、合力攻坚、强势奋进的一年。在这一年里,中华保险xx中心支公司理赔部全体员工紧紧围绕“立足改革、加快进展、真诚效劳、提高效益“这一中心,与时俱进,勤奋工作,务实求效,文明效劳,较好地完成了上级公司和公司总经理室交付的各项工作。截至xx年12月底,我部共处理各类赔案*件,支付赔款近*万元,有利地保障了全市的经济建立和人民群众的财产安全。 围绕目标,落实规划,狠抓本职工作 截止xx年12月31日,95585专线岗共受理各类报案*件,较上年同期增长*%;其中:机动
2、车辆险*件(交强险*件,商业险*件)、意外险*件、企财险*件、公众责任险*件、雇主责任险*件、货运险*件、家财险*件、校园方责任险*件、产品质量保证保险*件、医疗责任保险*件、承运人责任险*件、建工险*件,其中,托付外地*件、代勘*件、投诉*件 、电话回访*件,客户满足度达*。第一现场调派率*%。 查勘定损岗共处理案件*件,较上年同期增长*%;其中:机动车辆险*件,较上年同期增长*%,人险*件,企财险*件,货运险*件,责任险*件,家财险*件。 理算岗共理算各类赔案*件,较上年同期增长*%,注销*件、拒赔*件;其中机动车辆现场赔案*件、金额*万元,件数占总赔案件数的*%;预付赔案*件*万元;诉讼
3、赔案*件,起诉金额*万元,整体结案率为*%。 针对伤人案件,我部特聘请了专业医师对机动车伤人赔案和各类人险、责任险赔案中医疗费用进展审核,截止xx年12月31日,已审核各类赔案*件、金额为*万元,剔除金额占医疗费用赔款金额的*%。保险公司理赔工作总结范本 以新的考核方法指导工作,标准经营,提升治理水平,突出业务重点 xx年,我们加大了对各环节工作的改革力度,通过改革本部门内各岗位人员的工资核算治理方法,马上本部门内全部员工的收入分拆成根本工资与绩效工资两个局部,施行绩效工资与个人实际工作质量相挂钩的考核方法,依据工作质量对绩效工资进展核定、发放,进而实现工资由统一的岗位工资向多劳多得、少劳少得
4、、按劳取筹的科学转化,通过一系列的举措,切实加大了对现场赔付案件的推行力度,加快了案件在各环节的流转速度,提高了保险理赔效劳的质量,进而使中华保险品牌特色效劳进一步得到了社会的认可,优质、快捷的理赔效劳赢得了客户的信任。 以“比、学、赶、帮、超“为口号,提升岗位人员业务技能水平,组建一支高素养的理赔队伍 保险公司理赔工作总结范本 在过去的一年里,我们不断加大对本部门各岗位人员培训的投入力度,xx年19月份,我部门共组织各类培训、岗位技能考核及业务学问沟通活动10余场次,并邀请专业人员进展授课,讲授保险公估学问、理赔业务技巧;调派员工参与社会及公司内部组织的各类培训;在二零二厂华源汽车行针对特定
5、事故车组织查勘定损人员进展查勘技能大赛;赴兄弟中支公司参观学习、进展业务沟通;通过组织、举办形式多样的活动,切实提高了部门内广阔员工的业务技能和工作水平。 保险理赔年终工作总结2 20xx年马上过去,在公司领导的悉心关心下和同事们的帮忙指导下,结合我自身的努力,在工作、学习等各方面都取得了长足的进步,尤其是在保险理赔专业学问和技能培育方面的成熟,使我成为一名合格的车险查勘定损员。随着工作岗位的调整,我已经成长为为一名能够独立工作、业务娴熟的前台工作人员。现将一年来的工作状况向公司领导总结、汇报如下: 一、加强理论学习,注意个人素养提高 加强自身业务学习,争做理赔标兵。在日常的工作学习中,我坚持
6、学习更多的保险学问和业务技能,在老同志的“传帮带”下,不断加强个人自学,弥补个人在保险专业学问和理赔技能上的缺乏,始终保持着学无止境的学习精神,力争以优质、快速、合规的专业素养做好理赔客户效劳工作,报效公司培育,并抱以乐观、积极的态度,以争做理赔标兵为目标。 二、严格治理制度,遵守保险人员职业道德 时时学习把握公司的各项规章制度、严守理赔员工准则。我糊涂的熟悉到,理赔线作为公司经营的出口关,责任重大,同时又面对保户、汽车修理企业等方方面面的利益诱惑,对此我始终保持糊涂的头脑,时刻牢记公司的理赔纪律,坚决杜绝“吃、拿、卡、要”现象发生,确保自身做到克己奉公、清廉从业。 三、工作的主要做法及成效
7、1、坚持实事求是,“快速、准时、精确、合理”的保险理赔原则。在正常工作时间及节假日值班期间,只要接到报案,无论事故大小,无论白天黑夜,始终坚持第一时间赶到第一现场,把握第一手资料,严格根据快速赔付流程,为客户供应力所能及的便利。 2、加强案情沟通,力保客户满足。在案件处理过程中,我确保每案做到上下环节沟通沟通,一次性收集齐全案件赔付所需资料,便利后续环节处理,不断提高案件的结案时效,对客户询问,我做到每问必答,急躁细致,在坚持公司赔付原则的根底上,做到以制度来做人、做事,做到按章办事。避开了人情、感情关,增加了遵纪的自觉性,尽己所能提高客户满足度。 3、注意资料的完成、精确、标准,做好数据质量
8、整理工作。数据质量建立是公司提高市场竞争力的根底工程,数据质量的凹凸直接影响公司经营治理水平,是重大决策的关键依据。对业务数据标准性、完整性、精确性等进展了屡次检查,使公司业务数据质量得到进一步的改善。 4、注意仪容仪表,呈现公司良好形象。严格根据制度要求,做好仪容、仪表、行为、语言、礼节,表达人保理赔员工的精神风貌。 5、注意与各岗位之间积极协作,相互支持,催促形成合力,确保理赔流程的畅通有序。在自己工作职责范围内,充分发挥积极性、主动性和制造性,提高预见性、超前性和规划性。 四、工作中存在缺乏 回忆一年的工作和学习,在取得上述成绩的同时,还有一些在今后的工作中亟待提升的方面: 一是要连续加
9、强车险理赔管控,有效降低赔付本钱。 二是要增加防范保险欺诈意识,要进一步与交警、经侦等部门做好打假防骗工作。 五、下一阶段工作目标 在今后的工作中,我会加倍的努力学习专业学问,把握更多的业务技能,为将来的工作打好坚实的根底。 1、在作风上,能遵章守纪、团结同事、务真求实、乐观上进,始终保持严谨仔细的工作态度和一丝不苟的工作作风,勤勤恳恳,任劳任怨。 2、在生活中,发扬艰难朴实、勤俭耐劳、乐于助人的优良传统,始终做到老狡猾实做人,勤勤恳恳做事,勤劳简朴的生活,时刻牢记自己的责任和义务,严格要求自己,确保完成自己本职工作任务。 3、在本职工作上,严以律己,遵守各项规章制度,严格要求自己,摆正工作位
10、置,时刻保持“虚心,慎重,律己”的工作态度,在领导的关怀培育和同事们的帮忙下,始终勤奋学习,积极进取,努力提高自我,始终勤奋工作,仔细完成任务,履行好岗位的职责。 顾旧盼新,提升理赔效劳质量仍旧是我们的工作重心,理赔效劳的好坏将直接关系到公司形象,影响到公司业务进展。车险理赔是需要管控的业务,如何缩短理赔周期,节省理赔本钱,挤干理赔水分始终是我致力追求的奋斗目标。为此,在新的一年里我将更加勤奋的工作,刻苦的学习,努力提高自身的综合素养和工作技能,以崭新的精神状态投入到工作当中,为公司进展做出力所能及的应有奉献。 保险理赔年终工作总结3 光阴似箭,转瞬间20xx年马上进入尾声!作为保险公司一份子
11、来说,首先感谢领导在这马上一年的工作中,对我的帮忙支持与指导。同时,在这工作期间,有得也有失,现就将20xx年工作结如下: 20xx年,我们加大了对各环节工作的改革力度,通过改革本部门内各岗位人员的工资核算治理方法,马上本部门内全部员工的收入分拆成根本工资与绩效工资两个局部,施行绩效工资与个人实际工作质量相挂钩的考核方法,依据工作质量对绩效工资进展核定、发放,进而实现工资由统一的岗位工资向多劳多得、少劳少得、按劳取筹的科学转化。 通过一系列的举措,切实加大了对现场赔付案件的推行力度,加快了案件在各环节的流转速度,提高了保险理赔效劳的质量,进而使中华保险品牌特色效劳进一步得到了社会的认可,优质、
12、快捷的理赔效劳赢得了客户的信任。 通过一年来的努力,我们的品牌得到了社会各界的广泛认可,优质、快捷的理赔效劳赢得了客户的信任。但是,在工作中,我们仍旧发觉了不少的问题与缺乏,如保险赔付率仍旧偏高,处理保险拒赔案件欠缺方式、方法等等。因此,全面提高理赔质量和理赔治理水平,仍是我们将来一段时间内的工作重点。在工作中,我们要进一步加强车险查勘、定损、报价、核赔、医疗审核等关键环节的工作,做到有目标、有措施、有鼓励,不断提高保险理赔质量与效率。 时间真快,来太平洋财产保险已经快四年了,在这里学到了许多的学问。在以后的工作当中,将会面临更大程度上新的挑战和考验。为了适应当前工作的需要,应当时刻把学习放在
13、第一位,提高自身综合素养,特殊是增加保险方面的学问,做一个真正的保险人。做为一名理赔员来说,主要工作就是每天把修理站的案子清理洁净,这些看似简洁的事情,做起来却需要有足够的急躁。 但是这是自己的职责,公司领导都可以不厌其烦仔细对待每一个文件,乃至每一个字,而我明显是微缺乏道的。态度打算一切,在工作中我会连续竭尽全力做好自己的事情。除了做好自己份内的事以外,执行领导交办的事情固然也是理所固然的。同时我积极协作领导安排的工作,在年底案子增加的状况下,假如同事的案子没有做完,我积极帮同事把案子解决完毕,对工作尽职尽责,尽量替领导分忧,提高了办事效率。 在这一年中,存在着许多缺乏之处,在今后的工作中,
14、我会准时与领导同事间沟通,不断学习。让自己的不懈努力制造应有的价值。同时,在工作中如有不对的地方,还需领导批判指出。 最终,在接下来的时间里,我部门将以提高客户满足度为宗旨,以维护公司利益为目标,着力提高保险理赔质量与效率,提升公司的社会美誉度,树立公司品牌,展现我们公司的效劳优势,力争通过效劳促进效益,为把我公司建成为一流现代保险企业做出应有的奉献。 保险理赔年终工作总结4 20xx年,xx中支理赔部在总、分公司正确领导下、在中支总经理室及公司各部门的支持下,在部门员工的”不懈努力下,理赔部全体人员,坚持执行xxx财产保险河南省分公司理赔质量考核分类评价治理方法(20xx),根本完成了年初制
15、定的各项工作任务,但是与总、分公司的目标考核要求相比还存在肯定的差距,现将xx中支20xx年的理赔工作状况汇报如下: 一、20xx年各项理赔数据完成状况 截止20xx年11月30日,我司共承受各类报案1767件,较去年同期(555件)上升218%,其中机动车辆险1749件(交强险653件,商业险1096件),卡单意外险15件,团意险1件,建筑工程团体意外2件。其中,托付外地代查勘245。查勘定损岗共完成定损931件。理算岗共理算各类赔案1526件,立案注销114件。涉及伤人案件剔除金额约占医疗费用申报金额的20%。 截止11月末,累计已决1526件,累计已决赔款金额750.45万元;未决件数为
16、205件,未决金额为660.99万元。结案率为86%,当年案件件数结案率为86.41 %,当年案件金额结案率为45.63元;案件处理率为91.45%;万元以下赔案理赔周期为12.52天;万元以下车险内部流转时效为210.7天;立案准时录入率为99.65%,初次立案估损偏差率为60.59 %,案均赔款45586.44元,车险零结案重开率为0。全年按时按质上报各类材料80余次。实现了“0”迟报和“0”过失。 二、20xx年所做的主要工作 (一)、加强领导,完善各项理赔规章制度,提高制度执行力。 一个部门负责人的工作作风直接影响着本部门的工作习惯,作为理赔部的负责人不仅要不折不扣的执行公司各种规章制
17、度、听从上级领导工作安排,还要做好部门人员的典范,通过对自身的严格要求来带动这一群人的思想和行动。为此,年初以来,xx理赔部在逐一学习总分公司下发的各类文件制度的同时,依据理赔考核的要求,结合xx中支理赔部日常治理工作的实际,在严格执行总分公司的各项治理规定外,又对理赔治理规章制度进展了细化和完善,主要内容包括: 1、为了使理赔考核指标达标,我部把理赔考核指标中的如强制立案率、初次立案估损偏差率、案件处理率、万元以下赔案理赔周期,诉讼治理及各类材料上报等能够考核到人的指标直接明确到人,假如指标不达标对相关岗位人员扣除肯定的分值,做为公司发放绩效的参考依据。 2、明确规定了日常治理工作各位理赔人
18、员在处理工作时所具有的权限,如疑难或注销案件必需报部门负责人审核前方可系统录入立案或立案注销操作,外勤查勘定损时假如损失在1000元以下的案件由各位外勤自行完成定损,20xx5000元的案件由部门负责人参加或授权前方可定损,5000元以上的案件必需告知总经理室,由总经理室指导定损,20230元以上的案件分管领导或部门经理必需会同省公司复勘教师一起参加定损。越权定损的要对其进展惩罚。 3、从今年年初起,我部坚持二次晨会制度,通过二次晨会的召开,首先保证了重大疑难案件的跟踪处理,同时加快了案件的流转速度,使大家对每个案件的实际状态及当时的系统状态做到心中有数,有效的监视和指导,保证了强制立案现象的
19、不发生。 4、对理赔部办公室卫生及车辆的维护保养做了明确的规定,并规定时间责任到人,保证洁净干净的办公环境和车辆的行车安全。 (二)、健全制度体系,夯实工作根底,提高责任意识和工作效率。 年初,xx理赔部为进一步提高工作效率,提升效劳技能,标准业务处理,提升客户满足度,保证xxx财产保险河南省分公司理赔质量考核分类评价治理方法(20xx)中各项考核指标的顺当达成,依据省公司的要求,结合xx中支的工作实际,制定了xx中支20xx年理赔考核实施细则,监视考核每个理赔人员的制度执行力,并对各岗的工作进展明确分工和细化,要求各岗人员依据分工各尽其职、各负其责,根据工作流程和各项治理规定,不断强化责任意
20、识,完成好各项理赔工作。通过制度的严格落实,1名不合格的员工因适应不了约束而主动淘汰,有效的提高了现有人员的责任意识。科学细化的理赔岗位职责,逐一明晰了理赔人员的奖惩目标,极大的提升了部门员工的工作积极性和主动性。 同时针对xx理赔外勤技能薄弱的特点,部门经理负责召开每天的二次晨会,对各理赔人员进展强化培训,一一引导,重点引导其现场的标准查勘,重大案件定损时的沟通技巧,尤其是重大车损案件与修理厂工时的谈判和货车驾驶室更换客户担当相应比例方面,拿出一些案例让大家各自发表见解,举一反三,从而提高外勤人员的定损谈判技巧,培育了他们遇到问题勤动脑的习惯,使得理赔根底治理工作和理赔外勤人员的专业素养均有
21、所提升。 (3) 、加强重大案件的跟踪治理,常联系、勤跟踪、多过问,有效挤压理赔水分。 xx中支规定但凡发生超权限的案件要求查勘人员在第一时间向部门负责人报告,部门负责人依据重大案件快速响应的要求,向主管老总或第一负责人汇报并按级响应,同时依据不同的案情安排专人对重大案件进展跟踪指导,形成理赔联系记录单,跟踪人员将每次跟踪案情第一时间向部门负责人汇报,部门负责人依据案情与客户沟通,做好对上级领导和中支领导的汇报请示,部门负责人对当月所发生的重大案件在月底将逐案跟踪落实状况。 (四)、加强未决治理,严密跟踪案件进展,随时把握数据实况。 20xx年,总分公司先后组织了四次大规模的未决清理工作,在每
22、次的未决清理工作中,xx中支理赔部仔细组织,积极行动,组织理赔全部人员对全部未决进展逐案清理,完善了档案资料,确保了案案有档案,件件有落实,系统与实物对比,截止20xx年11月30日,我司系统未决660.99万元,未决估损根本充分,通过未决案件的整理和治理,目前xx中支系统内不存在垃圾数据,保证了每起案件都是最新动态,随时都知道“家底”。 (五)、加强诉讼案件的治理,有效挤压理赔水分。 随着社会进展和进步,人们法律维权意识越来越强,利用诉讼维权的行为越来越多,保险涉诉案件与日俱增。20xx年我司诉讼案件数量攀升,共发生诉讼案件45件,起诉金额为539.95 万元,目前未结诉讼案件24件,涉案金
23、额226.09元,已结诉讼案件21件,结案金额为185.36元。从起诉金额的案均12万元,到最终赔付的案均8.83万元,这其中与xx中支总经理室的重视和部门相关人员所做的大量工作密不行分。每一起涉诉案件在开庭前,中支总经理室召集部门负责人和理赔内勤、外聘律师,就如何应诉案件实行怎样的应诉措施,拿出处理案件的最正确方案,主动争取,多方协调,努力挤压诉讼水分。通过我司诉讼案件的处理使我们得出这样的结论,但凡涉诉的案件必需积极介入庭前、庭审中和庭审后的处理,仔细收集并整理涉及案件的证据材料,能在庭前调解的案子尽量不开庭,正常开庭后跟踪法院法官的处理意见,提前与客户沟通,尽量在庭后进展调解,即使无法调
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