特需队员理论知识考试试题及答案.docx

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1、特需队员理论知识考试一、单项选择题1、对于有机磷农药中毒患者切断毒物继续吸收的最有效方法是（I 单选题*A、洗胃VB、灌肠C、吸附剂D、血液净化2、有机磷农药的毒物分类下列哪项不正确（X 单选题*A、剧毒类B、高毒类C、中度毒类D、无毒类。3、有机磷农药的中毒机制是有机磷毒物进入体内后迅速与体内的何种物质结合，生成磷酰化胆碱酯酶, 使胆碱酯酶丧失了水解乙酰胆碱的功能，导致胆碱能神经递质大量积聚。（）单选题*A、脂肪酶B、淀粉酶C、胆碱酯酶VD、乙酰胆碱4、有机磷农药中毒的中间综合征一般在急性中毒后约几天患者会突然出现。（）单选题*A、24天B、足量。C、重复给药VD、多量7、阿托品化表现为:（

2、）多选题*A、意识清楚或模糊VB、颜面潮红，皮肤干燥VC、体温正常或轻度升高VD、心率增快W120次/分，脉搏快而有力V8、下列说法正确的是（）多选题*A、轻度中毒有头晕、头痛、恶心、呕吐、多汗、胸闷、视力模糊、无力、瞳孔缩小症状。胆碱酯酶 活力一般在50%70%oVB、中度中毒除上述症状外，还有肌纤维颤动、瞳孔明显缩小、轻度呼吸困难、流涎、腹痛、步态蹒 跚，意识清楚。胆碱酯酶活力一般在30%50%。VC、重度中毒除上述症状外，出现昏迷、肺水肿、呼吸麻痹、脑水肿。胆碱酯酶活力一般在10%以 下。D、以上均对9、阿托品中毒表现有（）多选题*A、意识出现谑妄、躁动、幻觉、双手抓空、抽搐、昏迷，VB

3、、瞳孔极度散大，皮肤紫红干燥VC、出现高热，体温高于40VD、心动过速，甚至有室颤发生，10、下列说法正确的是（）多选题*A、剧毒类：如对硫磷、甲拌磷、内吸磷、丙氟磷等。VB、高毒类：如敌敌畏、甲胺磷、甲基对硫磷、氧化乐果、久效磷等。C、中度毒类：如乐果、乙硫磷、敌百虫、倍硫磷等VD、高毒类：如对硫磷、甲拌磷、内吸磷、丙氟磷、敌百虫等。11、下列哪些情况表明存在胃潴留（I 多选题*A、呕吐4-6小时前的食物VB、呕吐10-12小时前的食物C、空腹8h以上，胃内残留食物仍 200mWD、空腹8h以上，胃内残留食物仍 500ml12、发生下列哪些情况，需要暂停肠内营养，重新评估或更换输入途径。（）

4、多选题*A、严重腹胀/腹痛感VB、呕吐，需要胃肠减压，C、回抽胃残余量 250mlD、稀便5次/d ,且量1500mlV13、日常维护喂养管时，需做到以下几点。（）多选题*A、每天检查喂养管是否在位VB、每天检查喂养管是否通畅VC、每天检查固定处皮肤和黏膜受压情况VD、每隔4-6w更换导管至另一侧鼻腔。14、下列哪些情况下需要用温开水脉冲式冲洗喂养管。（）多选题*A、喂养前后VB、给药前后VC、胃残余量检测后VD、每4h （持续喂养）V15、肠内营养常见并发症有（）多选题*A、胃潴留。B、恶心、呕吐，C、腹痛、腹泻VD、误吸V多选题*16、对胃潴留患者的护理，下列说法正确的（A、晚期开始肠内营

5、养B、使用促胃动力药VC、使用胃排空快制剂VD、幽门后喂养。17、发生喂养相关性腹泻时，应（1 多选题A、减慢喂养速度VB、停止肠内营养C、稀释营养液VD、营养液适度加温，18、高风险误吸的人群有（ 多选题*A、局龄VB、机械通气，C、吞咽功能障碍VD、精神状态差V19、当患者发生误吸时，护理人员应做到以下几点（X 多选题*A、应立即暂停喂养，查找造成误吸的原因。VB、应鼓励患者咳嗽，协助取半卧位，昏迷患者应头偏一侧。VC、若患者出现气道梗阻或窒息症状，应立即给予负压吸引。VD、应观察患者的生命体征，遵医嘱用药。V20、喂养管堵塞的原因有（X 多选题*A、没有及时冲管VB、药物没有充分溶解。C

6、、置入长度过深VD、整蛋白和短肽混合虫B、23天c、 35天D、14 天V5、农药中毒重度中毒患者会出现昏迷、肺水肿、呼吸麻痹、脑水肿。胆碱酯酶活力一般在（X 单选 题*A、50%-70%B、30%-50%C、30%以下VD、10%以下6、敌百虫中毒患者禁用碱性溶液洗胃，是下列哪种洗胃溶液（）单选题*A、牛奶B、高镒酸钠溶液C、2%碳酸氢钠溶液VD、清水7、血液净化治疗重度农药中毒中具有显著效果，包括下列哪种方法，可有效清除血液中和组织中释放 入血的有机磷农药，提高治愈率。（）单选题*A、血液灌流B、血液透析C、血浆置换D、以上均是V8、下列哪种是新型、安全、高效、低毒的长效抗胆碱药物，其量按

7、轻度中毒、中度中毒、重度中毒给 予。是阿托品的理想取代剂，是救治重度有机磷农药中毒或合并阿托品中毒时的首选剂。（）单选题*A、长托宁VB、阿托品C、解磷定D、碘解磷定9、有机磷农药中毒患者发生中毒后的反跳现象，此现象一般发生于患者经急救临床症状好转后的 数日至一周后，病情突然急剧恶化，再次出现急性中毒症状，甚至发生昏迷、肺水肿或突然死亡。（）单选 题*A、10 天B、数日至一周，C、 1015天D、 35天10、实验室检查中哪项检查是有机磷农药中毒的特异性标志酶（）单选题*A、脂肪酶B、淀粉酶C、胆碱酯酶VD、乙酰胆碱11、有机磷农药毒物分类中剧毒类的半数致死量为（）单选题*A、LD50 10

8、mg/kg,VB、LD50 为 10 100mg/kgC、LD50 为 100 1000mg/kgD、LD50 为 1000 5000mg/kg12、有机磷农药重度中毒，呼吸受到抑制时，用哪种导泻剂导泻，会使镁离子大量吸收而加重呼吸抑制（）单选题*A、硫酸镁VB、甘露醇C、硫酸钠D、铝碳酸镁13、下列说法正确的是（）单选题*A、毒蕈碱样症状主要是副交感神经末梢兴奋所致的平滑肌痉挛和腺体分泌增加。VB、烟碱样症状主要是副交感神经末梢兴奋所致的平滑肌痉挛和腺体分泌增加。C、中枢神经系统症状由于交感神经节受乙酰胆碱刺激，其节后交感神经纤维末梢释放儿茶酚胺使血管 收缩，引起血压增高、心跳加快和心律失常

9、。D、中间综合征一般在急性中毒后29天急性中毒症状缓解后，患者突然出现以呼吸肌、脑神经运动 支支配的肌肉以及肢体近端肌肉无力为特征的临床表现。14、有机磷中毒的典型症状之一是（）单选题*A、肺水肿VB、心衰C、脑水肿D、呕吐、15、长托宁是新型安全、高效、低毒的长效抗胆碱药物，是救治重度有机磷农药中毒或合并阿托品中 毒时的首选剂，一般需间隔多长时间使用。（）单选题*A、每次间隔812小时，B、每次间隔10小时C、每次间隔12小时D、每次间隔6小时16、鼻胃管进食的卧床患者最佳体位是（1 单选题*A、平卧位B、半卧位VC、侧卧位D、端坐位17、肠内营养患者，每（）检查胃残余量，评估耐受性情况。单

10、选题*A、 l-2hB、 4-6hVC、 8-10hD、 12-14h18、用一次性输注方法实施肠内营养时，每次输注量不超过（）ml。单选题*A、200B、300C、 400VD、50019、持续输注肠内营养液的患者，胃残余量监测值超过前2h喂养量的（）表明存在胃潴留。单选题A、1/2VB、1/3C、1/4D、1/520、开始肠内营养治疗时，初始剂量应控制在（）ml/ho单选题*A、10-20VB、20-40C、 40-60D、 60-8021、胃残余量（）ml时，应评估患者有无恶心、呕吐、腹胀、肠鸣音异常等不适症状，如果有不适, 应减慢或暂停喂养。单选题*A、100B、200VC、300D、

11、40022、患者出现恶心、呕吐时，协助患者取（X 单选题*A、平卧位B、左侧卧位C、右侧卧位VD、半卧位23、评估有误吸风险的患者，肠内营养途径不建议用（X 单选题*A、鼻肠管B、鼻胃管VC、经皮内窥镜下空肠置管D、经皮内窥镜下胃造口24、评估喂养管的位置推荐使用（X 单选题*A、听诊气过水声B、气泡试验C、抽取胃液D、测内容物PH值V25、肠内营养制剂存放要求不包括（I 单选题*A、冷藏VB、常温C、避免阳光直射D、专柜26、预防误吸的措施不包括下列哪一项。（）单选题*A、幽门后置管B、调整营养液速率C、使用促胃肠动力药D、提高镇静/镇痛水平V27、喂养管发生堵塞时，处理方法不包括（）单选题

12、*A、温开水抽吸及脉冲喂养管B、5%碳酸氢钠溶液冲洗喂养管C、食用可乐冲洗喂养管D、石蜡油冲洗喂养管。28、实施肠内营养时，应抬高床头（）度。单选题*A、 10-20B、 30-45VC、 60-70D、 80-9029、气管插管的患者行肠内营养治疗时，气囊压维持在（）cmH2Oo单选题*A、 10-20B、25-30VC、 35-40D、 45-5030、行肠内营养治疗过程时，应按时回抽胃管，观察胃液的颜色，发现胃液呈（），应报告医生，并留 取标本送检。单选题*A、黄色B、褐色C、澄清D、暗红色V二.多选题1、下列说法正确的是（）多选题*A、AOPP还可引起心脏损害，甚至可以导致心源性猝死。

13、VB、个别患者在急性中毒症状消失后2 3周可发生迟发性神经病，主要累及肢体末端，且可发生下肢 瘫痪、四肢肌肉萎缩等神经系统症状。VC、经皮肤吸收发生的中毒，一般在接触有机磷农药后数小时至6天内发病。VD、由于副交感神经兴奋造成的N样作用使患者呼吸道大量腺体分泌，造成严重的肺水肿，加重了缺氧，患者可因呼吸衰竭和缺氧死亡。2、有机磷农药进入人体的主要途径有（）多选题A、经口进入VB、经皮肤进入VC、经呼吸道进入。D、经黏膜进入。3、毒蕈碱样症状主要表现为（）多选题*A、恶心、呕吐，B、流涕、流涎VC、多汗、流泪VD、支气管痉挛和分泌物增加V4、中间综合征特征性临床表现有（）多选题*A、呼吸肌无力，B、肢体近端肌肉无力VC、下肢瘫痪D、脑神经运动支支配的肌肉，5、急性中毒的程度分为（）多选题*A、轻度中毒。B、中度中毒VC、重度中毒，D、以上都不对6、阿托品应用原则有（）多选题*A、及时V