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1、多重耐药及其预防与控制考核一、单项选择题1 .多重耐药菌(MDRO):是指细菌同时对()以上(每类中至少1种或1种以上)结构不同.作用机制不同的抗菌药物不敏感(包括中介和耐药)()单选题*A.两类或两类B.三类或三类。C.四类或四类D.五类或五类2.多重耐药菌患者采取的隔离措施()单选题*A.标准预防+空气传播B.标准预防+飞沫传播C.标准预防+接触隔离,D标准预防+严密隔离3. MRSA菌株是指金黄色葡萄球菌对下列哪一种抗菌药物耐药:()单选题*A.头抱西丁或苯嘤西林VB.万古霉素C.利福平D.氯霉素4.完成对多重耐药菌感染患者或者定植患者的诊疗护理操作后,必须做的哪项是错误的()单选题A.
2、及时脱去手套36、医疗机构应当对多重耐药菌感染患者和定植患者实施隔离措施()多选题*A首选单间隔离VB可以将同类多重耐药菌感染患者或者定植患者安置在同一房间VC可以同其他非多重耐药菌感染患者安置在同一房间D不能将多重耐药菌感染患者或者定植患者与气管插管、深静脉留置导管、有开放伤口或者免疫功能 抑制患者安置在同一房间。VE不必单独安置37、医院应当对全体医务人员进行多重耐药菌感染的教育。()多选题*A开展有关多重耐药菌感染及预防、控制措施等方面知识的培训VB强化医务人员对多重耐药菌医院感染控制工作的重视,C掌握并实施预防和控制多重耐药菌传播的策略和措施VD保障患者的医疗安全VE以上都不是38、多
3、重耐药菌感染主要的危险因素有哪些?()多选题*A危重患者入住ICUB长期住院患者VC既往接受抗菌药物治疗VD免疫抑制剂使用V39、多重耐药菌医院感染的预防和控制措施包括()多选题*A加强医务人员手卫生VB严格实施隔离措施,C遵守无菌技术操作规程VD加强清洁和消毒工作VE合理使用抗菌药物。40、什么情况下必须先用流动水洗手,然后再使用手消毒剂消毒双手?()多选题*A.手被感染性物质污染后,B.处理传染病人污染物之后VC.直接为传染病人进行检查、治疗、护理后VD.为病人进行身体检查前二、判断题21 .隔离标志:黄色为空气传播的隔离;粉色为飞沫传播的隔离;蓝色为接触传播的隔离。判断题*对,错22 .
4、医务人员实施诊疗护理操作中,有可能接触多重耐药菌感染或者定植患者的伤口.粘膜.血液和体液. 引流液.分泌物.痰液.粪便时,可以不使用手套和隔离衣。判断题*对错V23 .多重耐药菌感染或者定植患者转诊之前应当通知接诊的科室,采取相应隔离措施。判断题*对V错24 .多重耐药菌的管理需要多学科协作管理。判断题*对,错25.多重耐药菌的判定只要检验科给出评语即可。判断题*对错,测验1、关于多重耐药防控措施中的手卫生表述正确的是()单选题*A手卫生是预防和控制MDR传播的最基础、最经济、最有效的措施VB接触MDR患者周围环境后不需要进行手卫生C接触MDR患者后可以采用流动水和肥皂洗手D采用手消毒剂进行手
5、卫生时不需要执行七步洗手法2、多重耐药菌患者环境物表清洁消毒时应注意()单选题*A应增加消毒液浓度B无需增加环境清洁消毒频次C优先进行多重耐药菌患者床单元清洁消毒D将多重耐药菌患者床单元放在最后进行。3、常用的多重耐药环境物表消毒方法()单选题*A含有效氯1000mg/L消毒剂擦拭B含有效氯500mg/L消毒剂擦拭VC含有效氯300mg/L消毒剂擦拭D不含消毒剂的普通得纸巾擦拭4、多重耐药菌患者医废管理以下说法不正确的是()单选题*AMDR患者床边应配备带盖的医疗废物桶B沾有MDR患者痰液、体液等的生活垃圾丢入生活垃圾桶内VC MDR患者诊疗产生的医疗废物均丢入医疗废物桶内DMDR医疗废物桶套
6、双层黄色医疗垃圾袋5、多重耐药菌感染常见的防控措施包括()单选题*A隔离患者B手卫生、环境清洁消毒、接触预防、主动监测C抗菌药物管理D以上均包括V6、接触隔离标志的颜色为()单选题*A.黄色B.蓝色VC.绿色D粉色7、多重耐药菌指对临床使用的()或者()以上抗菌药同时呈现耐药的细菌。()单选题*A 2类,二类B 3类,三类VC4类,四类D 5类,五类8、多重耐药菌感染/定值患者所产生的生活垃圾应如何处理?()单选题*A按医疗垃圾处理VB按生活垃圾处理C当做锐器处理D无需特殊处理9、医务人员的洗手认真揉搓双手时间不少于(1 单选题*A 10SB 15SVC 30SD60S10、以下哪项措施不是预
7、防多重耐药菌传播的核心措施()单选题*A手卫生B.环境物体表面的请洁消毒C.患者单间隔离或集中收治D.空气消毒。11、关于多重耐药菌患者安置说法正确的是()多选题*A单间隔离是最优选择VB同类感染或定植者可以集中隔离VC条件有限时可以床边隔离。D不宜与留置各种管道、有开放伤口或免疫功能低下的患者安置在同一房间VE当感染者较多时,应保护性隔离未感染者V12、MDR患者的八必备”包括()多选题*A消毒湿纸巾VB手套、隔离衣VC听诊器、血压计、体温计VD手消毒剂。E带盖的黄色医疗废物桶。13、为多重耐药菌患者进行诊疗操作时,需要注意()多选题*A疑似或确诊多重耐药菌感染患者或定植患者的诊疗操作应优先
8、进行B应将疑似或确诊多重耐药菌感染患者或定植患者安排在最后进行VC与患者直接接触的相关医疗器械、器具及物品如听诊器、血压计、体温表、输液架等要专人专用并 及时消毒。D心电图机等不能专人专用的医疗设备及物品要一用一消毒VE护理人员宜相对固定V14、接触MDR患者时采取接触隔离的措施包括()多选题*A可能污染工作服的操作时应穿隔离衣。B为不同多重耐药菌患者进行诊疗,可穿着同一件隔离衣集中进行操作C患者血液、体液等可能发生喷溅的操作时应戴面屏或护目镜,D为不同多重耐药菌患者进行操作之间,可无需更换手套E为不同多重耐药菌患者进行诊疗,需更换手套及隔离衣、规范执行手卫生文B.及时脱去隔离衣C.及时进行手
9、卫生D.不用进行手卫生V5 .定期监测多重耐药菌感染情况,直至连续几次(每次间隔应大于24h)多重耐药菌培养阴性或感染已 经痊愈方可解除隔离?()单选题*A.3B.2VC.4D.56 .对收治多重耐药菌感染患者和定植患者的病房()单选题*A.随便进行清洁和消毒B.不用使用专用的物品进行清洁和消毒C.应当使用专用的物品进行清洁和消毒VD.没必要使用专用的物品进行清洁和消毒7 .当实施床边隔离时,诊疗护理多重耐药菌的病人应()单选题*A.安排在最先8 .安排在中间C.安排在最后VD.按常规进行9 .多重耐药菌感染患者物品专人专用,可使用()含氯消毒剂擦拭。()单选题*A.200mg/LB.500m
10、g/LVC.lOOOmg/LD.2000mg/L10 CRABA菌株是指鲍曼不动杆菌对下列哪一种抗菌药物耐药:()单选题*A.氨基糖昔类B.嗤诺酮类C.耐碳青霉烯类VD.大环内酯类11 .下列对多耐处置不正确的是?()单选题*A.医生及时登记及开具医嘱12 只要检出多耐菌,就直接使用敏感抗菌药物治疗。C.限制多耐病人活动范围D.多耐病人产生的生活垃圾按医疗垃圾处置二、多选题(3分/题,共30分)11.有效预防和控制多重耐药菌传播的措施主要是:()多选题*A.加强医务人员的手卫生VB.严格实施隔离措施。C.切实遵守无菌技术操作规程VD.加强医院环境卫生管理V12.哪些地方上需要设立醒目的蓝色隔离
11、标识,并通报全科医务人员,以防止耐药菌的交叉传播?() 多选题*A.病历夹VB.患者床旁VC.腕带,D.患者一览表V13 .医疗机构应当对多重耐药菌感染患者和定植患者实施哪些隔离措施()多选题*A.首选单间隔离,B.可以将同类多重耐药菌感染或定植患者安置在同一病房VC.患者安置无特殊要求D.不能将多重耐药菌感染患者或定植患者与气管插管、深静脉留置导管、有开放性伤口或免疫功能抑制 患者安置在同一房间。V14 .我院目前多重耐药菌检测种类包括()多选题*A.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(M RSA)VB耐碳青霉烯类抗菌药物铜绿假单胞菌(CRPAE)VC产超广谱阳内酰胺酶(ESBLs)肠杆菌科细菌D.耐
12、碳青霉烯类抗菌药物鲍曼不动杆菌(CRABA)V15 .多耐菌的危险因素包括()多选题*A.老年,B.免疫功能低下VC.接受各种侵入性操作VD.既往多次或长期住院V16多耐病人执行下列哪种操作需要做好面部防护(佩戴外科口罩和护目镜或防护面屏)?()侈选A.有喷溅操作时VB.护理气管切开的患者时VC.有分泌物喷溅的患者时VD在有证据支持感染或定植源(如烧伤创面)引发传播的环境中工作时。17 .在非耐药菌感染暴发时,对下列那些患者应进行主动筛查?()多选题A.预估入住ICU2d患者VB.需入住新生儿ICU的新生儿VC.需进行器官、骨髓/干细胞移植的患者VD.器官移植的供体。E.需进行心脏手术患者(仅
13、需筛查MRSA) V18 .多耐防控中医生职责包括哪些?()多选题*A.感染性患者有样必采VB.规范使用抗菌药物,严格把握特殊级抗菌药物应用指征VC.发现多重耐药菌患者,及时开出接触隔离医嘱,D.执行手卫生规范、落实接触隔离措施。E.查房、操作时多重耐药菌感染患者放在最前19 .多耐防控中护士职责包括哪些?()多选题*A.落实接触隔离医嘱,填写登记表VB.诊疗过程中执行手卫生规范和防护隔离措施。C.落实物品专用和患者外出诊疗管理VD.限制与感染者或者定植者接触的医务人员数量。E.无需限制病人活动范围,无需限制探视人群20 .多耐防控中保洁员职责包括哪些?()多选题*A.增加清洁消毒频次,落实保
14、洁工作个人防护,B.做好环境的清洁与消毒,抹布、拖布专用,使用后送集中清洗处理。C.清洁消毒时多重耐药菌患者放在最后,D.患者周围环境或物表受到污染时,直接消毒E.病人出院后床单位做好终末消毒V21、医务人员在直接接触患者前后、对患者实施诊疗护理操作前后、接触患者体液或者分泌物后、摘 掉手套后、接触患者使用过的物品后以及从患者的污染部位转到清洁部位实施操作时()单选题*A不用实施手卫生B都应当实施手卫生VC没必要实施手卫生D以上都不对22、对收治多重耐药菌感染患者和定植患者的病房()单选题*A随便进行清洁和消毒B不用使用专用的物品进行清洁和消毒C应当使用专用的物品进行清洁和消毒。D没必要使用专
15、用的物品进行清洁和消毒23、完成对多重耐药菌感染患者或者定植患者的诊疗护理操作后,必须做的哪项是错误的?()单选题A及时脱去手套B及时脱去隔离衣C及时进行手卫生D以上都无必要V24、加强抗菌药物的合理应用,以下哪种说法是错误的?()单选题*A不必执行抗菌药物临床应用的基本原则VB正确、合理地实施抗菌药物给药方案C加强抗菌药物临床合理应用的管理D减少或者延缓多重耐药菌的产生25、以下多重耐药菌与代码不正确的是哪一个()单选题*A耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、(MRSA )B耐万古霉素肠球菌、(VRE )C产超广谱0-内酰胺酶(ESBLs )D多重耐药菌(MRSA)V26、什么是多重耐药菌()单选题*
16、A主要是指对临床使用的二类或二类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌B主要是指对临床使用的三类或三类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌VC主要是指对临床使用的四类或四类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌27、对收治多重耐药菌感染患者和定植患者的病房()单选题*A可同时收治不同耐药菌感染病人B不必使用专用物品进行清洁和消毒C应当使用专用物品进行清洁和消毒VD经患者同意可挂隔离标识28、医务人员在实施诊疗护理操作时,对多重耐药菌感染的病人应安排在()单选题A最先实施B中间实施C最后实施VD按常规进行29、上报医院感染病例时,医院感染的发生日期为()单选题*A临床症状出现的日期VB使用抗菌药物的日期C采集标本的日
17、期D做出病原学诊断的日期30、以下不是多重耐药菌的是()单选题*A耐苯嘤西林或头泡西丁的金黄色葡萄球菌B耐美罗培南的鲍曼不动杆菌C屎肠球菌对环丙沙星、左氧氟沙星和红霉素等三种药物耐药。D耐万古霉素的粪肠球菌E耐厄他培南的肺炎克雷伯菌31、医务人员实施诊疗护理操作中,有可能接触多重耐药菌感染患者或者定植患者,哪些应当使用手 套,必要时使用隔离衣?()多选题*A溃烂面VB血液和体液VC分泌物VD 伤 口/E正常皮肤V32、对患者经常接触的物体表面、设备设施表面如何处理?()多选题*A应当每天进行清洁和擦拭消毒。VB出现或者疑似有多重耐药菌感染暴发时,应当增加清洁和消毒频次。VC仅用清水擦拭D以上都不用E没必要处理33、医务人员在何种情况下都应当实施手卫生?()多选题*A直接接触患者前后,B接触患者体液或者分泌物后VC接触患者使用过的物品后,D处理清洁物品后E摘掉手套后V34、医疗机构应当加强对那些细菌实施目标性监测()多选题*A耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA ) VB耐万古霉素肠球菌(VRE ) VC产超广谱0-内酰胺酶(ESBLs )的细菌VD多重耐药的鲍曼不动杆菌VE表皮葡萄球菌35、制定并落实多重耐药菌医院感染管理的规章制度和有关技术操作规范,从那些部门采取有效措施()多选题*A医疗VB护理。C检验VD感染控制。E后勤。
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