2023年版医保药品目录变化情况说明.docx

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1、2023年最新版医保药品目录变化情况说明国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录 （简称药品目录）是基本医疗保险和生育保险基金支付 药品费用的标准。2022版药品目录已于2023年3月1 日正式执行。对比2022版与2021版药品目录，现对药 品目录变化进行梳理并整理如下，供大家参考：一、2022版概况2022版国家医保药品目录共计2967种。其中西药1293 个（甲类395个），中成药1311个（含民族药93个，甲类 246个），协议期内谈判药品363个（西药293个、中成药 70个，全部为乙类）二、西药目录变化除品种数量增减外，新版目录最大的变化是109种药品 取消了限制条件（备注），

2、9种药品限制条件发生变化。同时，凡例中对“肠内外营养制剂”的限制条件取消了 “重症”二字，修改为“需经营养风险筛查，明确具有营养 风险，且不能经饮食或使用肠内营养剂补充足够营养的 住院患者方予支付”。另外，“氨基葡萄糖口服常释剂型”取消了 “限工伤保 险支付”的限制条件，因而2022版药品目录中工伤保险限制 支付品种由6种调整为了 5种。三、谈判药目录变化新增谈判药108种，原有谈判药中有20种直接纳入了颤患者乙阿哌沙班口服常释剂型限下肢关节置换手术患者备注取消乙磺达肝癸钠注射剂限下肢关节置换手术患者备注取消限华法林治疗控制不良或出血高乙利伐沙班口服常释剂型危的非瓣膜性房 颤、深静脉血栓、 肺

3、栓塞患者;下肢关节置换手术患 者备注取消乙伊布利特注射剂限新发房颤转复备注取消乙单硝酸异山梨酯注射剂限无法口服硝酸酯类药物的患者备注取消乙曲美他嗪口服常释剂型限稳定性心绞痛患者的二线治疗备注取消乙曲美他嗪缓释控释剂型限稳定性心绞痛患者的二线治疗备注取消限新发的蛛网膜乙法舒地尔注射剂下腔出血后的患备注取消者，支付不超过14天乙依折麦布口服常释剂型限他汀类药物治疗效果不佳或不耐受的患者备注取消乙米非司酮米非司酮n口服常释剂型限子宫肌瘤患者和生育保险限生育保险备注变更乙人生长激素（fi组人生长激素）注射剂限儿童生长激素缺乏症限儿童原发性生长激素缺乏症备注变更乙奥曲肽注射剂胰腺手术,支付不 超过7天;

4、神经内 分泌肿瘤类癌危 象围手术期，支付 不超过7天;肝硬 化所致的食道或 胃静脉曲张出血， 支付不超过5天。备注取消乙帕立骨化醇注射剂限血透且有继发性甲状旁腺功能亢进的患者备注取消乙西那卡塞口服常释剂型限血透且有继发性甲状旁腺功能备注取消亢进的患者乙替加环素注射剂限复杂性腹腔感 染、复杂性皮肤及 软组织感染、社区 获得性肺炎的重 症患者，以及多重 耐药的鲍曼不动 杆菌或碳青霉烯 类耐药的肠杆菌 感染患者不包括 中枢神经系统、尿 路感染）备注取消甲阿莫西林颗粒剂限儿童及吞咽困难患者备注取消乙头抱美嘎注射剂限有明确药敏试验证据或重症感染的患者备注取消乙头施米诺注射剂限有明确药敏试验证据或重症感染

5、的患者备注取消乙头抱毗胎注射剂限有明确药敏试验证据或重症感备注取消染的患者乙美罗培南注射剂限重症感染的治疗限多重耐药的重症感染备注变更乙莫西沙星氯化钠注射剂限卜呼吸道感染、 社区获得性肺炎； 有明确药敏试验 证据的如下感染： 急性窦炎、复杂性 腹腔感染备注取消乙利奈嘎胺口服常释剂型限重症感染的治疗限万古霉素治疗 不可耐受的重症 感染的二线治疗； 限耐万古霉素的 肠球菌感染备注变更乙利奈嘎胺葡萄糖注射剂限重症感染的治疗限万古霉素治疗 不可耐受的重症 感染的二线治疗； 限耐万古霉素的 肠球菌感染备注变更乙伏立康哇口服常释剂型限有明确的重度免疫缺陷诊断并发严重真菌感染备注取消的临床证据；曲霉菌肺炎或

6、中枢神经系统感染乙伊曲康嘎口服液体剂限有HIV诊断或免疫缺陷患者口腔或食道真菌感染备注取消乙伊曲康哇注射剂限重症侵袭性真菌感染备注取消乙卡泊芬净注射剂限三嘎类衍生物 无效的念珠菌血 症;其他治疗无效 或不能耐受的侵 袭性曲霉菌病的 二线治疗备注取消乙米卡芬净注射剂限三唾类衍生物无效的念珠菌血症;其他治疗无效或不能耐受的侵袭性曲霉菌病的二线治疗备注取消乙恩曲他滨替诺福口服常释剂限艾滋病病毒感备注取消韦型染乙丙酚替诺福韦口服常释剂型限慢性乙型肝炎患者。备注取消乙奥司他韦口服常释剂型限流感重症高危人群及重症患者的抗流感病毒治疗备注取消乙替莫座胺口服常释剂型限多形性胶质母细胞瘤、间变性星形细胞瘤备注取

7、消乙培美曲塞注射剂限局部晚期或转移性非鳞状细胞型非小细胞肺癌；恶性胸膜间皮瘤备注取消乙地西他滨注射剂限IPSS评分系统 中中危-2和高危 的初治、复治骨髓 增生异常综合征 患者备注取消乙阿扎胞甘注射剂限成年患者中1.国际预后评分系统(IPSS)中的中备注取消危-2及高乙紫杉醇（白蛋白结合型）注射剂限联合化疗失败 的转移性乳腺癌 或辅助化疗后6 个月内复发的乳 腺癌患者备注取消乙利妥昔单抗注射剂限复发或耐药的 滤泡性中央型淋 巴瘤（国际工作分 类B、C和D亚型 的B细胞非霍奇 金淋巴瘤），CD20 阳性m-IV期滤泡 性非霍奇金淋巴 瘤，CD20阳性弥 漫大B细胞性非 霍奇金淋巴瘤;支 付不超过

8、8个疗 程。备注取消乙贝伐珠单抗注射剂1 .转移性结直肠 癌:贝伐珠单抗联 合以氟喀呢为基 础的化疗适用于 转移性结直肠癌 患者的治疗2晚 期、转移性或复发 性非小细胞肺癌： 贝伐珠单抗联合 以伯类为基础的 化疗用于不可切 除的晚期、转移性 或复发性非鳞状 细胞非小细胞肺 癌患者的一线治 疗;3.复发性胶质 母细胞瘤 (rGBM):贝伐珠 单抗用于成人复 发性胶质母细胞 瘤患者的治疗。4. 肝细胞癌(HCC)：备注取消本品联合阿替利 珠单抗治疗既往 未接受过全身系 统性治疗的不可 切除肝细胞癌患 者。乙吉非替尼口服常释剂型限EGFR基因敏感突变的晚期非小细胞肺癌备注取消乙伊马替尼口服常释剂型限

9、有慢性髓性白 血病诊断并有费 城染色体阳性的 检验证据的患者； 有急性淋巴细胞 白血病诊断并有 费城染色体阳性 的检验证据的儿 童患者;难治的或 复发的费城染色 体阳性的急性淋 巴细胞白血病成备注取消人患者；胃肠间质瘤患者。.乙阿法替尼口服常释剂型限1 .具有EGFR 基因敏感突变的 局部晚期或转移 性非小细胞肺癌， 既往未接受过 EGFR-TKI 治疗； 2.含伯化疗期间 或化疗后疾病进 展的局部晚期或 转移性鳞状组织 学类型的非小细 胞肺癌。备注取消乙舒尼替尼口服常释剂型限1.不能手术的 晚期肾细胞癌(RCC); 2.甲磺酸 伊马替尼治疗失 败或不能耐受的 胃肠间质瘤备注取消西药目录，无谈

10、判药品移除。限制条件方面，24种药品发生 了备注变更：一是增加了部分药品的适应症，例如：信迪利单抗注射 液、替雷利珠单抗注射液等药品；二是取消了甲磺酸多拉司琼注射液、注射用尖吻蝮蛇血 凝酶、丹参酮HA磺酸钠注射液、拉米夫定多替拉韦片的备 注限制。四、中成药目录变化种类无新增，莲必治注射液被移除目录。限制条件方面，16种药品存在改变，其中10种取消限 制条件，6种限制条件发生改变。如清开灵注射液、丹参注 射液等药品限制条件发生改变；取消参松养心胶囊、西黄丸 （胶囊）、稳心片（胶囊、颗粒）等药品的备注限制。五、中药饮片部分变化无调整变化。附件：1.西药目录变化2 .西药备注变更3 .谈判药新增4

11、.谈判药备注变更(GIST); 3.不可切 除的,转移性高分 化进展期胰腺神 经内分泌瘤 (pNED成人患 者。乙硼替佐米注射剂限多发性骨髓瘤、 复发或难治性套 细胞淋巴瘤患者， 并满足以下条件： 1.每2个疗程需提 供治疗有效的证 据后方可继续支 付；2.由三级医院 血液专科或血液 专科医院医师处 方。备注取消乙索拉非尼口服常释剂型限以下情况方可支付：1.不能手术 的肾细胞癌。2.不 能手术或远处转 移的肝细胞癌。3.备注取消放射性碘治疗无效的局部复发或 转移性、分化型甲 状腺癌。乙厄洛替尼口服常释剂型限表皮生长因子 受体(EGFR)基因 敏感突变的晚期 非小细胞肺癌患 者。备注取消乙阿比特

12、龙口服常释剂型限转移性去势抵抗性前列腺癌、新诊断的高危转移性内分泌治疗敏感性前列腺癌备注取消乙氟维司群注射剂限芳香化酶抑制剂治疗失败后的晚期、激素受体(ER/PR)阳性乳腺癌治疗备注取消乙吗替麦考酚酯口服常释剂型限器官移植后的抗排异反应和m-V型狼疮性肾炎备注取消的患者乙托法替布口服常释剂型限诊断明确的类 风湿关节炎经传 统DMARDs治疗 3-6个月疾病活动 度卜降低于50% 者,并需风湿病专 科医师处方。备注取消乙阿达木单抗注射剂1类风湿关节炎。本品与甲氨蝶吟 合用，用于治疗： 对改善病情抗风 湿药(DMARDs), 包括甲氨蝶吟疗 效不佳的成年中 重度活动性类风 湿关节炎患者。本 品与甲

13、氨蝶吟联 合用药，可以减缓 患者关节损伤的 进展(X线显示)， 并且可以改善身备注取消体机能。2.强直性 脊柱炎。用于常规 治疗效果不佳的 成年重度活动性 强直性脊柱炎患 者。3.银屑病。本 品适用于需要进 行系统治疗的成 年中重度慢性斑 块状银屑病患者。4.克罗恩病。用于 充足皮质类固醇 和/或免疫抑制治 疗应答不充分、不 耐受或禁忌的中 重度活动性克罗 恩病成年患者。5. 葡荷膜炎。本品适 用于治疗对糖皮 质激素应答不充 分、需要节制使用 糖皮质激素、或不适合进行糖皮质激素治疗的成年 非感染性中间葡 萄膜炎、后葡萄膜 炎和全葡萄膜炎 患者。6.多关节型 幼年特发性关节 炎。本品与甲氨蝶 吟

14、合用，用于治疗 对一种或多种改 善病情抗风湿药 (DMARDs)疗效 不佳的2岁及2岁 以上活动性多关 节型幼年特发性 关节炎患者。当患 者无法耐受甲氨 蝶吟治疗,或者连 续使用甲氨蝶吟 治疗效果不佳时, 本品可作为单药 治疗。本品尚未在此适应症的2岁以下患儿中进行过研究。7.儿童斑块状银屑病。用于治疗对局部治疗和光疗疗效不佳或不适于该类治疗的4岁及4岁以上儿童与青少年的重度慢性斑块状银屑病。本品应只给予将会被密切监测并由医师定期随访的患者。8 .儿童克罗恩病：本品适用于对糖皮质激素或免疫调节剂（例如:硫嘎嘿吟、6-筑基嘿吟、甲氨蝶吟）应答不足的6岁及以上的中重度活动性克罗恩病的患儿减轻症状和

15、 体征，诱导和维持 临床缓解。乙氟比洛芬酯注射剂限不能口服药物或口服药物效果不埋想的术后镇痛备注取消乙帕瑞日布注射剂限不能口服药物或口服药物效果不埋想的术后镇痛备注取消乙氨基葡匐糖口服常释剂限工伤保险备注取消型乙非布司他口服常释剂型限肾功能不全或别嘿醇过敏的痛风患者备注取消乙阿仑瞬酸口服常释剂型限骨质疏松限中重度骨质疏松备注变更乙嘎来瞬酸注射剂限重度骨质疏松或癌症骨转移备注取消乙丙泊酚中/长链脂肪乳注射剂限丙泊酚注射剂不能耐受的患者备注取消乙左乙拉西坦口服液体剂限儿童备注取消乙普拉克索缓释控释剂型限二线用药备注取消乙奥氮平口腔崩解片限吞咽困难的患者备注取消乙帕利哌酮注射剂限不配合口服给药患者备

16、注取消乙哌甲酯缓释控释剂型限由专科医 生采用DSM-IV诊断 标准作出明 确诊断的患限由专科医生采 用DSM-IV诊断 标准作出明确诊 断的儿童患者备注变更者乙多奈哌齐口服常释剂型限明确诊断的阿尔茨海默病备注取消乙美金刚口服常释剂型限明确诊断的中重度至重度阿尔茨海默型痴呆备注取消乙奥洛他定口服常释剂型限二线用药备注取消乙多索茶碱注射剂限无法口服且氨茶碱不能耐受的患者备注取消乙孟鲁司特咀嚼片限儿童备注取消乙孟鲁司特颗粒剂限儿童备注取消乙氨溪索注射剂限无法使用氨澳索口服制剂的排痰困难患者备注取消乙福多司坦口服常释剂型限二线用药备注取消乙澳己新注射剂限无法使用嗅己新口服制剂的排备注取消痰困难患者乙贝

17、他斯汀口服常释剂型限二线用药备注取消乙左西替利嗪口服常释剂型限二线用药备注取消乙莫西沙星滴眼剂限二线用药备注取消乙肠内营养剂(SP)口服混悬剂限重症患者备注取消乙肠内营养剂QP)口服粉剂限重症患者备注取消乙肠内营养剂QP)口服混悬剂限重症患者备注取消乙肠内营养剂QP)口服乳剂限重症患者备注取消乙肠内营养剂(TPF)口服混悬剂限重症患者备注取消乙肠内营养剂(TPF)乳剂限重症患者备注取消乙肠内营养剂(TPF-FOS)口服混悬剂限重症患者备注取消乙肠内营养剂(TP-HE)乳剂限重症患者备注取消乙肠内营养剂(TP-MCT)口服混悬剂限重症患者备注取消乙肠内营养剂口服混悬剂限重症患者备注取消附件1:西

18、药新增26种药品名称剂型状态甲凝血酶散剂新增（剂型）乙穿龙薯荔皂甘（薯荔皂昔）口服常释剂型新增乙注射用替莫噗胺注射液新增（剂型）乙盐酸美金刚缓释胶囊新增（剂型）乙依达拉奉注射液注射液新增（剂型）乙丙戊酸钠n缓释控释剂型新增（剂型）乙达格歹心争片2021谈判药调入乙盐酸奥普力农注射液2021谈判药调入乙米拉贝隆缓释片2021谈判药调入乙西他沙星片2021谈判药调入乙富马酸贝达喳咻片2021谈判药调入乙阿昔替尼片2021谈判药调入乙甲磺酸仑伐替尼胶囊2021谈判药调入乙枸椽酸伊沙佐米胶囊2021谈判药调入乙培门冬酶注射液2021谈判药调入乙恩扎卢胺软胶囊2021谈判药调入乙特立氟胺片2021谈判药

19、调入乙注射用英夫利西单抗2021谈判药调入乙乙磺酸尼达尼布软胶囊2021谈判药调入乙盐酸鲁拉西酮片2021谈判药调入乙布南色林片2021谈判药调入乙依达拉奉氯化钠注射液2021谈判药调入乙盐酸左沙丁胺醇雾化吸入溶液2021谈判药调入乙他氟前列素滴眼液2021谈判药调入乙轧特醇注射液2021谈判药调入乙轧布醇注射液2021谈判药调入(TPSPA)乙肠内营养粉(AA)口服粉剂限重症患者备注取消乙短肽型肠内营养剂口服粉剂限重症患者备注取消乙整蛋白型肠内营养剂口服粉剂限重症患者备注取消乙司维拉姆口服常释剂型限透析患者高磷血症。备注取消附件3：谈判药新增108种属性药品名称备注增减对比乙奥美拉嗖碳酸氢钠

20、干混悬剂 (1)限活动性十二指肠溃疡或胃 食管反流病。新增乙奥美拉嗖碳酸氢钠干混悬剂 (II)限活动性良性胃溃疡。新增乙替戈拉生片限反流性食管炎。新增乙昂丹司琼口溶膜新增乙奈妥匹坦帕洛诺司琼胶囊新增乙磷酸钠盐散新增乙德谷胰岛素利拉鲁肽注射液限血糖控制不佳的成人2型 糖尿病患者。新增乙盐酸二甲双服缓释片(III)新增乙西格列他钠片新增乙脯氨酸恒格列净片限成人2型糖尿病患者。新增乙艾地骨化醇软胶囊限绝经后女性骨质疏松症。新增乙氯毗格雷阿司匹林片新增乙曲前列尼尔注射浓限肺动脉高压(PAH, WHO分类1)o新增乙注射用甲磺酸泰莫司他新增乙注射用罗普司亭限对其他治疗(例如皮质类固 醇、免疫球蛋白)治疗

21、反应不 佳的成人(N18周岁)慢性原 发免疫性血小板减少症(ITP) 患者。新增乙异麦芽糖醉铁注射液限口服铁剂无效或无法口服 补铁；或临床上需要快速补充 铁。新增乙注射用罗特西普限B -地中海贫血成人患者。新增乙达依泊汀a注射液限接受血液透析的成人慢性 肾脏病患者(CKD)的贫血。新增乙中长链脂肪乳/氨基酸(16) /葡萄糖(36%)注射液需经营养风险筛查，明确具有 营养风险，且不能经饮食或“肠内营养剂”补充足够营养 的住院患者方予支付。新增乙结构脂肪乳(20%)/氨基酸 (16)/葡萄糖(13%)注射液需经营养风险筛查，明确具有 营养风险，且不能经饮食或“肠内营养剂“补充足够营养 的住院患者

22、方予支付。新增乙小儿多种维生素注射液(13)限与肠外营养药物配合使用 时支付，单独使用不予支付。新增乙艾考糊精腹膜透析液新增乙门冬氨酸钾镁木糖醇注射液限洋地黄中毒引起的心律失 常患者。新增乙拉那利尤单抗注射液限12岁及以上患者预防遗传 性血管性水肿(HAE)发作。新增乙瑞加诺生注射液新增乙非奈利酮片限2型糖尿病相关的慢性肾 脏病成人患者。新增乙盐酸艾司洛尔氯化钠注射液新增乙比索洛尔氨氯地平片新增乙美阿沙坦钾片新增乙非诺贝酸片新增乙阿布昔替尼片限其他系统治疗(如激素或生 物制剂)应答不佳或不适宜上 述治疗的难治性、中重度特应 性皮炎成人患者。新增乙注射用甲苯磺酸奥马环素新增乙注射用头抱嗖林钠/氯

23、化钠注 射液新增乙注射用头抱美嗖钠/氯化钠注 射液新增乙注射用头抱吠辛钠/氯化钠注 射液新增乙注射用头抱他咤/5%葡萄糖注 射液新增乙注射用头抱他咤/氯化钠注射 液新增乙盐酸头抱卡品酯颗粒新增乙注射用硫酸艾沙康嗖限侵袭性曲霉病或侵袭性毛 霉病的成人患者。新增乙对氨基水杨酸肠溶颗粒新增乙恩替卡韦颗粒限乙型肝炎。新增乙多拉米替片限艾滋病。新增乙阿兹夫定片新增乙来特莫韦片新增乙来特莫韦注射液新增乙小踪用盐酸米托恩醍注射液限甲状腺手术区域淋巴结或 乳腺癌前哨淋巴结的示踪。新增乙优替德隆注射液限既往接受过至少一种化疗 方案的复发或转移性乳腺癌 患者。新增乙注射用恩美曲妥珠单抗限.接受了紫杉烷类联合曲 妥

24、珠单抗为基础的新辅助治 疗后仍残存侵袭性病灶的 HER2阳性早期乳腺癌患者的 辅助治疗；2.限接受了紫杉烷新增类和曲妥珠单抗治疗的HER2 阳性、不可切除局部晚期或转 移性乳腺癌患者。乙注射用维布妥昔单抗限以下CD30阳性淋巴瘤成人 患者：1 .复发或难治性系统性 间变性大细胞淋巴瘤(R/RsALCL) ； 2.复发或难治性 经典型霍奇金淋巴瘤(R/RcHL) ； 3,既往接受过系统 性治疗的原发性皮肤间变性 大细胞淋巴瘤(pcALCL)或蕈 样真菌病(MF) o新增乙洛拉替尼片限间变性淋巴瘤激酶(ALK)阳 性的局部晚期或转移性非小 细胞肺癌患者。新增乙布格替尼片限间变性淋巴瘤激酶(ALK)

25、阳 性的局部晚期或转移性的非 小细胞肺癌(NSCLC)患者。新增乙赛沃替尼片限含伯化疗后疾病进展或不 耐受标准含伯化疗的、MET外 显子14跳变的局部晚期或转 移性NSCLC成人患者。新增乙奥雷巴替尼片限T315I突变的慢性髓细胞 白血病慢性期或加速期的成 年患者。新增乙瑞派替尼片限既往接受过3种或以上激 酶抑制剂(包括伊马替尼)的 晚期胃肠间质瘤(GIST)成人 患者。新增乙维奈克拉片限成人急性髓系白血病患者。新增乙注射用卡非佐米限复发或难治性多发性骨髓 瘤成人患者，患者既往至少接 受过2种治疗，包括蛋白酶体 抑制剂和免疫调节剂：1.每2 个疗程需提供治疗有效的证 据后方可继续支付；2.由三

26、级 医院血液专科或血液专科医 院医师处方。新增乙羟乙磺酸达尔西利片限既往接受内分泌治疗后出 现疾病进展的激素受体(HR) 阳性、人表皮生长因子受体 2(HER2)阴性的复发或转移性 乳腺癌患者。新增乙瑞维鲁胺片限转移性激素敏感性前列腺 癌(mHSPC)患者o新增乙注射用醋酸地加瑞克限需要雄激素去势治疗的前 列腺癌患者。新增乙奥法妥木单抗注射液限成人复发型多发性硬化 (RMS) o新增乙乌帕替尼缓释片限：1.12岁及以上患者难治 性、中重度特应性皮炎的二线 治疗；2.活动性银屑病关节炎 成人患者的二线治疗；3.中重 度活动性类风湿关节炎成人 患者的二线治疗。新增乙阿普米司特片限符合接受光疗或系统

27、性治 疗指征的中度至重度斑块状 银屑病的成人患者。新增乙伊奈利珠单抗注射液限抗水通道蛋白4(AQP4)抗体 阳性的视神经脊髓炎谱系疾 病(NMOSD)成人患者。新增乙古塞奇尤单抗注射液限适合系统性治疗的成人中 重度斑块状银屑病。新增乙富马酸二甲酯肠溶胶囊限成人复发型多发性硬化 (RMS) o新增乙米诺瞬酸片新增乙利司扑兰口服溶液用散限2月龄及以上患者的脊髓 性肌萎缩症(SMA) o新增乙普瑞巴林缓释片新增乙咪达嗖仑口颊粘膜溶液新增乙盐酸曲嗖酮缓释片新增乙盐酸美金刚口溶膜新增乙利鲁嗖口服混悬液限肌萎缩侧索硬化(ALS)。新增乙倍氯福格吸入气雾齐J限慢性阻塞性肺病。新增乙荀达格莫吸入粉雾剂(II)

28、限未能充分控制的成年哮喘 患者。新增乙荀达特罗莫米松吸入粉雾剂(II)新增乙茴达特罗莫米松吸入粉雾剂(III)新增乙美泊利珠单抗注射液新增乙福多司坦口服溶液新增乙环抱素滴眼液(川)限4岁及以上儿童和青少年 的严重性春季角结膜炎。新增乙复方电解质眼内冲洗液新增乙肠内营养乳剂(SP)需经营养风险筛查，明确具有新增营养风险，且应为不能经饮食 补充足够营养的住院患者方 予支付。乙重组结核杆菌融合蛋白(EC)新增乙吸入用氯醋甲胆碱新增乙银翘清热片新增乙清肺排毒颗粒新增乙黄蛭益肾胶囊新增乙益肾养心安神片新增乙解郁除烦胶囊新增乙七蕊胃舒胶囊新增乙玄七健骨片新增乙坤心宁颗粒新增乙注射用福沙匹坦双葡甲胺限放化疗

29、且吞咽困难的患者。新增乙硫酸镁钠钾口服用浓溶液新增乙复合磷酸氢钾注射液新增乙复方氨基酸(15AA-1 I) /葡萄 糖(10%)电解质注射液需经营养风险筛查，明确具有 营养风险，且不能经饮食或“肠内营养剂“补充足够营养 的住院患者方予支付。新增乙碳酸氢钠林格注射液新增乙氨基酸(15)腹膜透析液新增乙托伐普坦片新增乙注射用多黏菌素E甲磺酸钠新增乙泊沙康嘤肠溶片限13岁和13岁以上重度免疫 缺陷患者。新增乙泊沙康嗖注射液限18岁和18岁以上重度免疫 缺陷患者。新增乙哌柏西利胶囊限激素受体(HR)阳性、人表皮 生长因子受体2(HER2)阴性的 局部晚期或转移性乳腺癌。新增乙枸梅酸托法替布缓释片新增乙

30、普瑞巴林口服溶液新增乙拉考沙胺注射液新增乙奥氮平口溶膜新增乙盐酸安非他酮缓释片(II)新增乙舒更葡糖钠注射液新增附件4：谈判药备注变更24种属性药品名称2022年备注2021年备注备注对比乙甲磺酸多拉司琼注射液限放化疗且吞咽困难患者。备注变更乙注射用尖吻蝮蛇血凝酶限出血性疾病治疗的二线用药；预防使用不予支付。备注变更限既往对糖皮质激素、免疫本品适用于既往对糖皮质激素、免疫球蛋白等治疗反应不球蛋白等治疗反应不佳的佳的成人和12岁及以上儿童慢性免疫性（特发性）血小板乙艾曲泊帕乙醇胺片成人和6岁及以上儿童慢减少症（FTP）患者，使血小板计数升高并减少或防止出血。备注变更性免疫性（特发性）血小板减本品

31、仅用于因血小板减少和临床条件导致出血风险增加的少症（ITP）患者。ITP患者。乙丹参酮nA磺酸钠注射液限明确冠心病稳定型心绞痛诊断的患者，支付不超过14天。备注变更乙盐酸可洛派韦胶囊限基因1、2、3、6型成人限经HCV基因分型检测确诊为基因1b型以外的慢性丙型备注变更慢性丙型肝炎。肝炎患者。乙拉米夫定多替拉韦片作为完整治疗方案用于无抗逆转录病毒治疗史，且对本品任一成分无已知耐药相关突变的1型人类免疫缺陷病毒(HIV-1)感染成人患者。备注变更乙西妥昔单抗注射液限：1.RAS基因野生型的转 移性结直肠癌；2.头颈部鳞 状细胞癌。L本品用于治疗RAS基因野生型的转移性结直肠癌：与 FOLFOX或F

32、OLFIRI方案联合用于一线治疗；与伊立替 康联合用于经含伊立替康治疗失败后的患者。2.本品用于 治疗头颈部鳞状细胞癌：与钳类和氟尿喀咤化疗联合用于 一线治疗复发和/或转移性疾病。备注变更乙注射用伊尼妥单抗限接受过1个或多个化疗方案的HER2阳性转移性 乳腺癌患者。限HER2阳性的转移性乳腺癌：与长春瑞滨联合治疗已接受过1个或多个化疗方案的转移性乳腺癌患者。备注变更乙信迪利单抗注射液限：1.至少经过二线系统化 疗的复发或难治性经典型 霍奇金淋巴瘤2表皮生长 因子受体(EGFR)基因突变 阴性和间变性淋巴瘤激酷 (ALK)阴性、不可手术切除 的局部晚期或转移性非鳞 状非小细胞肺癌(NSCLC);

33、3.不可手术切除的局部晚 期或转移性鳞状非小细胞 肺癌(NSCLC); 4.既往未接 受过系统治疗的不可切除1 .本品适用于至少经过二线系统化疗的复发或难治性经典 型霍奇金淋巴瘤的治疗。本适应症是基于一项单臂临床试 验的客观缓解率和缓解持续时间结果给予的有条件批准。 本适应症的完全批准将取决于正在开展中的确证性随机对 照临床试验能否证实信迪利单抗治疗相对于标准治疗的显 著临床获益。2.信迪利单抗联合培美曲塞和粕类化疗，用 于未经系统治疗的表皮生长因子受体(EGFR)基因突变 阴性和间变性淋巴瘤激酶(ALK)阴性的晚期或复发性非 鳞状细胞非小细胞肺癌的治疗。3.信迪利单抗联合吉西他 滨和粕类化疗

34、，用于不可手术切除的晚期或复发性鳞状细 胞非小细胞肺癌的一线治疗。4.信迪利单抗联合贝伐珠单 抗，用于既往未接受过系统治疗的不可切除或转移性肝细备注变更附件2：西药备注变更118种药品名称剂型2022年备注2021年备注状态乙埃索美拉嘎戊司奥美拉啕注射剂备注取消乙奥美拉嘎注射剂限有禁食医嘱或吞咽困难的患者备注取消乙兰索拉嗖注射剂限有禁食医嘱或吞咽困难的患者备注取消乙泮托拉嘎注射剂限有禁食医嘱或吞咽困难的患者备注取消乙昂丹司琼注射剂限放化疗且吞咽困难患备注取消乙帕洛诺司琼注射剂限放化疗且吞咽困难患者的二线用药备注取消乙美沙拉秦供沙拉嗪）灌肠剂限直肠乙状结肠型溃疡性结肠炎急性发作期患者备注取消乙谷

35、赖胰岛素注射剂限1型糖尿病患者；限其他短效胰备注取消或转移性肝细胞癌；5.不可 切除的局部晚期、复发或转 移性食管鳞癌;6.不可切除 的局部晚期、复发或转移性 胃及胃食管交界处腺癌。胞癌的一线治疗。乙替雷利珠单抗注射液限：1.至少经过二线系统化 疗的复发或难治性经典型 霍奇金淋巴瘤的治疗；2.PD-L1高表达的含铝化 疗失败包括新辅助或辅助 化疗12个月内进展的局部 晚期或转移性尿路上皮癌1.经典型霍奇金淋巴瘤：本品适用于至少经过二线系统化 疗的复发或难治性经典型霍奇金淋巴瘤的治疗。本适应症 是基于一项单臂临床试验的客观缓解率和缓解持续时间结 果给予的附条件批准。本适应症的完全批准将取决于正在

36、 开展中的确证性随机对照临床试验能否证实本品治疗相对 于标准治疗的显著临床获益。2.尿路上皮癌：本品适用于 PD-L1高表达的含钳化疗失败包括新辅助或辅助化疗12备注变更的治疗；3.不可手术切除的个月内进展的局部晚期或转移性尿路上皮癌的治疗。本适局部晚期或转移性鳞状非应症是基于一项单臂临床试验的客观缓解率和缓解持续时小细胞肺癌的一线治疗；4.间结果给予的附条件批准。本适应症的完全批准将取决于表皮生长因子受体(EGFR)正在开展中的确证性随机对照临床试验能否证实本品治疗基因突变阴性和间变性淋相对于标准治疗的显著临床获益。3.非小细胞肺癌：本品巴瘤激酶(ALK)阴性、不可联合紫杉酌和卡钳用于不可手

37、术切除的局部晚期或转移性手术切除的局部晚期或转鳞状非小细胞肺癌的一线治疗。本品联合培美曲塞和伯类移性非鳞状非小细胞肺癌化疗用于表皮生长因子受体(EGFR)基因突变阴性和问的一线治疗；5.表皮生长因变性淋巴瘤激能(ALK)阴性、不可手术切除的局部晚期子受体(EGFR)基因突变阴或转移性非鳞状非小细胞肺癌的一线治疗。4.肝细胞癌：性和间变性淋巴瘤激酶本品适用于至少经过一种全身治疗的肝细胞癌(HCC)的(ALK)阴性、既往接受过含治疗。本适应症是基于一项n期临床试验的客观缓解率和粕方案化疗后疾病进展或 不可耐受的局部晚期或转 移性非鳞状非小细胞肺癌 (NSCLC)成人患者，以及 EGFR和ALK阴性

38、或未知 的，既往接受过含粕方案化 疗后疾病进展或不可耐受 的局部晚期或转移性鳞状 NSCLC成人患者；6.至少 经过一种全身治疗的肝细 胞癌的治疗；7.不可切除或 转移性微卫星高度不稳定总生存期结果给予的附条件批准。本适应症的完全批准将 取决于正在开展中的确证性随机对照临床试验能否证实本 品治疗相对于标准治疗的显著临床获益。型(MSI-H)或错配修复基因 缺陷型(dMMR)的成人晚 期实体瘤患者：既往经过氟 尿嗑呢类、奥沙利钳和伊立 替康治疗后出现疾病进展 的晚期结直肠癌患者；既往 治疗后出现疾病进展且无 满意替代治疗方案的其他 晚期实体瘤患者；8.既往接 受过一线标准化疗后进展 或不可耐受的局部晚期或 转移性食管鳞状细胞癌的治疗；9.复发或转移性鼻咽癌的一线治疗。乙注射用卡瑞利珠单抗限：1.至少经过二线系统化 疗的复发或难治性经典型霍奇金淋巴瘤；2.既往接受